Te Whakahaere o te Motuhanga Motu o te Mate Motuhake
Ko te mate pukupuku o te kiri e horapa ana ki nga wheua i tawhiti. Ko te mate o te taone ka tupu i roto i te 70% o nga wahine e mate ana i te mate pukupuku mate (i te wahanga 4 te mate pukupuku mate ) me te tohu tuatahi ko te mate pukupuku kua tipu. Ko te mihi, he pai ake te tohu o te mate pukupuku o te kopu i etahi atu rohe, a he maha nga maimoatanga e wātea ana, ehara i te whakaiti anake i te mamae engari ka pai ake te oranga.
Me titiro ki nga wheua o te mate pukupuku o te mate pukupuku, ko nga tohu o te kotinga o te wheua, nga momo maimoatanga rerekē, me nga raruraru ka taea e koe te mohio ki a koe.
Ko te mate pukupuku o te uma me nga taone
Ko te mate pukupuku o te mate e horahia ana ki te wheua ko te puna nui o te whakama, na ka timata ma te tautuhi i te tikanga o tenei. Ko te mate pukupuku o te kiri e horapa ana (ko te tinana ) he wheua kei te mate pukupuku pukupuku. Mena ka tango koe i te tauira o te puku i roto i te wheua, ka titiro ki raro i te microscope, ka kite koe i nga pukupuku pukupuku o te pukupuku.
Ko te mate pukupuku o te kiri e horapa atu ana ki nga wheua ehara i te mate pukupuku o te wheua (i raro i te mate pukupuku o te whero miihini e whakaatu ana i nga wheua wheua pukupuku). Ina horahia te mate pukupuku o te kopu ki nga wheua ko nga kupu tika ko "te mate pukupuku mate ki te wheua." Ina kitea te mate pukupuku i roto i nga wheua, ka nui atu te mate pukupuku o te tinana mai i tetahi atu waahanga atu i te mate pukupuku matua.
Tuhinga o mua
Ko te korero i nga take o te wheua me te waahi wheehe he mea nui ahakoa te wa o te mate pukupuku a te tangata. Ehara i te mea ko te mate pukupuku o te uma ka horahia ki nga wheua, engari ko nga maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku pērā i te rongoā hormonal ka ārahi ki te mate o te wheua. Ko te tikanga, ko nga rongoā e whakamahia ana mo te katinga wheua) ka whakaarohia inaianei mo te hunga ko te mate pukupuku o te mate wawe hei ara ki te whakapakari i nga wheua, ka kore pea e pakaru i te reanga o te wheua i te wahi tuatahi.
Ko te mamae e whai tahi ana me nga taangata wheua, me te heke iho o te moenga e tika ana mo te whara me te waahi ki te pakaru, ka whai hua nui ki te kounga o te ora mo nga wahine e noho ana ki te mate pukupuku mate. Heoi ano, kaore e rite ki te tirohanga noa o te iti ka taea e koe ki te whai i te waahi 4 te mate pukupuku o te mate, he nui nga mea e taea te mahi hei whakaiti i te mamae me nga raruraru o nga waahi wheua, engari ki te whakawhānui atu i te ora.
Ko te mate pukupuku o te mate ka horahia ki te Poona - He tirohanga
Ka rite ki te korero i runga ake, ko nga whewhe wheua mai i te mate pukupuku mate ko te pae tino tawhito o te waahanga tawhiti me te mate pukupuku o te uma. He iti noa atu nga waahi o te taone i roto i nga wahine e whai ana ki te mate pukupuku o te hinengaro o te hinengaro o te whanaketanga o te hinengaro (ko te ate me te rorohiko o te roro kaore i te nuinga o nga wahine e whai ana i te mate pukupuku HER2 / neu me te mate pukupuku e toru ).
Kaore ano i te nuinga o nga wahine te mate o te taone i te mate pukupuku o te pukupuku o te pukupuku o te mate pukupuku o te mate pukupuku (i roto i te kiricinoma tawhito, te taatai ki te puku (peritoneal metastases) he maha noa ake). Ko nga waahi rereke o te mate pukupuku o te uma, he maha ake nga rerenga o te wheua i roto i nga mate pukupuku.
He aha nga Pounamu kei te Whanuihia te Mate Mate?
Ko te mate pukupuku o te mate he ahuareka ki te horapa atu ki etahi wheua i roto i te tinana i te nuinga atu i era atu, engari ka rere ke tenei, ka rere ke te waa ki te tata ki nga wheua katoa o te tinana.
Kei te nuinga o nga waahanga te waahanga ki te:
- Tuhinga o mua
- Ripa
- Pelvis
- Nga wheua roa o nga ringa me nga waewae (te humerus me te wahine)
Ehara i te mea he mea noa kia puta i nga waahi wheua etahi wheua rereke i te wa ano, penei i te hiwi me te pounamu. Ka taea ano hoki nga rewharewha ki etahi atu rohe o te tinana (penei i te ate, nga ngongo, te roro) i te wa ano ka tohuhia i roto i nga wheua.
He aha te horahanga o te mate pukupuku ki te kiri?
Kaore e mohiohia ana he aha te pangia o te mate pukupuku ki te wheua. Ko nga wheua he taonga nui ki te oko toto, engari ko te ate me te huhu, nga wahi e horahia ai te mate pukupuku o te kopu, engari he iti iho i te wheua.
Mai i te mea he mea nui nga reanga (ko te mate he 90% o nga wahine e mate ana i te mate pukupuku), kei te tirotirohia tenei rohe.
He whakaaro kei te moe te mate pukupuku o te kopu i roto i te wheua wheua , me nga wheua e pangia ana e te mate pukupuku o te pukupuku ki nga mea e whai hua ana i te hinu wheua. Mena ka hiahia koe, ka taea e koe te ako ake mo te ariā o te pukupuku pukupuku mate pukupuku, me te moenga kia rite ki te whakamarama mo te aha ka taea e te mate pukupuku mate te huna mo nga tau tekau ma tahi, ka hoki mai ano.
He aha te mate o te taone mai i te mate pukupuku?
Ka kitea te mate o te taone i te mate pukupuku o te pukupuku i roto i nga huarahi maha. I etahi wa ka kitea te taatai i te wa e hangaia he rauropi mo te whara i puta mai me te mamae iti (na te ngoikoretanga o te wheua i te paheketanga o te tinana, he rereke pathologic ). I era atu waa, ka kitea he taatai i te waahanga o te wheua ka puta he whakamatautau pera i te PET i tetahi atu take. Ko nga whakamatautau e tino mahia ana hei titiro mo nga waahi wheua o te wheua, ko nga wheua wheua me nga peta PET, me te huinga o PET / CT, SPECT / CT, te tinana MRI katoa, me te PET / MRI ano te aro nui. He maha nga tautohetohenga mo te whakamatautau pai rawa, engari ka whakaarohia e te kaimatai taiwhanga nga whakaaro maha i te wa e whakaatu ana koe.
Nga maimoatanga mo te Motuhanga Motu
He maha o nga maimoatanga rerekē e wātea ana mo nga waahi wheua. Ko te kōwhiringa e pai ana mo koe ka whakawhirinaki ki te maha o nga mea penei, te tau me te waahi o nga wheua e pa ana, te aroaro o etahi atu metastases, me to hauora hauora.
Ko nga maimoatanga maimoatanga whānui mo te mate pukupuku mate pukupuku pēnei i te chemotherapy , nga rongoā hormonal, me nga rongoā e whakamahia ana, engari ko etahi atu waahanga kua tautuhia ki te hamani i te horahanga o te mate pukupuku ki nga wheua ka whakamahia tonu, a ka puta pea te whakahaere i te mate pukupuku tetahi wa. Kei roto i enei:
Te mana o te mamae - Ka pakaru te mamae ki nga wheua, engari he maha nga huarahi rereke hei whakaora i te mamae. Ko te rapu i nga rongoā tika me te whakaoti i nga painga o enei raau taero me te awhina i te mamae ka taea te whakawero. Mena he uaua tenei, kei te mahi etahi o nga kaimahi ki tetahi rata atawhai rongonui ranei, he tohunga mo te mamae ki te whakatutuki i te whakahaere pai mo o ratou mamae.
Te whakamahinga rauropi - He maha nga whakamahinga o te hauora raorao ka taea te awhina i te pitihana me te whakaiti i te raru o te whara. Ko nga maimoatanga rauropi ko "nga maimoatanga rohe" ko te tikanga he pai ake mo nga waahi motuhake o te waahi kaore i te waahanga nui.
Radiopharmaceuticals - He rongoā nga rongoā a Radiopharmaceuticals e whakauru ana i te matūriki o te rauropi e hono ana ki tetahi atu matū, ka taea ai te whakauru ki roto i te toto. Ko te rauropi ka tukuna tika ki nga waahi wheua. Ko nga tauira ko Strontium-89 me Radium-223. Ka tino awhina te Radiopharmaceuticals mo te hunga he maha nga waahanga o te whea maha, ka nui hoki te mahi ki nga maimoatanga o te rohe, pērā i te rauropi rauropi. He torutoru noa iho nga painga o te taha, a he tino whai hua ki te whakahaere i te mamae o te wheua.
Nga Kaihautuku Whakamatau - Ko nga hoia he whakarereke i te waipiro ka taea te whakamahi i te waha, i te werohanga ranei hei whakaiti i nga waahi ira. Ko enei ko:
- Bisphosphonates - Ko Bisphosphonates nga rongoā i whakaaetia tuatahi mo te osteoporosis ka kitea he tino whai hua ki te hamani i nga waahi ira. Ko te tauira ko te Zometa (waikawa zoledronic). I tua atu i te whakaiti i nga raruraru mai i nga katinga o te wheua, kei te kitea enei rongoā i te kaha o te paanga o te mate pukupuku. Mo tenei take, kei te whakaarohia inaianei mo nga wahine whai mate pukupuku o mua (he pukupuku tawhito ranei i runga i te mate pukupuku o te mate pukupuku), na te mea kei te awhina raua i te mate o te wheua e hua mai ana i nga rongo urutomo (pērā i te kairaro aromatase) me te ārai he reanga ki te wheua. Ko te Bisphosphonates e mau ana i te paanga o te osteonecrosis o te kauae.
- Xgeva (denosumab) - Ko Denosumab he tohu e kitea ana he pai ki te whakaiti i nga raruraru (penei i nga whara) mo te hunga e rere ana ki te mate wheua. He ahua ano hoki kei te whai tohu anti-mate pukupuku. Ka tukuna hei taraiwa taraiwa kotahi i nga wiki e wha.
Taerenga - Whakamahia ai te taahiraa i te nuinga o nga wa ki te whakapumau i nga whara me nga waahanga o te wheua e raruraru ana mo nga whara (tirohia i raro nei).
Nga Uiui Kaahei Mai i Nga Motuhanga Motu
Ka taea e te taone te tae ki te taraiwa ki te maha o nga tohu me nga raru. Ko enei ko:
Te uaua-ki te whakahaere i te mamae - Ko te mamae e whai tahi ana me nga reanga o te wheua he kino. Ka tukinotia te mamae me te huinga o nga rongoā mamae me nga maimoatanga kua taataihia hei whakaiti i nga reanga o te wheua. I tua atu i nga rongoä mamae, he maha nga atu o nga rongoa whakaora a nga tohunga mo te mamae, tae atu ki nga poraka nerve e hiahiatia ana i etahi wa.
Nga pakaru / kino o te whara - Ehara i te mea he mea tupato mo te tangata kia ako tuatahi ka whai wheua wheua i muri i te mamae o te wehenga. (He tauira tenei mo te wahine e mate ana i te mate pukupuku, me te whara hipoki mate pukupuku e tika ana mo nga waahi). He maha nga mahi a te taatete hei whakaoti i nga whara. Ma te whara i roto i nga wheua roa o nga ringaringa, o nga waewae ranei, ka tohua he tokotoko. Ehara i te mea kei te whakaratohia tenei tautoko mo te wheua ngoikore, engari ka taea e koe te kaha ki te kaha ake. Ka taea te whakamahi i te koroteproplasty, te "ciment" ranei mo te whara o te whara me te whara haere.
Ko te toronga o te taurakira - Ko te whakawhitinga tawhito ko te urutatanga hauora e taea ana e nga wheua wheua. Ko te whakaheke i te mate pukupuku i roto i te hiku o raro ka taea te arai i te hukarere, a, i te waa, te pupuhi o nga uaua e waiho ana i te taura kia haere ki te hawhe o te tinana. Ko nga tohu ka taea te whakaiti ake i te mamae o te mamae i muri iho, ka whakaheke i nga waewae, te ngoikoretanga ranei i roto i nga waewae kotahi, i nga waewae e rua ranei, me te mate o te mate pukupuku me te mana ranei i te wa e whakatauhia ai te mate pukupuku o te mate ki te hiku. Ko nga tukanga maimoatanga e whakamahia ana hei whakapumau i te hiku.
Hypercalcemia - Ka pakaruhia nga wheua e te mate pukupuku, ka tukuna te konupora ki roto i te toto. Ko tenei, i te mea ka taea te arai, te ngoikore, te matewai nui me te ngoikore o te uaua. A, no te nui, te hypercalcemia kore i pangia e te mate pukupuku, ka arahi ki te ngoikoretanga o te tahua, te mate, me te mate. Ko te maimoatanga tuatahi ko te rehydration IV me te bisphosphonates. I etahi wa ka whakamahia etahi atu rongoora, penei i te calcitonin, te gallium nitrate, te mithramycin ranei. Mena he nui te mate o te hypercalcemia, ko te taatai ko tetahi atu waahanga.
Te ngaro o te tere - Ko te kaha o te ngoikoretanga o te mahi e pa ana ki te whakaora mai i te wehenga kaore e taea te tino aromaha. Ma nga akoranga e korero ana ki a matou ka taea e te mahi te mahi i roto i te oranga, ara ki te mate pukupuku o te mate pukupuku, tetahi mea e whakaiti ana i to kaha ki te whai oranga tinana ki te whakatutuki pai.
Te kounga pai o te ora - I waenga i te mamae e pa ana ki te waahi o te wheua, me te kore o te waahi e pa ana ki te whara me te whaarearea o te whara, ka taea te whakaiti i te kounga o te ora. Mauruuru, kia rite ki te korero i runga, he maha nga waahanga mo te maimoatanga.
Ko te whakamatau i te wahanga o te mate pukupuku i te kopu
Ko te tohu o te mate pukupuku o te mate kua horahia ki nga wheua he pai ake i nga mate pukupuku kua horahia ki era atu rohe o te tinana. Ka taea e te maimoatanga o te katinga wheua te whakahaere i te mate mo etahi wa roa. Ko te oranga o te ao mo te mate pukupuku o te mate ko te 18 ki te 24 marama, me te 20% anake o nga tangata e ora ana i te rima tau. He mea nui ano kia mahara ano, he pai ake te waitohu mo nga tangata e whai kiko ana i te wheua, a ko etahi o nga toenga o te mate pukupuku o te mate ka hora ki nga wheua.
Te Raina Rawa i runga i te Motuhanga Motu Mo te Mate Kaanui
I te wa e horahia ana te mate pukupuku o te kopu ki nga wheua ka taea te whakamataku, ina koa koinei te ara e kitea ana e koe kua mate te mate pukupuku a kua mate koe i te mate pukupuku mate.
Ahakoa e whakaatuhia ana e nga huihuinga wheua kua horahia te mate pukupuku o te mate pukupuku, kei te mamae, kei reira etahi maimoatanga maimoatanga tino pai, me etahi atu maimoatanga e arotakengia ana i nga waahanga haumanu .
Kaupapa:
Coleman, R. Te Huringa o nga Maimoatanga Whakaritea-Te Whakaritea mo te Ngataua o te Tokerau me te Maamaora i roto i te Mateu Mate. Koiora (Williston Park) . 2016. 30 (8): piki: 218394.
Das, T., me S. Banerjee. Radiopharmaceuticals mo te Metastatic Bone Paall Palliation: Ko nga Raraunga e wātea ana i roto i te Rohe Hinengaro me o Taatauranga. Momo Metastasic Clinical and Experimental . 2017. 34 (1): 1-10.
National Cancer Institute. Ko te Meta-Analysis Ka kitea nga Hua o te Bisphosphonates Adjuvant mo te Cancer Postemopausal Breast Cancer. 09/09/15. https://www.cancer.gov/types/breast/research/adjuvant-bisphosphonates-meta-analysis
O'Sullivan, G., Carty, F., me C. Cronin. Whakaahuatanga o te Metastasis Mone: He Whakahou. World Journal of Radiology . 2015. 7 (8): 202-211.