Ko te nitrates he mea tino nui i te maimoatanga o angina mo nga tau 100 neke atu. I tenei ra, ka whakamahia nga pene ki te hamani i nga waahanga angina o te angina (i roto i te ahua o te nitroglycerin subtleal or nitroglycerin spray), me te raupapa (i roto i te pute me te papanga kiri) hei awhina i te angina.
Me pehea e mahi ai i te mahi?
Ko te mahi i roto i te whakakore i nga papa me nga uaua, i roto i te ngakau me etahi atu wahi i roto i te tinana.
Ko te whakakorenga nui o nga oko toto e whakaiti ana i te ahotea ki te uaua o te ngakau, a ka whakaitihia te nui o te hauora e hiahiatia ana e te ngakau. Ko te whakaiti i nga whakaritenga o te koiora o te ngakau e whakaahei ana te ngakau ki te mahi i etahi atu mahi kaore i te whakawhanake i te hechemia , ahakoa te rere o te toto i roto i nga katii coronary ka tohua te wahi e te atherosclerosis .
Ko nga Nitrates ano hoki e huri ana i nga paparangi matewhawhati. Mai i te mea kua whakawhitingahia nga mokete o te mate urupare i te wa e takahihia ana te papa o te toto ki te papa o te atherosclerotic, he iti noa te whakamahinga o enei mahi ki nga tangata e mate ana i te mate urutai . Engari, i roto i nga tangata me te angina Prinzmetal - ko te nuinga o te mea i puta mai i te waahi o te mokupuku tawhito - he nui te awhina i nga waikawa.
He aha te whakamahi i te Nitrates?
Sublingal (SL) nitroglycerin (nitroglycerin e hohoro ana te tango mai i raro i te arero) ko te ahua tawhito o te rongoa nitrate. Ko te nitroglycerin SL te huarahi tere ki te awhina i tetahi wahanga o te angina i runga i te mahi, i te taumaha ranei, me te whakarato i nga waatea i roto i nga meneti.
Waihoki, ka tango i te nitroglycerin SL i mua noa atu i te mahi i nga ngohe e whakaatu ana i nga tohu (pēnei i te piki ki te puke, te haere ranei i te makariri) ka taea te awhina i nga putanga o angina. Ko te nitroglycerin SL ka tīmata ki te whakakore i nga oko toto i roto i nga meneti e rua, a, ka taea e ia te pa ki te 30 meneti.
Nessroglyerin spray, ka tukuna ki roto ki te mangai e te metered dose, mahi rite ki te SL nitroglycerin - he noa atu tikanga o te tuku i te toenga tere o te nitroglycerin.
Ko nga waikawa-poto (SL ko sublingual) me kawe e tetahi tangata e tukuna ana mo angina.
Ko nga kaiakiko roa (pire me nga kiri kiri) e kiia ana ko te ahua tuarua o te rongoa mo te angina. Ka tohuhia ki te mea kaore e taea te whakamanawanui i nga poraka beta (raupapa tuatahi) kaore e pai ki te whakakore i nga tohu.
Ko te ahua o te pire te nuinga o nga pire he koitratebide dinitrate (Isordil, Sorbitrate). Ma te potae tuuturu, ka timata nga hua o te toto ki roto i te 30 meneti, ka roa mo te ono haora.
Ko nga patuku o te konupuku o te waikawa o te waipiro, e tuku ana i te nitroglycerin i roto i te kiri, ka whakarato i te hauora huakawa mo te waru ki te 14 haora.
Tuhinga o mua
Ko te raruraru nui ki te whakamahi i te waikawa roa-mahi ko te ahua o te "ngawari." Ko te ngoikore o te taahitanga ko te pai o nga hua o te rongoa nitrate ka taea te whakaiti i te wa e whakamahia ana nga tae ki waenga i te karaka. I te korero noa, i te wa e waatea ana nga oko toto ki te waikawa, ka mutu te whakamutu i roto i te whakautu ki nga ngota, a, ka ngaro te hua o te totohu.
Ka taea te whakakore i te manawanui ki te whakatinana i te whakautu o te rongoā potae tawhito ki te whakarato i nga waahi-kore-raihana.
Na: ko nga potae tuuturu me nga patipati kirihou ka whakamahia anake mo te 12 ki te 16 haora i ia ra, me te waru ki te 12 haora te roa "kore utu". Mo te nuinga o nga türoro, ko te tikanga ka whakamahia nga rita i nga haora whakaoho, kaore i te moe. I etahi o nga turorotanga me te angina nohinohi, heoi, ka hiahiatia kia whakaritea i te wa o te whakaoho nga waahi korepu.
Ētahi Atu Whakatupato ki Nga Nitrates
Kaua e whakamahia nga ngutu ki te hunga mate ki te cardiomyopathy (e taea ai e te waikawa te whakamutu i te aukati ki te rere toto i roto i te ngakau), ki te hunga mate ranei e tango ana i te Viagra (sildenafil), i etahi atu o nga kaitohutohu rite mo te korenga erectile.
( Ko te tango i nga ngota me te Viagra ka taea te whakaputa i te whakapae nui - te whakaheke toto.)
Ko nga Maori e hiahia ana kia iti ake te whakautu ki nga purapura, a, kaore pea pea ka whai hua mai i to raatau whakamahi.
Ko nga painga o te nuinga o nga hua o te waipiro he mate pukupuku me te whakaheke, ahakoa ka puta mai te maamaa mai i te mokomoko. Ko nga mate ki te hītori o te kiri o te taikaha e kore e taea te whakamana i nga waikawa.
Kaupapa:
FK SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS hei aratohu me te whakahaere i nga turorotanga ki te mate pukupuku hechemic pai: whakarāpopototanga: he pūrongo a te American College of Cardiology Foundation / American Heart Association i runga i nga aratohu whakahaere, me te College American Physicians, American Association mo te Tohunga Thoracic, Association Preventive Cardiovascular Association, Society mo te Angiography Angiography me Nga Mahi, me te Society o Thoracic Nga Taiwhanga. Porowhita 2012; 126: 3097.