Ko te Imbruvica (ibrutinib) he maimoatanga whakawhitinga-whakawhitinga e tohu ana i te huringa o te moana i to taatai i te kanukani lymphocytic tawhito (CLL) me etahi atu waahi-B-ruma. I tua atu, ka hurihia e Imbruvica te maimoatanga o te mate urutaru mai i te whara o te chemotherapy ki te pupuhi-a-haurangi-a-hau.
He aha te CLL?
Ko te mate pukupuku lymphocytic koiora ko te mate urutaru pakeke noa atu i nga iwi o te Tai Hauauru.
(Ko te nuinga o nga mate e pa ana ki nga maaka me te hinga ki te iti iho o nga Amelika o Amerika, nga tangata Herpaniki, me nga Ahiana.) Ko te mate tenei ko te nuinga o te hunga tawhito me te tau waenga o te taatai o te 72.
Ko te mate pukupuku lymphocytic koiora he mate pukupuku o te B lymphocytes B e kohikohi ana i te mate o te mate whakaharahara me te mahi hei tino waahanga o to maatau raanei.
Ma te CLL, ka whakaemihia te koiora o te kohikemiki B me te kohikohi i nga pūtau toto noa i roto i te momona wheua, nga toto me nga waeranga lymph. Ma te mate o nga toto e hiahiatia ana e to tinana kia rite ki nga toto toto whero me nga kamera toto ma, ka taea e CLL te pakaru i to kaha ki te whawhai ki te mate me te mate mate.
Ko te whakatinana mo nga tangata e whai ana i te CLL e whakahaere ana i te hui. He waimarie etahi o nga iwi me te ora mo te maha o nga tau ki te mate pukupuku, iti-mate ranei e kore e hiahiatia he maimoatanga. Ko etahi atu, kei te mamae i te akoranga tino kino kaore e taea te rongoa ki te chemotherapy.
Ko nga tohu tawhito i roto i te hunga e whakamamae tonu ana i te CLL kei roto i enei e whai ake nei:
- ngoikore
- te mate taimaha
- kirika
- potae po
- nui atu nga kohinga lymph
- te whakanui i te mokete, te ate ranei e whai kiko ana ki te tipu wawe (te ahua wawe o te tino)
- mate mate
I te tau 2015, i whakaarohia e te National Cancer Institute etahi o nga take 14620 o CLL kua kitea, e 4650 nga mate.
He mea nui mo Imbruvica
Kia tae noa mai nei, ko te maimoatanga o CLL he iti ki te chemotherapy me te immunotherapy ranei te chemoimmunotherapy.
Ahakoa ko te chemotherapy anake he mea tino pai mo etahi o te hunga e whai ana ki te CLL, ko te whakawhitinga ake o te rituximab, he rongoā whakaora mate, ka awhina i te roa o te ora ma te whakakore i te murunga. Ko te nuinga atu, ko te rituximab te arotahi ki te antigen antigen i runga i nga lymphocytes B. Engari, ko etahi o nga tāngata (ko nga nekehanga o te [17p] / TP53 me te whakakoretanga i te kukuhu 17) kaore e pai ana ki te chemoimmunotherapy.
Ko te Chemotherapy mo te CLL te whakauru i te whakahaere matua (injection) o nga kaitohutohu maha hei patu i nga waahanga tuupapatanga o te raupapatanga, engari ano hoki i te wehewehenga i nga raina waea. Ko tenei whakamahinga e whakaatu ana he aha te mate o nga tāngata e mate ana i te mamae o te mate, me te mate o te makawe, te mate pukupuku, a, i roto i te keehi o te CLL, ara atu i nga raruraru o te mate.
Ahakoa e whakaae ana a chemo ki te tika o te mate o te mekameka, he rite te Imbruvica ki te pakihi o te taathi, me te mea tika i roto i tona tikanga. I tua atu, ka kati a Imbruvica i tetahi enzyme e kiia ana ko te Tyrosine kinase (Btk) a Bruton e wehewehe ana ki nga kikorangi o te B-teukemiki B. Na roto i te kaha o te here ki a Btk, ka akina e Imbruvica tetahi arai ki te ara o te kaiwhiwhi o te pūtau B me te kaha ki te whakakore i te tipu o te tipu, te whakanui, me te ora o nga kikorangi B e kino ana.
He mea whakamiharo, ka whakaarohia e nga kairangahau kia mahi a Imbruvica i tetahi atu hononga e pa ana ki te huri i te miihiniiao ka whakanui ake nga raupae leukemiki. I roto i te pukapuka Journal Nature Biotechnology , ka taea e Imbruvica te "tarai i te kaiwhiwhi remokine me te integrin hei tohu i te BTK, na reira ko te nekehanga o te rorohiko me te whakauru ki nga waero ira i roto i te node lymph. I muri i te whakahaere a Imbruvica, ka piki ake nga kamera CLL i te toto, mate i reira, kaore i te miihini tautoko e whakaratohia ana e te node lymph. "
Haunga te CLL, ka awhina ano hoki a Imbruvica ki te maha atu o etahi atu waahi-B-ruma.
No reira, i tua atu i te CLL, kua whakaputaina e te FDA te waitohu tere mo te whakatairanga rapanga me te wetewete i te waahi mo te macroglobulinemia a Waldenström me te lymphoma pūtau mantle. Kaore tetahi atu tarukino i whiwhi i enei waahanga whakamaharatanga maha!
Mena kei te mamae koe, i te tangata ranei e aroha ana mai i te CLL me tetahi atu ngoikoretanga B-pūtau, ko te kaupapa tuatahi a Imbruvica he mea tino pai ki a koe. I runga i te paanga o te mate pukupuku toto, ko te angitu o Imbruvica ka taea te whakarite ki rituximab. I tua atu, ko Imbruvica anake te pai ake i te rituximab hei monotherapy engari ano hoki i te waha o te whakahaere me te whai hua ki nga mate pukupuku me te mate.
Kaupapa:
Ko te tuhinga i tuhia ko "Imbruvica-nui atu i te tarukino i roto i te mate pukupuku B-mate-i whakaaetia e te FDA" na Malini Guha i tuhia i te Nature Biotechnology i te tau 2014.
Ko te tuhinga i tapahia ko "Ibrutinib (Imbruvica): He Pukapuka Whakamaaro Whakamahia mo te Tahukore Lymphocytic Chronology" na S Parmar me nga kaituhi i tuhia i roto i te P & T i te tau 2014.