He uaua a Sally ki te kai. I pinepine ia ki te mohio he kai te kai i te wa e kai ana ia, a kaore i te ahuareka. Ko te pakeke o te tau o Arama ka tipu haere, he maha tonu te raruraru i te tepu kai, a kaore i pai ki te kai. Ka puta mai ko Sally me Arama te ahua ano: eosinophilic esophagitis (EoE).
He aha te Esophagitis Eosinophilic (EoE)?
Ko te esophagitis Eosinophilic he wahi kaikawe kai, he waahi ka whakakore i te mate.
Ko te EoE he ahua hauora tawhito, i kitea tata nei e te hapori hauora. Kua piki ake nga utu o te taatai i nga tau 10 kua pahure, e rite ana ki te piki haere o te mate mateu me nga mate pukupuku.
Ko nga Eosinophils he maama toto e kitea ana i roto i taau papahanga, engari i roto i te EoE, kei te hangaia i roto i te esophagus (te ngongo e hono ana i te korokoro ki te kopu; e kiia ana ko te ngongo ngongo). E hua ana nga eosinophil he pūmua, e hua ana te pupuhi me te mumura. Ka taea e tenei te arai me te tohatoha o te mokopai i te wa, me te hanganga o te kiri o roto i te taiao o to wahanga.
Ko te hanga o te Eosinophils i roto i te haurore no te mea e aro ana te tinana ki te kairaki kai, etahi atu matehuka pēnei i te hae, he mea hono ranei ki te reo waikawa. Kei te 50% o te hunga e whai ana ki te EoE he mate matea tawhito ranei he mate pukupuku. Ko te kino o te esophagus he uaua ki te horomia, ki te arahi ranei i te kaha o te kai.
Nga tohu
Ka kitea e nga tamariki me nga pakeke nga tohu e pa ana ki a EoE.
He maha nga tohu o nga pakeke, tae atu ki :
- Te uaua e horomia ana, e mohiotia ana ano he dysphagia
- Te pänga o te kai (te kai mai i muri i te horomia)
- Ko te mamae o te mamae e rite ana ki te mamae, e kore e whakatau i nga mate
- Te mamae o te mate pukupuku
- Nga tohu e kore e whakatau i te mate urutiri reo (GERD)
- Te whakahoutanga (te rere o te kai kaore i te kai)
Ko nga tohu a nga tamariki kei roto i enei:
- Te waimarie
- Nga raruraru me te kai
- Te mate
- Mamae mamae
- Nga raruraru e pa ana
- Ko te ahua o te kai ka noho
- Te rawakore me te tipu o te pauna (hei tauira, te kore o te whakatipu, te kore te kai, te kore o te mate kai)
- Kaore e aro ki te rongoā GERD
Ngā Uara Risk
He maha nga take e whakawhanake ana i te EoE, engari ko nga taunakitanga e honoa ana, mehemea ka puta tonu te EoE. Heoi, kua kitea etahi o nga mea e matea ana:
- Ira : Ko te EoE kaore i te wahine.
- Genetics : Ko te EoE me te whanaungatanga o te ira; Mena he EoE mema o te mema o te whanau, he nui ake te painga mo te whakawhanake i te EoE.
- Nga mate me te mate pukupuku : Ko te hunga e whai mate ana ki te kai, he mate pukupuku, me te mate pukupuku he nui ake te mate mo te whakawhanake i te EoE.
- Kei hea koe e noho ana : Ko te noho i roto i te haurangi makariri ranei, ka piki ake te painga ki a EoE.
- Te wa o te tau : Ka kitea pea te taangata takitahi i waenganui i te puna me te hinga, ka nui atu nga paheketanga taiao me nga tangata i waho.
Te whakamātautau
He maha nga whakamatautau e mahia ana hei whakamatautau i te EoE, tae atu hoki ki te tihi me te koiora.
Ka whakamahia e te peepeke teitei he ngongo roa roa me te kamera i te mutunga ka whakauruhia ki roto i te mangai me te taiao. Ko tenei tukanga ka taea e te taakuta te tiro i to wahanga me te titiro ki te mumura me te pupuhi, ki etahi atu kino ranei e pa ana ki a EoE. Ko te koiora ko te tango i tetahi tauira o to kikokiko taiao mai i nga waahi maha (e rua ki te wha).
Mena kei te whakapae koe he EoE, ka taea e to taakuta te whakamatautau atu i era atu whakamatautau penei i nga whakamatautauranga toto, nga whakamatautau rongoa, te whakamatautau kai, me nga whakarereketanga kai.
Maimoatanga
Mena kua tohua koe ki te EoE, ka hiahia koe kia haere tonu te maimoatanga rite te EoE he mate pukupuku, he mate hoki.
Ko nga mea e whai ake nei ko nga huarahi maimoatanga tino nui; ka whakamahia pea mo te mahere maimoatanga tino whai hua:
Kai
E 10-15 nga kai noa e kai ana i te EoE, engari ka taea e te tinana te urupare ki tetahi kai. Me tango nga kai o te kai mai i te kai i runga i te waa-roa hei whakarite mo nga tohu. Ko te koikoi o EoE ko te mahi o to tinana ki tetahi kai e kai ana koe i nga ra katoa-tetahi e kore e puta he raru mo koe. Ko etahi o nga kai kaore i te nuinga o te kai e whai ana i te EoE, he miraka , he witi , he hua manu me te purapura .
Mena he kai, neke atu ranei i te kotahi kai ka tohu i to tohu, ka whakakorea aua kai i to kai. Ko etahi take o EoE e hiahia ana kia whakarereketia te kai. Ko te kai whakakoretanga he wāhanga o te mahere maimoatanga. I era atu take, ka whakamahia nga ahuatanga motuhake e kiia ana ko te kaihanga tuatahi hei whakakore i nga puna kai katoa o te pene i te wa e whai ana i nga waahanga o te tangata takitahi, ina koa ka tangohia nga kai maha mai i te kai.
Nga rongoā
Ka taea te whakamahi i etahi maimoatanga i te maimoatanga o EoE. Ko te tikanga, ka whakamatautauhia te kaitawai waikawa tuatahi, engari kaore etahi o nga tangata e whakaatu i te whakapainga tohu. Ka taea te whakamahi i te steroid i runga i te pupuhi, te whakauru ranei ki roto i te kopu. Ka taea e tenei te awhina i te pupuhi i etahi o nga tangata kaore he paanga o te taha e whai ana ki te steroids no te mea kaore e uru ki te toto. Mena kaore enei maimoatanga e mahi, ka taea te whakarite i nga motukore, pēnei i te prednisone. Ka whakaitihia e te steroids te hanganga o nga eosinophils me te tuku i to korokoro hei rongoa. Ko etahi o nga tangata kei runga i nga mahi taraiwa i runga i te kaupapa tonu.
Tuhinga o mua
I roto i te hunga e whai wheako ana i te esophagus (ka karangahia he tawhito), ka whakaaetia he tukanga e kiia ana ko te dilation. Ko tenei tukanga e whakawhānui i te haurangi me te waatea ake. Engari, he raruraru o te mokowhiti me te waahi. Kaore i te whakakorea te whakakorenga o te mate.
> Nga Rauemi:
> Furuta et al. Eosinophilic Esophagitis i roto i nga tamariki me nga pakeke: Te Arotake Arotake me nga Whakaaetanga Whakamaherehere mo te Maatauranga me te Maimoatanga. Gastroenterology. 2007. 133: 1342-1363.
> Liacouras CA. Eosinophilic esophagitis: Nga korero mo te whakaaro mo nga tamariki me nga pakeke. Ko te Journal of Allergy and Immunology Clinical. 2011; 128: 3-20.
> American Academy of Allergy, Asthma, me Immunology: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx