Nga Tikanga Ngaio Ngaio mo nga Tendonitis Tibial Teitei

Ki te whai koe i te tunga o te tibial muri , ano hoki e mohiotia ana ko te PTT, ka whai hua koe i nga mahi hauora tinana hei awhina i to tikanga. Ko nga mahi hauora tinana mo te pTT he painga hei awhina ake i te whakapai ake i to waahi hiko o te neke (ROM) , te kaha, me te kaha me te pauna katoa. Ka taea e tenei te awhina i a koe ki te hoki mai ki taau taumata mahi kore-kore.

Ko te mate tawhito o te tibial tendon ko te ahua e puta ai te mamae i roto i to waahi o to waewae me to waewae. Ko te mamae ka whakaiti i to kaha ki te haere me te rere tonu. Ka taea e koe te mahi tahi me to kairangahau tinana hei awhina pai ki te peke i to mamae me te hoki mai ki a raatau mahi.

Ko nga whāinga o te rongoā mo te korenga o te PTT he:

• Te whakaiti i to mamae
• Whakapai ake i te waewae me te waewae a ROM
• Whakanuia te kaha me te hiku waewae
• Whakapai ake i te turanga waewae ki te whakamahinga o te mahi me nga taarata
• Āwhina kia hoki koe ki te taumahi me te mahi

Ka whakamahihia e te kaiwhakahaere hauora etahi whakamahinga maimoatanga maha hei awhina ia koe ki te korenga o te PTT. Kei roto i enei ko nga tikanga a-ringa, nga tikanga hauora , te kinesiology me te mahi.

Ko nga mahi hauora tinana mo te pTT kaore he waahanga matua o te kaupapa hauora tinana. He aha? No te mea ko te rangahau e whakaatu ana ko te mahi he huarahi whai hua ki te hamani i te raruraru. Ko te mohio te mohio kei te mahi ki te mahi-me te wa e mahi ai-mo to ahuatanga motuhake. Ka taea e to PT te awhina i a koe kia puta mai.

I mua i te tīmatanga o tetahi kaupapa mahi mo te PTT, tirohia to taakuta kia mohio he pai te mahi mo te mahi.

1 -

Tuhinga o te Motion

Mena kei a koe te PTT, ka tohu pea a PT i nga mahi ROM. Ko nga mahi e hoahoa ana kia taea ai e to waewae me to waewae te neke tika me te mamae i nga taha katoa.

Ko nga mahi a Ankle ROM e kaha ana, he paheko ranei. Ko nga mahi a te Rangatira o te ROM e whai tikanga ana ko te kaitautoko o te awhina e neke atu i to waewae me to waewae mo koe. Kaore koe e mahi i roto i nga mahi a ROM.

Ko te hikoi o te waitohu a te mahi ROM he maha nga tohutohu o te nekehanga. Ko enei:

• Te wehenga (te tohi i ou maihao me to waewae tohi)
• Plantarflexion (tohu i to waewae me te toke ki raro)
• Te whakawhiti (nekehia o to waewae me to waewae ki roto)
• Te noho (te neke o to waewae me to tavae i te taha tawhito me te neke atu i te waenganui o to tinana)

Ko nga mahi a Ankle ROM mo te pTT kaore e pai kia mahia i roto i te huarahi kore mamae. Mena ka nui ake te mamae, mutu te mahi me te takiuru ki to PT.

2 -

Nga waahi

Ka taea e to kaiwhakawhanake hauora te whakaatu i nga mahi whakamahara mo o waewae me to waewae-waewae ki te whai koe i te hiku o te tihi turi. Ka taea te whakauru atu ki:

• Ko te toronga o te kaituku
• Ko te toka taera e toro
• Ko Hamstring te tira
• Ko nga tibialis o mua ake

Me pupuri nga taangata mo te 20 ki te 30 hēkona, ka taea hoki te whakahiti i nga wa maha i ia ra.

Ka taea e nga ngoikoretanga o nga mahi a te PTT te whakapai ake i te moenga katoa i roto i nga roopu ngohe katoa e pa ana ki to pito iti, me te whakarite i te whakapapa tika o te waewae i te haere me te rere.

Aukati i tetahi mahi whakawhitinga he nui te mamae i roto i to waewae me to waewae.

3 -

Whakanuia te waewae me te waewae

Ka taea e to kaiwhakahaere hauora te whakahau i nga mahi whakapakari i to waewae mo to pTT. Ko enei mahi kua hoahoatia hei whakapiki i te haumaru ki to waewae me to waewae, na reira ka kahakina te mamae me te peke atu i to turi tibiali.

Ko tetahi o nga huarahi tino pai ki te whakapakari i to ponae me te awhina awhina. Ka taea te herea e enei raau roera ngutu ki te whakanui ake i te pakari ka neke koe. Ka taea e nga taangata whakaeke mo to waewae kia whakauru:

• Te whakaheke i te punga
• Anga te roa
• Tuhinga o mua
• Te tipu o te ankle

Ko nga mahinga kaore he painga, me nga waahi me te waimarie. Mena he mea ngawari, ka taea e koe te whakawero ake ma te huri i te roopu awhi; ko te rahi o te roopu he nui ake te awhina. (Ko te whakaiti i te awhi awhi ka taea ano te whakanui ake.)

Ko nga mahi hei whakapakari i to waewae (ae, he iti nga uaua kei o waewae e whakahaere ana i to raatau) ka tohua e to PT hei awhina i to waewae. Ka taea e tenei te awhina i a koe ki te pupuri i te pakihi taiao i roto i to waewae, me te peke atu i to turi tihi turi.

Ka taea e nga waewae o te waewae te whakakii i te tauera ki o rae waewae, te tiki ake i te kiko ki o ringaringa, te tohi atu ranei i to maihao ki te wera maramara.

Ka taea nga mahi waewae me nga waewae waewae katoa mo te waru ki te 20 taapiri, he maha nga wa i te wiki.

4 -

Hipanga me te Knee Strengthening

Kaua e maere mehemea ka tautuhia e te kaiwhakahaere hauora nga mahi whakapakari hipoki me te pokai mo o taau PTT. Ko te mea no te mea ka awhina to pokohiwi me to turi ki te whakahaere i te turanga o to taatau katoa , tae atu ki to waewae me to waewae. Ko te whakapakari ake i nga uaua i nga hiku me nga turi e taea te whakarite kia tika to waewae i te haere me te rere.

Ka taea e nga mahi whakapakari Hip te whakauru:

• Ko te piriti
• Ko te piriti waewae kotahi
• Te whakanui i te hipoki a Teraband
• Hip hikes
• Ko te waewae tuuturu e ara ake ana i roto i nga huarahi rereke

Ko nga mahi mo nga uaua i ou turi e arotahi ana ki o raataurua me nga hamstrings me te whakauru atu:

• Paku poto o te arc
• Tuhinga
• Nga poi
• Ka ara ake te waewae tika

Me mahi nga mahi whakapakari i raro i nga waahanga mo te 8-15 nga waitohu, me te tiaki kia neke haere tonu te roanga o te nekehanga. Mena ka mahi tetahi mahi, ka mutu, ka uru ki to PT.

5 -

Te Poari me te Tika Taonga

Ko te pauna me nga mahi mo te waahitanga ka taea hei waahanga nui o to kaupapa PTT rehab. He aha? No te mea he pai ake te pauna me te mohiotanga ki te taumata waewae me te hiku kua tohuhia ki te whakaiti i te wero i roto i to tunga o te tihi turi. Ka awhina tenei ki te whakaiti ake i te mamae me te whakapai ake i to kaha ki te hoki ki te haere noa, ki te kore haere-mamae me te rere.

Ko nga mahi pauna he mea ngawari, penei me te haere o te waewae waewae kotahi. Ko te mahinga o te toenga o te taangata ko te tu i runga i te papa pupuhi me te waewae kotahi i te wa e pupuhi ana te poraka, i te waatea ranei.

Ka taea hoki te whakamahi i nga taputapu i te whare PT hei whakapai ake i to paanga me to tohu. Kei roto i enei:

• He poari BAPS
• Te whakamahi i te poari BOSU
• E tu ana i runga i te papa poari, i te poari ROCK rānei

Me mahi maamaa taau mahi me te mana whakahaere. Kaua e āwangawanga mēnā he uaua i te tuatahi; he wiki noa pea ka kite i nga whakapainga o to pauna.

Ka taea hoki te whakarite i nga mahi toenga o nga waewae e tu ana hei waahanga o taau kaupapa mahi kaainga whare.

6 -

Plyometric

Ko nga plyometrics e pa ana ki te kaha o to tinana ki te peke me te whenua ki te kaha whakaeke. Ka taea e koe te tere tere, te huri i te ahunga, me te whakaae ki nga awhina e pa ana ki to tinana ina rere me te peke.

Ka taea e to kaiwhakawhanake hauora te whakauru ki a koe i roto i te mahi plyometric hei wahi o to reanga tawhito o te tibial tendonitis. He mea tino nui tenei momo whakangungu ki te mea he kaitakaro koe e rapu ana i te hokinga mai ki a koe ki to taumata o mua mo te taetae hākinakina.

Mena kei a koe te PTT kaore e taea e koe te tatari tae noa ki nga waahanga whakamutunga o to rehab i mua i te timatanga o te whakangungu plyometric-ko nga kaha i whakawhiwhia ki to tinana ka hiahia koe ki te kaha, te pauna, me te waatea.

Ko nga taumahi ka whakauru i te peke putea, te huinga waewae takitahi , me te peke, te peke ranei i roto i nga rererangi rereke me nga tohutohu.

Me tango te tiaki i te wa e whakauru ana ki te whakangungu plyometric; Me kaha koe ki te mohio kei te tika to tinana i te wa e mahi ana ki te aukati i te whara. Ka taea e to PT te awhina kia mohio koe kei te mahi tika koe i nga mahi plyometric mo te reha PTT.

7 -

Hoki ana ki te Whakahohe

I muri i etahi wiki e mahi ana i nga mahi PT mo te korenga o te PTT, ka taea e te kaiwhakahaere hauora te ahu whakamua i to rehab ki te whakauru i nga mahi mahi rite te rere me te peke. Ko enei nekehanga kia tauwhitinga mo to waahi; mehemea ka kore e rereke te PTT ki a koe ki te rere, ki te uru atu ranei ki roto i to taakaro motuhake, ka tohua e te PT enei mahi ki taua taakaa.

Ko te hoki mai ki a maatau mahi ka kaha ake, ka hoki mai ranei o to tohu, na kia pai te tiaki ki a koe me te haere tonu ki to mahi. Ka taea e to PT te awhina ia koe ka hoki mai ki a raatau mahi. He nui rawa, kaore pea e taea te huri i nga whiwhinga pai i mahia e koe i te wa o te rehab, na kia pai kia mau ki a koe ki a raatau mahi.

Ko te nuinga o nga raruraru o te PTT he pai ake i te 6 ki te 8 wiki. Mena kei te haere tonu nga tohu me te mate mahi i muri mai i taua wa, ka whai hua pea koe mai i te toro ki te taathi hei matapaki i au whiringa. Ko etahi o nga taatai ​​e whai hua ana mai i nga whara o te cortisone mo to ratau mate, me etahi atu ano pea ka hiahia kia puta he urupare taraiwa hei whakatika i te raruraru.

He Kupu Mai i

Ko te mamae o te waewae me te hiku o te hiku o te tibial o muri mai ranei, ka kore e taea e koe te whakauru atu ki a koe i roto i nga ngohe mahinga. Kaua e manukanuka; ko te nuinga o nga waahi o te PTT kaore e taea te whakamahi i nga waahanga kaore e rite ana ki te whakamaori tinana. Ko nga mahi hei whakapai ake i te huarahi me te neke o to waewae me to waewae me te mahi he waahanga nui o to PTT rehab.

Mena he paanga o te waewae me te korokoro, toro atu ki to taakuta kia kitea he tohu tika, ka mahi tahi me to PT hei whakatika i to raru ka hoki ki to taumata mahi o mua.

> Puna: Guelfi, M. etal. Anatomy, Pathophysiology, me te Whakarōpūtanga o te Poipoi Tibial Tendon Dysfunction . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19