Ko te Rautaki e whai ana ki te whakakore i nga reiti i roto i nga hapori nui
Ko te Treatment Prevention (TTT) ko te rautaki whakaatu e whakaatu ana i nga tangata kei te utaina he kawenga viral kaore e taea te kawe i te huaketo ki tetahi hoa taapiri mate.
I te tuatahi i kitea ko te TPP he mea hei whakaiti i te mate o te tangata takitahi i te wa tuatahi i whakaurua ai te kaupapa i te tau 2006, i te tau 2010 ka whakaaturia mai e nga taunakitanga mai i te rangahau HTPN 052 ka taea te whakatinana hei taputapu taraiwa taupori.
I Whakaarohia te Paenga Whakarato Rangahau he Huringa Hiko
Ko te whakamatautau HTPN 052-i ako i te painga o te maimoatanga antiretroviral (ART) i runga i nga whakawhiti i roto i te hoa wahine hetero-wahine-kua mutu i te tata ki te wha tau i te wa i whakaatuhia ai ko nga tāngata takitahi i te maimoatanga he 96% iti pea ka panuitia o raatau hoa ki nga kaitono e whai ana 't.
Ko nga hua o te whakamatautau i arahina e te tokomaha ki te tautohetohe mehemea ka ngoikore te mahi a TasP, ki te kore e mutu, te horahanga o te mate HIV ma te whakaiti i te pikaunga taiao a te hapori. I roto i te ariā, ma te whakaiti i te kawenga viral toharite i roto i te taupori pangia, ka mutu te nuinga o te tukunga HIV ka mutu te mate uruta ki ona huarahi.
He taunakitanga mo te tautoko i te TasP
I mua i te whakauru mai o nga raau antiretroviral hou hou, ko te whakaaro o TasPera kaore e taea te whakaaro i te nui o nga tarukino tarukino me nga rerenga taraiwa viral e neke ana ki te 80 ōrau, ahakoa mo te hunga e tino whai ana.
Kua rere ke te whakaahua i nga tau kua pahure nei, me te whakauru atu i nga rongoora pai ake, me te iti ake. Ahakoa i roto i nga whenua kaha rawa ki te Tonga o Awherika, ko te wātea mai o nga momo utu iti-iti (he iti iho i te $ 10 mo te marama) kua whakanohohia te kaupapa kia tata atu.
Ahakoa ko enei korero katoa e tohu ana ki te TPP hei waahanga nui o te rautaki aukati takitahi, mehemea ko te paanga o te taupori te tikanga?
Nga Utu o te Whakamahinga
Mai i te tīmatanga, i tino marama te maha o nga rautaki rautaki kia hinga i te mea ka taea te mahi a TasPP:
- Ka hiahiatia he nui te tirotiro o te whakamatautau HIV, me te maimoatanga, ina koa, ko nga hapori nui-kore. I roto i te US, ko te nuinga o te tokorima o nga tangata e mate ana i te mate HIV kaore i te mohio ki to raatau tikanga. Hei whakautu, ko te US Department of Prevention Services Task Force inaianei e tūtohu ana i te whakamatautau kotahi o nga Amelika me te 15 ki te 65 hei waahanga o te haerenga a te taote.
- Ko te hiahia kia kaha ake te whai ake o nga turorotanga o mua. E ai ki nga Poari mo te Mana Hauora me te Tiaki (CDC), ko te 44% o nga Amelika e rongo ana ki te mate HIV ka hono ki te tiaki hauora. Ko nga rangahau e tohu ana ko te wehi o te korero me te kore o te tiaki HIV-motuhake kei roto i nga take ka nui te roa o te maimoatanga tae noa ki te ahua o te mate tohu.
- Ka hiahiatia nga huarahi hei whakauru i te arotahi o te taupori, ko te angitu o taua waa he tino rereke, he uaua ki te tohu. E ai ki te CDC, o te hunga HIV-positive i tenei wa kei te mahi hauora, tata ki te kotahi i te wha kaore e taea te pupuri i te whakatutukitanga e tika ana hei whakatutuki i te whakakorenga viral katoa.
- Ko te mutunga, ko te utu o te whakatinanatanga ka kitea he raru nui nui atu ko te putea o te taiao o te ao kei te heke tonu.
Nga taunakitanga mo te tautoko ki te TasP
Ko te pa o San Francisco te mea tino tata ki te tohu i te kaupapa mo te TasP. I te taha o nga kainohi me nga tangata pakihi e tata ana ki te 90 ōrau o te taupori pangia o te taone, he rite tonu, ko te waahanga kua tautuhia, kua hua te iti o nga keehi kaore e mohiotia ana. Ko te whakawhitinga whānui o te ART i hua i te 33% o te mate o nga mate hou mai i te tau 2006 ki te tau 2008. I te tau 2010, ko te whakatairanga o te maimoatanga taiao i runga i te maatauranga ka hua ake te piki ake i te ono o te tokomaha o te hunga e kaha ana ki te pupuri i te whakakoretanga katoa o te mate .
Ko te nuinga ka whakaae ko San Francisco he tino hihiri ki etahi atu mate HIV. He iti tonu nga taunakitanga hei tautoko i te waahanga o te TPP i nga reanga mate i te ahua ano o era atu wahi.
Ko te tikanga, he rangahau i te tau 2015 mai i Te Whare Wānanga o North Carolina i whakaaro ko te kaha o te ao o te TasP ka takahi i etahi o nga taupori matua. Ko te rangahau, i titiro ki te 4,916 nga maatatakirua o te rohe o Henan o Haina mai i te tau 2006 ki te tau 2012, i ako i te paanga o te ART i runga i nga utu tuku i roto i te taupori i te mea he nui te whakamahinga o te repo (63%) me te tere o nga mate urupare he tino iti rawa te moe o te wahine (0.04 me te 0.07 ōrau).
E ai ki te rangahau, ko te 80 ōrau o te hoa HIV-positive, he mea hou i tukuna ki a ART i te timatanga o te whakamatautau, i te tau 2012. I taua wā, ko te heke o te mate hou ka hono ki te whakahekenga nui. te nui o te kino o te 48 ōrau.
I tua atu, i te piki haere o te ako me te nui ake o nga hoa mahi HIV-pai i whakanohoia ki runga ki te ART, kua piki haere nga utu ki te heke iho. Mai i te tau 2009 ki te tau 2012, ko te whakamahinga o te ART i whakaitihia te mate o te mate HIV e te 67 ōrau, tata ki te toru nga wa i kitea mai i te tau 2006 ki te tau 2009, no te 32 anake noa iho.
He Kupu Mai i
I te kaha o enei putanga, he mea nui kia kite i te mea, i runga i te kaupapa takitahi, kaore i whakaarohia a TasPera he rautaki motuhake, ahakoa i roto i nga hoa mahi, i nga hoa rangatira. Kaore i hiahiatia hei whakakapi i nga potae, hei whakarato i te raihana korekore ki te whakarereke i nga mahi morearea.
Ma te korero, ka kaha tonu nga kaupapa o te rautaki. He tino pono tenei mo nga marena e hiahia ana ki te whai tamaiti, ki te hunga takitahi ranei kei te nui o te mate o te mate . I roto i taua wa, ka taea hoki te whakatairanga i te prophylaxis mua (PrEP) ki te tiaki i te hoa HIV-kino. Ina whakamahia tahi, ka taea e TasP me te PrEP te whakaiti i te mate o te mate ki te tata-kore utu.
Me matapaki i enei waahanga me to taakuta i mua i te whakauru i tetahi rautaki pera.
> Mahinga:
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M .; et al. "Te aukati i te mate HIV-1 me te rongoā antiretroviral wawe." New England Journal of Medicine. Akuhata 11, 2011; 365 (6): 493-505.
> Gill, V .; Lima, V .; Zhang, W .; et al. "Ko nga Hua Whakarotoroki Whakapai ake i te British Columbia e pai ana ki te Whakaiti i te Putanga o te Mate Momo 1 Te Ngaru Whakamutunga Taonga." Nga mate pukupuku hauora. Kohituere 1, 2010; 50 (1): 98-110.
> Nga pokapū US mo te Mana Hauora (Prevention) (CDC). "Nga tohu tino nui: te whakamutu i te mate HIV ma te atawhai me te maimoatanga - United States." Ko te Whakaaetanga Motuhake o te Matea me te Mate Matea (MMWR). Hakihea 2, 2011; 60 (47): 1618-1623.
> Charlebois, B. Das, M .; Porco, T. me Havlir, D. "Te Pānga o te Whakanuia Rautaki Whakanoho Motuhake Tuataiao mo te mate urutare HIV i waenganui i nga Tangata kei te Iwi me nga Taangata i San Francisco." Nga mate pukupuku hauora. Paenga-whāwhā 15, 2011; 52 (8): 1046-1049.
> Smith, K .; Westreich, D .; Liu, H .; et al. "Nga maimoatanga hei Whakatupato i te Karere HIV i roto i nga Hoa Takiwa i Henan, Haina, 2006 ki te 2012." Nga mate pukupuku hauora. Poutū-te-rangi 13, 2015; pii: civ200. Tuhinga ka whai mai.