Nga rongoā Osteopenia me te Maimoatanga

Kōwhiringa rongoā mo te Osteopenia (Poari Rawa Rawa)

Mena kua tohatohahia koe ki te osteopenia (he iti o nga wheua) ka tohua pea e to taakuta te maimoatanga. He aha nga momo rongoā e wātea ana mēnā kaore pea koe i "kua oti" osteoporosis, a he wa pai ki te whakaaro i te maimoatanga?

Osteopenia

Ko te tikanga o te Osteopenia ko te iti o te koki , engari he aha te tikanga o tenei? He mea tino maama ki te mohio ki te osteopenia ina whakatauritehia e tatou ki te tino o te koki me te osteoporosis.

Ko te tikanga o te wehenga o te wheua tikanga ko te tino me te hoahoanga o o ou wheua he tikanga noa. I runga i te whakamatautau o te wehenga wheua , ko te tau e kite ai koe mehemea he nui atu i te -1.0 te paowa o to wheua. I etahi atu kupu, ka kaha ake te pai o to wheua wheua i te kotahi o nga rereketanga i raro ake nei.

Ko te Osteoporosis ko te ahua o nga wheua kua pupuhi me te kaha ki te wawahi, ara ki nga whara ngawari. Ko te whakamātautau teitei o te wheua me te osteoporosis e homai ana i te tohu T--2.5 ranei, ko te tikanga ko te whaewhee o te tangata ko te 2.5 nga rerekētanga paerewa kei raro iho i te tino o te wheua o te pakeke pakeke pakeke, kino atu ranei.

Ko te Osteopenia e takoto ana i waenganui i enei tau, me te tohu T-pai ake i te -2.5 engari he kino atu i -0.1. Ko te tupono ka rere tonu te osteopenia ki te osteoporosis i runga i to tau, i era atu tikanga hauora kei a koe, o nga rongoora kei a koe, me te nui atu.

Maimoatanga o Osteopenia

He maha nga take hei whakaaro i mua i te maimoatanga o te osteopenia, a ko tenei he kaupapa tautohetohe, he wera hoki.

Mena kei te honohia te osteopenia me nga pakaru, mehemea ka taea e te maimoatanga te rere ke. Kaore i te iti ake te mea he pai te mahi o te osteopenia me nga pakaru.

He maimoatanga FDA kua whakaaetia mo te aukati i te osteoporosis (na reira mo te osteopenia). E whai hua ana enei rongoā, engari he nui o nga painga o etahi o ratou.

Ko etahi o nga kaitohutohu e kore e kaha ki te whakaatu i nga rongoā osteoporosis mo te osteopenia, engari ko etahi atu he kaha ki te ngana ki te whakaheke i te mate o te wheua. Ko te tino kaupapa i te maimoatanga o te osteopenia me te osteoporosis e arai ana i nga whara, ina koa te hipoki me te hiku. Ka taea e nga kaitohu te tautuhi i to paanga o te 10-tau i runga i to taakete kohuke o te koana me era atu āhuatanga kino. Ko te raruraru 10-tau te whakaaro nui ki te whakaaro mo te tango i nga rongoā mo te osteopenia.

Ko tetahi tuhi taha, ahakoa he mea nui, he maha nga kamupene inihua hauora e kore e mohio ki te osteopenia he ahua e hiahia ana ki te maimoatanga me te kore pea e taea te utu (i etahi wa) o enei raau taero.

Ko tehea o te Osteopenia e Whakamahia?

Ka rite ki te korero i mua, ko te maimoatanga o te osteopenia he tautohe. Ko te mea i te wa ka timata te maimoatanga i tenei waahanga i nga tangata e hiahiatia ana ki te ahu whakamua ki te osteoporosis, ki etahi atu tikanga ranei, ka taea e te maimoatanga o te osteopenia te aukati i te whanaketanga o te osteoporosis me te pakaru. Ko nga tikanga e nui ake ai te nui o te osteopenia:

• Ko te Osteopenia i kitea i roto i te taitama, hei tauira, he tangata kei te 50 anake ona tau.
• Ko nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, ina koa ko te hunga pukupuku mate pukupuku, ko te mate pukupuku mate pukupuku e whakamahi ana i nga rongoā hormonal.

• Ko nga tangata kua noho i runga i nga warokiro roa mo nga tikanga pēnei i te mate huka, COPD, orththth inflammatory.
• Ko te hunga kei a raatau nga tikanga e pa ana ki te raruraru nui o te osteoporosis pērā i te lupus, te waihanga rūmana, me te maha atu.
• Ko nga mea kaore pea ka hinga i te taha o nga tikanga hauora, penei i te mate urutaru, i etahi atu mate turoro.
• Ko te hunga he kaha te hītori o te whānau o te osteoporosis.
• Ko te hunga kua mate i te whara me te tino wehenga o te wheua.

Ngā rongoā hei Whakatikatika i te Osteoporosis (Treatment of Osteopenia)

He maha nga rongoä rerekë kua whakaaetia mo te maimoatanga o te osteoporosis , engari he torutoru noa kua whakaaetia mo te ārai tae atu ki a Actonel me Evista.

Ka whakarārangitia e mātou ngā kōwhiringa mō te maimoatanga o te mate osteoporosis, kia rite ki etahi o nga rongoā i tua atu i nga mea kua whakaaetia mo te osteopenia (te ārai i te osteoporosis). Kei te whakariteritehia nga mahinga rerekē o nga rongoā.

Bisphosphates

Ko nga Bisphosphonates he rongoora e mahi ana ma te whakaiti i te tere o te mate o te wheua, me te whakapai ake i te paanga o te wheua. Ko te nuinga o enei ka whakaiti i te painga o te whara o te hiku, engari kaore katoa i whakaatuhia hei whakaiti i te whaarea o te whara o te hip. Ko etahi o enei rongoā e mauhia ana i te waha o etahi atu ka tukuna. Kua whakaaetia a Actonel, kua tino whakaaetia mo te ārai i te osteoporosis. Kua whakaaetia inaianei te Zometa ki te whakamahi me te aukati aromatase mo te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku.

Nga rongo i roto i tenei waahanga ko:

• Fosomax (alendronate): E whakaatu ana a Fosomax ki te whakaiti i nga wehenga o te hip me te hiku.
• Actonel (risedronate): Ka taea e Actonel te whakaiti i te painga o nga hipoki me te whara.
• Boniva (ibandronate): Ka whakaitihia e Boniva te mate o te whara o te hiku engari kaore i te whara.
• Te Zometa ranei te Reclast (waikawa zoledronic): Ka tukuna e te werohanga, ka whakaiti te Zometa i te mate o te hipoki me te whara.

Ko nga painga o nga bisphosphonates he rereke i runga i te whakamahinga o te waha, i te wero ranei. Ma te bisphosphonates waha, ka tonohia nga tangata ki te tango i te rongoā me te karaihe o te wai, ka noho tonu mo te 30 ki te 60 meneti. Ka taea e enei raau taero te mamae i te mamae o te mokupuku ranei. Ka taea e nga rongoā materoto te tohu i te tohu o te rewharewha mo te ra kotahi, rua ranei i muri i te werohanga, ka puta hoki te mamae me te mamae tahi.

Ko tetahi o nga mea ohorere, engari he nui te paanga o te osteonecrosis o te kauae. Ko nga tangata kei te mate pukupuku me te maioatanga o te niho, kei a ratou he raukaha niho ranei, me kii raanei he mahinga hei tango i te niho. Ko etahi atu o nga awangawanga o te waahi kaore i te waahi o te wawata me te waahi o te wahine.

Ko nga Kaiwhakarato Whakaaetanga Hoki Rawa Ero (Evista me Tamoxifen)

Ko nga kaiwhakaora o te hinengaro hinengaro o te estrogen (SERMS) ko nga rongoā ka taea te whai i nga hua-a-te-te-ira me te anti-estrogen i runga i te waahanga o te tinana e mahi ana. Kua whakaaetia a Evista (raloxifene) mo te aukati i te osteoporosis i roto i nga wahine kua paopao me te whakaaro ki te whakaiti i te mate o te mate pukupuku mate pukupuku. Kei te whakamahia te Tamoxifen mo nga wahine whai mate pukupuku o te mate pukupuku e tohu ana i te pai o te whanaketanga o te hinengaro. Ka taea hoki te whakamahi i te Tamoxifen ki te whakaiti i te raruraru ki te whakawhanake i te mate pukupuku mate.

E rite ana ki te estrogen (pēnei i te hopi whakakapi hopi) ko te mahi i runga i te wheua ka whakanui i te kohuke o te koiora wheua, me te whakaiti i te whaarea o te whara o te rewharewha (spinal). Kaore e rite ki te HRT, heoi, kei a Evista nga paheketanga anti-estrogen i runga i nga pukupuku pukupuku, me te whakaiti i te mate o te whakawhanui mate pukupuku. Ahakoa kaore e nui ake te nui o te wheua ki te taumata e mahihia ana e bisphosphonate, ka whakaitihia e ratou te whara o te whara (kaore he hipoki hipoki) me te whakapai ake i te paanga o te wheua.

Ko nga painga o te SERMS he panui wera, he awhina, he wera. Ka taea ano e ratou te whakanui ake i te painga o nga pungarehu toto pera i te whero o te hukahuhu hohonu, te ngarara taiao (nga toto i roto i te waewae e pakaru ana, e haere ana ki nga ngongo), me te whero rein.

Ko te Whakamutunga Whakakotahi Hone (HRT)

I te mea kua kiia ko te whakamaera o te homoni (HRT) kua tata ki te maimoatanga mirakarai hei aukati i te osteoporosis i roto i nga wahine, kaore i whakaaetia mo tenei tohu. I tua atu, ko nga rangahau e kitea ana he nui ake te paanga o te mate pukupuku o te uma, nga mate o te ngakau, me nga whiu i roto i nga wahine e tango ana i te HRT, kua hua ake te whakamahi i enei rongoā.

He pono, he iwi tonu e whakamahi ana i te HRT mo nga tohu menopausal, a ka pai te mahi mo enei tohu. Ko tetahi take nui o te mate wheua i roto i nga wahine menopausal ko te whakaiti i te nui o te estrogen whakaputaina e te tinana. Ko te tikanga tera ka awhina i te whakamaeatanga hopi (HRT) hei whakaiti i te mate o te wheua.

Kia rite ki tetahi rongoā, me whakaaro koe i nga painga me nga painga o tetahi rongoā e whakamahi ana koe. Mo nga kotiro kua paopao ki te taone me te mamae i te kaha o te ora, he pai te whiriwhiri a te HRT. Engari, ahakoa i tenei waahanga, kaore te kaupapa o te maimoatanga me te HRT me te whakaheke i te mate osteoporosis.

Denosumab (Prolia me Xgeva)

Kei te nuinga o nga wa e whakamahia ana e te hunga whai mate pukupuku, ko te denosumab he anticorine monoclonal e ārai ana i te hanganga o nga osteoclasts, nga pūtau e pakaru ana i te whati.

Mo nga wahine kei runga i nga taraiwa aromatase (nga raau taero mo te mate pukupuku mate pukupuku) e whakanui ana i te mate o te osteoporosis, i nga tangata ranei kei runga i te tahumaero o te toro o te torogeneke (e whakarahi ana i te mate o te osteoporosis), ka taea te whakaiti i te tupono o te whara. Kei te whakamahia hoki Denosumab mo te hunga whai momo mate pukupuku kua horahia ki o ratau wheua hei whakaiti i te painga o te whara.

Ka tukuna e te toronga, he denosumab he tohu paanga taha rite ki te bisphosphonates, a ka nui ake pea te mate o te osteonecrosis o te kauae.

Ko nga Calcitonin (Miacalcin, Paari, Taatau)

Ko te Calcitonin he ahua tangata i hangaia o te hormone i roto i o tatou tinana e whakahaere ana i te whakawhainga o te wheua me te awhina i te huri i te tere o te tinana e whakahoki ana i te wheua. E wātea ana i te mea he pupuhi me te werohanga ka taea te whakaiti i te whaarea o te whara. Ko te maamaa a Miacalina, he mea nui pea, he mahinga mo nga wahine mo te wahine muri kaore e taea te whakatau i nga painga o etahi atu rongoā.

Te Parathyroid Hormone me nga Reretoro

Ko te Forteo (teriparatide) he ahua tangata i hangaia e te tangata mo te hormone natura paramatora o te tinana, a ko te nuinga anake e whakamahia ana mo nga tangata he nui o te osteoporosis e tino kino ana ki te whara. Ko te rongoā anake e taea ai te whakaongaonga i te tinana kia tupu te wheua hou. Whakamahia ai te whakamahinga i te rua tau anake. He rite tonu te Tymlos (abaloparatide) , a, ko te putanga whakawairangi o tetahi wahi o te hormone parathyroid.

Tohu Whanui Raina Raina

He tautohetohe mo te whakamahinga o nga rongoä ki te hamani i te osteopenia, a ko etahi e tohe ana ko te osteopenia he wahi tino o te koroheketanga. Engari e mohio ana tatou ka nui atu te raruraru o etahi o te mamae o te mate, a, ko nga mea katoa e pakaru ana te tikanga, mehemea ka mahue te kore. Mena he osteopenia koe, ka taea e koe me to taakuta te whakatau i to paanga o te 10 tau ki te whakawhanake i te wehenga hipoki me te toronga taatai ​​ma te whakamahi i nga mahere me nga ripanga e wātea ana mai i te Ao Hauora o te Ao, o te Osteoporosis Foundation ranei.

Te whakahaere i te Osteopenia me te kore ranei o te rongoā

Ahakoa kaore koe i whiriwhiri ki te whakamahi i nga rongoā mo te osteopenia, he mea ka taea e koe hei whakaiti i to tupono o te whara . Mai i te mohio kei te kore noa o te pikitanga ki te noho i nga putea, he maha nga huarahi e taea ai e koe te whakaiti i to tupono tupapaku.

He pai te whiwhi koiora me te huaora D. He maha nga tangata e whiwhi ana i te konupūriki nui ki a ratou kai, engari he uaua te haere mai o te huaora D, ina koa i nga maunga o te Tai Tokerau. Kōrero ki tō tākuta mō te tirotiro i tō taumata vitamin D (he nui te nuinga o te iwi). Mena he iti te taumata o to raatau ranei i te waahanga o raro o te waa noa, me ui mehemea mehemea kaore koe e tango i te tauora D3.

Ko te mahi tonu me te paopao i te paowa he mea tino nui hoki i te ārai i te osteoporosis.

He Kupu Mai i te Maimoatanga Osteopenia

Kaore i te osteoporosis, kaore he aratohu maatau mo te maimoatanga o te osteopenia, me te aromatawai i nga tangata katoa ki te whakatau mehemea ka whai hua nga rongoä. Ko tetahi whakaaro nui ko te mea e hiahiatia ana kia neke whakamua te tangata ki te whai i te osteoporosis, kei te nui ake pea te raruraru o te whara o te mate i runga i nga tikanga hauora.

He maha nga rongoā ka taea te whai hua ki te whakaheke i te mate o te kiore, engari ka puta mai enei katoa ki te painga o nga painga o te taha. I tenei wa, ko nga raau taero anake e whakaaetia ana mo te osteopenia (te osteoporosis prevention) ko Actonel me Evista. Ko ëtahi atu rongoä ka taea te whakaarohia i runga i nga mea takitahi.

Mena kua tohaina koe ki te osteopenia, kia pai te korerorero me to taakuta. Korerohia mo nga mea e hiahiatia ana i nga tau e haere ake nei. Korero mo to painga o te whara, me te aha o nga whaeke e whai tikanga ana mo to waatea me to tuunga. Na ka korero mo nga painga o te taha o te maimoatanga me te taimaha i enei ki tetahi hua ka taea e koe te tohu. He mea nui ki a koe hei kaihauturu ki a koe i taau tiaki, ina koa i roto i te ahuatanga penei me penei te maatatanga o nga waahanga maimoatanga.

> Mahinga:

> Eriksen, E. Te maimoatanga o Osteopenia. Ko nga korero i roto i te Endocrinology me te Maturo Motuhake . 2012. 13 (3): 209-223.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, me Stephen L .. Hauser. Te Kaupapa Here a te Harrison o te Tohu Whanganui. New York: Te Marautanga o Mc Graw Hill, 2015. Tāngia.

> Rosen, H. Akoranga Patient: Te aukati me te maimoatanga o te Osteoporosis (I tua Atu i nga Mahinga). UpToDate . Whakahoutia 03/26/17.