Ka taea pea te tuku ki te huaketo kore
Mena kei te whai koe i te hauora HIV me te tango i o raau taero i whakaritea, ka whakaaro koe he iti noa iho te painga o te mate ki te rereke i te huaketo ki etahi atu, tika?
I roto i te nuinga o nga take, ka tika koe, engari he mea ka puta i nga tangata kaore he huaketo viral i kitea i roto i to ratau toto kaore he huaketo ka kitea i roto io ratou purapura me nga waahi huna. He tohu tenei e mohiotia ana ko te whakaheke toto.
Ahakoa ko te nuinga o te korero ki te whakaheke i te wa e tupu ana i roto i te waahanga tawhito tane (wahine ranei) (whakaheke toto), ka puta ano i roto i te mangai (te whakaheke toto).
Ko te whakanui ake i nga ngohe viral-nui atu i te purapura me te hikaka-te whakamaori ki te kaha nui atu mo te tukunga HIV ki tetahi hoa kore.
Kia pehea te whanau o te Tract Shedding
I roto i nga tikanga pūtaiao, ko te kupu "whakaheke" e pā ana ki te tukanga i tukuna ai, i whakahekehia rānei he huaketo, mai i te pūtau kaiwhakahaere kua pangia. E rua o nga huarahi ka taea e tenei ka puta mai i roto i nga tukanga e mohiotia ana ko te tipu me te apoptosis:
- Ko te putea e pa ana ki tetahi waahi i roto i te huringa ora o te mate HIV i te wa e pangia ana e te huaketo te membrane mai i te pūtau kua pangia e te waihanga i tona ake anga. Ka taea e ia te tihi mai i te kaiwhakahaere hei huaketo kore-kore.
- Ko Apoptosis , e mohiotia ana ko te whakamomori i te pūtau, ko te tukanga e mate ai te pūtau i te wa e whakararuhia ana e te kaha. I te wa e mate ana te mate, ka ngaro i te apoptosis tetahi huaketo e whakaeke ana, me te pokapu hoia ano. Engari ki te HIV, ka pangia e te huaketo te pūtau ki te apoptosis hei tuku i tana whanau ki te rere.
He aha nga mea katoa e kore e whakaatuhia he aha te take o te whakaheke i te HIV i roto i te waahanga tawhito, engari kaore i roto i te toto e kore ai e taea te whakautu.
E whakaatu ana nga taunakitanga e rua nga take ka uru mai ki tenei: te rereketanga o te HIV i roto i nga ruma o to tinana me te rereketanga o te whakawhitinga raau taero HIV i roto i nga pukupuku o to tinana.
Te Tuku Whakanoho Tangata me te Variability HIV
Ko tetahi o nga timatanga i puta i te tau 2000 i te wa i kitea ai ko te mate o te HIV ka rereke i tetahi waahanga o te tinana ki te waa. E ai ki nga rangahau mai i te Rangahau Whakanui Ahuui Ahuui (MACS), kua whakaatuhia etahi o nga tangata whai mate HIV ki te rerekē o te huaketo i roto i to ratau toto, me tetahi atu i roto i to raanei.
I titiro atu ano te ako ki nga tauira o te whakaheke i roto i nga kairangahau rangahau. I etahi wa, ko te whakaheke he tukanga tonu e puta ana i roto i te toto me te purapura. I etahi atu, he waahi kaore i te waa, i te nuinga o te waa i roto i te waahanga ira. I etahi atu, kaore he whakaheke i te katoa.
He aha nga kitenga i penei ko:
- Ko te rereketanga o te HIV ka taea te whakawhiti ki nga whakautu rereke ki te rongoā.
- Ko te whakaheke i te mate o te HIV he ahuatanga mo te tangata e tino hiahiahia ana.
Ko nga tangata e raru ana i te whakaheke, he tino hohonu nga kitenga. I enei tangata, i kitea e nga kairangahau a te MACS ko nga mate pukupuku o te kiri taatai he mea honohono ki nga pene i roto i nga ngohe tawhito i roto i te purapura. I whakapaehia e raua ko te rerenga taatai o te prostate (te poaka e whakaputa ana i te uri) i whakaitihia te whakaheke i te whakaoho i nga huaketo tawhito kua whakauruhia ki roto i nga ruma o te reta me te korokora.
Ko nga akoranga i muri mai kua awhina i enei kitenga me te whakaatu i te whakahekehanga ka puta mai he hua tika mai i nga mate o te mate whakawhiti (STI) , te mate tahi, me te menstruation .
Ko te kaha o te Drugs mate HIV e ahei te mate i roto i te toto, i nga Tissues
Ka whakamatauria e matou te toto mo te HIV ehara i te mea ko te mea tino pai mo te mate, engari no te mea e whakarato ana i te huarahi tere atu ina whakaritea ki te ki, ko te wheua wheua, ko nga tauira kararehe ranei. Ehara i te mea ehara i te mea nui rawa te kaha-he-engari ehara i te mea e whakarato ana ki a tatou te pikitia katoa i roto i te whai hua o te waipiro antiretroviral i roto i nga reanga rereke o te tinana.
Kua roa to tatou mohio, hei tauira, ko nga raau taero rite ki te zidovudine (AZT) ka taea te whakauru i te roro me te hiku o te mokamoka me te whai hua me te nui atu o te kaha o te mate o te mate HIV. Koinei te take i roa i whakamahia ai i roto i nga tangata whai paanga mate urupare o te mate hei mate ki te whakaheke i te haere o te mate.
Waihoki, kei te tipu ake te taunakitanga o te Truvada tarukino, ina whakamahia hei raukati prevention ( mohiotia ko te PrEP ), kaore e uru ki roto i te kiko o te tinana i roto i te ahua ano e mahi ana i te tapawha.
Ko te rangahau mai i Te Whare Wānanga o North Carolina i Chapel Hill i whakaatu ko te mahi a Truvada i roto i te taiao e tika ana hei tuku i te 90% te tiaki me te rua anake ki te toru PAI Peta i ia wiki . I te rereke, ko te koiora o Truvada i roto i te kiko o te kikokiko, he iti rawa iho, e whakaratohia ana kia 70 ōrau te tiaki noa atu ki te piri atu ki te tino pai.
Ka taea ano te whakamahi i taua waa ki te waahanga ira tane. Ki te penei, ka taea e te rongoā mate HIV te whakamutu i te huaketo i etahi atu wahi i roto i te tinana, engari ka hinga i roto i te waahanga tawhito mēnā he mate.
I roto i tenei take, e whakaponohia ana ka taea e te punaha taapiri te paanga o nga rama e pa ana ki nga tane me nga wahine.
Kia pehea te kaha o te Pūnaha Whakamutunga o te Pūnaha?
Ko te mate o tetahi mate ka whakaoho i te rauropi mate. Ina pa mai tenei, ka whakautu te tinana ma te tuku i nga matū i roto i te tinana e kiia nei ko te cytokines e tohu ana, e arai ana hoki i nga kamera taraiwa ki te puna o te mate. Ahakoa etahi o enei cytokines e awhina ana ki te whawhai i etahi atu mate, ka whai hua etahi atu i te "whakaara" i te mate o te mate HIV i roto i nga momo pukupuku me nga tinana o te tinana.
Kei te mohiohia he puna waipuke , kei te pai te tiaki o te mate HIV mai i enei whare herehere. He maha nga mate i te wa o te mate turoro, i te wa e whakahohehia ai te pūnaha materai, ka puta ake te huaketo. Ko te aha tenei ka taea ai e etahi tangata te haere mo nga tau kaore he maimoatanga, kaore pea he mate nui e haere tahi ana me te nui o te puranga i roto i nga ngohe viral.
Ko te ahua o taua tauira he ahua ki te whakaheke i te mate HIV. I te aroaro o tetahi mate, ka mea he STI, he prostatitis ranei, ka tukuna e te punaha matewhakawe he huinga rererangi o te cytokines proinflammatory (te momo e pa ana ki te mumura). Koinei te pakaru o te mimiti o te taiao e hono tika ana ki te whakanui ake i te whakaheke toto.
A, no te tupu mai tenei, ka ngaro te puna o te rerenga toto o te reinga (tepucytes) i te pae o te mate. Ko tetahi o te reukocyte, ko te CD4 T-cell , ko te kaupapa matua o te HIV. I te mea ka pangia enei T-mate i te whakaeke wawe, ka piki ake nga tau o te tau ki te wa i tukuna ai te mate o te rohe.
Kei roto i tenei wawaotanga o nga mahi a te tangata ka taea e te tangata i runga i te maimoatanga HIV te tukuna i te huaketo ki etahi atu. Ahakoa ka piki ake te kawenga tawhito ki te kotahi anake te takiuru (pera me te peke mai, te korero, 100 ki te 1,000), ka nui tonu pea te whakahaere mo te mate.
Ko te whakamamae i te mate i te wa o te Menstruation
Ko te whakaheke toto o te HIV ka puta mai he hua o te menstruation. Ahakoa e kore e nui te whakaheke i te mate o te wahine i runga i te rongoā mate HIV, ka taea e te hunga e kore e mohio ki to raatau, kaore hoki i tukinotia.
He rangahau mai i te Oregon Hauora me te Whare Wānanga Pūtaiao (OSHU) i rangahau i te rōpū o nga wahine o te hunga i tohuhia ki te whakaheke i te mate tawhito i te hua o te mate o te herpes simplex (HSV-2) . (HSV-2, he huaketo e pa ana ki te 67 ōrau o te taupori o te ao, e mōhiotia ana hoki hei whakaheke i te rerenga tawhito e rua i roto i nga tohu tohu me nga wahine asymptomatic .)
I roto i tenei huinga o nga wahine, ko te whakaheke i te mate o te HIV i te nuinga o te wa i te menstruation me te neke atu i te waru nga piki o te kawenga taraiwa kua whakaritea ki te huringa o mua. I puta tenei ma te wahine he tohu o te HSV-2 ranei, ehara ranei. Ahakoa e kore e nui ake tenei hua ki nga wahine me nga mahi whakaheke i te mahi, i whakaarohia he mea hira ki te hunga e mau ana ki nga kawenga tawhito.
E ai ki nga kairangahau, ko te whakaheke o te mate i roto i te menstruation ka taea e te 65% te piki ake o te mate o te mate ki te kore e tukuna he wahine. Ma te rereke, ka taea e te rongoā mate HIV te whakaiti, ahakoa kaore i tino horoia, ka tupono ki tetahi hoa tane pangia.
He Kupu Mai i
Mai i te whakauru o te PrEP, kua kite matou i te maturuturu o te whakamahinga i te whakamahinga o te potae. Ko tetahi o nga korero a te Wrani, i whakaaturia, ko te nuinga ake o te tangata i tango i te PREP, ko te iti ake pea ka whakamahia e ia nga pauna (54% kaore pea e tika).
Ahakoa ko te whai huatanga o te PrEP kaore pea, kaore ano hoki i te mate te mate o te tane me te tangata i te mate nui, kaore e whakaarohia he mea iti rawa atu i te waahi.
I te mutunga, ko tetahi mate HIV he hua o nga mea maha, tae atu ki etahi atu mea, ko te momo o nga mahi tawhito me te hauora hauora o te tangata e kore e mate. Ahakoa he mea iti te kawenga taraiwa o te tangata pangia, ka taea e etahi atu mea te piki tetahi ki runga ake o te waa e whai ake nei ki te whakanui ake i taua raruraru, i etahi wa ka nui.
Ko tetahi STI kaore i kitea he pai ki te haukoa huaketo e hono ana me te kaha o te mahi i roto i nga ngohe tawhito ko nga wa katoa he mea hei huri i te mahi "taiao-iti" ki te waahi mo te mate.
Mena kei te ruarua koe mo to hoa hoahohe, mehemea he maha nga hoa taangata, kaua e tango. Whakamahia nga pona me etahi atu taputapu hei awhina i a koe me to hoa.
> Mahinga:
> Gupta, P .; Leroux, C. Patterson, B. et al. "Ko te Momo Virus Motuhake o te Tangata 1 Ko te Tauira i roto i te Haeha Tuarua me te Whakataunga o Nga Motuhake Motuhake o te Motu i waenganui i te Taiao me te Hima." Tuhinga o mua. 2000: 182; 79-87.
> Patel, E .; Kirkpatrick, A .; Grabowski, M .; et al. "Ko Penile Immune Activation me te Risk o te HIV Tiri: Ko te Kohikohi Kaiaka." Hauora Inu Hau. 2017; 64 (6): 776-784.
> Spencer, L .; Christiansen, S .; Ko Wang, C. "Ko te Whakakore i te Whakaaetanga Motuhake me te Mate HIV i roto i te Tuku Tino Tangata." Tuhituhi o Nga Korero Hauora Motuhake Korero. 2016; 71 (2): 155-162.
> Cottrell, M .; Yang, K .; Prince, H. et al. "Te whakaatu i nga rautaki whakahiato Truvada PrEP me te tuhinga PK-PD e whakauru ana i nga waitohu ngoikore o te kikokiko me nga nucleotides endogenous (EN)." Ko te Rangahau Rangahau mo te Mate Tiaki; Cape Town, South Africa; Oketopa 28-31 2014; tuhi tuhi 22.06 LB.
> Teyssier, L .; Suzan-Monti, M .; Castro, D. "Te PREP me te Paunahakau Whakamahia i roto i te MSM-Risk i roto i te ANRS IPERGAY Whakatauranga." Ko te Runanga mo nga Reroviruses me nga Painga Aapanga (CROI); Boston, Massachusetts; Hui-tanguru 22-25, 2016; tohu 887.