Nga momo o te Waimarie - Te Taha Tae - Taahiranga hei Rangahau
He aha te wehewehe o te ringa?
Ko nga waahi kaore e puta mai i te wa e puta mai ai te porowhita o te hononga pokohiwi-a-te-pokohiwi. I te nuinga o te wa, ka pakaru te pokohiwi i muri i te whara a te hākinakina, te whara ranei, pērā i te hinga. He mea mamae nga wehenga o te ringa, a he mea tika te maimoatanga wawe. Kia hoki mai te pokohiwi i te wa tika, ka taea te whakaarohia nga whiringa whakahaere.
Ko te whakatau i te maimoatanga e tika ana i runga i te maha o nga waahanga tae atu ki te mea i pakaru i te pokohiwi, e hia nga wawahanga i puta, te tau o te manawanui, nga mahi, nga mahi whakaari, me etahi atu mea. Me whai korero koe me to taakuta i te maimoatanga tika mo to waahi.
Te whakahua i te wehewehe
Ko te whakahua i te pokohiwi ki te tuunga tika ko te tikanga e kiia ana ko te "whakaiti i te pokohiwi." He maha nga waahi ka taea te whakamahi ki te whakatikatika i te pakaru o te pokohiwi - i te nuinga o nga waitohu a te rata he pai ake te mahi. I te nuinga, ko te whäinga ko te whakamahi i te hononga hei tuku i te poropoi ki te hokinga ki te turanga kaore ano kia pakaru atu te kino o te pokohiwi.
I te wa e hoki ana te wawaotanga ki te waahi, ka whakahouhia nga rarangi X-ra hei whakarite i te mea tika, me te aromatawai mo etahi atu patunga ano he pakaru.
Ka whakanohoia nga mate ki te tauera hei okioki i te pokohiwi, ka tuku atu ki a raatau pukupuku turoro mo tetahi atu whakahaere .
Ko te toha mo te wehewehe i te Kokonga
Ko te maimoatanga tonu o te wehenga o te pokohiwi ko te tuku i te manawanui i roto i te toka hei tuku i te pupuhi me te mumura i runga i te pokohiwi hei toenga.
I muri mai, ka timata nga mahi haere tonu kia taea ai e te manawanui te haere tonu i a raatau mahi. Kaore he akoranga hei whakaatu i te whakamahi i te toka mo tetahi waahanga motuhake.
Ko te maaka e whakamahia ana hei hamani i te nuinga o nga waahanga o te pokohiwi e pupuri ana i te pokohiwi i roto i te hurihuri roto . Ko te tikanga tenei ka tahuri te pokohiwi, a, ka mau te ringa ki te tinana. Ka mauhia te pokohiwi i roto i te hurihanga o roto, ko te ligament e waateahia ana (ko te roimata Bankart ) ka pakaru te pokohiwi, kei te noho he rereke. A, no te rongoa o te rerenga , ka kaha ki te whakaora i tenei mahi kino. I etahi o nga turoro, ina koa ko nga taiohi taitamariki, ka taea e te whakaora o te mokowhiti i tenei tuunga te arahi i nga waahanga o te pokohiwi .
Te Whakatika i roto i te Hurihanga o waho
Kua rangahauhia e te rangahau mai i Hapani te maimoatanga o nga waahanga o te pokohiwi me te pokohiwi e mau ana i roto i te hurihanga o waho . Ka mauhia te pokohiwi i roto i te hurihanga o waho, ka kawea mai te hangament haea ki te noho noa ake, ka whakaora i roto i tenei waahanga tika. Ko te whakaaro i muri i te whakaoretanga i roto i te hurihanga o waho ko te mea ki te whakaora i te rerenga i te wa tika, ka iti pea te waahanga o nga waahanga.
Ko te noho i roto i te hurihanga o waho kei te kaha ki te mahi. He mea nui kia whirihorahia te papanga o te hurihanga o waho - kia mau tonu te ringa o runga ki te taha, me te tohu o te ringaringa i te tinana. He maha nga turorotanga (me etahi taakuta) e whakapohehe ana i te tango mai i nga taonga taraiwa (nga potae pokohiwi me te urunga i roto i te awhiowhio) me te ururua o waho. Ehara enei i te mea kotahi, me nga hua ano o te maimoatanga e kore e tika. Ahakoa he whakaongaonga tenei maimoatanga i roto i te ariā, kaore e taea e te nuinga o nga turoro ki te whakatutuki i te hikoi, na reira kaore e whakamahia ana tenei maimoatanga.
Te Whanganui-a-tinana
Ka taea e te hauora tinana te awhina i te tangata whara kia hoki mai ano tona kaha me te tere i muri i te wawaenga o te pokohiwi . A, no te wawaotanga o te waahi, ka taea e te kino te aukati i nga waahanga hou. Ka taea te whakamahi i te rongoā hei whakapakari i nga uaua e awhina ana ki te pupuri i te pokohiwi i roto i te waahi hei utu mo nga rerenga o te kino i te whara kino.
Ano, i te nuinga o te wa e whakamahia ana te whakamaeatanga o te tinana, me te tino awhina ki te hoki mai i te kaha me te tere, kihai i whakaaturia tenei ki te whakaheke i te tupono ki te whakakore i te rua. Ko te taunakitanga maimoatanga tawhito ko te whakamatautau i te hauora i muri i te wehewehe tuatahi, a, ki te puta mai he wehenga tuarua, ka haere ki te mahi.
Puta mo te wehewehe o te Kokonga
Kei te whakaarohia i nga wa e whakaarohia ana ko te taiapa mo nga turoro e tautoko ana i te wehenga o te pokohiwi. Kei te nuinga o te whakamahinga o te hiko mo te kaitautoko wa-roa e tautoko ana i tenei whara. I roto i tenei kaupapa, ko te waahi mo te maimoatanga o te wehenga o te pokohiwi he wa-mutunga. Na reira, ka taea te whakamahi i te haki hei awhina i te wehenga o te pokohiwi.
Ka taea e nga paopao te awhina i te pokohiwi kia kaua e whakaturia ki te waahi e taea ai te wehewehe. Ahakoa e kore e taea e ratou te aukati i nga pakaru katoa o te pokohiwi, ka taea e enei taiapa te whakaheke i te waahi o nga waahi o te pokohiwi i roto i nga kaitito.
Ko te raruraru nui me te whakatairanga, ko nga kaitautoko e whai wāhi ana ki nga hākinakina he mea uaua ki te whai i te hiko me te whakataetae pai. He tino uaua nga hikareti i nga kaitakaro e mahi nui ana (penei i te taaka) he mea nui mo to raatau whai hua. Na reira, ko te nuinga o nga kaitakaro kaore e taea te hoki ki to raatau takaro i te wa e mau ana te potae pakaru.
Nga waahi mo te wehewehe i nga Kokonga
Ko te maimoatanga o te wehenga o te pokohiwi ko te nuinga o nga wa e tūtohuhia ana mo nga turoro e rereke ana, e whakahou ana ranei, nga wawaotanga o te pokohiwi. I etahi o nga turorotanga, ka taunakihia te taahiraa i muri i te wehenga o te pokohiwi tuatahi. Ko te taahiraa he nui ake te whakaaro ko te maimoatanga tuatahi, ina koa i nga taiohi taitamariki e uru atu ana ki nga taakaa whakawhiti. No te mea he nui te huringa o enei taraiwa ki te whakakore i te wawaotanga, ka whakamahia tonu te taahiraa hei maimoatanga tuatahi.
Ka whakamahia te taahiraa hei hanga i nga hanganga e mau ana i te pokohiwi i roto i te turanga. Ko te kino rawa o te kino ko nga hononga ki mua o te hononga o te pokohiwi. Ko te taahiraa hei whakahou i enei hononga ka kiia he kapinga Bankart .
Kaupapa:
Itoi, E, et al. "He tikanga hou mo te whakahou i muri mai i te wawahanga o mua o te peke: he akoranga tuatahi." J Shoulder Elbow Surg. 2003 Sep-Oct; 12 (5): 413-5.
Owens BD, et al. "Te Whakahaere mo te Whakangungu Ahu-a-Waahi mo te Whakangungu Ahurangi i Nga Kaiwaiata J Am Acad Orthop Surg August 2012; 20: 518-526.