Ko nga momo rerekē o te Mahi Tae

Ko te taahiraa he maimoatanga pai mo te maha o nga raruraru o te pokohiwi noa . Ahakoa ko te taahiraa tuatahi i te maimoatanga he iti noa te otinga taraiwa, ko te nuinga o nga tangata ka tae ki te waahi ko te waahanga hei whakatau pai ki te whakatutuki i to raatau pokenga. Akohia mo etahi o nga tukanga maimoatanga noa e whakatutukihia ana mo nga raruraru o te pokohiwi, a, mehemea ka taea e tetahi o enei te awhina i to whakatau. Ko etahi o enei mahinga tukanga he iti rawa nga waahi pukupuku o te mate pukupuku , ko etahi atu he tawhito tuwhera tawhito. Ko nga mahinga katoa he pai, he raruraru, he haumaru kei te haere tahi me te maimoatanga. I konei ka taea e koe te ako mo enei take me nga raruraru.

1 -

Arthroscopy: Treatment Bursitis / Whakangungu

Ko tetahi o nga take tino nui ki te mahi i te pokanga pokohiwi ko te maimoatanga o te mumura i roto i te kapi hurihuri. He maha nga korero a nga tangata ki te korero i tenei ahua. Ko te nuinga o nga taakuta e tohu ana ki te ' syndrome syndrome ', he take e arai ana i te mumura i waenganui i te poiwi o te pokohiwi me te tihi o te pounamu o runga. Kei roto i tenei wa ko nga reta hurihuri me te putea e whawha ana i nga anga. Ko etahi atu ingoa ka whakamahia e te tangata ki te whakaahua i te mamae o te whakauru me te tendonitis rotator me te bursitis.

Ki te mahihia he whariki a te pokohiwi ki te whakatutuki i te mamae o te whakauru, ka karangahia e te tangata he taapiri whakaheke. Ko te acromion ko te ingoa o te tihi o te pokohiwi, a ko te waahi kei raro ko te wahi e puta ai te rerenga. Na reira kei te whakatuwheratia te waahi o te rebacromial ki taua waahi.

I te wa e mahi ana koe i te whakaheke i te rebacromial, ka tangohia e to taiputahi te kopu anake, ka tango ranei i etahi o nga mea o te acromion. Ko te whäinga ko te tango i te mumura me te waihanga i te wähi mo te kaitahuri hurihuri hei whakawhiti me te kore e tohaina i waenganui i te wheua. Ka taea tenei mahi taatai ​​ki te wehewehe, ki te waahi ranei o te taatai ​​hurihuri. Ahakoa i hangaia tenei i runga i te waahanga tuwhera, he tata te wawaotanga o te warocromial i te wa e mahi ana i te taakete arthroscopic i enei ra.

2 -

Arthroscopy: SLAP Repair

Ko te roimata o te SLAP o te pokohiwi he whara ki te raima o te peerati e karapotihia ana, e hohonu ana i te turanga pokohiwi e kiia ana ko te labrum. Ko nga roimata o te SLAP e puta ana i te tihi o te labrum, i kiia ko te wahanga pai o te raupapa. Ko te ingoa SLAP he mea nui mai i te koroni teitei o te patiri mai i mua ki muri. He mea nui tenei waahanga o te labrum no te mea ko te waahi o te taapiri o te upoko roa o te piko o te biceps, a na reira ka uru ki nga uaua motuhake.

I roto i te hunga e raruraru ana i te roimata o te SLAP, ko tetahi waahanga ko te whakapai i te raupapa . Ko te mahi i roto i tenei waahanga he pokenga ki te whakarewa i te raupatu wawahi i te pito o te pokohiwi. Kei te hono nga potae ki te wheua o te pokohiwi pokohiwi, a, he pai te whakapai ake i te raupapa ki te wheua. Mena ka pakaru te kino ki roto i te hiku o te biceps, kaore i te waahi anake, ka taea te whakaarohia etahi atu waawhiwhi waawhiwhi ki te whakatutuki i te hiku o te biceps (tirohia i raro).

3 -

Arthroscopy: Maimoatanga Toha

Ina puta te whara o te pokohiwi , ka pakaru tetahi mea ka taea ai e te poari te puta mai i te turanga o te taha o te pokohiwi. Ko te nuinga o nga wa, ko te kino ki tetahi o nga waahanga iti noa iho, a, ko te whaainga o te maimoatanga o te pangahiwi, ko te whakapai i aua hanganga motuhake.

I nga taakahi taitamariki, ko te waahi whara o te huinga o te pokohiwi e kiia ana ko te raupapa, me te kino ka puta ki tetahi waahanga tino nui o te labrum. Ki te whakapumau i te pokohiwi i muri i te wehenga, ka tukuna e enei tangata tetahi mahinga taraiwa e kiia nei ko te whakapaipai Bankart . Ka taea te mahi i tenei waahanga hei waahi tuwhera, engari ko te nuinga o te mahi hei tukanga arthroscopic.

I roto i nga taangata 30 me te kaumatua, ka nui ake te kino ki te pirau o te pokohiwi. A, no te puta mai tenei, ko te maimoatanga angamaheni ko te whakahou i te paraka, rite ki te whakaahua i raro nei.

Kei reira hoki etahi tangata me te nui o nga hononga o te peke e arai ana ki te ahua e kiia ana ko te urikoretanga maha o te pokohiwi. He takitahi tenei he pokohiwi e haere mai ana i roto i te turanga, he tino ngawari, me te kaha o te piringa o te pokohiwi ki te whakatutuki i to raatau huru.

Ko te mea whakamutunga, ko nga tangata he nui atu te kino ki te pokohiwi, ko te nuinga o te nuinga o nga wawaotanga o te reanga, ka hiahia kia kaha ake te taraiwa ki te pupuri i te poari i roto i te turanga. He maha nga waahanga rereke, engari ko enei ko te whakaheke i te wheua i te taha o te pokohiwi kia mau ai te poipoi ki roto i te turanga o te hononga.

4 -

Arthroscopy: Maimoatanga Porowini

Ko te pokohiwi tireti he huruhuru paku noa. Ko te mea pono, ko te tuarua noa iho ko nga raruraru pirau raruraru hei take tino nui o te mamae o te pokohiwi. Engari, he maha tonu nga panga o te pokohiwi i runga i te haurangi e arai ana i te roa o te tautuhi me te maimoatanga. Ko te maimoatanga tawhito o te pokohiwi pakika ka taea te whakatutuki ki nga maimoatanga rereke, heoi, i etahi waahi kaore ka taea te maimoatanga hei waahanga.

Ki te puta he pokohiwi pakaru, ka kaha te kiripiri e karapoti ana i te hononga pokohiwi me te kirimana. Ko te whäinga o te pokanga ko te wewete i tënei momo kirimana kia taea ai e te pokohiwi te neke haere atu. He tino tika te ariä kaupapa taapenga: tapahia te piringa pokohiwi i te wa katoa ki te tuku i te peke kia neke noa. Ko te waahanga uaua na te mea he uaua te pokohiwi, ko te huri i roto i te pokohiwi ki te tapahi i te kapupene i runga i te haumaru, he wero nui.

Ko te atu raruraru me te taatete pokohiwi i te hauhaki ko te wa ka tapahia te kapupuku, ka hiahia te tinana ki te hanga i te kiri hou. Ko te timatanga, ko te hauora o te tinana me te rehab he mea nui kia mau tonu te peke.

5 -

Rotator Cuff Whakatika

Ko tetahi o nga tukanga maimoatanga tino nui mo te pokohiwi ko te hanga panuku hurihuri. He maha nga waahanga hei whakarereketanga i te pirau pirau , a, ka taea e ia o nga kaitohutohu ki a ratau ake tikanga pai ake. Ko te whäinga o tëtahi taahiraa whakahoutanga o te taraiwa ki te tautuhi i te wähanga o te pirau, ka horoi, ka whakatairanga i te whaa a tawhio noa. Kia kitea te tinana hauora, ko te whāinga ko te whakahou i te whara i roto i te whao , me te kore e whakawhānui i te toenga e toe ana. I roto i te nuinga o nga take, ka taea te whakatutuki tenei.

Ka taea te whakarerekē i nga mahi a te Rotator me nga whakahou . Ko te huarahi tawhito ki te mahi i te pokanga ko te hanga i te whara nui, te tarai i te uaua a tawhio noa, me te whakahou i te kapi hurihuri ma te tiro tika i te raruraru. Ka kiia tenei ko te hanga panuku hurihuri. Ko te kōwhiringa hōu ko te whakaari i te mahi arthroscopically. I roto i tenei tikanga, he iti noa nga waahanga ka whakamahia hei whakauru i te kamera me nga taonga iti. Ko te hanganga kaore i te whakaari, ma te titiro ki te mata kaore i te titiro tika ki te raruraru.

Kei reira ano hoki he kōwhiringa tipu, e kiia ana ko te hanga panuku hurihuri-a-te-huri, e whakarato ana i etahi o nga painga o te tahumaero arthroscopic i te wa e tuku tonu ana te hanga o te kiri. Kaore e pai ake te waahanga kotahi. Ko etahi o nga kaitohutohu kanikani kei te pai ake i te ahua kotahi o te mahi pai ake i tetahi atu, a ko etahi roimata ka tino pai te korero i tetahi tukanga, tetahi atu.

He maha ano hoki nga waahi e kore e taea te mahi. I roto i enei take o nga roimata nui, ka karangahia ko te roimata nui o te roi , ka ngana ki te kati i te poka i roto i te hurihuri kaore e pai ana i te mea ka tino pekehia, ka tohatohahia nga pukupuku. He mahinga mo te maimoatanga o tenei raru, engari ko enei roimata e kore e taea te whakapai.

6 -

Ngā Paaho Whakaaetanga Acromioclavicular

Ko te awhiowhio acromioclavicular (e kiia ana ko te hononga AC) ko te hiku o te pito o te clavicle (te korowhita) me te tihi o te peke pokohiwi (ko te acromion). Ko tenei hononga he waahanga nui o te taha o te pokohiwi, ahakoa e neke ana te iti o te whanaunga ki te poipoi me te turanga o te pokohiwi.

He maha nga raruraru e puta ana i te hononga acromioclavicular. Ko te tuatahi ko te mea ka taea te tarai. I etahi wa ka puta mai tenei ma te paanga o te hononga AC , ko era atu waa no te mea he raruraru o mua ki taua hononga. Ka taea ano e te hononga AC te peke i runga i nga mahi motuhake e whakapouri ana i te hononga, penei i te whakatere. Ko tenei ahua e kiia ana ko te osteolysis o te waatea o te waahi e arai ana i te ngoikore o te wheua i te taha o te hononga. Ina puta enei raruraru, ko te maimoatanga angamaheni ko te tango i te pito o te kohinga hei whakawhānui i te waahi o te hononga AC.

Ko tetahi atu raruraru noa e puta ana i te hononga AC he herenga, ka kiia ko te wehenga o te pokohiwi . Ka puta mai tenei ma te whara ki te rohe o te pokohiwi e arai ai ki te whara ki nga hononga e hono ana i te pito o te pene ki te pounamu pokohiwi. Kaore e taea te whakawhitinga i nga wehewehenga o te wehenga, engari ka mahihia te pokanga, ko te whakamahinga o te tikanga ko te whakahou, te whakahou ranei i nga hononga e tautoko ana i te mutunga o te kapiti .

7 -

Nga Reinga Hoki

Ko te taahiraa whakakapi hei whakakapi i te kōwhiringa maimoatanga kua tuhuitia mo nga wharangi o mua o te hononga pokohiwi, ka taea hoki te whakamahi mo nga whara o te pokohiwi me etahi atu raruraru e kore e taea te whakapai ake. Ko te whakakapi o te pokohiwi ka whakakapi i te porowhita o te putea me te pokohiwi o te pokohiwi me te putea hangarau i hangaia me te karaihe, me te putake o te kirihou. Ko te hanganga o te pokohiwi i hangaia hei potae noa.

I etahi wa, kaore pea te porowhita katoa me te huinga pokohiwi e hiahia ana kia whakakapi. Koinei pea te take mo nga mate o mua atu i roto i te keehi o nga whara o runga o te wheua ringaringa. I enei wahanga, he waahanga pai mo te maimoatanga o to ahuatanga. Ko tenei tukanga, i huaina he hemiarthroplasty , ka whakakapi i te pōro o te pokohiwi, ka mahue anake te turanga.

Ko tetahi atu waahanga ka kiia ko te whakakapi o te pokohiwi . Ko tenei waahanga, mai i tona ingoa, ka huri i te waahi o te poiho me te turanga kia pai ai te porowhita huri ki te wahi kei reira te turanga, a ka haere te putea whakakapi ki te wahi o te poi o te pokohiwi. Ko te take ki te whakatutuki i tenei tukanga ko te mea ka taea te whakarato i te painga miihini ki nga tangata e kino ana ki te pirau hurihuri. He tino pai tenei mo nga tangata e whai ana i te tikanga e kiia ana ko te roimata o te roimata o te roimata , he whakaeke i te kino o te peera me te pirau.

8 -

Biceps Tendon Waitohu

Ko te piko o te pupuhi ko te uaua i mua o to ringa. Ko te uaua e hono ana ki te wheua i te taha o te uaua, a, i runga ake o te uaua, e rua nga wahanga o te hiku. Ko tetahi kei mua o te pokohiwi, ka kiia ko te upoko poto o nga pupuhi. Ko te anga atu, ko te upoko roa o nga biceps, he hohonu i roto i te pokohiwi. Ko tenei upoko roa o te hiwi biceps e haere ana i roto i te hurihuri, ka haere ki roto i te pokohiwi, ka piri ki te raupapa i te tihi o te pokohiwi pokohiwi. Ko tenei hononga matatini ki te pokohiwi e hanga ana i te upoko roa o te pupuhi biceps ko te kaituhi noa o nga raruraru o te pokohiwi .

Ka taea te mahi i te taatai ​​i te hiku o te biceps i roto i te wehewehe, ka taea ranei te mahi hei waahanga o tetahi atu pokenga pokohiwi pēnei i te panuku hurihuri. He maha nga waahanga e rua mehemea ka hiahiatia te taatai ​​o te biceps. Ko tetahi ko te tapahi i te hiku i roto i te pokohiwi, ka tautuhi i te hiku i waho o te hononga. Ko te tikanga o tera atu ko te tapahi noa i te hiku me te tuku atu i te ringa.

He maha nga hua me nga paanga o ia waahanga, a ko nga waahanga e rua ka whai hua pai. Ahakoa e whakaarohia ana e te nuinga o te iwi ko te tapahi anake o te pou ka arahina ki te whakaiti i te kaha me te mahi, he maha nga korero o nga kaituku ngaio e whai ana i te tenotomy me te hoki wawe wawe ki te whakataetae i te whakataetae ngaio!

9 -

Tuhinga o mua

Ko nga pakaru i te taha o te pokohiwi e hiahia ana ki te taahiraa i runga i te kaha o te whara me nga tumanakohanga mo te manawanui. Ko etahi o nga whara noa ake e taea ana i te taha o te pokohiwi ko:

• Nga waahi o te takutai tata
• Nga pakaru o te mokete
• Nga pakaru o te taiao
• Nga wehenga Glenoid

Ko te whakatau i te maimoatanga pai ka uru ki te maha o nga mea rereke, engari ka whakamahia te taahiraa mo te maimoatanga o enei patunga.

Nga Rangatira me nga Uiui o Nga Mahi Taonga

Ka taea te mahi maamaa me te whai hua katoa o enei waahanga tawhito e kiia ake nei, engari kaore he raru o nga raruraru ka taea . Ahakoa he rereke nga raruraru i muri i te maha o nga momo taangata pokohiwi, ka taea e ratou.

I mua i te waahi o te mahi, me korero koe ki to taiohi mo te awhina me te ahua o nga maimoatanga me nga hua ka taea te tumanakohia mehemea ka puta he raruraru. I tua atu, ko te nuinga o nga maimoatanga taraiwa a te pokohiwi he mea whiriwhiri-me whai waahi ki te matapaki i nga painga me nga waahi o te maimoatanga me te kore whakaharahara ki to taakuta kia mohio ai koe ki nga mea kei a koe.

> Puna:

> Tonino PM, et al. "Nga Turorotanga Porowhita Porowhita: Te Whakaako me te Maimoatanga" J Am Acad Orthop Surg Maehe 2009; 17: 125-136.