He Whakaahuatanga mo nga Whakauru Heart
Ko te mate o te ngakau (ko te rerenga tawhito) he tino tino mate te mate o tetahi ngohe o te ngakau, no te mea kua tukinotia ana te toto. I te nuinga o te waa, ka puta mai he ngakau ka pakaru mai te papa o te atherosclerotic i roto i te kaha o te mate urupare (he uaua e tuku ana i te toto ki te uaua o te ngakau), ka pupuhi i te wahanga.
Ka taea e te mate o te ngakau te maha o nga hua kino.
Ko te tikanga (engari kaore i nga wa katoa) e whakaatu ana i nga tohu nui nui, ina koa te mamae o te mamae, te dyspena (te poto o te manawa), te ahua o te mate e tata mai ana. Mena he kino te kino o te ngakau kaore e taea e te ngoikore o te ngakau te whakawhanake, kaore ano hoki i te mate o te ngakau, i muri mai ranei. Ko te mate o te ngakau ka whakaputa i te haurangi hiko i roto i te ngakau, ka taea te arai i te mate ohorere mai i te tiwhiringa ventricular .
-
Rārangi Rārangi: Te noho hauora i muri i te Whakauru o te Heart
-
He He aha te Hemodynamic Instability?
I te ahua pai rawa atu-ko te mea ka kaha ake ki te mahi wawe koe ina kite koe i nga tohu o te whakaeke ngakau, a ka mohio tonu nga taakuta i te raruraru me te tere o te whakahaere i te maimoatanga tika-ko te whakaeke i te ngakau ko te karanga nui . E tohu ana kei a koe he mate tawhito ( mate urutai mate urupare, CAD ranei ) kua oti te mahi i etahi atu kino ki to ngakau, a ka nui pea te kino ki a koe kaore koe e whai i nga huarahi tika. I roto i te iti-i te-pai-take take, ka taea e te whakaeke ngakau te mate nui, me te matenga mate. Ko tetahi ara, ko te rerenga mokomoko he mea tino nui i roto i te oranga o tetahi.
Mena kua mate koe i te ngakau, a, ki te mea kei te piki ake te painga ki a koe , he nui te rota e hiahia ana koe ki te mohio. Mā te māramatanga ki ngā take, ngā tohu, ngā aukati, me te maimoatanga o te mate o te ngakau, me te mahi tahi me taau taakuta, ka taea e koe te whakarahi i nga painga o te ora i te wa roa i roto i te hauora pai.
He aha te mea e puta ai nga whakaeke o te ngakau?
> Ko te titiro atu ki te hanga papa-papa i roto i nga paparangi e taea ai te whakaeke i te ngakau.
Ko te nuinga o nga mate, ko te mate o te ngakau ka puta mai i te rupture o te papa i roto i te hiku o te mate. Ko te rupture o te tohu o te tohu ka whakapiki i te motukore i roto i te ngahau me te hanganga toto. Ko te toto ka whakapiri i te hika ki te iti rawa. Mena he nui rawa te taraika nui, ka puta te uaua o te ngakau na te mea ka timata te mate-ka mate te mate-ka puta mai te ngakau.
Ko te patai he aha te take o te whara o nga tohu, me nga waahanga ka pakaru, he waahanga rangahau hauora kaha. I etahi wa ka pakaru tetahi tohu i muri i etahi momo kaupapa "whakaoho" (pēnei i te tino mamae o te tinana, o te hinengaro), ka nui ake te waahi o te tohu tohu mo te kore tino take, kaore i te waa, me te kore hoki o nga mea e kitea ana.
I tua atu, ehara i te mea tino mohio ko te nui o nga tohu a nga taakuta e whakaaroaro ana (ko te ahua kua tautuhia i muri i te kohinga o te ngakau hei "poraka nui") ka kaha ake te pakaru atu i te iti, te nui ake o nga tohu-kore-kanohi. Ko te meka, ko te tangata e whai CAD me whakaaro he mea whaarea mo te whakaeke i te ngakau-ahakoa kei te tohuhia o raatau tohu he "nui" -a me penei hoki te tukatuka.
'Ngā momo' o nga whakaeke Heart
Ka taea e te tohu o te mate urutiri materoki te whakaputa i te toru o nga waahi haumanu rereke, ka tukuna katoa i raro i te ingoa mate mate urutaru mate, ACS rānei . Ko nga tohu me nga ahua e toru o te ACS he rite tonu te ahua, a ko nga mea e toru e whakaarohia ana he raruraru hauora. Engari, ko te rua noa iho o enei e whakaarohia ana ko te mate o te ngakau.
Ko te ahua tuatahi o te ACS e kiia ana ko te angina kore. I roto i te angina, kaore te nui o te toto e puta mai i te raupatu kaore e nui (kaore ranei e roa te roa) ki te whakaputa i te mate kino ki te uaua o te ngakau-na kaore te angina pupuhi i te mate.
Engari, kaore i te kaha te maimoatanga o te angina kaore i te whai i te tata mai i te mate o te ngakau. Pānuihia mo te angina haumaru .
Ko te ahua o te ACS o muri mai e kiia ana ko te whakapae-a-teitei (STEMI). Ko tenei ingoa mai i te meka ka kitea te waahanga "ST" o te electrocardiogram (ECG) i runga i tenei, te ahua tino kino o ACS. Me te STEMI, he nui te kiri toto, he nui hoki, na ka mate tetahi whea nui o te uaua o te ngakau i te kaimata o te aukati, me te kore tere o te maimoatanga. Pānuihia e pā ana ki STEMI .
Ko te ahua tuatoru o te ACS ko te whakaheke i te kokopiko i runga i te kore-ST (NSTEMI), e taea ana te whakaaro ko te ahuatanga i waenga i waenga angina me te STEMI. I konei, ko te whakatikatika o te uaua mate urupare he waahi noa iho, engari he nui tonu te nui hei hua i te kino o te uaua o te ngakau. Pānuihia mo NSTEMI.
Ko te STEMI me te NSTEMI, kaore he maimoatanga tika, ka pakaru tonu te mate ki te uaua o te ngakau, na ko enei momo ACS e whakaarohia ana ko te mate o te ngakau.
-
He aha koe e tango ai i te Aspirin Ki te he koe i te Whakauru Heart
-
Ko nga hua o nga Papatono Rehapa Cardiac
He mea nui mo nga taana kia wehewehe i waenganui i enei momo ngakau e rua no te mea he rereke te maimoatanga nui i waenga ia raua.
Tuhinga o mua
Ko te tohu tawhito o te whakaeke ngakau ko te mamae o te pukupuku, ka puta ki te kauae, ki te ringa ranei, a ka awhina tahi me te wera, me te kaha o te wehi, me te mate tata.
Engari, ko te nuinga o nga tangata kei roto i te ngakau kaore e whai tohu enei. Kaore pea i te mamae o te mamae-kaore ranei tetahi mamae. Ka taea e ratou te whakaahua i o ratou tohu hei piripiri, he raruraru kore korero ranei- "he waatea noa iho." Kaore hoki nga tohu e tautuhi ki te pouaka, engari ki tua, pakihiwi, kaki, ringa, ki te poka o te kopu.
Ko nga tangata he nui te whiu o te mate pukupuku i roto i te waikura, ka mate pea, ka pupuhi ranei, ka poto ranei te manawa. Ranei, kei a ratou noa nga mea e whakaahuatia ana hei "pukupuku" me tetahi atu mea.
Ko te nuinga o nga wa, ko nga tohu o te mate o te ngakau he ahua penei tera he mea ohie ki te pakaru atu. He mea ngawari ki te tatari noa kia kite mehemea ka haere noa atu ratou. A he maha nga wa, e mahi ana ratou. Ko enei ko nga tangata ka kitea i muri mai, ka kite i te taakuta, me te mea kua kiia he " whakaeke ngakau puku ."
Ko te raruraru ko nga ngakau katoa-tae noa ki te hunga e kore e pupuhi-ka pumau tonu te kino ki te uaua o te ngakau, he nui te kino ki te raruraru i te mate, ki te whakaiti ranei i te wawata o te ora i te nui o te moni. Hei whakaiti i te kino, he mea nui ki te mohio kia puta mai te mate o te ngakau, me te awhina i nga waitohu i nga wa katoa, i te mea kei te ora tonu te uaua o te ngakau.
Tuhinga o mua
Nga Whakatikanga Tae. I tua atu i te whakaputa i nga ahuatanga o nga tohu i korero noa ai matou, he raruraru nui atu te raruraru o te ngakau. Mena he nui te nui o te uaua o te ngakau e pa ana ki te mamae o te hinengaro materoki, he nui te mate o te tangata e mate ana i te kopu i te ngakau. Ko tenei ngoikoretanga o te ngakau ka nui ake te manawa o te manawa, te ngoikore o te toto, te rama me te tukutahi , me te korenga o te maha. Mehemea kaore e taea te whakaora i te toto ki te ngakau mamae o te ngakau, ka tino mate tenei ahua o te ngoikore o te hinengaro o te ngakau.
I tua atu, i te wa o te mate o te ngakau kaore e taea te ngoikore o te ngakau mate, ka kaha ki te whakauru mai i te hangarau. Ko te mate o te matenga ohorere i roto i nga haora tuatahi o te whakaeke ngakau ka whakanuia. Engari, ka kaha te whakamahinga i te tiwhiringa mai i te ventricular (ma te taapiri) ka puta mai te tangata i raro i te tiaki hauora. Ko tetahi atu take he mea tino nui kia kaua e ngana ki te "rere" i nga tohu e tohu ana i te mate o te ngakau.
I muri mai i te Karauna. Ahakoa i muri i te waahi o te whakaeke i te ngakau, he maha tonu nga raruraru e tika ana kia whakatutukihia.
Tuatahi, ko te kino i mahia ki te uaua ngakau ka waiho te ngoikore o te ngakau, ka mutu te ngoikore o te ngakau. Tuarua, i runga i te nui o te kino o te mate e mahia ana ki te uaua o te ngakau, kei te piki ake te mate o te mate tupapaku. Tuatoru, ko te tino take i puta mai he whakaeke ngakau ka tuhia he tangata i te tino kino o nga mate o muri mai.
Ko te tikanga o tenei katoa ko te maimoatanga o te whakaeke ngakau kaore e mutu i te wa e mutu ai te kaupapa nui. Ko te maimoatanga e haere tonu ana ki te aukati me te whakaiti i nga waahanga e toru o enei "hua mutunga" he mea nui.
He aha te mate o te ngakau i wheahia?
Ko te korero i te mate o te ngakau kaore i te tino uaua-no te mea ka puta nga tohu a te tangata i nga kaimahi hauora ki tera pea. I te nuinga o nga wa, ko te tangata e kite ana i nga tohu e whakaarohia ana e raanei ana ki o raatau ngakau, na te hiahia hiahia, te whakaheke i nga tohu ka tae mai ratou ki te ruma urupare. Koinei te huarahi he. Ko te tere ake ka whakamatauhia nga kaimahi hauora ki te kaha o te whakaheke i te taiora, ko te tere ake ka mahi ratou ki te whakaputa, ki te whakahaere ranei i taua tohu.
Kia mahara, ka tae mai ki te whakaeke ngakau, i nga meneti katoa. Na, ki te mea ko koe te iti rawa o te whakaaro ka puta mai ou tohu mai i to ngakau, me ki atu koe, "Ki taku whakaaro kei te mate au i te ngakau".
I roto i te nuinga o nga wa, ka tuhia he ECG (e whakaatu ana i nga rereketanga o te mate o te ngakau) me te tuku i te whakamatautau toto ki te ine i nga hauora o te hinengaro (ka kitea he kino kei roto i nga pukupuku o te ngakau) ka whakapumautia, ka whakakore ranei i te mate o te mate o te ngakau . Ko te hohoro ake o te taatai i te hanga, ka taea te tango wawe i nga taahiraa tika kia mutu ai te kino.
Nga maimoatanga: Ko nga Waahi Tuatahi Tuatahi
Ko te mate o te ngakau ngakau he mate urupare hauora. He tino mate te uaua o te ngakau, a ko te maimoatanga wawe he mea nui. Ka taea e nga meneti te rereketanga i waenga i te whakaora katoa me te mate matekore me te mate. Ko te take tenei ka kore e wareware tetahi tangata ki nga tohu whaitake, nga tohu kore e puta ana i runga ake i te whitiki.
I te mea kei raro i te hauora te tangata, me te whakamau i te mate o te taiora i te mate, ka timata tonu te maimoatanga. Ko tenei maimoatanga nui e rua nga waahanga e rua: ko te whakaoranga me te whakahou.
Ko te "Stabilization" ko te whakakore i nga tohu ohorere, te whakanui i te taumaha ki te uaua o te ngakau, te tautoko i te toto toto (ki te mea e tika ana), te tango i nga mahi hei whakapumau i te papa o te ruptured, me te whakamutu i te hanganga o nga toto i roto i te papa o te papa. Ka mahia tenei ma te whakahaere i te nitroglycerin , te oxygen, te morphine, te peta peta , te statin , te aspirini , me tetahi atu potae anti-pereti pēnei i te Plavix .
Engari, ko te tino tino ki te hua pai ko te whakahou i te ngoikore o te ngakau-te tikanga, ki te whakaora i te rere o te toto i roto i te kaha o te mate urutaru-me te mahi i te tere wawe. Ka taea te karo atu i te kino o te mate pukupuku o te hinengaro mehemea ka taea te whakatuwhera i te hiku i roto i te wha haora. A ka iti rawa pea kaore e taea te awhina i te kino o te waahi ki te whakatuwherahia te hika i roto i te waru ki te 12 haora. Ko te tikanga, he waahi nui te wa.
Me te STEMI (te ahua o te mate o te ngakau e kahakina ketia ana te kaha o te mate urupare), ka whakatutukihia te whakahoutanga, te pai, ma te whakamahi i te hauora hauora- angioplasty me te pupuhi . I etahi wa kaore e taea te tango i tenei huarahi, kaore hoki i te mate, i te mea ka whakamahia te thrombolytic therapy (he "kawa-kawa") ki te whakakore i te koki me te whakaora i te rere o te toto.
Me te NSTEMI (te ahua o te mate pukupuku i roto i te mea kua whakakorea te wahanga mate urupare), kua whakaatuhia te rongoā o te thrombolytic kia nui ake te kino atu i te pai, me te karohia. I etahi wa ka taea e te hunga whai NSTEMI te tukinotia ki nga mahinga whakaora (ka puta ke ano te ahua o te angina e kore e taea te whakahaere). Engari, ko te nuinga o nga kaimutuhi ka whakapono he kaha ake te pupuhi ki te tiaki i te uaua ngakau pukupuku ki a NSTEMI, a ko te waa tino pai mo nga STEMI me NSTEMI.
Ko te whāinga whānui i roto i nga haora torutoru ki te whakarite kia whakahokia mai te rere o te toto ki te uaua o te ngakau kaore i te raruraru, ki te tango i nga mahi hei aukati i te whakahoutanga tonu o te huu toto, me te whakaiti i te taumaha o te ngakau kua mate. I roto i te nuinga o nga keehi-ina koa ka timata te maimoatanga-he tino pakari nga tangata e mate ana i roto i te 24 haora.
I muri i te ra tuatahi: Kua ora koe i te Pakanga-Na He aha?
I te wa i pai ai koe ki te whakatere i te waahi o te mate o te ngakau-te tuatahi 24 haora-he wa mo koe me o taakuta ki te timata i te maimoatanga e whai ana ki te aukati i nga mate e toru o te mate o te ngakau: te mate ngakau, te mate tata, me te nga whakaeke atu i te ngakau.
Ko te mate o te ngakau e mate ana i etahi o nga uaua o te ngakau. Ko te ngoikore o te ngakau mate kua tahuri ki te kiri ohorere, e pupuri tahi ana i te ngakau engari kaore e uru ki te mahi o te ngakau. Ahakoa kaore he tangata e whakawhanake i te ngakau kaore i muri i te whakaeke o te ngakau ka whakawhirinaki ki te nui o te kino me te pehea e "whakatika" ai te uaua o te manawa ki te ahua hou. Ko te toenga, te uaua o te ngakau ka tino urupare ma te panoni i tona ahua, he tukanga e huaina ana ko te "remodeling." Ahakoa he pai ake te whakahoutanga i te tuatahi, kaore i te waa, ka taea e te whakahoutanga te arai ki te kore o te ngakau. Pānuihia te whakahoutanga o te ngakau.
He maha nga mea e tika ana kia mahia e nga kaitautoko hei awhina i nga ngakau o nga turoro ki te karo i te whakahou o te ngakau me te awhina i te kore o te ngakau. Ko te tumuaki o enei ko te whakamahi i nga peta beta me nga kaitautoko ACE , engari me whai ano hoki etahi atu mahi. Kia mohio koe ki nga taumata katoa e wātea ana mo te aukati i te ngoikore o te hinengaro, me te whakarite kei te tūtohutia e to taakuta nga mea e pa ana ki a koe.
Ko te korero mo te whakaeke i muri i te ngakau-ko te nuinga o te wa ka "kapea" e nga kaimatai rorohiko ko te korero mo te mate tupapaku. He kaupapa tenei e kitea ana e te nuinga o nga kaitoro ki te korero. Heoi, he mate nui te mate mo te tini o nga tangata i muri i te pakanga o te ngakau, ina koa ko te hunga kua nui te kino ki o ratou ngakau. I tua atu, ko te mate o te mate tupapaku ka taea te heke iho, i nga tangata e tino nui ana te painga, na te whakamahinga o te kaitautoko . He maamaa nga aratohu e whai tikanga ana kia whakaarohia nga tangata mo te kaitautoko kaore i whakauruhia i muri i te pakanga o te ngakau, a ko to taakuta e korero ana mehemea ko koe tetahi o aua iwi.
Ko te tangata kua ora i te mate pukupuku o te ngakau ka mohio tetahi mea mo ratau pea kaore pea i mohio ki a ratau: Kei a ratou te CAD, a he nui te raruraru mo tetahi atu whakaeke ngakau. Ko te raruraru ka taea te whakapai ake me nga rongoā me te tango i te oranga oranga. I tua atu ki nga kaiwawao beta me nga kaitautoko ACE (he pai mo te aukati i te whakahoutanga o te hinengaro), ko te nuinga o nga tangata kua mate ki te mate o te ngakau, me kii ki nga tohu me te aspirini, me te maimoatanga ki te hamani, ki te karo atu i te angina (pērā i te waikawa o te raihana konupae ranei ).
Ko te oranga o te taiao e tino pai ake ai te mate o te hinengaro o muri mai me te whakamutu i te katoa o te taputapu, te kai i te kai hauora , te whakahaere i te taimaha, te pai o te mana ki te mate huka me te whakaheke (mehemea kei a koe), me te mahi i nga mahi (ka pai te timatanga me te whakaora hou a te hinengaro hōtaka ).
He Rārangi Rārangi Whakatairanga Whakauru-Heart
He nui te roanga mo te mohio me te whakaaro ki a koe. Kia pehea te aha? He mea nui hoki mo to taakuta kia mohio, kia whakaaro hoki. A, i te taiao hauora i tenei ra, ka taea pea e te kaitohutohu tino kaha te ngaro i etahi o nga mahi tino nui hei whakarite i te hua pai rawa i muri i te mate o te ngakau.
Na koinei he rarangi arowhai whakaeke-ngakau e kitea ai he pai. Whakaritehia nga rarangi o tenei rarangi arowhai ki to taakuta, kia kore ai koe e wareware i tetahi huarahi ki to hauora hauora tino pai. Kua tae mai koe ki te roopu-kaua e tukua kia tukua e koe o te poari i tenei wa.
He Kupu Mai i
Ko te whakaeke ngakau he tino pakihi. Kia hari, me nga mea kua akohia e matou mo nga mate o te ngakau i roto i nga tau kua pahure ake nei, me nga whakawhitinga hou kua oti te whakamahere ki te atawhai ia ratou, kua tino whakahekehia te mate o te mate me te kore o te mate i muri i te pakanga o te ngakau.
Heoi, kia whiwhi ai koe i nga painga katoa o enei mahi rongoa rongonui, me mohio koe ki nga mea katoa ka taea e koe mo nga mate o te ngakau-i roto i te waahanga, me pehea e mohio ai mehemea kei a koe tetahi, me te aha e hiahia ana koe mo te maimoatanga. Te ti'aturi nei matou ka timata koe i tenei tuhinga me nga mea e hiahia ana koe ki te mohio.
> Mahinga:
> Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 He aratohu AHA / ACC mo te whakahaeretanga o te hunga mate me te kore o te ST-elevation. Waea 2014; 130: 2354.
> Goldberger JJ, Kaina ME, Hohnloser SH, et al. American Heart Association / American College of Cardiology Foundation / Heart Rhythm Society tauākī pūtaiao mō ngā tikanga haumaru ohorere ki te tautuhi i nga tūroro e tūpono ana ki te mate mate matemate: he korero taiao mai i te American Heart Association Council mo te komiti Cardiology Clinical i runga i Electrocardiography me Arrhythmias me te Kaunihera i runga i Epidemiology me te Prevention. Taerenga 2008; 118: 1497.
> Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, et al. 2009 whakahoutanga arotahi kua whakauruhia ki roto i te ACC / AHA 2005 Te Aratohu mo te Whakatakotoranga me te Whakahaere i te Ngakau Paari i nga Tangata pakeke: he ripoata a te Komihana o te Komihana Cardiology Foundation / American Heart Association mo nga Whakaaetanga Whakangungu: i whakawhanakehia me te International Society for Heart me te Whakawhiti Tuku. Porowhita 2009; 119: e391.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA te aratohu mo te whakahaeretanga o te pakaru o te koiora ST-elevation: he ripoata a te Kamupene Mahi Karauna o Amerika mo te Whakangungu Cardiology / American Heart Association mo nga Aratohu Whakaakoranga. Porowhita 2013; 127: e362.
> Thygesen K, Alpert JS, White HD, et al. Ko te whakamaramatanga tawhito o te pakaru o te waahi: Kristian Thygesen, Joseph S. Alpert me Harvey D. White mo te Ropu Mahi ESC / ACCF / AHA / WHF mo te Whakaora o te Whakangungu Motuhake. Eur Heart J 2007; 28: 2525.