Ko te mate pukupuku taiao (PAD) ko te ahua kei roto i tetahi waahanga atu ranei o nga mokete e tuku ana i te toto ki nga waewae, ka paopaohia nga ringa, te upoko, te puku ranei, kaore i pakaru, he mea na te atherosclerosis . Mena ka rere te toto ki nga peka kaore e ranea ki te whakatutuki i te tono, ka whai wheako te tangata ki te PAD i nga tohu.
Nga tohu
Ko te tohu noa o te PAD he "claudication." Ko te maatutuka he mamae, he pupuhi, he mamae ranei - e rere ke ana mai i te riri noa ki te tino kino - e puta ana i roto i te peka e pa ana.
I te nuinga o te wa, ka puta te whakamarama i te wa o te mahi, a ka tohungia e te okiokinga.
Mai i te PAD e pa ana ki nga waewae, ka tino kitea te papanga i te mamae ka haere. I runga i te wahi i roto i te wahanga o te waewae ka kitea te whakatikatika, ka pakaru te papanga o te waewae, te kuao, te huha, te toka ranei. Ko nga tangata whai PAD i roto i tetahi o nga tuhi e whakarato ana i nga pito o te pito ka taea te wheako i roto i te ringaringa me te pokohiwi; a ko etahi e pa ana ki nga tohu o te koiora i nga mahi a te ringa, he tikanga e kiia ana ko te " mate o te kaituhi ".
I etahi wa ka meinga e te PAD te whakatikatika i te maioro tonu kia okioki. Ko te whakamaharatanga o te okiokinga he tikanga e tino kino ana te whakatikatika o te whakapapa, a, kaore i te whiwhi te toto toto i te waahi e pa ana ki te okioki.
No te mea kaore i te whai tonu te whakamaori i te tauira angamaheni - ara, te mamae i te wa e kaha ana, me te awhina i te wa okioki - me whakaarohia te waahanga o te PAD i tetahi wa i te 50 tau te pakeke, he mea raruraru mo te atherosclerosis , wheako i te mamae ohorere nga ringa me nga waewae.
Ka taea e te PAD tino nui te arahi ki te taatai me te taarini o te huinga e pa ana.
Nga take
I roto i te nuinga o nga take, ka puta te PAD i te atherosclerosis . Ko te tikanga tenei ko nga momo orearea e hua ana i te mate o te mate urutai (CAD) - ina koa ko te taumata cholesterol tiketike, te paowa , te whakaheke me te mate huka - ka whakaputa ano hoki i te PAD.
Ko te mea, no te mea ko te PAD me te CAD e tukuna ana e te tukatuka mate kotahi ano, i te wa e kitea ana te PAD, he maha tonu te tikanga kei reira hoki te CAD.
Ko te nuinga o te mea, ka kitea te PAD i roto i nga tangata kahore nei i te atherosclerosis. Hei tauira, ka taea e te PAD te puta mai i te matehura ki nga peka, te kite ki te rauropi, me etahi raau taero (nga otaota ergotamine) e whakamahia ana ki te hamani i nga kiri pukupuku .
Te whakamātautau
Ka taea te whakamatau i te PAD ki te whakamatautau-kore. I etahi wa, ka kitea te PAD e te whakamatautau tinana, ina kitea te iti o te pupuhi i roto i te peka e pa ana. Ko te nuinga o nga wa, ka hiahiatia tetahi o nga waahanga motuhake kia mohiohia te PAD.
Ka taea te whakamahi i te PAD i roto i nga waewae ki te whakamahi i te " indexing brachial index ", ABI ranei, ka tohua te toto toto me te whakatau i te waewae me te ringa. He tohu tohu iti ABI te tohu i te heke o te toto i roto i te waewae o te waewae , e tohu ana kei reira te PAD.
Ko te Pireysmography tetahi atu tikanga whakamahia mo te tautuhi i te PAD. Ma tenei whakamatautau, ka pupuhi te hau ki roto i te raupapa o nga putea e whakanohoia ana ki te taha o te waewae, a, ko te kaha o te kaha o te hiku i raro i nga kaitohu kua whakaritea. Ko te pupuhi i tetahi wahi i roto i te ngahau ka hua i te nekehanga o te puku i tua atu i te rohe o te whakatikatika.
Ko te "Ultrasonography Duplex" he whakamātautau hiko motuhake e whakaatu ana i te rere o te toto ki nga taumata rereke i roto i te papa.
Ko te maturuturutanga o te rere o te toto e whakaatu ana i te whakatairanga waahi i te rohe o te maturuturu.
Mena kei te whakapae a te taote ki a PAD, kotahi, neke atu ranei o enei whakamatautau kore-urupare e nui ana ki te hanga i te taatai. I tenei ra, ko te ABI te whakamatautau i whakamahia i te nuinga.
Maimoatanga
Ahakoa ka taea te tukatuka i te PAD ki te maimoatanga me te whakarerekētanga o te noho, he nui atu nga take kino e hiahia ana ki te tarai i te pokanga , ki te angioplasty rānei hei awhina i nga poraka. Anei etahi atu taipitopito mo te maimoatanga o te PAD .
Kaupapa:
Hirsch, AT, Criqui, MH, Treat-Jacobson, D, et al. Ko te tirotiro i te mate pukupuku o te marae, te mohio, me te maimoatanga i te tiaki tuatahi. JAMA 2001; 286: 1317.
Hirsch, AT, Haskal, ZJ, Hertzer, NR, et al. ACC / AHA 2005 Ngä Aratohu Whakaakoranga mo te whakahaere o te hunga mate me te mate urutai taiao (te pito o raro, te whanui, te mimiti, me te wai o roto): he ripoata mahi tahi mai i te American Association mo te Taerenga Vascular / Society mo te Tino Mahi Vascular, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions , Society for Medicine Vascular and Biology, Society of Interventional Radiology, me te ACC / AHA Task Force i runga i Whakatairanga Whakatairanga (Komiti Tuhituhi ki te whakawhanake i nga Aratohu mo te Whakahaere o te Patai ki te Mate Tuwhenua Poto): whakamanahia e te American Association o Cardiovascular me te Pulmonary Rehabilitation ; National Heart, Hinai, me te Hinengaro Taiao; Te Society mo te Tahi Tamariki Mate; TransAtlantic Inter-Society Consensus; me te Kaupapa Mate Vascular. Waehau 2006; 113: e463.