Nga taahiraa hei aukati i te wawaotanga o te pokohiwi tawhito
Ko nga waahi o te wehenga he mate kino noa, ina koa i nga taitamariki, nga tangata kaha. Ka taea te mahi taahiraa Latarjet kia kore ai e taea te whakakore i nga rerenga. I te wa ka wehe te tangata i to raua pokohiwi kotahi, ka taea e nga waahi te rereke mai i nga waahi. Ka whakawhanakehia e etahi o nga tangata he mate kino nui o te hononga pokohiwi-po-tee ka taea e nga waahanga te mahi ma nga ngohe maamaa, i te wa e moe ana.
I nga wa katoa ka pakaru te pokohiwi, ka puta ke atu te kino ki te hononga. Mo konei, ko nga tangata e mau tonu ana i nga pakaru o te pokohiwi ka mahi i te waa i te kaha ki te whakapumau i te hononga me te aukati i nga waahanga o te heke mai.
Nga pakaru i roto i te Kokonga mai i Nga Rerenga
Ko te kino o te panga o te pokohiwi ka timata i te wahanga o te rerenga i te wa tuatahi ka puta mai te pokohiwi mai i te turanga. Ka kiia tenei kino ko te roimata o te Bankart me te kitea he tino painga, i te nuinga o nga taiohi (i raro iho i te 35 tau) e tautoko ana i te wehenga tuatahi o te pokohiwi. I roto i taua wawaenga tuatahi, i nga waahanga ranei o muri mai, kaore ano pea he kino atu i era atu hanganga. I te nuinga o nga wa ka pakaru te tihi me te wheua i te taha o te turanga, a ka nui ake te raruraru o enei patunga.
Nga Moenga Toa o Glenoid
A, no te painga o te wheua, ka puta pea te kino ki te porowhita, ki te turanga ranei o te pokohiwi. Ko te mate ki te poi ko te Hill-Sachs teiona .
Ko te painga ki te turanga ka pakaru i te pakaru me te mate o te kiore ki te kapi (te turanga o te pokohiwi).
Ka pakaru te pokohiwi pokohiwi , ka neke haere tonu te turanga. I te mea ka puta tenei, ka piki ake te painga o te rereke haere tonu. Ko te tikanga, ka taea e te mate o te kopa te tae ki te waahi ka raruraru nga waahi ki te pupuri i te pokohiwi i te turanga.
Kotahi te maimoatanga mo te mate mate wheua ka kiia ko te wero o Latarjet.
Latarjet Taikaha
I hoahoatia te raupapa o Latarjet ki te whakanui ake i te tangata ki te wheua atu. Ko te wheua ka puta mai i te scapula (te pokohiwi ) me te matau o te wheua e kiia nei ko te coracoid. Ko te kokopi he tohu o te wheua kei mua o te mata o te pokohiwi, a ko te hiri mo te maha o nga uaua. I roto i te taahiraa a Latarjet, ka tangohia e te kaitaua te coracoid mai i tana awhi ki te scapula me te neke atu i te coracoid, me nga whakawhitinga uaua, me te rua meneti ki mua o te pokohiwi pokohiwi. I te wa e tu ana, ka hurihia te pungarehu ki te pokohiwi pokohiwi.
Ko te mahi a Latarjeti e whakatutuki ana i nga mahi nui e rua: Tuatahi, ka whakanui ake te nui o te wheua o te pokohiwi ki te whakaora i te wheua i ngaro. Tuatoru, ko nga uaua e piri ana ki te coracoid hanga he toka, hei awhina i te pokohiwi i mua o te hononga.
Ko te Latarjet he tino angitu i te whakahou i te pumau ki te taha o te pokohiwi. I roto i te tikanga, i nga wa o mua, i whakamahia tenei taahitanga hei maimoatanga paerewa mo nga tangata e noho ana ki te whara . I te mea kua pai ake nga mahi taapiri hou, kua kore te Latarjet e whakamahia mo te whakarereketanga o te whakakorenga paerewa.
Engari, he pai ake te tukanga o te Latarjet mo nga turoro kua mate ki te 25% o te pokohiwi pokohiwi.
Ko te rehabilitation i muri i te taahiraa o Latarjet ka roa mo te 4-6 marama. Ko nga waahi tuatahi o te whakahoutanga e hiahiatia ana hei tiaki i te pokohiwi kia tino tika ai te whakaora i te wheua. Na reira, ka whakawhäitihia te mobility mo nga marama tuatahi i te wa e puta ana te rongoa wheua. I taua wa, ka piki ake te nekehanga o te pokohiwi , me te kaha haere tonu .
Ngā uaua
He rereke nga whakareatanga i muri i te taahiraa o Mua, engari he raruraru nui.
Ehara i te mea he mahi taraihi iti, a he roa te rehab i muri i te taraiwa . Ko etahi o nga āwangawanga ahurei ko te hononga o te wheua e whakawhitihia ana ki te pokohiwi pokohiwi. Mo te waahi kia tino whakaora, me whakapiri te wheua ki mua o te turanga; i roto i te 3% o nga türoro, ka taea te pakaru o tenei wheua. He maha nga kohu nui e karapoti ana i te coracoid i mua o te pokohiwi. Ka taea te whara ki enei pukupuku i te wa o te mahinga mahi. Hei whakamutunga, ko nga maimoatanga kei tenei waahanga kia mohio ko te nuinga o nga tangata kei muri i te taahiraa o muri mai kaore i te waahanga o te hononga i muri i te pokanga. Ko te nuinga o tenei ka whakaaetia mo te whakapai ake i te pumau o te hononga.
Kaupapa:
Sahajpal DT me te Zuckerman JD "Te Poari Korero Kawenga" J Am Acad Orthop Surg Hōngongoi 2008; 16: 385-398.