Nga tūtohutanga mai i te US Health Public Service
I te tau 1996, i whakaputaina e te US Health Public Service (USPHS) te aratohu tuatahi mo te whakamahinga o nga raau antiretroviral (ARVs) hei tohu whakamamuri-muri (PEP) i nga take o te whakawhitinga mahi ki te HIV e nga kaimahi hauora (HCP).
I te marama o Akuhata 2013, i whakahoutia e te USPHS nga aratohu mo te wha o nga wa, me te whakatairanga i o raatau kupu mo te whaa me te whai hua o nga ARV hou hou, me nga raraunga hou mo te haumaru roa o nga ARV kua whakaaetia mo te whakamahi.
I roto i nga whakaaro o te röpü arotake:
- Te whai huatanga o nga ARV kaitono
- Te kaha me te mate
- Te haumaru mo te raau mate i roto i te maioatanga me te waahi
- Nga putea me te auau o te dosing
Te whakamārama i te whakaaturanga mahi
Ko te whakaaturanga ki te mate HIV i roto i te HCP kua tautuhia hei whara whara (hei tauira, he matepukupuku ranei i tapahia mai i tetahi mea koi), te whakapiri ranei o te kirika mucous me te kiri kore-paowa (hei tauira, he papaa, he maamaa, he mamae ranei ki te dermatitis) me te toto kua pangia e te HIV , te kikokiko, me etahi atu ngohe tinana e whakaarohia ana he purongo.
Kei roto i enei ko te waipiro o te tipu, te waikawa amniotic, te wai o te pericardial (te wai mai i te membrane e karapoti ana i te rongo), te wai o te synovial (te wai mai i nga hononga), te wai pumau (te wai mai i nga kapi e karapoti ana i nga ngongo); me te wai o te wai (te whakawhitinga o te wai mai i roto i te rua o roto).
Kaore i te whakaarohia, kaore he whakaheke i te hiri, te huka, te pungarehu, te wera, te roimata, te urine me te ruaki.
I tua atu, i te mea ka aromatawaia nga takitahi a te tangata, kaore he tuhinga kua tuhia mo te whakarau HIV i roto i nga mahi a te tangata i roto i te waahanga hauora.
Nga Huringa Matua i roto i nga Aratohu USPHS
Ko nga aratohu o mua, i tukuna i te tau 2005, i taunakitia kia aromatawaihia te kaha o te whakawhitinga hei whakatau ma te whakamahi i etahi ARV neke atu, neke atu ranei.
Kua hinga katoa te korero, a kei te tautoko te USPHS i te whakamahinga o etahi ARV e toru, neke atu ranei mo nga whakaaturanga mahi katoa.
Ko nga aratohu kua whakahoutia ano e whakaatu ana ko te whakamahinga o nga whakamatautau antigen / antibody e wha-whakatupuranga ka taea te whakaiti i te waa whakamatautau i muri mai i te ono marama ki te wha marama.
Aronga o nga Aratohu
I te wa e pa ana te mahi ki te HIV:
- Me whakatinanahia te PTP i tenei wa, i roto i nga haora o te whakamaanga. Me rapu tonu nga korero mo nga tohungatanga, engari kaore i te utu mo te whakaroa i te rongoā.
- Ka whakawhiwhia he whakamatautau HIV ki te whakatau i te mana o te mate o te HCP. Ki te taea, me rapu te mana o te mate HIV o te manawanui ki te awhina i te aratohu tika mo te PEP.
- E toru, neke atu ranei nga ARV e tuhia ana, i runga i te ahua o te painga o te painga pai, me te raupapa urupare pai. (Tirohia nga Whiriwhiringa Whakamutunga Whakamutunga , kei raro iho nei). Ka mohiohia, ka whakaarohia ranei ko te hapūtanga (ko te whāngai whāngai) ka whakatau i te whiriwhiri o nga raau taero i etahi.
- I tua atu i te whakamatautau HIV, me hoatu te HCP ki nga whakamatautau taipitopito o te taipitopito e hiahiatia ana ki te whakaaro i nga mate o te tarukino. Ko nga whakamatautau me whakauru, he iti rawa, he tatauranga toto katoa (CBC), me nga whakamātautau mahi hinengaro me te ate.
- Ka timata, ka haere tonu te PEP mo nga ra 28. Me whakaratohia nga tohutohu o mua-maimoatanga hei whakatutuki i te arotahi tika , nga painga o te taha, me nga taunekeneke e taea ana.
- Ko nga whakaritenga whai muri me timata i roto i te 72 haora o te whakamaanga, me whakauru i te whakamatautau HIV me te tohutohu. Ko te mahi aroturuki tuarua mo nga mate kino o te tarukino me mahi i nga wiki e rua.
- Muri iho, me mahi te whakamatautau HIV i nga wiki e ono, 12 wiki, me nga marama e ono i muri i te whakamaanga. Mena ka whakamahia he rautau tuawha mo te whakamairanga HIV anti-HIV / antigen / HIV, ka taea te whakahaere i nga whakamatautau i nga wiki e ono me nga marama e wha i muri i te whakamaanga.
Ngā Kōwhiringa Drug Whakatauria
E taunaki ana te USPHS ki te whakamahi i te Viread (tenofovir) me te Emtriva (emtricitabine) -a te huinga o nga raau taero i roto i te waihanga kotahi-piro, Truvada -plus Isentress (raltegravir) mo te PEP i roto i nga whainga o te whakawhitinga mahi.
Ka taea te whakamahi i etahi atu maimoatanga mo enei raau taero i te mea ko te mate turoro me etahi atu tikanga ka whakahē i te whakamahinga o nga rongoā kua tohua.
Ko te Viramune (nevirapine) kaua e whakaritea mo te PEP, engari kaore e arohia nga ARV e taunaki ana mo te PEP. Ko enei ko Videx (doanosine) me Aptivus (tipranavir), me te huinga o Zerit (stavudine) me Videx.
> Puna:
> Kuhar, D .; Henderson, D. Taea, K .; et al. "Nga Whakatakotoranga Ratonga Hauora Motuhake a US mo te Whakahaere o nga Whakaaturanga Mahi mo te Whanaketanga Motuhake o te Tangata me nga Whakatakotoranga mo te Panui Whakatairanga." Nga mate uruta me te Epidemiology. Akuhata 6, 2013; 34 (9): 875-892.