IST - Ko te Ariaro-Matura Karaitiana te Karekau
Ko te tachycardia kino (TTT) he kore e tika ana, ko te ahua o te ngakau o te tangata, he okioki, me te whakapau kaha, he tino kino teitei ake mo te take kore. Ko nga tangata whai IST e maha ana te nui o te hinengaro o te hinengaro i te 100 pi i te meneti, a, ahakoa te iti rawa o te mahi, ka piki te nuinga o te ngakau ki nga taumata tiketike. Ko enei raanei kaore e tika ana te piki ake o te hinengaro o te hinengaro me nga tohu o te ngoikoretanga, te ngoikoretanga, me te whakatinana.
No te mea ko te ngakau o te ngakau i roto i te IST e hangaia ana e te whao harau (te hanganga hinengaro e whakahaere ana i te haurangi o te ngakau), kaore e uru ana te IST ki tetahi tauira hiko rereke i runga i te ECG .
Aronga
Ahakoa ka taea e te IST te tupu i roto i tetahi tangata, he nui noa atu i roto i nga pakeke pakeke, a he maha nga wa e pa ana ki nga wahine. Ko te mate o te "toharite" o te IST he wahine i nga tau 20, i te 30 ranei o tana tau, he tohu mo nga marama ki nga tau. I tua atu ki nga tohu tino nui o te ngoikoretanga, te ngoikore, me te whakakorekore, he maha tonu nga tohu o te IST, tae atu ki te whakapae o te taiao (he maturuturu i te toto totoka i runga i te tu), te matakite o te matakite, te ngahuru , te tingling, te dyspena (poto o te manawa), me te wera.
I te IST, he nui ake te nui o te pupuhi o te ngakau okiokinga i te meneti kotahi, engari i te wa e parangia ana te moe, ka heke iho ki 80 pea 90 pea i te meneti, ka iti ranei. Ahakoa te iti rawa o te mahi, ka hohoro te tere o te ngakau ki te whakatere ki te 140 ki te 150 puti i ia meneti.
Ko nga tohu he tohu tino nui ahakoa (he maha nga waahanga) kaore he "kino" e pa ana. (Ko te mea, ka puta ake i roto i te whao harau, ka puta mai i roto i te kopu o te ngakau.) Ko nga tohu e mohiotia ana e te hunga mate o te IST he tino raruraru, he raruraru.
I mohiotia te IST i te mate o te mate tata noa iho i te tau 1979, kua whakaaetia kia rite ki te hinonga hauora pono mai i te mutunga o nga tau 1980. A tae noa ki tenei ra, i te mea kua tino mohiotia te TTT hei tino mate hauora e nga pokapū hauora whare wānanga katoa, kaore i rongohia e te tokomaha o nga kaitohutohu a te taiohi, ka tuhia ranei hei raruraru hinengaro (arā ko te "manukanuka").
Nga take
Ko te take matua ko te IST te tohu i te mate urutaru o te whao harau, kaore ranei, ka tohuhia he rereke noa atu o te pūnaha taiao-motu-he tikanga e kiia ana ko te dysautonomia . (Ka whakahaerehia e te pūnaha taiao takitahi nga mahi "tinana-kore" o te tinana, pērā i te tipu, te manawa, me te auau o te ngakau.)
Ko nga tangata whai IST he repersensitive ki te adrenaline; he iti o te adrenaline (ano he iti noa te mahi) e whakaatu ana i te tipu o te kaha o te ngakau. Ahakoa he taunakitanga nga tohu kei roto i te IST te whakarerekētanga hanganga i roto i te pukupuku o te harau, he maha atu o nga taunakitanga e whakaatu ana he nui atu te mate pukupuku o te nuinga o enei turoro. (Ka whakamaramahia e te nuinga o nga kaitohutohu o te taiao he aha nga tohu o te TTT i te nuinga o te waa kaore e pa ana ki te piki ake o te hinengaro o te ngakau). Ko te whakaaro ko te whao o te pungarehu he mea tino kino te mea kua arahina e te hunga hihiko ki te whakakore i te whao harau. he maimoatanga mo te IST (he nui ake i raro nei).
Te whakamātautau
Ka taea e etahi atu raruraru hauora motuhake, tawhito hoki te raruraru ki te IST, me te tangata e whakaatu ana i te tachycardia hara kino, ko era atu take ka tika kia whakakorehia. Ko enei raruraru ko te mate urutaru , te kirika, te mate, te hyperthyroidism , te pheochromocytoma , te taraiwa-a-te-whao-a-mate, me te whakamahinga o te wai. Ka taea te whakahaere i enei tikanga me te aromatawai hauora whānui, me nga whakamatautau toto me te urine.
I tua atu, ko etahi atu o te mate pukupuku o te mate pukupuku -ko te nuinga o nga wa, ko etahi ahua o te tachycardia supraventricular (SVT) -a etahi wa ka raruraru ki te IST. Ehara i te mea he uaua mo te taakuta te whakaatu i te rereketanga i waenga i te SVT me te IST mā te āta tirotiro i te ECG me te maatau i te hitori o te hauora.
He mea tino nui tenei wehewehenga no te mea ko te maimoatanga o te SVT ko te nuinga o nga waa e tino tika ana.
Nga maimoatanga
Te rongoā Drug
I roto i te nuinga o nga turorotanga me te TTT, ka taea e te rongoa raukati te whai hua. Engari ko te whakatutuki i nga hua tino pai ka nui nga whakamatautauranga-me-hapa me te maha o nga rongoā, i te takitahi, i te huinga ranei.
Ka takahia e te Beta-blockers te painga o te adrenaline i te niupepa hara, a, mai i nga tangata me te IST he whakautu nui ki te adrenaline, ma te whakamahi i nga poraka beta he arorau. Ko enei raau taero he awhina he iti noa te whakaiti i nga tohu o te IST.
Ka taea e nga kaitango o te konupae te whakaiti i te mahi o te whao harau, engari he mea iti noa te mahi i te IST.
Kua whakamahia te kawa ivabradine ki te maimoatanga i nga tangata ki te IST. I roto i te Ivabradine e pa ana ki te "whakaeke" o te pona hara, ka whakaiti i te ngakau o te ngakau. Kua whakaaetia te Ivabradine i te US hei rongoa mo te angina me te ngoikore o te hinengaro i nga turoro e kore e taea te aro ki nga kaitautoko beta, engari kaore i te IST. Heoi ano, he pai rawa atu i era atu raau taero, a he maha nga tohunga e whakaatu ana i te ivabradine hei whakamahinga pai mo tenei ahua. I tua atu, he maha nga whakahaere ngaio e tautoko ana i tana whakamahinga mo te IST.
Ko te nuinga o nga kaimätai hinengaro e hiahia ana ki te hainatanga ki te ariä o te "Tino Whakamutu Rangatira Katoa" o te IST, na reira kaore i tamata i te whakamahi i nga raau taero i awhina i nga turoro me etahi atu momo o te dysautonomia. Heoi, mai i te mea he maha nga waahanga i waenga i te IST me era atu materoto dysautonomia (ina koa ko te POTS me te syncope vasovagal ), he pai te whakamahi i nga raau taero e whai hua ana ki te whakatutuki i enei tikanga ki te maimoatanga i nga turoro me te IST. Ko enei raau taero ko:
- Florinef , he tarukino tenei e mau ai te pupuri konutai. Ko etahi o nga mate o te hinengaro, ko te POTS me te syncope rerekē, kua tohuhia he whakaheke i te whakaheke toto, a, ka taea te whakaheke i te waikawa konumohe ki te whakarahi ake i te toto ki te tikanga, me te whakaiti i nga tohu.
- Maoro , he tarukino e whakapiki ana i te nui o te reo vascular, e awhina ana ki te aukati i te ngoikore o te toto.
- Ko nga kaipupuri o te Rerotonin-reuptake (te whānau Prozac o te raau taero) e whakamahia ana i te tuatahi ki te hamani i te pouri me te manukanuka, engari kua pai hoki te whakamahinga i te maha o nga syndromes dysautonomia.
I te nuinga o nga wa, ka taea te whakahaere i nga tohu o te IST ki tetahi tohu tika ma te whakamahi i te raau taero. I te nuinga o nga waa, ka whakamatautauhia nga kaiwawao beta, ka whakawhitia atu ano te ivabradine (ka takahia) mehemea kaore e tika te whakahaere a te kaitautoko beta ki nga tohu. Engari, ko te whakamahinga o te rongoā whaitake e hiahia ana kia kaha tonu, e mahi ana i runga i te whakamatautau-me-hapa. Ko te nui o te manawanui, te mohio, me te whakawhirinaki i waenga i te taote me te manawanui e hiahiatia ana. He uaua tenei ki te whakatutuki mehemea ka whakaaro te taakuta ko te manawanui ko te nati anake. Kia pai ai te manaaki, ko nga tangata me te IST (me era atu taiao) me mahi i te nui o te hokohoko a te taote.
Nga Tohu Korero-kore
Whakanuia te kai tote. Me mahi tenei ma te whakaaetanga a to taakuta, no te mea he pai te mate kino o teianei mo te kai iti o te konutai. Engari ko te tote te whakanui i te toto, me te nui o te whakaheke toto e whai ana ki nga tohu, ka piki te tihi tote ka awhina i nga tohu i te IST.
Hapa i te kōpuku harae. Ko te nuinga o nga kaimätai hinengaro, me te nuinga o te hunga electrophysiologists, ko te nuinga o nga mea e paahitia ana e nga raraunga e whakaatu ana ko te TTT te nuinga o te mate o te niupepa hara (me te kore atu i te raruraru whakawhitinga ake o te pūnaha taiao rereke). I hangaia e tenei whakapono tetahi ahua nui o te ngakau nui ki te whakamahi i te whakamaatatanga o te whakahekenga (he whakamahinga i te waahanga o te rorohiko hiko hauora i roto i te ngeru) hei whakarereke i te mahi a, te whakangaro ranei, i te whao harau.
Kua tutuki noa te angitu o te kōpaki harakore i te angitu. Ahakoa ka taea e tenei tukanga te whakakore IST ki te 80% o nga tangata i muri tonu i te tukanga, ka hoki te IST i roto i etahi marama i roto i te nuinga o enei tangata.
Te tatari. Ko tetahi huarahi whaitake kore-rongoa ki te whakahaere IST ko te kore mahi. Ahakoa ko te hitori taiao o tenei mate kaore i tuhia, kaore pea pea te TTT e whakapai ake i te wa i te nuinga o nga tangata. "Kaua e mahi" kaore he waahanga i roto i te hunga e tino tohu ana, engari he maha nga tangata takitahi me te IST ngawari ka taea te whakamana i o raatau tohu i te wa e whakapumautia ana kaore he mate pukupuku o te mate pukupuku o te mate, me te raru pea ka raruraru i runga i tona ake ake.
Ko te Raro Raro
Ina kitea te IST, a ka whakatauhia ko te "tatari" kaore he huarahi e tika ana, ko te nuinga o nga tohunga i tenei ra e kii ana ki te whakatairanga i te rongoā. Ko te tikanga, ka whakamatautauria tetahi kaitautoko beta, ka whai i te whakamatautau o te ivabradine (i te mea kotahi, i te huinga ranei me te peta beta). Mena kaore i taea e enei whakamatautau te whakahaere i nga tohu, ka taea te whakamatautau i etahi atu raau taero me te huinga o nga raau taero. Ko te nuinga o nga kaiwhakaako kei te tūtohu i te whakamahinga o te waahi i te mea kaore i te rua o nga whakamatautau tarukino.
> Mahinga:
> RL whārangi, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS He aratohu mo te Whakahaere o nga Tamariki Manua me te Tachycardia Supraventricular: He Ripoata a te Kaitohutohu Mahi Karauna o Amerika mo te Mahi Mahi Hinengaro me te Hinengaro Ronguku o te Heart. Waiata 2016; 133: e506.
> Schulze, V, Steiner, S, Hennersdorf, M, Strauer, BE. Ko te Ivabradine hei Tohu Whakaora Tohutoro i roto i te Ngataitai o te Haraus Tino Korero Tachycardia. Cardiology 2008; 110: 206.
> Sheldon RS, Grubb BP 2, Olshansky B, et al. 2015 Te Whakamaherehere Whakamaherehere a te Rangataiao mo te Rangataiao o te Heart ki te Whakaaturanga me te Maimoatanga o te Tukutu Tachycardia Syndrome, Tino Hiko Kore Tachycardia, me Vasovagal Syncope. Heart Heart 2015; 12: e41.