Kei hea te horahanga o te mate pukupuku?

Ko te nuinga o nga waahi o nga Motu Motuhake o te Mate Mate

Mena kua tohua koe ki te mate pukupuku o te mate, ki te mea he urupare o mua i te mate pukupuku o te pukupuku i te wa o mua, kei te whai tohu hou hoki, he mea taiao te whai take. Ko etahi o nga mea e whakaaro ana koe ki te whakauru atu:

• Kei hea te mate pukupuku o te pukupuku?
• He aha nga waahi o te mate pukupuku mate pukupuku?
• E hia nga wa e haere ana te mate pukupuku mate ki enei rohe o te tinana?

• He aha nga tohu kia mohio ai koe?
• He aha te maimoatanga o te mate pukupuku o te kopu ina panuitia ana?

Te mahuinga o te Motuhanga Mate Motuhake o te Mate

Mo te 85% o nga wahine, ko te horahanga o te mate pukupuku ki nga wahi tawhiti o te tinana (te roa o te tinana ) he maha nga tau, me etahi atu tau i muri i te taatutanga taketake. Ko nga toenga o te 10 ki te 15 ōrau o te wahine, kua tae atu ki te waahi o te waitohu.

Ko te mate pukupuku o te tamaiti ka hoki mai i te takiwa (i roto i te uma), i te rohe (i roto i nga waahanga hiko i roto i te waahanga, i runga ake i te kohanga, i te pokapū o te pouaka) ranei. I tenei whakawhitinga korero, ka korero tuatahi mo nga mate pukupuku kua horahia ki nga pae tawhiti.

He nui rawa te mate o te mate pukupuku o te pukupuku i roto i te mea kei a ratou te kawenga mo te 90% o nga mate o te mate. E ai ki tera, ahakoa ka whakawhanakehia e koe nga waahi ki tetahi o enei pae, ka wātea nga maimoatanga; nga rongoā e taea ai te whakawhānui atu i te ora.

Ko te mate pukupuku o te kiri me nga waahi o te tawhiti ka kiia ko te mate pukupuku metastatic (MBC) ranei te waahi 4 mate pukupuku mate . Mena kei te mohio koe ki te TNM mo te mate pukupuku o te pukupuku , ka tohu tenei ki te mate pukupuku ko M1 (kaore i te M0, ehara i te mea kaore he paheketanga). Ko tetahi tumo he metastatic pea he maha mo te T (te rahi o te pukupuku) me te N (te maha o nga ngota reerangi e whai hua ana, kei hea hoki kei reira).

Kei hea te horahanga o te mate pukupuku?

Ka horapa te mate pukupuku o te kiri ki nga rohe katoa o te tinana engari ka horahia pea ki etahi rohe atu i era atu. Ka taea e nga mate pukupuku te horapa i roto i te toto totoro, i roto ranei i te pūnaha lymphatic, na reira ka horapa noa ki nga rohe e whai nui ana te rere o te toto, te rerekohe waipiro ranei. (Ka taea e koe te ako ake mo te pakaru o te pukupuku .)

Ko nga waahanga o te tinana e horapa ana i te mate pukupuku o te pukupuku ka taea ano hoki te rereke i runga i te momo mate pukupuku me te tohu hormonal / HER2. Ko nga pae tino nui kei roto ko:

• Nga rarangi Lymph
• Nga pounamu
• Ko nga poaka (tae atu ki nga pakaru)
• Hiko
• Hauora
• Ko te waroti o te Peritoneal (me te kiricinoma kirika)

Ko te pae tuatahi o te waahanga i kitea i te waahanga 2013. I aromatawaihia nga wahine ki te mate pukupuku o te waahi ki te kite i te waahi ko te pae tuatahi o te waahi ki te mate pukupuku. Ko te wehenga:

• Pounamu - 41 ōrau
• Nga poaka - 22 ōrau
• Hine - 7.3 ōrau
• Hauora - 7.3 ōrau
• Ko era atu waahi ko te waahi tuatahi o te waahi i roto i nga iwi e toe ana

Ko te waropihi tawhito kino e kaha ana kia rere ke te ahua o te reanga ki te mate pukupuku. I roto i tetahi rangahau, tata ki te 70 ōrau o ngā tāngata whai pahekotanga mai i te kiricinoma o te taiao kua whai kiko ki te tinana.

No te mea ko te tuatoru o nga wahine (me nga tane, i te mea e mate ana te mate pukupuku mate pukupuku ), ka horapa te mate pukupuku ki nga whea maha i te wa ano. Me titiro ki enei pae rereke takitahi, me etahi o nga waahi iti noa atu ka horahia ai te pukupuku mate pukupuku. Ahakoa ko nga maimoatanga maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku he rite tonu ki te wahi i horahia ai te mate pukupuku, kei reira etahi maimoatanga e whakamahia ana mo etahi waahanga motuhake o te waahanga.

Ko te mate pukupuku o te mate ka puta ki nga Roopu Lymph

Ko te horapatanga o te mate pukupuku o te pukupuku ki nga pukupuku lymph ehara i te tikanga ko te mate pukupuku o te pukupuku kei te mahi. Ahakoa ka tipu te mate pukupuku i roto i nga pukupuku lymph (i te iti rawa o nga ngongo ngota ngongo ki te uma) ka whakaarohia he urupare a -rohe , kaore ano i te hokinga mai.

Ka piki ake te horapa ki nga raukapi hikoi no te mea he maha nga tangata ka raruraru ina rongo ratou kei te mate pukupuku - pukupuku o te pukupuku . I roto i tenei take, ka taea e te ripoata patai te whakaatu: "ko te mate pukupuku o te mate ki te waipiro lymph" engari i te mea kua tuhia, ko te tikanga ko te mate pukupuku o te pukupuku kei te waa. Ko te mate pukupuku o te mate e horahia ana ki nga pukupuku lymph ka taea te waahi II, te taumata III, te waahanga IV ranei.

Ko te mate pukupuku o te mate ka horahia ki nga pounamu

Ko te pae tino tawhito o te mate pukupuku o te mateu tawhiti, ka puta i te 70% o nga tangata e mate ana i te mate pukupuku mate, ko nga wheua. Ko nga wheua e horahia ana e te mate pukupuku o te pukupuku, ko nga waahi o te nuinga o te waa ko te tira, ko nga riu, ko te pounamu, me nga wheua roa o nga ringa me nga waewae. Ko te mate o te taone e whai ahua pai ana ki te whakatau i nga waahi ki etahi atu rohe o te tinana.

Ka kitea pea nga taapenga o te kara i runga i te karaaratanga hei tirotiro mo nga waahi (kaore he tohu) ka kitea i runga i nga mahi ka mahia hei aromatawai i nga tohu o te mamae. Kaore etahi o te iwi e mohio ana kei a ratou he konupae wheua tae noa ki te mamae o te whiu me te iti noa o te mamae. Ko nga pakaru i roto i tetahi waahanga o te wheua he ngoikore i nga wahanga mate pukupuku e kiia ana ko te whara pathologic .

He maha nga momo maimoatanga e taea ana mo nga wahanga wheua o te mate pukupuku, me etahi o enei ka taea te whakahaere i te mate mo etahi wa. He maha nga mahi a te rauropi i te wa e hiahiatia ana te whakaoranga tere, a he tino whai hua mo te maimoatanga a te rohe o nga reanga wheua. Ko nga rongoā pērā i te Strontium 89 te whakauru i te matūriki o te rauropi e hono ana ki tetahi atu matū e pangia ana ki roto i te toto. Ko enei maimoatanga, i te rere ke ki te whakamahinga o te rauropi, ka whai hua i te wa e nui ana te tinana o te tangata ki te waahanga. I etahi wa ka hiahiatia te waahi hei whakapumau i te wheua kua pakaru ranei, kei te whaarearea ranei te whara i te waahanga.

I nga tau kua pahure ake nei, kua honoa nga rongoora o te wheua ki nga maimoatanga e wātea ana mo nga waahi o te wheua, a he tino whai hua.

Ko nga Bisphosphonates pērā i te Zometa (waikawa zoledronic) e kore anake e whai hua ki te whakaiti i te mamae mai i te konengaro engari ka puta ano he painga anticancer. Ka taea hoki e enei rongoā te whakaheke i te waahi o te whakawhiti atu i te waa me te whakapai ake i te ora. Ko te rongoā Xgeva (denosumab) ka whai hua ano hoki ki te mahi i nga konupora wheua i te whakapai ake i te oranga.

Ko te mate pukupuku o te mate ka horahia ki te Huka (Nga Maturo Motuhake mai i te Mate Ukanui)

Ko te mate pukupuku o te mate ki te ate ka tino paahure.

Ka taea e nga waahi rewharewha te tae mai me te kore o nga tohu, ka kitea i nga waahi kaore ano i te tirotiro PET. I etahi wa ka whakapaehia enei paanga i runga i nga whakamatautau mahi mahi ate . Ko nga tohu o te reanga o te ate ka taea te whakauru i te mamae o te mate, te maunu, te toronga (he nui te mate) me te jaundice , he whakapohehe kowhai o te kiri me nga maaka o nga kanohi.

Ko nga maimoatanga whānui mo te mate pukupuku metastatic (pērā i te chemotherapy , te rongoā hormonal, me te rongoa maimoatanga) ka whakaheke i enei tawhito, engari mai i te ate e mahi ana hei pokapū "detoxification" o te tinana, ka taea te pauna pai, a, i etahi wa ka whakaitihia te waahi ate. te kaha ki te aro ki te chemotherapy.

Ka taea e te hauora raorao ki te ate te whakaiti i te mamae me te whakapai ake i te oranga. I etahi wa ka whakamahia etahi atu maimoatanga a te rohe ki te hamani i nga waahi ate ki te ate penei i te piripiri, te radioembolization, te chemoembolization, te rerenga radiofrequency, te radiotherapy tinana raanei ranei.

Ko te mate pukupuku o te mate ka horahia ki nga Tuka (Nga Motu Motuhake o te Mutu i te Mate Mate)

Ka rite ki te toto o te ate i te ate, ka puta te toto i roto i nga ngongo, ka waiho tenei he pae noa o te konetai.

Ka taea te whakapaehia nga paanga o te huhu i runga i te karapa, e whakaatu pinepine ana i nga waahi iti o nga metastases (i te rere ke atu ki te mate pukupuku o te huhu, hei tauira, he mea ka puta mai he papatipu nui). Ko te tohu tino noa ko te poto o te manawa, he mea ngawari me te mahi anake i te mahi i te tuatahi. Ko etahi atu o nga tohu ka taea te whakauru i te uaua tamau me te mamae ki te manawa .

I tua atu i te horapa ki nga ngongo, ko te mate pukupuku o te pukupuku o te mate he maha nga pounamu-ko te hanga i te wai i roto i te takiwa i waenganui i nga kiri (te tangi ) e turangi ana i nga ngongo. Kaore e puta i te waahi te puta o te mate pukupuku o te pukupuku ki nga ngongo, engari ka horapa atu ki nga ngota hiko i te rohe i waenga i nga ngongo (te mediastinum ). He pai te wai (kaore he pukupuku mate pukupuku) me te paanga ki nga huringa inflammatory, kaore ranei, kei roto nga pukupuku pukupuku (he whakawhitinga urupare kino ).

Ko nga tukinga o te huhu he maha nga mahi maimoatanga mo te mate pukupuku mate mate, engari he pai te whakamahinga o te rauropi, ina koa mehemea ka paahure te hanu i nga huarahi (bronchi).

He nui rawa te whakaheke o te pleura e nui ana te manawa. Ka whakakorehia te wai i te maka i te torongai i roto i te taiepa o te pouaka, a ki roto i te waahi tawhito hei whakaheke i te wai. Ko te mea mate, he maha tonu nga rerenga o nga putea. A, no te mea ka tupu, ka waiho he pungarehu , kaore ano hoki he pirouroa e tūtohuhia (he mahinga e pupuhi ana nga papa o te tangi ki te kore e taea e te waipiro te whakauru).

Ko te mate pukupuku o te mate ka horahia ki te mamae (te mate o te mate mate mai i te mate pukupuku)

Ka horahia te mate pukupuku o te mate ki te roro i te 10 ki te 15 ōrau o te hunga whai mate pukupuku mate mate. He maha ake nga waahi o te wahine ki nga wahine e whai ana i te mate o te HER2 , me te mate pukupuku o te toru , me te waitohu o te roro i te toru tuatoru o nga tangata ki nga mate pukupuku pai o te HER2 / neu .

Ko nga tohu o te taatau rorohiko he maha nga taangata, nga huringa tirohanga, te waatea, te hopu ranei (i etahi wa ka hopuhia te tohu tuatahi). Ko etahi atu tohu ka uru ki te ngoikore i tetahi taha o te tinana, he raruraru me te whakakotahi, he rereketanga o te tangata.

Kaore i te rite ki nga waahi ki etahi atu rohe, ko nga maimoatanga pērā i te chemotherapy me te raupapa o te rongoa kaore e whai hua ki te mate o te roro e tika ana ki te aukati toto. Ko te aukati toto-rorohiko he hononga pirihono o nga karauna i hangaia hei tiaki i te roro mai i te toxins (pērā i te chemotherapy).

Ko te maimoatanga o te konupapaku he maha nga taakaero hei whakaiti i te pupuhi i roto i te roro. Ka taea te whakamahi i te raukati roro katoa ki te whakatutuki i nga paanga, mehemea he kotahi, he torutoru noa iho nga "waahi" o te waahi, ka taea te whakamahi i te radiotherapy tinana ( SBRT ) i roto i te ngana ki te whakangaro i te metastasis. Ko te SBRT, ka mohiotia ano he maripi Cyber, he maripi gamma ranei, he tukanga e tukuna ai nga wehenga tiketike o te raurora ki tetahi waa iti, tino tino tika hoki.

Rahi Nga Paaho Ngaa Paanga o Nga Motuhanga Motuhake

Ka rite ki te korero i runga ake, ka horapa atu te mate pukupuku o te mate ki nga rohe katoa o te tinana. Ko etahi o nga waahi iti noa iho (mehemea kaore i te waahi pepeke) o te metastasis ko:

• Te whero o te wheua - Ko te mate pukupuku o te kopu kua horahia ki te wheua ka uru tonu te wheua wheua (ko te momona o te wheua kei te nuinga o nga wheua ka uru ki te pukupuku mate pukupuku). Ko nga tohu ka taea te whakauru i te toto toto maamaa me te toto whero totoro e kore e hono ana ki te chemotherapy.
• Nga waahi o te Peritoneal - Kei te rua o te toru o nga tāngata e whai ana ki te waropihi-a-te-tinana-a-te-tinana-a-tinana te whakawhanake i nga waahi konetoneal.
• Ko te u
• Ko te kura kura
• Ko nga taakapa
• Ko te pancreas
• He kiri me te kiri ngohengohe
• Ko nga waahi kaore e mohiotia ana ko nga waahanga e puta mai ana i te wahanga ki te kanohi.

Nga Putanga o te Metastases me nga momo o te Mate Mate

Ka rite ki te korero i runga ake, ko te HER2 pai me te toru o nga mate pukupuku pukupuku ka kaha ki te hora atu ki te roro me te ate, ina he nui atu te pukupuku o te pukupuku o te estrogen ki nga wheua. Ko te nuinga o nga kaimori o te mokomoko kei roto i te kopu.

He aha te hora o te mate mate?

Kaore matou e tino mohio he aha te take o te mate pukupuku ka horapa , kaore hoki e kitea he moe mo nga tau, tae noa ki nga tau, ka hoki mai ano. Mai i nga waahi tawhiti he mate te mate mo te nuinga o nga mate pukupuku, he maha nga rangahau e whakahaeretia ana e titiro ana ki te take e puta ai te tinana, me nga tikanga hei pakaru i te horahanga o nga mate pukupuku.

Te whakatutuki i te mate pukupuku Metastatic

Mena kua tohua koe ki te mate pukupuku o te mate, kei te wehi koe, kei te raruraru pea koe i nga korero kua hoatu ki a koe. He rereke te mate pukupuku mate pukupuku i te waahi o te mate pukupuku mate pukupuku i roto i nga huarahi maha. Korero ki o hoa me te whanau. He maha nga iwi e kite ana he awhina ki te whakauru atu ki te roopu tautoko, ki te awhina i te hapori i hangaia mo te hunga mate pukupuku. Akohia nga mea katoa ka taea e koe mo to mate. Ko te maimoatanga, tae noa ki nga mea mo te mate pukupuku mate pukupuku, kei te pai ake, me te ora ake. Ko tetahi o nga huarahi tino nui ka taea e koe te mahi, ko te kii hei kaiwhina mou i te tiaki o te mate pukupuku . He maha nga whakatau ki te whakaaro mo nga maimoatanga o te maimoatanga, a ka mohio noa koe ko wai o nga waahanga ka pai mo koe.

Mo te Hoa me te Whānau

Mena kua kitea he mate ki a koe i te taha o nga waahi tawhiti, kaore pea ia (he) i iti noa. Mena he mate pukupuku a ia i mua, he rereke te korero mo te wa tuarua. Ka hiahia tou hoa aroha ki to tautoko kia noho rite tonu ki te aro atu ki tenei.

He mea nui kia hohoro te tohu i nga whiringa maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku, me te whakaaro mo te maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku he rereke i tera mo te mate pukupuku o te mate. Me te mate wawe o te mate pukupuku o te uma, ko te tino kaupapa he kaha ki te whakaiti i te tupono ka hoki mai te mate pukupuku. Ma te mate pukupuku o te mate, kaore te nuinga o te whakamahinga hei whakamahi i te nui o te maimoatanga e hiahiatia ana hei whakahaere i te mate. Ko te maimoatanga o te mate kaore e pai ake te ora, engari ka whakanui i nga paanga o te taha me te whakaiti i te kounga o te oranga.

Ko te kore o te mohiotanga nui o enei rereketanga i arahina e te maha o nga wawata mamae mo te hunga e pa ana ki te pukupuku mate pukupuku. Whakamahia he wa poto ki te ako mo nga mea e kore e korero ki te tangata e mate ana te mate pukupuku mate .

> Mahinga:

> Berman, A., Thukral, A., Hwang, W., Solin, L., me N. Vapiwala. Te noho me nga tauira o nga Motuhanga Motuhake mo nga Tangata me te Waahi-Waahi Nga Waau Mate Tamariki I muri i te Maimoatanga Tiaki Tiaki. Te mate pukupuku rorohiko . 2013. 13 (2): 88-94.

> Coleman, R. Te Huringa o nga Maimoatanga Whakaritea-Ka Whakaritea i te Ngataua o te Tokerau me te Maamaora i roto i te Mateu Mate. Koiora (Williston Park) . 2016. 30 (8): piki: 218394.

> Inoue, M., Nakagomi, H., Nakada, H. et al. Nga Pae Whakaritea o nga Motuhanga i roto i te Kaiwaro Tae Ngahau: Ko te Akoranga Kaiaka mo te Whakanuia o te Mate Matu. Te mate pukupuku . 2017 Haratua 20. (Epub i mua i te tuhi).

> Yeung, C., Hilton, J., Clemons, M. et al. He haurore, Progesterone, he HER2 / neu Whakawhitiwhiti Korero i waenganui i te Tumuaki me te Tumuaki Tae Motuhake - He Arotake. Ko te Whakaaturanga Metastasis Cancer . 2016. 35 (3): 427-37.