Te mahi i te kaha o te toto
Mena kua tohaina koe ki te whakaheke toto , te toto toto tiketike ranei, he mea nui mo koe me to taakuta kia whakarite i tetahi whainga whaitake mo te maimoatanga, ka tango i nga waahanga e tika ana hei whakatutuki i taua kaupapa.
Kia maumahara, ko te nuinga o nga wa, ko te whakatutuki i te kaupapa o te nekehanga toto ka whakatutukihia i muri i te raupapa o nga hikoinga - kotahi taahiraa i te waa.
I muri i ia taahiraa, ka whakatau koe me to taote ki te mea kua tutuki te whaainga - tae atu ki to taunga toto "tawhito" me te kore he nui o nga paanga o te mate.
Te Whakatakoto i nga Whāinga Tohu
Ko nga whāinga maimoatanga mo te whakawhitinga whakawhitinga kua huri i te wa, me te mea he iti noa te tautohe. Engari i te tau 2017, i tukuna e nga hapori hauora nui nga maatauranga tikanga i runga i te maimoatanga me te hamani i te whakaheke. Mo te nuinga o nga wa, kei te waahi nga rata.
Ko te whäinga o te whakatinana i te whakawhänui ko te whakaheke i te toto toto o te toto ki te iti iho i te 130 mmHg, me te nekehanga diastolic ki raro iho i te 80 mmHg. Kei te noho tonu te kaupapa mo te tangata me te whakaheke toto, ahakoa he tau.
Engari, ko nga maimoatanga o te maimoatanga i etahi wa ka tipuhia. Hei tauira, ko etahi o nga koroheke me te whakawhitinga o te whakaheke toto ka taea te maamaa me te whakatairanga antihypertensive.
Ko te tikanga, i mua i te tau 2017, ko te kaupapa maimoatanga mo taua hunga ko te hiahia ki te neke atu i te 140, tae atu ki te 150, mmHg. Ko nga raraunga hou mai i nga whakamatautau haumanu e whakaatu ana ko te kaupapa o te iti iho i te 130 mmHg ka puta ake nga hua pai ake i roto i te hunga pakeke, a, i te tau 2017, i whakarerekehia nga aratohu hei whakaatu i taua korero hou.
Heoi ano, mo etahi tawhito ko te kaupapa o raro ake ka tino kaha rawa te mahi, na te mea ka rere ke te rereketanga o nga tāngata takitahi.
- Ka taea te whakaheke i te toto toto nui?
- Pānuihia e pā ana ki te hamani i te whakawhitinga ki te koroheke.
He Tohunga Nui ranei, he Tuarua ranei?
Ko te maimoatanga o te whakawhitinga o te tawhito, ko te tuatahi o nga mea katoa, ka pumauhia te pehanga o te toto o te toto tiketike i te ahua o te mate hauora (arā, te whakahekenga tuarua), ahakoa kei roto koe i te nuinga o nga turoro me te whakawhitinga nui (i roto nei kahore he take tino take).
Ki te whai koe i te whakahekenga tuarua, ko te huarahi matua ki te maimoatanga ko te mahi i te take take.
Na, mo te toenga o tenei whakawhitinga korero, ka whakaarohia e koe ko te whakawhitinga nui ake o te whakawhitinga.
Nga Tikanga Maimoatanga Tae Mahinga mo te Aroha Nui
Ko te maimoatanga tuatahi mo te whakaheke toto e maha ana i runga i te "waahi" o to whakawhitinga tawhito, e whakatauhia ana e to taiao totoro me te diastolic .
• Waenga 1 te whakaheke : te rauropi 130 - 139 mmHg, OR te diastolic 80 - 89 mmHg
• Te nekehanga tuarua : he nui ake i te 140 mm Hg, OR te nui atu i te 89 mmHg
I tua atu, ko te toto toto o te 120 mmHg teitei ranei (engari iti iho i te 130 mmHg) e kiia ana ko te pungamua . Ka tohuhia e te prehypertension he painga o te mate pukupuku o te mate pukupuku, engari kaore e whakaarotia he ahua e whakamana ana i te rongoā raukati antihypertensive. Engari, ko nga whakarerekētanga o te oranga ka tūtohuhia hei whakaiti i te raruraru.
Ngā Huringa Taiao
Mena he pai te whakaheke o te whakahekenga (Mahi Tuatahi 1), ka timata pea to taakuta ma te tohutohu i nga huringa oranga. Ko nga huringa o te taiao e awhina ana ki te whakaiti i to tahanga toto he:
• Te whakamahi i te kai mo te whakaheke toto
• Te whakakapi i te whakaiti i te tote
• Te whakatinana i te mahere mahi auau
• Te whakakore i te paoa
Mena kua angitu koe ki te whakatinana i enei huringa oranga, engari kaore i tae mai te taangata toto ki taau whāinga (mehemea he tangata tino ahurei koe, me te kaha o nga mahi ki te kai me te mahi i nga korero a nga tohunga) ka taunakitia e taau taote te rongoa maimoatanga mo te whakaheke toto.
Te rongoā Drug
E rima nga waahanga nui e whakamahia ana ki te hamani i te whakaheke toto:
• Kaipupuri ACE
• Angiotensin nga kaitango, nga ARB
He maha nga maimoatanga motuhake i hokona mo te whakaheke toto i roto i ia o nga karaehe, a, he maha nga rongoatanga o nga rongoä kei roto i enei raau taero. Anei he raupapa tino pai o te maha o nga raau kaute kua tohua inaianei e wātea ana mo te maimoatanga o te whakaheke.
Mena kei a koe te Huringa Hiko Nui , he pai nga aitua ka taea te kawe atu i te kaha o te toto ki nga taumata taumata me te tauera kotahi. Mena kei a koe te nekehanga Tuarua o te Raupapa 2, kaore pea i te pai te whakamahinga o te rongoā kano kotahi, a ka hiahia pea to taakuta ki te timata wawe i te raupapa o nga raau taero.
Mena ka whiriwhiria te rongoā kano (te monotherapy) ranei, ka pai ki te timata me te diuretic thiazide (te nuinga o te chlorthalidone or hydrochlorothiazide), te kaitautoko o te konupae roa, te aukati ACE rānei. (Ka taea te whakamahi i nga ARB hei utu mo te kaitautoko ACE mēnā kaore i whakaaetia te aukati ACE). Ko nga taiohi taitamariki e urupare ana ki nga kaipupuri ACE; nga maamahi pango me nga turoro pakeke kua kaha ki te mahi pai ki nga diuretics thiazide ranei ki te kaitautoko taraiwa konupūmā. Ko te nuinga o nga poraka o te Beta ko te whiriwhiri rawakore mo te monotherapy.
Mehemea kaore i tino whai hua te mahi tuatahi ki te monotherapy, kaore ano hoki i whakaaetia, ka rere ke atu ki tetahi atu tarukino kotahi, ka tae ki te tuatoru mehemea e tika ana, ko te tikanga e whai ake nei.
Mena ka toru nga nekehanga i te monotherapy kuaore i tino pai te mahi, ko te waahanga e whai ake nei ko te whakamatau i te rongoha tahi me te rua, neke atu ranei nga raau taero. Ahakoa e taea ana te maha o nga huinga, e whakaatu ana nga taunakitanga o mua mehemea ko te whakamahi i te paraka konupuru me te aukati ACE ranei, ko te ARB ranei te waahanga tino pai me te pai rawa. Ko te nuinga o nga taakuta e tamata ana i tenei waahanga tuatahi, ahakoa he monotherapy tetahi diuretic thiazide.
Ma enei mahinga mahi-nui, ka nui ake te nuinga o nga turorotanga ki te whakaheke toto ki o raatau taumata o te taangata toto me nga awangatanga iti iti. Kia maumahara kia maha nga wiki, marama ranei, me te maha o nga whakamatautau tarukino. Engari he mea nui kia piri koe ki te hōtaka. Ko te whakaheke i te toto ki te taangata i nga taumata, me te pupuri i reira, ka hoatu e koe he utu tino nui mo a raatau mahi - he nui te whakaiti i te mate o te ngakau me te patu.
> Mahinga:
> Ture, MR, Morris, JK, Wald, NJ. Whakamahia Nga Tao Tika I te Toto I roto i te Nga Tiaki o te Mate Cardiovascular: Te Meta-Kaute o nga Whakatauranga Randomized i roto i te Horopaki o Nga Moemoeranga mai i Nga Akoranga Tuku Epidemiological. BMJ 2009; 338: b1665.
> Staessen, JA, Wang, JG, Thijs, L. Ko te Koromatua Cardiovascular me te Taerenga Taerenga Motuhake: Ko te Arotakenga o te Arotahi Hei Whakaoho Hei Kia 1 o Maehe 2003. J Hypertens 2003; 21: 1055.