Ko te wehewehenga o te pokohiwi he whara ki te hononga acromioclavicular i runga i te pokohiwi. Ka hangaia te hononga pokohiwi i te hiranga o nga wheua e toru: te korowha (clavicle), te pokohiwi (scapula), me te wheua ringa (he kiri). Ko te scapula me te kapene te hanga i te turanga o te hononga, a he upoko porotaka kei roto i te hiku kei roto i tenei turanga.
Ka wehe te wehenga o te pokohiwi i te wahi e huihui tahi ai te kapiti me te scapula. Ko te mutunga o te scapula ka kiia ko te acromion, a ko te hononga i waenga i tenei waahanga o te scapula me te clavicle ka kiia ko te acromioclavicular joint . A, no te whakakorea tenei hononga, ka kiia he wehenga pokohiwi. Ko tetahi atu ingoa mo tenei kino ko te wehewehenga o te waahi acromioclavicular ranei te wehewehe AC.
Nga wehewehenga ranei
He maha nga wa e whakamahia ana e nga tangata nga wehewehenga o te pokohiwi me te wehewehe o te pokohiwi. Ahakoa he ruarua nga raruraru e rua nei, he tino rerekē nga tikanga. Ka rite ki te korero i runga nei, kei te taha o te huinga o nga wheua rereke e toru: ko te clavicle, ko te scapula, ko te takirua. I roto i te wehewehenga o te pokohiwi , ka tohatoha te hononga o te pupuhi me te scapula. I roto i te pakaru o te pokohiwi , ka nekehia te tuatara (wheua ringa) mai i te turanga. Ehara i te mea he rereke nga whara i roto i nga kupu whakaharahara, engari he rereke nga paanga mo te maimoatanga, te whakaora, me nga raruraru.
Ko te wehewehenga o te pokohiwi he tata tonu te hua o te mea ohorere, o nga mahi whakahirahira e taea ana te uru ki tetahi kaupapa motuhake ranei. Ko nga whakaahua e rua o te wehewehenga o te pokohiwi ko te whiu tika ki te pokohiwi (ka kitea i te whutupaoro, te whutuporo whutupaoro, te hockey) ranei, te hinga ranei ki runga i te ringa kua totoro (ka kitea noa iho i muri i te painga o te pahikara me te hoiho).
Nga tohu o te ringa wehe
Ko te mamae ko te tohu tino nui o te pokohiwi i wehehia, me te tino kino i te wa o te whara. Ko te taunakitanga o te whara kino ki te pokohiwi, penei i te pupuhi me te maru, kei te kitea ano hoki. Ko te waahi o te mamae he tino angamaheni ki nga turoro kua tarai i tenei mate. Ko te mamae kei te wehenga o te koroni me te pokohiwi, i runga i te pokohiwi. Ahakoa ko te hunga e tautoko ana i te wehewehenga o te pokohiwi ka taea e ratou te whakawhitinga i nga raruraru mamae i te taha o te hononga, ko to ratou mamae ka tino tika ki te hononga AC.
Ko te taatutanga o te wehewehenga o te pokohiwi ka tino kitea mai i te rongo i tetahi korero e pa ana ki tenei whara, me te whakamatautau o te tinana. Me mahi he x-hihi kia kore ai he whati o enei wheua. Mena kaore i te marama te taatutanga, he awhina te awatea x-ray i te wa e pupuri ana i te taimaha i to ringaringa. A, no te mahi i te ahua o te x-ray, ka kaha te kaha o te taimaha ki te whakapiki i tetahi taangata o te pokohiwi me te whakaatu ake i nga painga o te pokohiwi i wehehia.
Nga momo o te wehewehe i nga wehenga
Ka tohaina nga pokohiwi e wehehia ana i runga i te kaha o te whara me te ahua o nga wheua kua wehea.
Ko nga wehewehenga o nga wehenga kei te whakairohia mai i te momo I ki te VI:
- Patohia ahau Ko te Wehenga Wehenga:
Ko te wehewehenga momo I te wehenga o te pokohiwi he whara ki te piringa e karapoti ana i te hononga AC. Kaore nga wheua i te turanga, a, ko te tohu tuatahi he mamae. - Momo II He wehenga wehenga:
Ko te wehewehe o te pokohiwi II ko te whara ki te piringa o te AC , me tetahi o nga whakawhitinga nui e whakapumau ana i te clavicle. Ko tenei hononga, ko te mokupuku coracoclavicular, kua wawahia. Ko nga mate e whai ana i te pokohiwi tuarua o te wehenga II ka whai i te pakaru iti i runga i te whara. - Momo III Ko te wehenga o te wehenga:
Ko te wehewehenga o te potae III ko te momo o te whara he momo wehenga motuhake II, engari he nui ake te whara. Ko enei turoro he nuinga te pakaru i runga i te hononga AC whara.
- Momo IV Te wehenga o te wehenga:
Ko te wehewehenga o te waahanga momo IV ko te whara rereke kei te turakina te pene i muri i te hononga AC. - Patohia te V Whai Wehenga:
Ko te wehewehenga momo V he momo kino kino III. I roto i tenei momo wehenga wehe, ko te uaua i runga ake i te hononga AC ka tukinotia e te pito o te paravicle e pupuhi ana i te whara. - Momo VI Ko te wehenga:
Ko te tino wehewehenga o te wehenga VI e tino nui ana. I roto i tenei momo mate, ka peia te pene ki raro, ka noho ki raro i te coracoid (wahi o te scapula)
Maimoatanga
Ko te maimoatanga o enei patunga ka awhinahia e te kaha o te whara me nga tumanakohanga a te tangata takitahi. Ko te nuinga o nga momo I me II e wehewehe ana i nga pokohiwi kaore i te mahi piripiri, ara i nga kaitono ngaio. He nui te tautohetohe mo te maimoatanga pai o te wehewehe o nga pokohiwi III, kia rite ki etahi kaitohutohu o te kaitohutohu e awhina ana, me etahi atu. Ahakoa e korero pinepine ana matou mo te maimoatanga o te wehenga momo IV, V, me VI, ko te pono ko enei ahua kino he ahuareka rawa. Ko te nuinga o nga pokohiwi i wehehia ko nga ahua I ki III.
Kaupapa:
Simovitch R, et al. Ko te mamae me te Whakahaere o te Acromioclavicular: JN Acad Orthop Surg April 2009; 17: 207-219.