Ko te hilum o te huhu ko te wahanga poro ki runga ki te wahanga matua o ia pou, kei runga i te ahua waenga (waenganui) o ia pou. Ko te hilum te wahi e uru atu ai te hiko , te ngako, nga uaua, me nga uaua ka puta i nga ngongo.
Tuhinga o mua
Kei te taha matau, kei te taha maui hoki he hilum e takoto ana i waenganui o nga ngongo, me te paku ki te tua (e tata ana ki te mata o te koroua i mua o te pouaka).
Ka taea te titiro atu i nga kurupae katoa me te mea he pika (te runga) he turanga (te raro) he pakiaka me tetahi hi.
Ko te mahinga nui, ko nga papahana potae, ko nga uaua taiao, me nga koiora ko nga hanganga e tomo ana, e puta ana i nga ngongo i tenei rohe. Ko nga roopu Lymph , e kiia nei ko nga himph nodes, kei roto hoki i tenei rohe. Ko te hilum e rua rite tonu te rahi, me te hiku maui ka kitea i te nuinga o te waa i roto i te pouaka i te hilum tika.
Whakaahua
I runga i te pouaka x-ray, ka whakaatuhia e te rohe hilar te atarangi e uru ana ki te huinga o nga ngota hiko, nga arataki pene, me nga uaua. Na te mahinga ake o enei hanganga, kaore i te wa ka uaua ki te kite i te whakarahi i enei waahanga lymph, i te aroaro o te papatipu i tenei takiwa. Koinei tetahi o nga take ka ngaro ai te mate pukupuku o te pukupuku o te pouaka .
Ko nga whakamātautau whakaahua pērā i te CT (ka āta tirohia) ka ārahi i te tirohanga o enei hanganga.
I etahi wa, ka hiahiatia etahi atu whakamatautau penei i te peta PET , te bronchoscopy me te ultrasound endobronchial , te mediastinoscopy kia pai ake te tiro i te rohe, kia whiwhi ai i te tauira koiora.
Ngā mate
Ko tenei rohe hiraka o te huhu e pa ana ki nga pukupuku i roto i te rohe (tae atu ki nga pukupuku tuatahi me nga pukupuku metastatic), te whakanui i nga ngota himph hilar, me nga kino o nga aukana me nga uaua.
Hilar Whakawhānui / Huwarere
E wha nga take matua ka nui ake te hiku o tetahi pouaka rua ranei e rua i runga i te raupapa x-ray. Ko enei ko:
- Tumors me te lymphadenopathy. Ko nga mate pukupuku e rite ana ki te mate pukupuku me te lymphomas, me te mate pukupuku kua horapa atu ki tenei rohe mai i nga atu waahanga o te tinana (te mate pukupuku metastatic) ka taea e nga tini o tenei rohe te mahi. Ko nga take ka nui ake o nga himph (himphadenopathy) hilar ka whakanuihia i raro nei.
- Ko te haukenga o te mate pukupuku (te kaha teitei i roto i nga uaua pupuhi). Ka taea te whakaeke teitei o te mate pukupuku e tika ana ki nga tikanga hauora pēnei i te ngoikore o te ngakau, me te raruraru o te hinengaro hinengaro pēnei i te stenosis me te konupora.
- Ko te whakawhitinga tawhito tawhito (PAH), he kaha teitei i roto i nga paparangi. Ka puta te PAH hei mate tuatahi (ehara i te tuarua ki tetahi atu raruraru), he raru tuarua ranei ka puta mai i te nuinga o nga mate mai i te mate pukupuku (COPD).
- He nui ake te rere o te toto. Ko nga waahi penei ko te mate pukupuku cyanotic (ko te mate o te ngakau e puta ana i te whanautanga ka puta mai he kiri puru ki te kiri e tika ana ki te kohinga o te koiora iti) ka whai hua te rere toto.
Hilar Lymphadenopathy (He nui nga Hodes Lymph Nodes)
Ka puta te nui o nga kapi hiko i roto i te hilum i te hilum tika me te taha maui (lymphadenopathy) i te taha anake (te lymphadenopathy rite). Kei roto i nga take:
- Mate pukupuku. Ko te mate pukupuku o te mate ko te take tino nui o nga rohe o te hilariti i roto i nga pakeke, i te mea e tika ana ki te aroaro o te pukupuku, me te whakauru mai o nga waahanga hiko.
- Ētahi atu pukupuku. Ko te mate pukupuku o te mate pukupuku te arai ki te himphadenopathy hiira e tika ana mo te horapatanga o te mate pukupuku ki tenei rohe, me te whai hua ki nga waahanga hiko. Ka taea hoki e Lymphoma me era atu pukupuku taraiwa te arahi ki te whakanui atu i nga waahanga himph hilar.
- Te mate pukupuku. I te ao katoa, ko te mate pukupuku te take tino nui o te hien adenopathy i roto i nga tamariki.
- Whakawera. Ko nga tikanga pērā i te sarcoidosis, te amyloidosis , me te silicosis ka taea te himphadenopathy hilar. Ko te Sarcoidosis ko te take tino nui o te hanganga himph hilaru o te hilariti, i roto i nga taitamariki pakeke. Ko te hanganga himph urupare nui me te sarcoidosis ka rite ki te rereke ki nga take noa. Ko nga tauhohenga o te rongoā ko te take tino nui o te hien adenopathy.
- Ētahi atu mate. Ko nga mate e penei ana me te mycobacteria, ko te mate urutaru pērā i te mononucleosis, berylliosis, tularemia, histoplasmosis, me te coccidiomycosis e arahina ai ki te whakanui i nga kohinga lymph i roto i tenei rohe. I roto i te Hononga o Amerika, he mea rongonui te histoplasmosis i nga awaawa o te awa o Ohio me Mississippi, me te nuinga o te coccidiomycosis i roto i nga rohe tonga.
- Ētahi atu take. Ko te mate o Castleman he ahua e whakaatuhia ana e te kiko o te waipiro huka. Ko te ngoikore o te hinengaro ka arahi hoki i te hihiri.
Raina Raro
He maha nga ahuatanga e taea ai te ahua kino o te hilum i runga i nga tauira whakaahua, he nui te nuinga o enei. Ko te taahiraa tuatahi, ko te mea, ko te whakarite kia kore e kitea nga korero kaore e tika ana ki te mate i te tinana ka tango i enei kiriata. Ma te maha o nga hanganga e haere ana i tenei rohe, tae noa ki te hurihuri ngawari ka puta te ahua kino o te wa kaore he tangata.
Ko nga tumors, nga mea tuatahi, me te whakawhitiwhiti, he tino nui rawa te take o nga umanga hilaru me te lymphadenopathy. Ko te nuinga o te nuinga o te mate ko te mate pukupuku puta noa i te ao, me nga tikanga penei i te histoplasmosis, te coccidiomycosis, me te sarcoidosis i te United States.
Mena ka tohua e to taakuta he kino ki a koe i to whakamatautau, ka tohuhia etahi atu whakamatautau. Ka uiui hoki ia ki te hitori o te hitori e rapu ana i etahi atu tohu e whakaatu ana i te tumuaki, te mate, te tukanga pangia ranei. Ko te nuinga o te wa e hiahiatia ai he koiora hei whiwhi i te tautuhi tautuhi.
Hei tauira: I korerotia ki a Hoani ko te mate pukupuku i roto i tana pou tika kua horapa ki ona ropu himph hilup, he raupapa lymph tata ki te takiwa e uru ana te kopu ki nga ngongo.
> Mahinga:
> Nin, C., De Souza, V., do Amaral, R. et al. Ko te Lymphadenopathy Thoracic i roto i te Benign Diseases: A State of the Art Review. Te rongoā hauhā . 2016. 112: 10-7.
> Sarkar, S., Jash, D., Maji, A., me P. Anupam. Te ara ki te hilum kore i runga i te X-ray. Ko te Journal of Association of Chest Doctors . 2013. 1 (2): 32-37.