Ka aroturukihia e te Pūrere Whakararuhia te Rongo Kino, Whakaiti i te Risk o te Mate Mate
Ko te defibrillator implantable - i huaina hoki ko te defibrillator cardioverter implantable (ICD) - he taputapu hauora whakauru-a-ringa e aroturuki ana i to roimata o te ngakau, me te tuku aunoa i te maimoatanga whakaora ki te whakawhanake tupapaku i nga whara o te ngakau e mohiotia ana ko te fibrillation ventricular me te tachycardia ventricular . Kei te taunakitia nga ICD mo nga tangata e mohio ana he nui te mate o te matenga ohorere mai i te hopukina o te ngakau .
He aha te titiro a te ICD?
Ko te nuinga o te ICD he waahanga, he mea angiangi, he peariki-whakarewahikohiko "generator," kei roto i te kiri i raro ake i te korowene, a, e rua, e toru ranei "e arahi" (aho) e hono ana ki te kaihanga. Ka tukuna nga waea ki roto i nga oko toto e tata ana, ka whakanohoia ki nga waahi motuhake i roto i te ngakau.
Ko te pikitia kei tenei waahanga e whakaatu ana i te rahi o te kaiwhakahaere ICD anga noa ki te hauwhiti.
I tata nei, kua whakawhanakehia he ICD taraiwa, i te mea ka whakanohoia nga kaiwhakahaere me nga aratahu ki raro i te kiri, kaore i roto i nga oko toto me te ngakau. He maha nga painga o tenei ahua iti, he iti rawa te painga o te ICD, me etahi huakore, kua whakaritea ki te ICD paerewa. Ko tenei tuhinga e whakahua ana i nga ICD anake, engari ka taea e koe te korero e pā ana ki te ICD subcutaneous konei.
Kei roto i te kaiwhakahaere ICD he potae, nga kaitono, he rorohiko me etahi atu hangarau hiko. Ko nga aratae e whakaatu ana i nga tohu hiko iti o te ngakau (nga tohu e whakahaere ana i te manawa o te ngakau) i te taha o te kaihanga, kei reira tonu te tirotirohia.
Mena ka kitea he tahumaero whaitake, ka tukuna e te ICD i te waahanga i te waahanga ranei, i te whakaiti ranei i te ngakau ma te aratahu.
He aha te mahi a te ICD?
Ko te mahi nui o te ICD ko te aukati i te mate mate pukupuku o te mate pukupuku o te tachycardia ventricular or fibrillation ventricular.
Ka kitea e te ICD te whakaoho ohorere o enei arrhythmias kino, a, i roto i te 10 ki te 20 hēkona, ka tuku aunoa i te hiko hiko (he, he awangawanga) ki te ngakau, ka mutu te arrhythmia ka taea ai te hoki mai o te manawa o te ngakau.
He tino whai hua te ICD. Ma te tika e whakatinanahia, ko te ICD pai te mahi ka mutu enei urupare whakaharahara i te ora ake i te 99% o te wa.
I tua atu i te tuku i nga awangawanga e mutu ana i te hopukina o te ngakau, ka taea hoki e nga ICD te mahi hei kaitono. Ka whakamahia e nga pacemakers etahi rerenga hiko iti hei whakaongaonga i te ngakau ki te patu i te wa roa o te ngakau o te ngakau. (Tuhipoka: he iti rawa te ahua o te waahi o te waahi o te ICDs-koinei tetahi o nga huakore o enei whakaaro iti rawa.)
I etahi maimoatanga, ka taea hoki te whakamahi i nga mahi a te kaihanga paetahi o nga ICD hei whakamutu i nga waahanga o te tachycardia ventricular (engari ehara i te fibrillation ventricular), na reira ka karo i te hiahia ki te whakararuraru. I te mutunga, ka taea ano e etahi ICD te whakarato i te hauora materoto hinengaro (CRT) , ka taea te whakapai ake i nga tohu i roto i nga tāngata kaore he ngoikore o te hinengaro .
Ko nga ICD katoa he "programmable," ko te tikanga he kaupapa rorohiko motuhake e korero ana ki te ICD, ka taea e te taakuta te whakarereke i te ara e mahi ai te pūrere i nga wa katoa kia whakatikaia ona tautuhinga.
Engari ka taea e nga ICD te mahi i enei mea rereke katoa, ko ta ratou mahi matua ko te aukati i te mate mate pukupuku o te mate pukupuku i roto i te hunga e nui ana te mate mo te hopukina o te mate pukupuku.
He aha te whakauru o te ICD?
Ko te taahiraa ki te whakauru i te ICD he mea tino painga, me te mahi a te kaituhi hinengaro, me te whakamahi i te waahi o te rohe, i roto i te taiwhanga taiwhanga mate pukupuku.
He mea iti kei te hanga i raro i te koroni, a ka whakauruhia nga aratohu me te whakanoho ki roto ki te ngakau ma te whakamahi i te parauroro (he "ray" ataata) hei aratohu. Na ka piri nga kaiarahi ki te kaiwhakahaere ICD; kua whakanohoia te kaihanga ki raro i te kiri; a ka kati te raupapa.
Kia oti te ICD te whakauruhia, ka whakamatautau te taote i te whakaaro kia maamaa ka mahi i te mea i hangaia, mehemea ka puta mai he mate pukupuku. Ka mahia tenei ma te maka o te kaitautoko ki te moe marama me te kaitautoko mahi poto, ka whakaekea i te waahanga me te tuku i te ICD kia kitea, kia mutu te arrhythmia tonu.
Ko te tikanga whakauru ka roa te roa mo te haora, me te nuinga o nga wa ka hoki te manawanui ki te kainga i taua ra.
He aha te whai ake-ano he ICD?
I muri i te whakatinana o te ICD, ka kite te taakuta i te kaitautoko i nga wiki e wha ki te ono ki te whakarite kia tino ora te waahi turoro. Ko te whai muri i te waa-roa e hiahia ana kia haere nga tari ki te rua ki te wha wa ia tau. I nga wa katoa o enei haerenga, ko te ICD he "uiui" ma te whakamahi i te kaiwhakarato. Ko tenei uiuinga ka hoatu ki te taakuta nga korero nui mo te mahi a te ICD, te mana o tona porihi, te mana o te kaiarahi, me te wa me te wa e hiahiatia ai te ICD hei whakaora i te rongoā - te whakawhitinga whakamau me te awhina.
He maha nga ICD hou kei te kaha ki te tuku i tenei momo korero ki te taote i te kainga, na roto i te Ipurangi. Ko tenei mahinga "uiui mamao" ka taea e te taote te aromatawai i te ICD o tetahi tangata i nga wa katoa e hiahiatia ana, me te kore e hiahia kia tae mai te kaitautoko ki te tari.
Pānuihia atu mo nga ICDs:
- He aha nga Papatupatu ki nga ICD?
- Ko wai kia whiwhi i te ICD?
- He pehea te paanga o te ICD mo to oranga?
Kaupapa:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, et al. ACCF / HRS / AHA / ASE / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 nga paearu e tika ana mo nga kaitautoko-arataki-taraiwa me te hinengaro whakahoki-hinengaro hinengaro: he korero a te American College of Cardiology Foundation e tika ana mo te whakamahi i nga tohu paearu, Heart Heart Rhythm, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Society of Disability Society of America, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society o Cardiovascular Whakamahia te Tomography, me te Society mo te Cardonvascular Magnetic Resonance. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.