Kaore tetahi atu oona i roto i te tinana e whai paanga tuuturu ki runga i nga atu taangata katoa ano he ngakau. Ko te mahi a te ngakau ki te patu i te toto, me tona hoatutanga o te oxygen me nga matūkai, ki nga tinana katoa o te tinana. Mena ka pupuhi te pa, he tino nui te mate o te roro me nga whatukuhu. A, ki te kore te ngakau e mutu te mahi i te mate katoa i roto i nga meneti. Ko te oranga tonu he tino whakawhirinaki ki te mahi pai o te ngakau.
Koinei te mea e mate ana te mate o te ngakau he mea nui.
He maha nga momo momo mate o te ngakau. Ko etahi mate pukupuku e pa ana ki te uaua o te ngakau, ko etahi e pa ana ki nga paera o te ngakau, ka pa etahi ki te rorohiko hiko o te ngakau, a ka pa etahi ki nga taraiwa matewhakau. Ko enei ahuatanga o nga mate pukupuku ka pa ki te ngakau i nga huarahi maha.
Ko te raruraru whakamutunga ki nga momo katoa o te mate pukupuku, ko te mea, i tetahi waa, i tetahi atu ranei, ka taea e ratou te whakakore i te mahi tino painga o te ngakau.
Anei he rangahau o te mate pukupuku i roto i ona ahua maha. Na roto i te whai i nga hononga i tenei waahanga, ka taea e koe te haere ki te hohonu e hiahia ana koe ki te ako mo nga mate nui o te mate. Ka wehea tenei rangahau ki nga waahanga matua e toru:
- Wāhanga 1 - He pehea te Mahi o te Heart - He korero poto mo te tinana me te mahi o te ngakau.
- Wāhanga 2 - Te Heart Heart in Depth - He whakataki ki nga ahua nui o te mate mate pukupuku, me te maha o nga hononga ki te hanganga hohonu.
- Wāhanga 3 - Me pehea te tiaki i te mate o te ngakau - He aha e taea e koe hei awhina i te mate pukupuku o te ngakau.
KAUPAPA 1 - Ko te Heart Normal
He tino kaha te ngakau, he kahakore te mate. Kei roto i nga ruma o te tinana nga mea e whakatairanga ana i te toto i roto i te puuropa me te raupapa o nga tohu e pupuri ana i te toto e neke haere ana, me te huarahi tika.
Pānuihia nga ruma o te ngakau me nga paera .
He aha i pupuhi ai te ngakau? Na me pehea "mohio" i te wa, me pehea te tere, ki te whiua? Ko te whakautu: Ko te ngakau he pūnaha hiko whaiaro e whakatau ana i te auau o te ngakau, me te whakarite i te whiringa tawhito o nga ruma o te hinengaro. Pānuihia te pūnaha hiko hauora .
Hei mahi i tenei mahi katoa i roto i te karaka, kei te hiahia te ngakau ki te tuku i te toto hinu nui. Ko nga paparangi materoki ko nga oko e tuku ana i tenei toto ki te uaua o te ngakau. He mea tino nui ki te ngakau me te ora. Pānuihia e pā ana ki nga paparangi matewhawhati .
WHAKAMAHI 2 - Te mate o te ngakau i te Teitei
Ko te mahi noa o te ngakau me te pünaha vascular ka taea te whakakore i te maha o nga momo tikanga. I roto i tenei rangahau, ka wehewehea e matou nga ahuatanga o te mate pukupuku ki etahi momo nui: nga mate o te mate urutai me te mate o te ngakau, te ngoikore o te ngakau, te mate pukupuku o te hinengaro, te mate urutai, me te mate pukupuku.
Nga mate o te mate urupare me nga whakaeke ngakau
Ko te mate pukupuku coronary (CAD) he tino pai i roto i nga hapori o te Hauauru, a ko tetahi take matua o te mate me te matekore. I roto i te CAD, ka hangaia nga papa o te atherosclerotic i roto i te taatai o nga paparangi katupuku.
Koinei te tirohanga poto o te mate pukupuku mate uruta .
Ko nga papa o te taatai coronary e whakaatu ana i nga momo raruraru e rua. Tuatahi, ki te nui te nui o nga tohu, ka taea e ratou te timata ki te whakaiti i te rere o te toto i roto i nga papa. I roto i nga wa o te wa e kaha ana te uaua o te ngakau na te kaha o te mamae o te mamae, me nui te rere o te toto (penei i nga wa o te mamae me te mahi), ka taea e te uaua te maakiri, te matewai-mate ranei. Ko te Ischemia te ngoikore o te uaua o te ngakau, a ka taea e ia te whakaputa i te ahua pouri o te ngakau pouri ka mohiotia ko angina . He maha nga waitohutohu a nga kaitohutohu mo te kohinga o te hinengaro mo te hunga e whakaarohia ana ko te CAD, me te titiro mo enei tohu.
Mena ka kitea, he maha nga waahi ka tukuna ki te angioplasty me te pupuhi . Engari, ko nga taunakitanga o naianei e whakaatu ana ko te nuinga o nga tangata me nga tohu "nui" ka mahi ano mehemea ka tukuna ratou ki nga rongoā me nga huringa oranga. Kei konei nga korero mo te maimoatanga o te mate pukupuku coronary .
Tuarua, ko nga tohu o te mate urupare kaore e pa ana. Ko te papahi rupoto e whakaongaonga ana i te whakaheke i te toto , me te whakaputa i te konukura e hua mai ai te whakakore ohorere i roto i te papa. Ko te aukati tupapaku o te mamae o te mate urupare e huahia ana e te papahanga rupture e mohiotia ana ko te mate urutaru materoto (ACS) . Ko te ACS he waahi mate hauora.
Mena ko te aukati i puta mai i te papahanga ruptured he waahi noa iho, he whakaheke ranei, ka taea e ia te whakaputa i nga ahuatanga o te angina pumau . Mena he raruraru te raruraru, engari he kaha ake, ka taea e ia te whakaputa i tetahi ahua o te mate pukupuku e mohiotia ana ko te whakaheke i te waahi-kore-ST-segment ( NSTEMI ). (Ka kitea te mate o te ngakau ki te mea ka mate etahi o nga uaua o te ngakau i te mamae o te aukati.) Mena kua oti te whakakoretanga, ka taea e ia te whakaputa i te ahua kino o te mate pukupuku e kiia nei ko te whakaeke i te waahi o te ST-segment ( STEMI ) . Anei he tirohanga atu i roto i te hohonu o nga whakaeke ngakau .
Ko nga ahuatanga katoa o te ACS e hiahia ana ki te maimoatanga hauora tonu hei whakaora i te aukati i roto i te mamae o te mate urutai, me te awhina i te whakapouri i runga i te uaua mate-kore. I te wa i tukuna ai te waahanga nui, ko te whakamahinga mo te wa roa-me te rongoa me te aro nui o te noho oranga-he mea nui hei whakaiti i te kore o nga waahanga o ACS. Pānuihia e pā ana ki te maimoatanga i te whakaeke ngakau nui . Pānuihia mo te maimoatanga roa i muri i te ACS .
No te mea ka taea e te ACS te kino mate kino o te ngakau, te mate ranei, a, no te mea ka taea e te maimoatanga wawe te aukati i enei hua kino, he mea nui kia mohio ki nga tohu, kia hohoro te mahi, ki te whakaaro koe ka raru pea koe. Pānuihia nga tohu o te ACS me nga mate o te ngakau , me te aha ki te mahi mehemea ka whakaaro koe kei te raru koe .
Nga Kino o te Heart
Ko te ngoikore o te hinengaro ko te mutunga mutunga o te tini o nga momo mate pukupuku. I roto i te ngakau ngoikore, te kino o te ngakau o te ahua kotahi, tetahi atu rau kaore e taea e te ngakau te mahi i nga mahi katoa hei whakatutuki i nga hiahia o te tinana. He maha nga tohu ka puta; he maha noa atu te mana o te hauora, he rite tonu te mate. Engari, kua nui haere te maimoatanga o te ngoikore o te ngakau i roto i nga tau kua pahure ake nei, a he tokomaha nga tangata kua mate ki te ngakau kaore e pai te ora mo nga tau maha.
Ko nga tohu tino nui o te ngoikore o te hinengaro ko te dyspnea , te ngawari me te tohu o nga arrhythmias cardiac (mai i nga paniputu ki te matenga mate), engari ka puta ano etahi atu tohu. Pānuihia nga tohu o te ngoikore o te ngakau . I roto i te nuinga o nga tangata e hekau ana te hinengaro, ko te dyspnea he tohu tino nui. He maha nga korero a enei iwi ki te kore o te hinengaro hinengaro .
He maha nga "momo" o te ngoikore o te ngakau. Ko nga mea tino nui o enei ko te cardiomyopathy, ko te cardiomyopathy hypertrophic, ko te hinengaro hinengaro.
Ko te ahua o te ngoikore o te hinengaro ko te cardiomyopathy , he ahua nui kei te maui maui. Ko te take nui o te cardiomyopathy he mea noa ko te hua whakamutunga o te maha, te maha o nga mate o te ngakau. Pānuihia nga take o te cardiomyopathy . Ko te maimoatanga o te cardiomyopathy kua nekehia ake kua nui haere i nga tau kua pahure nei, me nga tangata hauora i tenei ahua, kei te roa ake te ora, me te iti iho o nga tohu, kaore pea i roa. Pānuihia mo te maimoatanga o te cardiomyopathy .
Ko te cardiomyopathy Hypertrophic he mate pukupuku o te ngakau e whakaputa ana i te matotoru o te uaua ngakau. Ka taea e ia te whakaputa i etahi ahuatanga o nga raru mate pukupuku, tae atu ki te kore o te ngakau. Ko te kaha o te cardiomyopathy hypertrophic e rereke nui ana mai i te tangata ki te tangata, a he mea hono ki te rerekētanga ira (e nui ana) e whakaputa ana. Ka taea e tona maimoatanga te tino maamaa, me te nuinga o nga tangata e whai ana ki te cardiomyopathy he nui tonu te whai i te kaimori. Ko tetahi uiuinga noa e puta mai ana i nga taiohi me tenei ahuatanga mehemea ka whakaaetia kia uru atu ratou ki nga takaro, no te mea ko te mate ohorere i te wa e kaha ana te kaha ki etahi. Pānui e pā ana ki nga tohutohu hauora me te cardiomyopathy hypertrophic .
I roto i te ngoikoretanga o te hinengaro , ka kaha tonu te kaha o te ngakau ki te pupuhi i te toto, ka nui ake te "kaha" o te uaua o te ngakau (he tikanga e kiia ana ko te mate pukupuku diastolic). Ko tenei whakatikatika e whakanuia ana i nga mate pukupuku o te hinengaro, e arai atu ana ki te haurangi me te dyspena, ka nui pea te kino. Ko te mate pukupuku diastolic he maimoatanga hauora. Ko tetahi waahanga o tenei maimoatanga hauora ko te kaha ki te whakahaere i te whakaheke me te mate huka, mehemea kei reira enei mate.
Te Tohu Tohu o te Heart
Ko nga whara ngakau e wha (te tricuspid, te pulmonary, te murere, me te aortic) e mahi nui ana i roto i te mahi hinengaro. Ka whakapumautia e ratou ka mate te ngakau, ka rere te toto i roto i nga ruma o te hinengaro, ka rere i te huarahi tika.
I te nuinga o te mate, ka puta i te mate pukupuku e rua nga momo raruraru. Ko te ahua o te mokupuku ka takahihia, kaore e rere te rere o te toto (he tikanga e kiia ana he stenosis ); kei te pupuhi te valve, kia rere te toto i roto i te aronga hianga ka whakaaetia e te uaua o te ngakau (he tikanga e kiia ana he regurgitation ). I roto i nga take katoa, mehemea ka nui te mate o te mate kaore e taea e te ngoikore o te ngakau te hua, me nga hua ka puta mai-dyspnea, te ngoikore, me te edema. I tua atu, he maha nga mate pukupuku o te mate pukupuku o te mate pukupuku o te ngakau pukupuku, ina koa ko te whakamaara o te tohunga.
He maha nga take e matea ana e te mate whekau. Ahakoa e puta mai ana i te mate pukupuku tawhito me te mate pukupuku rhumatiki, ka nui ake te mate o te ngakau mate i te hinengaro hinengaro (me te huringa hauhautanga ), te kohinga konupūmā i runga i nga tohu e tupu ana me te koroheketanga, me nga raruraru mate pukupuku.
Ka taea e tetahi o nga paera e wha te whakawhanake i te pokanoa ranei i te whakahekenga. Ko te stenosis pulmonary ko te raruraru tawhito motumotu. I roto i nga pakeke, ko nga momo tino nui o te mate pukupuku o te ngakau he mate urupare , he rerenga tawhito , he urupare me te kohakohu . Ko te raruraru kaore i kitea i roto i nga raruraru o te pakeke ko te whakawhitinga o te valve (MVP) , engari ko te nuinga o nga tangata kua taatatia ki te MVP he ahua tino ngawari kaore e raruraru i te ngakau.
Koinei te tirohanga o te mate pukupuku o te ngakau, ona take, me te maimoatanga .
Tuhinga o mua
Ko nga arrhythmias cardiac he mate o te pūnaha hiko o te ngakau. Ko te pünaha hiko o te ngakau he kawenga mo te tautuhi i te hinengaro o te ngakau (me pehea te tere o te ngakau), me te whakarite i te whakawhitinga, te whakawhitinga o te uaua o te ngakau i roto i te aria me nga haurangi.
Ko nga mate o te pūnaha hiko o te ngakau e whai hua ana ki te whakaputa i nga utu o te ngakau e tino tere ana (nga bradycardias), nga raanei ngakau ranei e tere ana (te tachycardias ). Ma te ngawari o te hinengaro o te ngakau pukupuku, ka taea ano hoki te whakakore i te raupapa noa o te whakawhitinga o te uaua o te ngakau.
Ahakoa ko te nuinga o nga tangata e whaanui ana i te mate pukupuku kaore he tohu, ahakoa ko te ahua o te arrhythmia he kaha ki te whakaputa i te pupuhi , te ngoikore ranei, te mimiti ranei. Ka taea e etahi arrhythmias mate pukupuku te whakaputa ake i nga tohu whakamatautau penei i te tukutahi , a, ko etahi ka hua mate mate. Ko te tangata e whai tohu ana e whakaaro ana ki te ngakau arrhythmia, me whai i te aromatawai hei whakatau mehemea kei reira he arrhythmia, a, mehemea, ko te arrhythmia tenei. Pānuihia e pā ana ki te tautuhi i nga whakapae hinengaro .
Ko te bradycardias: E rua nga momo momo o nga arrhythmias e whakaputa ana i te bradycardia. Ko te tuatahi ko te mate o te nati hara (te hanganga i roto i te ngakau e puta mai ana i te hinengaro hiko o te ngakau). Ka huaina tenei ko te bradycardia hara . Ko nga tangata e kite ana i nga tohu e puta ana i te pukupuku o te pukupuku e kiia ana he mate pukupuku mate mate . Ko te momo tuarua o te bradycardia ko te poraka ngakau , he ahua e mahi ana i etahi wa ki te poraka peka . Mena kei te tohe tonu te bradycardia me te whakaputa tohu, kei te whakamataku ranei ki te mahi kino atu, ko te whakamahinga tino whai hua ko te whakauru i te kaitautoko .
Te tachycardias: Ka puta mai te Tachycardias i roto i nga ruma taraiwa o te ngakau (te tachycardia supraventricular, SVT ) ranei i roto i te ventricles ( tachycardia ventricular ranei fibrillation ventricular ).
Ko nga SVT he hapu nui o nga whakapapa me nga momo rerekë me nga maimoatanga rereke. He maha o nga tohu ka puta mai, engari i te nuinga o nga mea ehara i te mea whakawehi. Ko te SVT tino rongonui, me te tino whaitake ko te tiwhiwhi tohorutanga , he mea tino nui no te mea ka piki ake te mate o te whiu. Ko etahi atu momo o te SVT ko te tachycardia reentrant AV-nodal , Wolff-Parkinson-White syndrome , me te tachycardia harakore e tika ana .
Ko te tachycardia ventricular, a ko te fibrillation ventricular, ko nga take tino nui o te hopu mate me te mate tupapaku. I te nuinga o te huarahi ko te huarahi tino pai ki te whakatinana i enei waahanga ko te tautuhi i nga tangata kei te whaarea me te mahi i nga mahi hei whakaiti i te mate o te mate tupapaku me te maimoatanga hauora (mehemea ka taea), ki te whakauru ranei i te kaitautoko .
Te pakaru o te waahi: I tua atu i nga whakapae e whakaputa ana i te bradycardia me te tachycardia, he maha nga tāngata ka wheako i te manawa o te ngakau kaore, ka puta mai i roto i te toria ( ngarara whakamataku-PAC ) i roto ranei i te ventricles ( complex-ventricular premature-PVCs ). Ko enei arrhythmias he maha tonu nga hua ka puta mai, engari he kore noa iho etahi atu whiunga.
Nga mate mate
Ahakoa he maha, he maha nga tukanga mate mate e pa ana ki nga oko toto, ko te kupu "mate mate cardiovascular" kei roto i nga mate pukupuku e pa ana ki te atherosclerosis, te whakaheke toto, te mate mate ranei.
Ko te atherosclerosis me te whakawhitinga nui e kore e puta noa i te mate o te mate urutai mate, engari ano hoki te mate pukupuku o te taatai e pa ana ki tetahi atu o nga mahi o te tinana. Ko nga whero me nga whakaeke o te waahi o te waahanga (TIA) e tika ana mo te mate pukupuku atherosclerotic. Ko te mate aortic , e tino nui ana i roto i nga kaitahuhi, he raruraru kino tera e puta ai te mate me te mate tupapaku. Ko te haurangi teitei he take nui mo te wehenga o te taiao .
Ko te whakawhitinga tawhito, te kaha teitei i roto i te ngahau o te ngongo, e maha ana i te mate o te ngakau, me te nuinga o te mate ki te mate pukupuku. I tua atu, ka taea e te whakawhitinga o te kaiakiri te awhina ki te whakawhanaketanga o te puranga taraiwa , a, ka tahuri, ka kaha ake te whakaheke toto.
WHAKAWEHE 3 - Te Tiaki i te Mate Heart
Ko te nuinga o nga momo mate pukupuku o te mate kaore e taea te tiaki, mehemea ka aroaro noa tatou ki o taatau matea hinengaro, me te mahi i nga huarahi tika hei whakaiti ia ratou.
He mea nui ki te tango i nga taonga o to haumaru. Ko te tikanga, me mahi tahi koe me to taakuta hei whakatutuki i te aromatawai paerewa. Engari ka taea e koe te aromatawai tika tika . Mena he iti noa to haumaru, koa! Kia mahara noa ki nga mea e tika ana kia mahia e koe (me te kore e mahi) ki te pupuri i taua huarahi . I tetahi atu, ki te mea he nui ake te painga o te mate pukupuku o te hinengaro, he mahi koe kei te mahi. Anei ko te tikanga me mahi koe ki tetahi mate nui o te mate pukupuku .
Anei etahi korero whaitake e pa ana ki nga take o te mate pukupuku o te hinengaro nui:
Te waikawa o te toto: Ko te taumata cholesterol me te toto triglyceride e tino whai pānga ana ki te raruraru hinengaro. Ko nga aratohu o naianei mo te maimoatanga o te waikawa toto e arotahi ana ki te hiranga o te oranga o te oranga, me te whakamahi tika i nga raau taero .
Te tunu: Ko te pikapa te paowa te mea tino kaha rawa mo te mate wawe, no te mea e whakaputa ana i te mate pukupuku o te mate pukupuku me te tino whakanui i te mate o te mate pukupuku. He tino kino te paowa mo te ngakau , ka whakapiki ake i te raruraru mate pukupuku roa me te wa poto .
Te Haumaha: Ko te toto toto tiketike , ko te kaipatu mate, kaore i te tohu i nga tohu ka puta he kino ki te ngakau, ki te roro, ki nga whatukuhu, ki tetahi atu waahanga nui. He mea nui mo te katoa kia tirotiro i te wahanga o te toto, a, ki te kitea te haurangi, kia tino whai hua te tukatuka .
Te nui: Ko te nui o te taumaha me te paheketanga he kino mo te ngakau me te pūnaha mate pukupuku.
Te kai i te hauora: I te mea kua puta ke te tautohetohe i te ariā o te kai hauora-i roto i nga tau kua pahure ( Kua pai nga hua ki te pai inaianei ?) Kaore pea te ngako o te ngako e kino ki ta matou i whakaaro?), I te nuinga o te waa, ka whakaae nga tohunga ki te aha he kai hauora kia rite ki te ahua.
Te Mahi: He kino te noho taiao mo te hauora cardiovascular; Ko te nui o te mahi he pai mo te ngakau .
Te mate huka: He mate nui te mate pukupuku mo te mate mate pukupuku , a, ki te whai koe i te mate huka, me mohio koe kei te mahi koe i nga mea katoa ka taea e koe te pupuri i raro i te mana pai.
Te raruraru: Ko te raruraru kei te whai i te hauora o te ngakau , engari ka miharo koe ki te mohio ki te ahua o te wero me te aha e whai hua ana. Ka taea e koe te whakapouri i to ara ki te ngakau hauora.
He Kupu Mai i
Ko nga tangata e ako ana ia ratou ano, e whai mahi nui ana ki te whakatau i nga whakataunga haumanu, ko nga hua hauora pai ake. He pono tenei mo nga mate hauora katoa; he tino pono mehemea he raruraru ngakau koe.
He maha nga ahuatanga o nga mate pukupuku o te ngakau, a he mea rereke nga take, nga wehenga, me nga maimoatanga. Mena kei a koe te mate o te ngakau, ka ora pea koe i te oranga roa me te oranga ake, ki te ako koe i nga mea katoa ka taea e koe mo to raruraru mate pukupuku. Ma tenei mohio, ka taea e koe te mahi tahi me to taau ki te mahi i te ahua o te aromatawai hinengaro me te tango i nga momo maimoatanga e pai ana ki a koe.
> Mahinga:
> Anderson JL, CD Adams, Antman EM, et al. 2012 ACCF / AHA Whakamahia te Whakahoutanga Whakauru ki roto i te ACCF / AHA 2007 Aratohu mo te Whakahaere o nga Tangata me te Ngataiao Korero / Nga Taonga-kore-ST-Elevation Motuhake: Ko te Ripoata a te Kaitohutohu Mahi o Amerika mo te Kaupapa Hinengaro o Amerika. J Am Coll Cardiol . 2013; 61: e179.
> Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, et al. 2008 Whakamahia te Whakahou Whaiaro ki te ACC / AHA 2006 He Aratohu mo te Whakahaere o nga Tangata ki te Mate Heart Valvular: he Ripoata a te Kaahui Mahi Karaitiana a Amerika mo Amerika Mahi / Nga Mahi Mahi a Amerika mo nga Whakaaetanga Whakangungu (Te Komiti Tuhituhi hei Whakatika i nga Aratohu 1998 mo te Whakahaere o Ko nga Maama me te Maama Whero Ngawari): i whakawhiwhia e te Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, me te Society of Thoracic Surgeons. Te porohita . 2008; 118: e523.
> Whanganui SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Ko te Aratohu mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o nga Tangata ki te Patupuku Hechemic Heart Heart: he Ripoata a te Komihana o te Kaunihera Cardiology American / American Heart Association i runga i nga Whakaaetanga Whakangungu, me te Amerika Te Whare Wānanga o Whanui, American Association for Thoracic Chirurgie, Association Preventive Cardiovascular Association, Society mo te Angiography Angiography me Whakatupato, me te Society o Thoracic Nga Taiwhanga. Te porohita . 2012; 126: e354.
> Whakaara MJ, Berry JD, Allen NB. Te tirohanga o te ao mo te Pukuru o te Pirimia o te Patupuku Cardiovascular Atherosclerotic. JAMA . 2016; 315: 1449.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. Ko nga Aratohu ESC mo te Whakaaturanga me te Maimoatanga o te Ngaa Kaare Korero me te Ngataha 2012: Ko te Mahi Mahi mo te Whakaaturanga me te Maimoatanga o te Ngaa Kaare Korero me te Ngataha 2012 o te Haapori Puropi o te Korihi. I whakawhanakehia i roto i te mahi tahi me te Association Heart Disability Association (HFA) o te ESC. Eur Heart J. 2012; 33: 1787.