Ko nga kaitautoko taraiwa koiora he momo nui o nga raau taero e whakamahia ana mo te maimoatanga i te maha o nga raruraru mate pukupuku me te angina , te whakaheke toto , te tachycardia supraventricular , me te cardiomyopathy hypertrophy .
Aronga
Ko nga kaitautoko awhina o te taraiwa e karo ana i te konupūmā mai i te whakauru atu ki nga pūtau uaua o te ngakau, a ki roto i nga pūtau uaua maeneene e whakaheke ana i nga oko toto.
Ma te whakaiti i te kaha o te konupūmā, ka tukuna enei pūtau muscle ki te "whakaatea". Ko tenei painga e hua ana ki te whakakore i nga oko toto, me te kaha whakaheke o te uaua o te ngakau.
Ko etahi kaitautoko awhina o te konupūmā e whakatere i te kōpuku harae me te tere e whakawhitihia ana te hiko hiko o te rongo i roto i te whaeke AV . Ka whai hua enei paanga ki te mahi i nga kaitautoko paramu i roto i te maimoatanga i etahi arrhythmias .
Ko nga paanga katoa o te parakiro konupuku (te tangohanga o te toto, te whakaiti i te uaua o te ngakau, me te tere o te ngakau) ka whakaiti i te nui o te hauora e hiahiatia ana e te uaua o te ngakau.
Ko te whakaiti i te nui o te hauora e whakamahia ana e te ngakau e taea ai te ngakau kia roa te roa ki te kore te whakawhanake i te hechemia , ahakoa ko te toto e rere ana i roto i nga papaahau matewhawhati he mea kua tokahia e tetahi tohu atherosclerotic . I roto i nga turoro me te angina , ka nui ake te nui o te mahi ka taea te mahi i mua i te angina.
Ka taea e nga poraka o te konupuku te tino whai hua ki nga mate me te angina a Prinzmetal (te mokupuku tawhito coronary) no te mea ka taea e ratou te aukati i te panga o nga mokete o te mate urutaru.
Ngā momo
He maha nga poraka o te konupuku kei runga i te maakete, kaore ano kia rite katoa. E toru nga momo o nga kaitautoko o te konupae kua whakamahia:
1) Ko nga dihydropyradines .
Ko te nifedipine (Procardia, Adalat), te nicardipine (Cardene), te felodipine (Plendil) me te amlodipine (Norvasc), e kiia ana ko te dihydropyridines. Ko enei raau taero he nui te whakakore o nga oko toto, me te iti o te paanga ki te uaua o te ngakau me te tau o te ngakau. He tino whai hua mo te maimoatanga o te whakaheke.
2) Verapamil. Ko te Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) e pa ana ki te uaua o te ngakau, me te tino whai hua ki te whakaiti i te ngawari o te ngakau, engari he iti nei te paanga ki nga oko toto. Ehara i te mea tino pai mo te whakaheke toto engari he tino pai mo te angina me te arrhythmias cardiac.
3) Diltiazem. Ko Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) he painga pai mo te uaua ngakau me nga oko toto. Ko te tikanga kia pai ake te pai ake i te nuinga atu o nga kaitango o te konupūmā
Whakamahi
Tuhinga o mua
Kua whakamahia nga poraka konupuku mo te mahi angina. Engari, ko te nuinga o nga poraka o te konupae e whakamahia ana i te nuinga o te waa, ko te diltiazem me te rerapamil, te amlodipine, te felodipine ranei.
Ko te tikanga o te moepuku, me te ahua o nga mahi poto poto, i nga mate pukupuku me te angina, no te mea ka kaha te whakanui i te taangata o te toto e whakaputaia ana e tenei tarukino i roto i te adrenaline, e arai atu ai i te tere o te ngakau, a na reira ka piki ake te hiahia o te hauora hinengaro ( e taea ai te whakanui i nga tupono ki te whakawhanake i te ischemia cardiac).
I te nuinga o te wa, i te wa e whai hua ai nga poraka o te konupūmā mo te awhina i te angina, e kiia ana he iti iho i te hunga beta . Ko nga taunakitanga o naianei:
- Me whakamatauria nga kaitautoko o te konupuku ki nga turoro e kore e taea te whakamana i nga kaikawe beta.
- Me whakauruhia nga poraka o te konupuku ki nga kaitautoko beta i nga turoro e kore e pai te awhina i nga tohu ki nga kaiwawao beta.
Ko etahi atu Whakamahinga
- Haumaha. He tino whai hua nga poraka o te konupuku-wairororo-o-te-waikarokaroka mo te whakawhitinga whakawhitinga, me te nuinga o nga wa e whakamahia ana hei raupapa raupapa tuatahi mo te ngaohiko o te Wāhanga I. Pānuihia e pā ana ki te kōwhiri i te "tika" mo te whakaheke toto.
- Ngā arrhythmias supraventricular. Ko nga poraka o te konupae (ina koa te taraiwa) ka pakaru i te mahi o te nati AV, a he mea tino pai ki te maimoatanga i nga arrhythmias supraventricular e whakawhirinaki ana ki te nati AV hei pupuri tonu. Engari, ko te tachycardia reentrant taunoa ( AV ) te nuinga o nga ahuatanga o te arrhythmia supraventricular) ka taea te whakahaere i te repera tawhito.
- Hypertrophic cardiomyopathy. Ka taea te whakamahi i nga taraiwa o te konupuku hei awhina i te whakaiti i te "kaha" o te maui maui ki nga tangata e mate ana ki te mate pukupuku o te mate pukupuku, a ka penei te whakaiti i nga tohu.
Nga Huringa Tua
Ko nga painga o nga paanga o te taraiwa konupūmā ko te pukupuku, te ngawari, te whakaheke, me te waewae me te pupuhi waewae. Ko ta Verapamil, i te mea nui, ka tohe ki te whakaputa i te mate.
No te mea ka whakahekehia te porohita o te konupūmā ki te whakaheke i te kaha o te whakawhitinga o te uaua o te ngakau, me whakamahi haumaru (mehemea ko te katoa) i nga mate pukupuku ngakau .
He pai rawa te karo i nga whanau me te diltiazem i roto i nga tangata me te bradycardia mai i enei raau ka whakaitihia te ngakau o te ngakau.
> Mahinga:
> Gersh BJ, Maron BJ, Bonow RO, et al. 2011 ACCF / AHA Aratohu mo te Whakaaturanga me te Maimoatanga o te Cardiomyopathy Hypertrophic: Whakarite Whakarite: he Ripoata a Te Kaari Mahi o te Kaunihera Karaitiana o Amerika mo te Whakahaere Hinengaro o Amerika. Porowhita 2011; 124: 2761.
> Whanganui SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Ko te Aratohu mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o nga Tangata me nga Tino Hematic Heart Heart: he Ripoata a te Komihana o te Koroni o Cardiology Foundation / Amerika Heart Association i runga i nga aratohu mahi, me te College American o nga Whanaketanga, American Association for Thoracic Chirurgery, Association Preventive Cardiovascular Association, Society mo te Angiography Angiography me Nga Mahi, me te Society o Thoracic Nga Taiwhanga Taiwhanga. Porowhita 2012; 126: e354.
> Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 Ngā Aratohu ESH / ESC mo te Whakahaere o te Haumaha Haurangi: Ko te Roopu Mahi mo te Whakahaere o te Whakatere Taerangi o te Hapori Puroti o te Haumaha (ESH) me te Ropu Porihi o te Kaarihi (ESC). J Hypertens 2013; 31: 1281.