Ngā Putanga o te Pleurodesis, Te Whakaaetanga, me te Whakaaetanga
Ko te mahi Pleurodesis he mahi i etahi wa mo nga tangata whai mate pukupuku me etahi atu tikanga. He aha te tikanga o tenei tukanga me ahea ka whakaaetia?
Pleurodesis - Te Tautuhinga
Ko te Pleurodesis he tukanga e hangaia ana kia mau nga papa e rua o te ngongo ( te tangi ) kia piri tahi. Ka mahi tenei ki te whakakore i te mokowhiti i waenganui i nga papa ( te waahanga puri ) kia kore ai te wai (te wai, te toto, te pana) e hanga i waenganui i nga papa.
I te nuinga o te toru ki te wha nga tīpune o te wai i waenganui i waho (parietal) me roto (visceral) membranes urupare. A, no te puta mai o te whakawhitinga pounamu, na te mea kaore e pai ana te wai, ka kaha ake te nui o te wai ki runga, me te waahi o te waahi ka taea e etahi atu rita rita o te wai.
I mua i te taunakitanga o tetahi apiha, ka hiahia nga kaitoro ki te kite tuatahi ka puta ano te rereketanga o te pire (pneumothorax) i te wa kei te heke mai. Mena he waahi kotahi te wa, ko te mahi i te waahi ki te tango i te wai he maha nga mea e hiahiatia ana. Ko te mate, ko te rereketanga o te taraiwa (me te pneumothora) me te whakawhitinga pounamu tino kino i te nuinga o te wa.
Pleurodesis Mahinga
I roto i te patipati, ka werohia he matū i waenga i nga papahanga pounamu e rua na roto i te pouaka . Ko enei matū ka puta i te mumura ka huri mai i te taura. Ka tohatohahia e tenei taura ka pupuri i nga wahanga e rua kia kore ai e pai ake te wai, te hau ranei ki te waahi.
Ko te urupare o roto i roto i huaina ko te urupare o te visceral, a, ko te kiriwaro o waho e kiia ana ko te tangi o te parietal. I runga i te tikanga o te kaupapa, ka taea te mahi i roto i tetahi riihi iti (te waahi ataata awhina me te VATS) me te waahi ranei (te waahi tuwhera.)
E rua nga momo paurodesis, e whakamahia tahi ana:
- Ko nga puroro o te hanga ka meinga te mumura me te pupuhi ma te whakakore i te puraha paraihe (waho) ki te pounamu.
- Ko te urutomo piripiri a te winika he toha i te matū (te nuinga o te talc) i waenganui i nga kiriwaro tawhito hei hanga i te mumura me te ngongo (fibrosis.)
Ko nga take ka taea ai te mahi Pleurodesis
He maha nga tikanga e taea ai te mahi a nga puriuri, kia puta mai i nga tikanga hauora pēnei i te mate pukupuku o te huhu, te mesothelioma, te cystic fibrosis, me era atu mate.
- Ko te whakaheke o te ngau kino - Ko nga tangata e mate ana i te mate pukupuku , te mate pukupuku mate , me te paheketanga ki te huhu mai i era atu mate pukupuku, ka whakawhanake i te whakawhitinga pupuhi kino , he whakawhitinga urupare kei roto nga pukupuku pukupuku. A, no te mea tenei ko te keehi he 2 nga waahanga. Ko tetahi ki te mahi i te whara me te tuhu i te pungarehu e kapi tonu i te wai i roto i te whakawhitinga ki tetahi atu o te tinana (he pungarehu tawhito e noho ana i roto i te tinana, he kopu pakaru ranei). Ko tetahi atu he pleurodesis.
- Ko te whakaheke o te urupare
- Te pneumothorax pumau - Ko te pneumothorax he wa e whakamahia ana hei whakaahua i te huhu o te huhu. Mena ka puta he pneumothorax me te whakanoho i te pouaka, ka whakatau te pneumothorax. Mena kei te haere tonu te pneumothorax (he rerenga pungaerangi), ka haere ranei, ka hoki mai, ka whakahouhia te maimoatanga o te pneumothorax me te aukati i te hokinga mai.
- Pneumothorax e hoki mai ana
I mua i te Pleurodesis - Te whakarite
I mua i te mahi a te patai, ka whakaarohia e nga taakuta nga mea maha.
Ko te nuinga o te mea, he mea nui kia neke ake te hua o te wai o te taiao ki te whakapai ake i nga tohu (he iti ake te manawa) mo te hunga mate pukupuku. Ko te whakawhitinga urupare kaore i te whakaputa i nga tohu e penei ana me te mamae o te pukupuku, te poto ranei o te manawa i tenei taangata ka mahue anake. I tua atu i tenei, ko etahi rata kei te taunaki i te tukanga anake mehemea he nui atu te wawata o te ora i te marama kotahi.
I tetahi atu waa, ka puta mai nga pneumothoratanga morearea ki te hunga tamariki, me te hauora.
I tenei take, ka taea te mahi kia kore ai tetahi atu pneumothorax e puta mai i te wa kei mua.
Ngā uaua
I te nuinga o te wa, he pai te tukanga o te mahi pleurodesis. Mo te tahi o nga paanga o te iwi, kaore he mahi o te tukanga, me te maimoatanga ano hoki me te kerihi mo te tarai i te wai, me te piripiri ranei (te tango i nga pakihi) ka hiahiatia. Ko tetahi atu paanga, mo nga tangata e mau ana i te poaka i roto i te wa kei te heke mai, ko te mea ka taea e nga paurodesi o mua te mahi i tenei tukanga.
Mo te hunga e pupuhi ana i nga waahi iti, he pneumothora hoki tonu (e whai paanga ana ki tetahi take), ka taea e pleurodesis te whakamana kia kore e puta tetahi atu awangawanga, pneumothorax ranei kaore i te wātea te awhina hauora.
Hei tauira: Ko te mate pukupuku a te Frank i te mea ka pupuhi nga pungarehu tawhito, na reira ka whakaarohia e tana taakuta he tukanga e huaina ana he piroto.
> Mahinga:
> Davies, H. et al. Te painga o te Kaahuinga Whakauru Maamaa me te Tube Tube me te Talc Pleurodesis mo te Whakatika i te Dyspena i roto i nga Tangata I Nga Whakanuia Nga Mahi Kaiaka. Ko te TIME2 Ko te Whakakatau Whakamatauhia e Whakatauhia ana. JAMA . 2012. 307 (22): 2383-2389.
> Dugan, K., Laxmanan, B., Murgu, S., me D. Hogarth. Te Whakahaere o nga Rangahau Haurewa. Tuhinga . 2017 Mar 3. (Epub i mua i te tuhinga).
> Fortin, M., me A. Tremblay. Nga tautohetohenga o te Pleura: te noho ki te urupare me te piripiri mo nga pupuhi o te papa. Tuhinga o mua . 2015. 7 (6): 1052-7.
> Lenker, A., Mayer, D., me S. Bernard. Nga Mahi hei Whakaauau i nga Whakanuia Nga Mahi Kaiaka. Tuhinga o mua mo te Nuihi Oncology . 2015. 19 (5): 501-504.
> Thomas, J., me A. Musani. Nga pounamu o te taiao: he arotake. Clinics in Chest Medicine . 2013. 34 (3): 459-71.