Tohutoro ki te Whakapai i te Kokonga Wehea
Ko te pokohiwi i wehehia ko te ahua e mea ai te wehenga o te kakano (clavicle) mai i tana awhi noa mai i te mata o te pokohiwi. I te nuinga o nga wa ka raruraru ki te wehenga o te pokohiwi, he rereke rereke te wehenga o te pokohiwi. I te nuinga o te mea na te hinga i waho o to ringa me to pokohiwi, ka kite nga tangata e wehe ana i te wehenga o te pokohiwi i te pakaru me te mamae i runga io ratou pokohiwi.
Ko te pupuhi he tino mea na te pito o te koroni e pupuhi ana ki te kiri.
Ko te nuinga o nga tangata e wehe ana i te pokohiwi ka taea te whakahaere i te whara me nga maimoatanga kore . Ko te tikanga, ka whakaaetia e te nuinga o nga kaitautoko o te waitohu, ka taea te whakahaere i nga momo wehewehe I, me te momo II katoa, kaore ano he pokanga. Ko nga momo wehewehe me te II o te panga o te I me te II ko te nuinga noa atu, na reira, ko te wawaotanga o te waahi ka whakaarohia anake i roto i te hawhe iti o enei patunga.
He tautohetohe mo te whakahaere o te wehewehe o nga pokohiwi III, engari ka pai ake te waahanga o te waahanga IV, V, me VI. Ko te raina raro, ko te nuinga o nga tangata ka mahi pai me te kore pokanga; ko nga momo tino kino noa o nga pokohiwi i wehea e mutu ana e hiahia ana kia pangia mo te maimoatanga.
Ngā Kōwhiringa Tohu Toa
Ko te whaainga o nga maimoatanga tawhito katoa mo te wehewehenga o te pokohiwi ko te whakaora i te tautuhinga noa o te pito o te koroni me te mata o waho o te pokohiwi (te awhiowhio).
I te mutunga, ko te tumanako ko te whakaora i te taangata o enei wheua, kia mau i roto i te turanga, me te awhina i te mamae i te hononga acromioclavicular.
Ko nga waahanga mahinga tuatahi ko:
Te whakahou i te Whakaaetanga AC: Ko te whakahoutanga o te hononga acromioclavicular he maha nga tikanga. Ko te ahua tino nui o tenei whara ko te raruraru o te hononga, a ko te tautuhi me te pupuri i te hononga i te wa tika ka nui te mohio.
Ko te hononga AC kei te nuinga o nga wa e mau ana ki nga papaa me nga pi e kiia ana he waea Kirschner (k-wires). Ko te taangata o tenei waahanga kaore e taea te whakatutuki i te kino o te mokupuku ki nga taangata kaha e mau ana i te pito o te kapene. I tua atu, ko enei whakauru whakarewa i whakamahia hei pupuri i te hononga i roto i te turanga ka taea te mamae, ka hiahiatia kia nekehia atu, a, ko te mea pea ka taea e enei tipu te heke. Ko te tikanga ka taea e ratou te neke i roto i te tinana, a he korero whakawehi o nga k-wira kua whakanohoia ki roto i te kowhititanga e mutu ana i roto i te wahanga o te pouaka i te wa.
Te pupuri i te Collarbone Down: He maha nga tikanga hei whakatutuki i nga whara tahi a AC e pupuri ana i te korowhiti, etahi e whakamahi ana i te karaihe, etahi atu e whakamahi ana i nga huinga taimaha. Ko te nuinga o nga wa e mau ana te koikoi ki te tukanga coracoid, he matau o te wheua i mua o te pokohiwi i raro iho i te pene. Ka taea te maka mai i te tira ki roto ki te corocoid, ka taea ranei te takirua kia rua nga wheua ki nga huinga. Ko te whakaheke o enei tikanga ko te mea ka tangohia nga keri me te wewete i te wehenga me te whati i te wheua.
Te whakatikatika i nga Taonga: Ko te waahanga whakamutunga o nga waahanga ko te whakahou i nga hononga e mau ana i te mutunga o te mokowhiti i te wa tika.
He maha nga waahanga mo tenei tukanga, ma te whakamahi i te tinana o te kairoro, o te kaihanga takoha ranei. Ko tetahi o nga tukanga e tino mahihia ana, e kiia ana he wero Weaver-Dunn, e whakawhiti ana i tetahi o nga rerenga nui e hono ana ki te waahi tae noa ki te mutunga o te pene. Kei te pupuri tenei i te kapene i roto i tona turanga. Ko etahi atu waahanga ko te whakahoutanga o nga haupae coracoclavicular (i werohia i te wa i wharahia ai te wehenga o te pokohiwi) me tetahi huinga o to waewae ranei, he turi ranei mai i te kaituku. Kei te takaihia te raima o te turi ki te taha o te kapooho me te uru ki roto ki te pene.
Toku Tohu Aroa
I roto i te nuinga o nga wa, e hiahia ana ahau ki te whakahou i nga rerenga haukoti. Ko te migration o te totohu (te nekehanga) mai i te pene, ko te nuinga o nga turoro e kore e hiahia ki te wehenga tuarua mo te tango i te waahanga. I tua atu, ko te tukanga whakatikatika anake te korero mo te raru tuatahi - nga wahanga o te waahi e mau ana i te mutunga o te kapene. Whakamahia ana e ahau nga kiko o te kaihaoha e mau ana i te taha o te coracoid me te pupuri i roto i te korowha me nga makawe e mau ana i te tinana i te wa. Ahakoa e taea ana ki te whakamahi i te tinana ake o te tangata, kaore i te mea takoha kai, kaore te nuinga o te iwi e hiahia ana ki te mahi pokanga tahi i runga io ratou pokohiwi, me o ratou waewae! Na reira, he hihiri pai te hiko kaihoko me te mahi pai i roto i taku wheako.
Ko nga mea katoa i kii mai, he angitu etahi o nga kaitohutohu kanikani me etahi atu maimoatanga. Ko te mea kotahi e hiahia ana tetahi kaitoro mo te maimoatanga motuhake ko te pai rawa atu. Kei te tautohetohe nga kaitohutohu a te nuinga o nga kaitohutohu i enei take rawa, kaore pea i te tautohetohe he aha te waahanga pai. Me mohio koe he kaitautoko e whai wheako ana ki te mahi maimoatanga o tetahi pokohiwi i wehehia i te wa e whakatau ana koe.
> Mahinga:
> Simovitch R, Sanders B, Ozbaydar M, Katoa K, Warner JJ. "Nga mate whaaho Acromioclavicular: te tohu me te whakahaere" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr; 17 (4): 207-19. Arotake.