Ko te taraiwa a te paraparaki, he ahua o te mate urutai taiao (PAD), he tohu o nga tohu i puta mai i te whakawhitinga i roto i tetahi o nga karapu o te karapu, nga whanui nui e whakarato ana i nga ringa. No te waahi o te whakawhitinga, ka maunu te toto ("tahaetia") mai i te roro ki te ringa e pa ana. Na reira, ko nga tohu o te mate o te kaitawahi o te kaituhi ka uru atu ko nga tohu o te ringa anake, engari ko nga tohu taiao.
Aronga
Ki te mohio ki te tahae o te kaituhi, ka awhina i te mohio ki te ahua o nga oko toto i te upoko me te kaki. Ka peia te toto ki roto ki te aorta me te ngakau o te ngakau, ki roto i te whanga o te moana - he potae hoiho e rere ana i roto i te aorta i te turanga o te kaki. Mai i te paepae, ka heke iho nga aorta ki raro ki te pouaka me te kopu.
Ko te kape o te whanga o te moana ka puta mai i nga oko toto nui e whakarato ana i nga ringa me te upoko - nga karaka o te subclavian me nga tarai potae. Ka haere nga papaha o raro i raro i nga wheua takai ki te tuku toto ki ia ringa. I mua i te whakarato i nga ringa, heoi, ka puta mai i te kaha o te mahi o te ororo o te puoro, ka puta te toto ki te turanga o te roro.
I te turanga o te roro, ka whakawhitiwhiti nga korero e rua e rua me te rua o nga karaati ki tetahi ki tetahi i roto i te hanganga hanganga e kiia ana ko te Circle of Willis. Ko te Circle of Willis te tuku i te toto kia mawhiti mai i tetahi o nga waewae ki tetahi atu, hei ara hei tiaki i te tinana o te roro, mehemea ka whakakorehia tetahi o nga karakaroti potae ranei.
Ko te mahi tahumahu a te paraparaki e mahi penei: ko te atherosclerosis te whakaputa i te poro (i te waahanga ranei i te waahanga) i roto i tetahi o nga papahanga o raro i mua noa atu i te tangohanga o te orokuti vertebral. Ko te rere o te toto ki te papakupu hukarere e pa ana ka iti iho. Mo konei, ka tukuna ano te toto mai i te roro, ma te Circle of Willis, i raro i te papanga hukarere, me te hoki ki te mahi o raro i tua atu i te whakawhitinga.
Ko te kupu, me te tahae ki te tahae i te toto o te mate urutaru he pai te "tahae" mai i te roro ki te tuku i te ringa toto.
Ko te mutunga, ehara i te mea ko te ringa kua pa ki te whakaheke toto, engari ko te roro.
Nga tohu
Ko nga tohu o te tahae o te kaituhi o te kaituhi e whakawhirinaki ana ki te tohu o te whakawhitinga i roto i te ngohe o te kapi, me te nui o te mahi e mahia ana e te ringaringa e pa ana.
Ko te tikanga, kaore he tohu i te wa katoa ka okioki. Engari, mehemea he nui rawa te painga, ka whakamahia te ringa e pa ana, e rua nga mea ka tupu. Tuatahi, ko nga uaua ringa e mate ana mo te hauora, te whakaputa i te maama (te mamae me te pupuhi). Engari ko te mea nui atu, ko te toto kaore i te roro, ka puta mai nga tohu o te koiora i te kore o te rere toto. Ko enei tohu o te koiora ka uru mai ki te rama , te tukutaha (te ngaro o te mohio), te tirohanga rua me etahi atu matakite ataata, e pupuhi ana ki nga taringa, me te pouturu .
Ka nui ake te parenga, ka puta nga tohu kaore he iti noa iho o te mahi a te ringa.
Te whakamātautau
Hei whakamatautau i te mate pukupuku o te kaituhi, tuatahi me rapu te taote. Kaore pea tenei e puta, kaore ano te kaitohutohu e whakaatu ana i nga tohu e whakaatu ana i tenei mate.
I te wa e whakaarohia ana te tahae o te kaituhi o te kaituhi, engari, kaore he uaua ki te hanga i te taatai.
No te mea kei te pupuhi te waahi i roto i te ngoikoretanga o te ngoikoretanga, kei te heke te toto toto i roto i te ringa e pa ana. Na he maha tonu te rereketanga o te toto i waenganui i nga ringa e rua. Ko nga hua o te ringa e pa ana ka tohatoha ano hoki.
Ka taea te whakauru i te taatai i te whakamatautau kore-whakamatautau, penei me te MRI , CT ranei, me nga tikanga ultrasound (echo).
Maimoatanga
No te mea ko te taraiwa a te paraparaki he ahua o te PAD, ka tukuna ano ki a ia te ahua o tetahi PAD .
Ko te mate pukupuku o te mate pukupuku o te Atherosclerotic ko te mate haere tonu e pa ana ki nga oko toto i roto i te tinana. He mea tino nui ki te whakamahi i nga waahanga whakaheke rapanga e mohio ana ki te whakaiti i te haere tonu o te atherosclerosis, tae atu ki te whakamutu i te paowa , te whakahaere i te toto toto, te whakahaere i te whakaheke toto, te whakahaere taimaha, te mahi, me te whakahaere i te mate huka.
Ko nga tohu o te tahae o te kaitaunui maamaa e ngawari ana te whakapai ake i nga tikanga. Mena he nui nga tohu, ka pumau tonu ranei, ka taea te whakatikatika i te mahinga me te tukanga taraiwa, me te angioplasty me te pupuhi .
Kaupapa:
Toole, JF, McGraw, CP. Ko nga roopu tahae. Annu Rev Med 1975; 26: 321.
Smith, JM, Koury, HI, Hafner, CD, Welling, RE. Ka tahaehia e te paraparaki te mate. He arotake o nga take e 59. J Cardiovasc Surg (Torino) 1994; 35:11.
Chatterjee S, Nerella N, Chakravarty S, Shani J. Angioplasty anake ki te angioplasty me te tohe mo te stenosis artery subclavian - he arotake pūnaha me te meta-tātari. Am J Ther 2013; 20: 520.