Ka pangia te whara kino i te wa e whakauruhia ana he hua maroke, he hua matatini ranei, kaore ranei, kaore ranei i te tupapaku. Ko nga tamariki kei waenga i nga tau 1 ki te 3 tau te nuinga o te mate ki te whaanui i nga hua o te puroti noa. Engari, ko nga tamariki kei raro iho i te 5 tau e tohu ana i te hawhe o nga whaaetanga kua whakaaturia. Ko nga pakeke me nga painga o te waihanga o te mate kaore e pa ana ki te whakaaturanga o te mahi, ki te whakamatau i te whakamomori.
Ko te kino o te whara i roto i to waahanga hauora (te ihu, te mangai, te korokoro, te pharynx ranei, me te pouaka reo, te larynx) me te papa piki (esophagus, puku, me te duodenum). Ko te nui o te haumarutanga o te mate e pa ana ki te pikinga o te pH (te kaha o te waikawa) mo te hua. Ko te pH pati he 7. Ko te raro o te pH, ko te nui o te waikawa ko te hua, ko te pH teitei ake ko te tikanga. Ko nga hua o te ahumoana e uru ana ki te 70 ōrau o ngā mea e pā ana ki te kohu kai; Ko te nuinga o nga take ka tino tohuhia ma te whakauru i nga huakawa waikawa.
Tuhinga o mua
I te nuinga o te mahinga, e whakamahia ana nga kupu e rua me nga kupu kino . Engari, he waahi ka taea te whakamahi hei rere ke i te ahua o te hua matū i puta ai te whara. Ko te pungarehu e pa ana ki nga hua matū kaha e tino maamaa ana ranei. Ko te reanga o tetahi atu ringa e pa ana ki nga hua matū e kaha ana te waikawa.
Ka pangia ano hoki nga hopi me nga hopi hinu, engari kaore he paoa o nga hopi katoa me te waikura. He waahi te waahi ki te whakaweto i te kino, engari ka taea e nga kaipupuku pupuhi me nga hopi hinu te tukino i te kiko o te tinana i runga tonu i te whakapiri. Kaore ano hoki nga paoho i ngaa kino kino o te rohe, engari he mea paanga ki te tinana.
Ka rite ki te take ki te nuinga o nga tuhinga, ka tirohia e matou nga pukupuku me nga kaipupuri hinu ki te "pupuhi."
Nga tohu
He maha nga tohu e whai ana i te painga o nga matū pakaru. Ko te mea tenei na te pH o nga hua, te nui o te waihanga, me te wa whakawhiti me te tinana tinana. I te nuinga o te waa, ki te kore koe e whai tohu, kaore pea he whara kino. Engari, ehara i te mea kaore koe i te mate kino me te whai i te rata ki te rata. Mena kei te kite koe i nga tohu 3, neke atu ranei, ka whakaatuhia pea nga whara kino ki to poroporoaki. Ka taea e koe te wheako i nga tohu i muri tonu i te waihanga, ka taea ranei e koe te kite i nga tohu i etahi haora i muri mai. Ko nga pauna kei te whakaatu i nga tohu i muri mai i te whakamahinga o te pupuhi wai. Ko nga tohu ka taea e koe te wheako ko:
- Te paninga - te tohu tino nui
- Ko te Dysphagia (he uaua) - 2 te nuinga o te nuinga
- Odynophagia (paowa mamae)
- Te poto o te manawa
- Tachycardia (tere tere o te ngakau)
- Te mamae mamae
- Mamae mamae
- Te whakapiki ake i te hanga o te paraoa
Ko nga raruraru tino kino e pa ana ki te whara whara ka taea hoki te puta, tae atu ki te taraiwa o te taana me te mate. No te kino o te mate, me korero tonu koe ki te Poison Control i (800) 222-1222 .
Hua ki te Aukati
Hua Alkaline
He maha nga hua horoi horoi i te whare, he matū papanga ranei. Ko nga hua o te whare e kii ana i te whara i te waahi ki te whakauruhia kei roto i te awhi pH 11 ki te 14, engari ahakoa nga hua me te awhe pH 8-10 ka taea te whara. Ko nga hua o te taiao e kore e taea e nga mokopuna te whai atu:
- Te whakakore i nga horoi: Liquid Plumr me Liquid Drano
- Ko nga kai horoi: Easy-Off
- Kaipupuri Hair: Revlon Creme Relaxer
- Kaihoroi Amoni: Lysol All-Purpose, Windex
- Nga tarai horoi horoi: Tide, Purex
Ko te whakauru noa i roto i nga mema horoi he konutai waikawa. Ko te houra me te houra potae ko etahi atu ingoa mo te konutai waikawa, engari ka taea hoki te whakamahi hei konupora waikawa.
Ko te konupora konupuku ko te kaihoko horoi me te kaha.
Ko te whara kino kaore e iti ake te kino ki nga hua o te waihanga na te mea ka taea e te waikawa o te kopu te whakakore, te toenga ranei i etahi o nga papa. I roto i te mangai me te haurangi, Heoi, ka tipu tonu nga hua tipu ki te tukino i te kiko tae noa ki te wai i roto i te kiko ka tino makona te hua o te hua. Ko te mate o te hua o nga hua o te waihanga ka kiia ko te necrosis liquefactive , te tikanga ko te kino e patu ana i nga ruma ka huri etahi o te kiko ki roto i te ahua waipiro.
Hua Hua
Ka iti iho te whara o te waikawa mai i nga huakawa waikawa e tino mamae ana i te waha. Ko nga hua o te waikawa ka tino ahuareka ake, ka hua te kino o te kino ki te haupapa i te mea ka tere ake te wai ki te kopu. Ko te puku o raro (e mohiotia ana ko te antrum) he waahi noa mo te nui o nga kino ka puta mai ka rere te rere o te waikawa i konei. Ka taea e te kai i roto i te kopu te whakaiti i te kino e puta mai ana ka taea e te kai te mimiti i te waikawa. Ko nga hua huakawa me te pH iti iho i te 2 ko te tino kino. Ko nga hua e tiakina ana e koe mai i nga tamariki ko:
- Ko nga oko horoi horoi o te Toileti: Lysol, Kaboom
- Nga kaukau waikau
- Te tango i te kotinga: CLR (Kohua, Lime, Rust), Evapo-Rust
Ko nga hua waikawa ka hua he kino e kiia ana ko te necrosis coagulative , e hanga ana i nga kiri me te kiri kiri i te pae o te kino. E whakaponohia ana na te mea kaore i te peariki me te iti iho ka pupuhi i te mamae o te waikawa i roto i te mangai ka iti ake te painga o te mate me te whakauru i nga waikawa ina whakaritea ki te alkali.
He aha e pā ana ki te rereke?
Ko te rereke he kaipupuri taketake, engari, kaore i te whakaarohia he whara kino. Kei te hokona noa te rereke hei hua pH huinga (ko te tikanga o te pH o te 7). I te mea ko te pH neutrality, kua tino whakaarohia te pounamu kia rite ki te ahuareka atu i te mea pakaru. I te nuinga o te wa, ko te maimoatanga o te puruka anake te titiro matatau o nga tohu i tuhia ki runga. Ahakoa ka tohatohahia he raruraru, he raruraru kaha me etahi atu painga kino-kino ka taea te mahi mēnā ka nui te rahinga, ka watea ranei.
Tuhinga o mua
Ko te kaha o te whara whara ka tohua ki te ahua o te pünaha ano he wera . Engari, ka taea e etahi taiohi te whakanui i te 4 tau mo nga whara kino rawa atu.
- Te pupuhi (edema) me te whero (hyperemia)
- Tuhinga
- 2a - nga kirika tawhito me te whakaheke toto
- 2b - nga kirika me nga toto e toro atu ana i tua atu i te pito o te whakapiri
- Wae kua mate
- 3a - he iti noa o nga waahi marara kua mate te tinana
- 3b - nga waahanga nui kei te mate te tinana
- Te whakakore - te haehae me te haehae i te kiri e arahina ana ki etahi atu waahanga o te tinana
Ka taea te whakatau i te nui o te whara ma te tiro i te waahanga i te waa o te tukanga endoscopic i huaina he EGD. Ko nga putanga tino pai ka puta mai ki te mea kua tohua e koe he maatau 1 me te kounga 2a; Ka puta te whakaora tonu. Mena kei a koe he kounga 2b me te raupapa 3a, ka kaha pea koe ki te whakawhitinga i te waahi ki te pae whara. Ko te taumata 3b me te 4 e mau ana i te mate nui mo te mate; e pā ana ki te 65 ōrau. Ko etahi atu whakaahuatanga e whakaratohia ana i raro i te Maimoatanga o te Ingestion Caustic .
Maimoatanga
- Kaua e whakauru i te kaimohu, no te mea kaore e herea ki nga mea taiao
- Kaua e tukuna i te ruaki; he raruraru tuarua o te aronga o te haurangi, o te awa, o te mangai, o te ihu ki te taonga pupuhi
I muri i te mohio kua pa ki te waihanga o te taonga pupuhi (te mea pea), me whakapiri tonu koe ki te Poison Control. Ka whakaarohia hoki he pai ki te inu i te wai, i te waiu ranei i muri mai i te whakamahinga o tetahi taonga taiao me te waikawa hei whakaheke i te taonga. Heoi, me karo i te inu nui rawa ma te karo i nga neke atu i te 15 mililiters o te wai mo ia kilokerei (2.2 pauna) o te taimaha tinana.
Kaore he tino raruraru ka puta i te wa i mohio ai koe i te mea i tupu. Ma te mohio ki nga mea e tumanako ana ka awhina i te awangawanga me te akiaki ia koe ki te mahi. Kia mohio koe ko nga mea katoa e puta ana he mahi-hei awhina ia koe ki te whakaora me te noho tonu. Ka āwhina te Poison Control ki a koe ki te whakatau mehemea kaore koe e haere ki te hohipera. Engari mehemea he uaua te hau, me karanga tonu koe ki a EMS - Ratonga Tohunga Matewhati (911 i te United States), me te rapu i te awhina hauora tonu. Mena ko to kaha ki te pupuri i to ararangi he raruraru, ko te EMS, ko te ratonga mate urupare (DE) te tuhi i te ngongo ngongo (whakamaanga).
I te taenga mai ki te tari urupare, ka aromatawaitia te hiahia mo te pito o runga (EGD) . Ko te tikanga, ka mahia tetahi EGD mehemea ka puta te korero i waenga i te 12 me te 48 haora. Mena ka puta wawe te whakamatautau, kaore e taea te tino kitea te nui o te kino. I muri i te 48 haora, ka tupono koe ki te whakaeke i te whara ma te pakaru i te esophagus.
I runga i te kaha o te whara, ka taea te tuku atu, ka tirohia mo te iti iho i te 24 haora, ka uru atu ranei ki te hohipera mo te whakahaere ake mo o whara. Mena he nui rawa nga whara, ka whakanohoia he ngongo kai i roto i te EGD hei karo atu i te whara o te waahi "matapo". Ka taea hoki e koe he putu kai i muri mai i te whakaheke . Ko te tikanga ka timata te rongoā paturopi i runga i te tohu o te whara me te mate o te mate. Ehara i te mea he taunakitanga kaha tenei mo nga taraiwa, heoi, ka kitea e koe he mea whakarite i etahi tautuhinga.
Mena kua kite koe i tetahi whara nui, kaore ranei i taea e te EGD te mahi i mua i te 48 haora, ka whai pea pea koe ki te hauwai ka tango i te ako ki te aromatawai mo nga here (tawhitinga) me nga raina kua tohatohahia (perforation). Mena ka tautuhia nga taatai, ka mahi i te nuinga o te waa i roto i te waahanga . Mena kei te hiahiatia te whai, ka taea e koe te tumanako kia mahihia i te toru wiki i muri mai.
I roto i nga whara kino rawa, ka hiahiatia pea te taraihanga hou o to wahanga o te mokopha ki te tango i tetahi waahanga o te esophagus (esophagectomy).
> Mahinga:
> Bird, JH, Kumar, S, Paul, C & Ramsden, JD. (2016). Nga tautohetohe i roto i te whakahaeretanga o te whara o te waihanga o te mate: te arotake-whaitake. Tuhinga Otolaryngol. doi: 10.1111 / coa.12819.
> Schoem, SR, Rosbe, KW & Bearelly S. (2015). Cummings Otolaryngology: Marodigestive Foreign Foreign me Caustic Ingestions. 6 th ed. Tuhinga o mua
> Triadafilopoulos, G. (2016). Te whara o te mokopoko i roto i nga pakeke. Kua tae atu ki te 1/11/2017 mai i te UpToDate (Whakaritenga Whaimana).
> Whakamahia, A. (2005). Te whakamahinga o te hauora i roto i nga tamariki. Whakaauau Whakangunguhia te Whakarite Paanui Whakarite. 5 (1): 5-8. doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, Pānuihia te KB, Hoffman RS. (2016). Te Whakahaere Whaimana o te Whakaaturanga Maana I Te Tari ohorere. Emerg Med Pract. 18 (5), 1-17