Ko te Tophi he kohikohinga o te konutai miraka konatera monorate te tukuna i roto i nga hononga o te tangata me te kauti. E toru nga waahanga o te kauti: asymptomatic (kahore he tohu) hyperuricemia , te whara waro (nga waahanga o te mahi a te kaituhi kaore e mahia ana e nga wahanga asymptomatic), me te pukupuku pukupuku roa. Ko te wahanga tuatoru tenei, ko te mahi a te kaitautoko, ka puta tonu te tophi.
Ko te Tophi ka whakaarohia i te timatanga o te waahi o te waahi o te mahi.
A, no te Puka Tophi
I te wa o te waahi o te waahi o te mahi, kaore he waahi-mamae. Ko te wahanga i waenga i te whakaeke tuatahi ki te waahi ki te pukupuku o te waahi ki te tophi kitea e rereke ana i roto i nga rangahau mo nga turoro mate kore. Ko nga hua ako (Hench, P. et al.) I whakaatu mai ko te wa o te whakaeke tuatahi ki te tomokanga ki te tīmatanga o te rewharewha kaore i te tau 11.6 tau. I roto i te rangahau e neke atu ana i te 1,100 nga tutei matewhenua tuatahi, ko te hunga i waho o te tophi he taumata urate te 10.3 +/- 1.3 milligrams / deciliter. Ko te hunga i te nui o te paparanga paparanga he nui nga taumata urate o te 11.0 +/- 2.0 miriona / paheke.
He aha te puka Tophi
Ko te tere o te hanganga tophi e pa ana ki te kaha me te roa o te hyperuricemia. Ko te tipu nui o te tipu na te mea kaore i taea e te tinana te whakakore i te urate i te wa e puta mai ana.
Ka kohikohia e te urate nui, ka taea e nga putea karaati urate te hanga.
Ahakoa ko te taumata o te urate serum ko te mea tuatahi e pa ana ki te papahi tophi, ka taea pea etahi atu mea whai hua, tae atu ki: te tau wawe o te tipu, te roa o te waa kaha, engari kaore i rawekehia, he toharite o te wha o te kauti i te tau, me te tuatoru me te whakauru polyarticular .
Ko te whanaketanga wawe o nga tophi-i roto i te hunga kua whai pupuhi mo te iti iho i te 10 tau-ka puta mai i te 15% o nga tangata. He mea motuhake te hanganga o te waihanga Creatinine kua hono atu ki te hanganga o te tophi wawe.
Kei hea te puka Tophi
Ka taea te tuku Tophi ki roto i te whakairo, te waitohu synovial, the tendons, me te kikokiko ngohengohe. Ahakoa e kitea ana te tophi i nga wahi katoa i te tinana, he mea tino noa i roto i nga maihao, nga ringaringa, nga taringa, nga kopa, te ngingiora, me nga pouhanga (hei tauira, te waahanga o te mua, te hiku Achilles). I roto i te kiko o te hononga, ka kitea te tophi i roto i nga whakapapa tawhito, nga pungakau ngakau, me te hauora.
Tophi Ngā āhuatanga
Ko te Tophi he kino noa iho, ahakoa he nui te rewharewha e whakawhanake ana ia ratou. Ka taea te whakangaromanga o nga hononga me te paruparu ka puta, ina koa nga ringa me nga waewae. Ko te kiri e takoto ana i runga i te topus ka taea te uru, ka whakaheke. Ko tetahi mea maamaa, he mea paheke ranei, he mea hanga ki nga tioata urate, ka taea te peia mai i te kopu i roto i te kiri. Ka taea te kite i Tophi me te karaipono, MRI, me te CT. Ko nga whakaahua tino nui o te tophi ka puta mai i te CT scan.
Tuhinga o mua
I whakaarohia e nga kairangahau te painga o te tophi me te tere o nga whakaeke o te whanga ki te hauora o te oranga.
Ko te rangahau ( Hauora me te Kounga o nga Hua o te Ora 2012) i uru atu ki te 620 nga türoro me te kaute kua whakahuahia e te tangata, 12.3 ōrau o ia he tohu nui. I heke iho te kounga o te oranga o te hauora e pa ana ki te aroaro o te tophi me te ahi.
He Kupu Mai i
Ko te taumata o te urate serum ko te take tuatahi e pa ana ki te hanganga tophi. Ko etahi o nga tangata e pa ana ki te whakamutu i te wera ka mutu te aro ki te waahi-kore i waenganui i nga whakaeke. Engari, he mea nui kia aro turuki i nga taumata o te waikawa uric. He mea nui ki te hamani i te pungarehu me te ngana ki te whakahaere tika, kauaka noa ka kitea nga tohu.
Ko te aroaro o te tophi e pa ana ki te kounga o te oranga. Me whai maatau ki te ngana ki te aukati i te tophi mā te whakahaere i te hyperuricemia me te piutuka tika.
> Mahinga:
> Dalbeth, Nicola, et al. Ka whakaitihia te ngoikore o te waihanga Creatinine ki te whakawhanaketanga wawe o te Tophi Tophi i roto i nga Tangata me te Tae. Tuhinga o mua. Hakihea 21, 2013.
> Hench, P. Ko te tohu o te pata me te pukupuku mahi. J Lab Clin Med 220: 48-55. 1936.
> Khanna PP et al. Ko te Tophi me te Tuku Taumaro Kei te Taehonohia Nga Paanga ki te Kounga o te Ora, Te Hua, me te Whakanuia Te Whakamaunga Hauora Whakamahia: Nga Hua Mai i Te Rangahau Takiwa-Rohe. Hauora me te Kounga o nga Hua o te Ora. Mahuru 22, 2012.
> Tuatahi i runga i nga mate Rheumatic. Arthritis Foundation. Thirteeth Edition. Whārangi 243.
> Pukapuka a Kelley o te Rheumatology. Elsevier Saunders. Ninth Edition. Putanga II. P.1558-1560.