Te Tautuhinga me te Motuhake o nga Metastases me te Mate
He aha te tikanga o te kupu metastasis? Me pehea nga maimoatanga e horapa atu ana ki etahi atu rohe o te tinana, he aha i horahia ai (e rere ke ana i nga pukupuku pene), a he aha nga pae tino tawhito o te waahi?
Te whakamārama o te Metastasis
Kei te tautuhi he metastasis ko te horapa o nga reta pukupuku mai i to taahitanga tuatahi (ko te poaka i timata ai te mate pukupuku) ki tetahi atu rohe o te tinana.
Ko te mate pukupuku e kiihia ana i tenei ara ko te mate pukupuku metastatic.
Ko te mate pukupuku tawhito e kiia ana i runga i te pae i timata ai te mate pukupuku. Hei tauira, ki te horahia te kano pukupuku ki nga wheua, kaore e kiia ko te "mate pukupuku" engari ko te "mate pukupuku pukupuku ki nga wheua." I tenei take, ka titirohia nga ruma metastatic i raro i te microscope ka heuhia ratou e te huhu nga pūtau, kaua nga wheua wheua.
Ko etahi o nga mate pukupuku kei te paanga i te wa o te taatai, engari ko etahi atu ka uru ki muri i muri i te ahunga whakamua o te mate pukupuku, ka hoki ano. Ina mate te mate pukupuku (kaore pea e kitea he mea kaore e taea te kite) me muri ka hoki mai i tetahi pae kaore i te mate pukupuku taketake, ka kiia ko te "hokinga mai." I te whakatakotoranga o nga mate pukupuku, ko te tumuaki kua whakawhitinga i te nuinga o te wa ko te waahanga 4.
Tuhinga o mua
Ko te kaha ki te whakawhitinga ko tetahi o nga tino momo tohu e wehewehe ana i nga pukupuku kino (te wehenga) mai i nga pukupuku taau (kore-taaka).
Ko etahi o nga pukupuku pupuhi ka tupu ki te nui, ka nui ake nga raruraru, ina koa kei roto i te waahi o te roro. Heoi ano, kaore ano enei pukupuku e horapa atu ki etahi atu rohe o te tinana.
He kawenga mo te 90 ōrau o te mate pukupuku, me te rangahau nui kei te ahu whakamua me te titiro i nga huarahi e rua ki te hamani i nga waahi me nga huarahi ki te aukati i tenei horahanga i te tuatahi.
He aha te Maatauranga o te Mate Mate (Porohia)?
He rereke nga wahanga mate pukupuku mai i nga pūtau noa i roto i te maha o nga huarahi , ko tetahi o enei ko nga pukupuku pukupuku e kaha ana ki te tango mai i nga kamera e tata ana hei awhina me te hora ki etahi atu pukupuku. Ko nga rauropi noa e hanga ana i nga mowhiti porohita e mahi ana ano he kohanga, e mau ana nga ruma rite. Kei te kore nga pūtau mate pukupuku i enei moemoea e piri ana ki a ratou kia wehe ai, kia haere. Ko tetahi atu rereke ko nga pūtau noa e whakawhitiwhiti ana ki etahi atu pokapatu tata-i roto i te waa, me te whakamahara ki o raatau rohe. Kua whakamaherehia e nga wahanga mate pukupuku nga huarahi ki te wareware i enei tohu korero. I te wa e "wewete" ana te pūtau mate pukupuku, ka taea e ia te haere. He maha nga momo rereke e horahia ana e nga pukupuku pukupuku :
- Kei te rohe (rohe): Ka tupu te tipu o te pukupuku, ka mahi ratou hei papatipu pakari, me te mea kei te takoto he rohe marama. Engari, ko nga kamera pukupuku e awangawanga ana i nga kiri tata mai i roto i te ahua o te tahumahu e puta mai ana ano he potae. Ko te tikanga, ko te toronga o te mate pukupuku ki etahi atu pukupuku e puta mai ana te ingoa; ko te mate pukupuku ka puta mai i te kupu Kariki mo te pupuhi.
- Na roto i te toto: Ka taea e nga tipu pukupuku te tomo ki te toto ka haere ki etahi atu rohe o te tinana.
- Na roto i te pūnaha lymphatic: Ko te pūnaha lymphatic ko tetahi atu whatunga ka taea e nga waero pukupuku te haere.
I te taha o nga huarahi (te mate pukupuku a te mate pukupuku): I tua atu i nga tikanga o te waahi i runga ake nei, ko nga korero o mua e whakaatu ana ko te mate pukupuku o te mate pukupuku, ka horapa noa i te ara o nga ngongo (aerogenous metastasis), me te mea nui atu i nga waahanga toto mo nga tangata ki te adenocarcinoma .
Kia horahia te mate pukupuku, ka hiahiatia etahi atu waahanga kia noho tonu te tipu pukupuku. Ko tetahi o nga mea e hiahiatia ana ko te hanganga o nga oko toto hou ki te whangai i te puku hou, he tukanga e huaina ana ko te angiogenesis .
Ko nga rongoā e kiia ana ko te hunga angitu o te angiogenesis e mahi ana ki te whakakore i tenei tukanga, he uaua ki nga pukupuku ki te whakauru i roto i nga waahi hou.
Kei hea e puta ai nga mate pukupuku?
Ko te nuinga o nga mate pukupuku kei te kaha ki te horapa ki tetahi rohe o te tinana, engari ko etahi o nga waahi o te waahi ka nui atu i era atu.
Ko nga waahi o te taiopenga taiao me nga momo tino pukupuku o te nuinga:
- Ko nga waahi noa o te paanga ko te wheua, te ate, me te ngongo.
- Ko nga waahi noa atu mo te mate pukupuku o te pukupuku ki te taatai ko nga wheua, te roro, te ate, me nga ngongo.
- Ko nga pae tino nui mo te mate pukupuku o te mate pukupuku ko te kiri, ko nga wheua, ko te roro, ko te ate, me etahi atu wahi i roto i nga ngongo.
- Ko nga pae tino nui mo te mate pukupuku o te koroni ki te paheketanga ko te ate, nga ngongo, me te peritoneum.
- Ko nga waahi noa atu e horahia ana e te mate pukupuku mate pukupuku ko te kiri, te wheua, te ate, me nga ngongo.
Tuhinga o mua
Ko nga tohu o te mate pukupuku metastatic ka taea te whakauru i nga mea e pa ana ki te aroaro o te pukupuku i roto i tetahi waahanga o te tinana i horahia ai te mate pukupuku, tae atu ki nga tohu kore-motuhake pēnei i te mate me te ngoikore o te taimaha. Ko etahi tohu ka uru mai:
- Ka taea e nga reanga o te ngutu te mate i te mare, te ngoikore o te manawa, te mamae mamae.
- Ka taea e nga tinana o te mate te mamae, te ngaro o te kitenga, te pakaru, te pakaru, te ngoikore ranei o nga ringa, o nga waewae ranei, me te kore o te pauna.
- Ka taea e te mate o te taone te mamae i roto i te rohe kei reira te wheua e pa ana, me te taumata konupū tiketike i roto i te toto (hypercalcemia o te kino). I te wa e puta ana te mate pukupuku i roto i te wheua, ka kaha pea te pakaru, me te tohu tuatahi o te metastasite wheua he mea he rereketo (he whao i roto i te wheua i pakaruhia e te puku.) Ka horapa atu te mate pukupuku ki te taatai, ka meinga pea e te mate pukupuku tawhito me te ngoikore o te waewae me te taatai me te mate pukupuku.
- Ka taea e nga rewharewha rewharewha te haukama (he tangohanga kowhai o te kiri,) te pupuhi, te mamae o te mate, me te mate taimaha.
- He maha nga waahi ki te waahi o te waahi kaore e painga ana engari he mea nui ki te maimoatanga.
Tuhinga o mua
Ko te maimoatanga o te mate pukupuku metastatic ka whakawhirinaki ki te waahi o te tumuaki tuatahi. Kaore e taea te rongoa mate pukupuku tawhito i te nuinga o nga wa, engari ka taea te whakaora. Ko nga rongoā hou e penei ana i nga rautaki me te whakarorohikotanga e whakarei ake ana i nga utu mo te oranga mo etahi tangata me te mate pukupuku mate, me te maha o nga rongoā e akohia ana i roto i nga whakamatautau haumanu e whakapae ana kei te tata atu te whakapai ake i te maimoatanga mate pukupuku metastatic.
Ko etahi o nga waahanga he, he uaua ki te hamani i etahi atu. Na te whaitake matatini o nga ruma e mau ana i te taha o te toto o te toto, he parenga hei whakakore i te toxins mai i te whakauru atu ki te punaha o te pokapū pokapū, te maha o nga raau mate chemotherapy, a kaore e taea e etahi o nga maimoatanga whaitake ki te toro atu ki nga waahanga o te metastases i roto i te roro . Kei te haere tonu nga ahuatanga ki te tirotiro i nga rongoora e pai ake ana ki te uru atu ki roto i te roro, me era atu tikanga mo te maimoatanga i enei paanga.
Mo etahi o nga tangata e whai ana i tetahi waahi noa iho ranei o etahi waahi (oligometastases,) ko te tango i te metastasis me te pokanga me te rauropi ka pai ake te ora. Kei te whakamahia te kupu metastasectomy ki te whakaahua i te tangohanga o te konupora me te whakaarohia ki etahi momo o te mate pukupuku me etahi torutaru noa iho ki te roro, ki te ate, ki te huhu ranei.
> Mahinga:
> Society American Cancer Society. He aha te Metastasis? Whakahoutia 12/15/16. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets
> Gaikwad, C. et al. Aerogene Metastases: He Huringa Hiko Kaiaka i roto i te Maatauranga me te Whakahaere o te Pangia o te Punguru Arawa. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (6): 570-82.
> National Cancer Institute. Mate Mate. Whakahoutia 02/06/17. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer