Ko te Telehealth te ngaru o nga mahi whakaora mo nga turoro materaki
Ko nga kaihoko hauora kua piki ake te ako mo o raatau tikanga me nga maimoatanga i whakawhiwhia ki a ratou e o raatau. Ahakoa he tino pono tenei ahua-me te whaitake-tae atu ki nga tangata e noho ana ki te kaki, ki te mamae ranei o te mamae, ka nui atu te whanui o te kupenga i tera.
I runga i te ipurangi, i nga wa katoa, ko nga turorotanga katoa o nga taatai e mahi ana i nga mahi rangahau, i te whakawhiti atu i o raatau wheako hauora i waho o te tari o te taakuta, me te tono atu i te maia ki te korero mo o ratau ka raruraru, ka whakatinanahia ranei.
Kaore pea he mea e tika ana; ko te rohe hauora hauora, ina koa i roto i te papa o te mamae taatai, he maha nga tangata e whakaatu ana he torutoru noa atu, ki te mea, he whiringa mo te awhina.
Hei tauira, ehara i te mea he mea maere mo te hunga whai muri, te kaki, te waewae ranei, me te mamae o te ringa ki te ripoata he maha o nga maimoatanga e rere ana, he maha atu i te kotahi i ia momo maimoatanga. Ko nga maimoatanga pera ka puta mai i te maimoatanga tinana me te rongoā ki nga werohanga me te waitohu.
Ahakoa te whanuitanga o nga waahanga kua whakamatauria, he maha nga mea i puta mai i roto i to raanei me te iti ake i nga hua pai.
Kua tirohia e nga Kaitohu-Tau-a-Tara o te Tari mo te Rangahau Rangahau Hauora (AHRQ) te hononga i waenganui i nga utu tiaki taatai me te whakapai ake i roto i nga tuara me nga kaki o nga turoro i tuhia ai o ratou tuhinga. Ahakoa ko te utu toharite toharite mo te mate ka tae mai ki te $ 6096 mo te mate mo te tau o te tau 2005, kaore i taea e nga kairangahau te whakatau i aua utu ki te whakaiti mamae me te whakapai ake i te mahi tinana.
Ehara i te mea anake, engari i nga tau e waru i waenganui i te tau 1997 me te tau 2005, ka piki ake nga utu atawhai tiaki ki te 65 ōrau, ahakoa he pai tonu nga putanga. E ai ki nga kaituhi a AHRQ, "kaore he whakapai ake i tenei waahanga i roto i te noho hauora whaiaro-aromatawai whaiaro, he ngoikoretanga mahi, he waahanga mahi, he mahi taiao ranei i waenga i te hunga rangahau ki nga raruraru taatai."
Ko tetahi atu take ko te whakamahinga o nga whakamatautau whakaahua-kaore he tikanga. Ko te rangahau 2017 i puta i te JAMA Internal Medicine i kitea ko nga tari o te taakuta e hono ana ki nga hohipera ka kaha ake te whakamahi i te MRI, X-ray, CT mo te maha o nga mate pukupuku, tae atu ki te mamae o muri.
I te nuinga o te wa, ka tukuna nga whakamatautau atahanga ki nga mate kaore he tikanga (arā, kaore he tohu tohu a te kaitautoko), e kiia ana he "iti-nui."
I kitea ano e te rangahau he maha atu nga korero mo nga ratonga hauora e uru atu ana ki te hōhipera ki nga tohungatanga.
I te mea kaore koe i mohio, me nga ratonga mate hauora, kei te nuinga o nga wa ka whakaratohia e nga kaitohutohu a te taatai he atawhai atawhai ki nga tangata e noho ana i nga waahi tata.
Kei te Whakaoho Nga Mahi Toi o te Tohu Hinengaro i o ratou Tangata?
Ko te nekehanga ki te kaihoko hauora kaore e taea te whakaaro ki te Hauora 2.0, i timata i nga tau 2000 hei hanga hangarau mo nga turoro me o raatau kaitiaki e hiahia ana ki te hono atu ki etahi atu mo nga raruraru hauora.
I enei ra, Nga Tohu Hauora, Nga Tangata penei me ahau, ko nga huinga Facebook kua whakatapua ki nga tikanga motuhake, ki nga maimoatanga, me etahi atu pae me nga misioni rite tonu. I reira ka kitea pea e koe nga whakatauranga rata, te whakawhitiwhiti matauranga, te koa, me te hoahoa.
Ko te tikanga, he maha nga pae o enei pae kua tino angitu ki te whakakii i te waahi i waenganui i nga tohu taatai ka tukuna e te taakuta ki te inihua me nga wheako o nga turoro.
Ko tenei, kia mahara tonu ko te nuinga o nga tangata kei runga i enei pae kaore he kaimahi hauora, ko te tikanga ko te nuinga o nga matauranga e kitea e koe ko te whakaaro nui atu i te korero.
Ko etahi o nga whakahaere kei te hanga hononga nui i waenganui i nga tari whakawhanaketanga o nga kaihanga raau taero me nga kaihanga me o ratou mema. Ko te nuinga o nga kaimahi e mahi ana me te manawanui ki te tautoko i nga kaitautoko ma te korero mo te maha o era atu me te whakamatau.
Ahakoa te kaha ki te whakauru i tetahi tauira hauora e anga whakamua ana, kei te nuinga o nga kaiwhakarato e hiahia ana kia utua mo te maha o nga ratonga i tukuna. I te mea ano, kei te tohatoha nga raraunga , me te haere tonu ki te whakatikatika i te whakaaro ko te kaki me te tiaki mate mamae kei te rongoa i Amerika.
He rangahau 2013 i tuhia i roto i te JAMA tirotirohia mo nga neke atu i te 23,000 nga tutei mo te tekau ma tahi tau i waenga i te tau 1999 me te 2010. I tohua te rangahau kua whakaitihia nga whakaritenga mo NSAID me Tylenol i te wa e piki haere ana nga whakaritenga mo nga kaiakiko narcotic . Ehara i te mea anake, engari ko nga whakaritenga whakamaori tinana anake e 20% o nga whakaritenga katoa a nga taote.
Te whakatairanga i te Telemedicine me te Ngaio
Ko te hangarau hangarau kei te taiao. Ko nga mahinga hou e rua o nga telemedicine me te hauora e whiwhi ana i te wahie, a ehara i te mea mo nga mate turoro, engari mo te katoa.
Ka karangahia ano hoki ki te rongoa kiritaki, ko te telemedicine te tikanga o te rongoa i tawhiti, me te whakamahi i te reo, te ataata, nga tuhinga, me nga raraunga. Ko te Telehealth, i tetahi atu waa, ko te wa roa ake e whakauru ana i nga mea e rite ana ki te ako mo te manawanui, te whakatairanga, me te aukati. He rereke te Telemedicine mai i te hauora i te mea ko te wheako haumanu tonu, ko te whakatutuki i te hanganga HIPPA, nga tohu whakamatautau, nga maimoatanga, tae noa ki etahi atu take, mahi pokanga. Ka whakaaro pea koe ki te hauora me nga mea e rite ana ki nga taupānga, te painga o te mate o te ipurangi mo te whakapai ake i te hauora, me nga mea pena.
E rua nga waahi kei roto i to ratou waahi. Engari na runga i etahi waahanga, ka whakaae nga kaitohutohu kia whai hua ratou ki te whakarahi i te kounga o te atawhai mo te katoa, me te whakawhānui i nga ratonga hauora e hiahiatia ana ki nga mate pukupuku. Ko nga waahanga nui e hiahiatia ana ko nga rohe o te taone me nga whenua hou o te ahumahi.
E ai ki tera, ko te tirohanga a te manu ki te marau waea nui kua whakaatuhia ko nga hua hauora e hua mai ana i tenei whakamahinga he rereke te kounga. Kaore nga kaiwhakarato e tukuna ana i te rorohiko i te whai i nga aratohu haumanu, he taunakitanga e whakaatu ana i nga korero kua whakaritea ki nga taakuta me era atu kaiwhakaako. (Kia tika, he pono hoki tenei mo nga kaiwhakarato kei te mahi i roto i te whare; ko te whai i nga aratohu haumanu ko te whakaaro pai e pa ana ki nga kaiwhakarato rongonui me o ratou turoro, ehara i te mea e hiahiatia ana e te ture.)
Tāpiri atu ki tenei kaore nga korero a te hunga hauora rorohiko e pai ana ki to ratou tiaki, a ka taea e koe te kite kia nui ake nga mahi e mahia ana i nga wahanga waea me te waiora.
Hei tauira, he 2017 i tuhia i roto i te JRSM Open i kitea ko nga mate pukupuku mate pukupuku e kite ana i ta ratou taakuta na roto i te pūnaha telemedicine ka whakaatu noa i te painga iti ki te wheako. Ehara i te mea anake, engari ko nga hua o tenei take he mea tika, a kihai i tutuki te ratonga ki nga turoro e hiahiatia ana e te nuinga.
Ko tetahi atu kaupapa 2017, i whakaputaina i te aroaro o te Pharmacology o mua, i whakaatu mai, mo nga mea katoa e pai ana ki a ia, kaore e taea e te telemedicine te whakaora i te whakapai ake i te hauora. Kaore i kitea e nga kairangahau he taunakitanga nui hei taunaki i te waea nui mo te hunga mate pukupuku e hiahia ana ki te whakahaere i to raatau taurangi.
Telemedicine i roto i te Ahumahi Taiao Spine
Engari mo te hunga he kaki me te mamae, he iti noa te tumanako. Mena ka kitea he tohu mo nga rapanga wawe, ka pai ake te pai ake o nga kaitoro rorohiko me te kaki i te hunga e kite ana i etahi atu momo tohunga hauora na roto i te tirotiro tukutuku.
I te tau 2017, he tokomaha o nga kairangahau e whakatenatena ana i nga waahanga waea-nui hei waahi ki te tiaki i te tangata. Hei tauira, he rangahau 2017 kua tuhia i roto i te Journal of Physical Medicine and Rehabilitation i kitea ai he pai ake nga mamae o te kaki i te kaki, te whakapai ake i te mahi tinana, me te piri atu ki te mahinga hauora hauora o te whare i te hunga i haere ki te tirotiro i to rata. tangata.
Ko tetahi atu ako, ko tenei e titiro ana ki te telemedicine mo te mamae o te mamae, i puta mai nga hua rite. I whakaputaina te rangahau i te putanga o te Paapawhāina o te marama o Paenga-whāwhā 2017 .
Mai i tenei rangahau, i kohikohihia i te mea ko te waea nui kaore katoa, ka mutu nga tauira tuku katoa e hiahia ana nga kaitautoko hauora kia hiahia koe ki te whakapono ko te iti rawa i te ao atawhai o te ao, kei te pupuri i a ia mo te whakaiti i te mamae me te / te hauātanga rānei i roto i te hunga e mamae ana te mamae o muri.
E ai ki nga korero a nga kaituhi, ko te tau 2017, he "whakapapa" te waea, me te mea he mea whakarite ki te tiaki i nga wa katoa.
Ko tetahi o nga take whakaharahara i roto i nga whakawhitinga tautohetohe whakawhitinga rongoā i te taha o nga whakaahua taapiri, te uiui i nga uiuinga me pehea te tini o nga "kiriata" e tino hiahia ana koe mo tetahi taiao o muri ? Kae ranei, me haere tonu ki te taote mo te mamae mamae tonu te tono o te MRI ?
Ko nga aratohu e whakaaturia ana i nga ratonga haumanu kaore he kupu-kaore i te mea kei a koe nga tohu o te taatai e tohu ana i te raruraru nui , ko nga kiriata me nga whakamatautauranga mate kaore e hiahiatia kia hangaia e te taote tetahi taatai taatai.
Ko te tikanga, he rangahau i te tau 2011 i tuhia i roto i te Annals of Internal Medicine , Chou, et al, i whakaoti kaore e pa ana nga whakaahua o te mahi ki nga painga haumanu whai hua. He maha ano nga taakuta kei te haere tonu ki te whakarite ia ratou mo o ratou turoro me te mamae me te mamae.
Ka taea e te waea rorohiko te awhina?
Aroha, kahore. Ahakoa kihai i nui te rangahau i runga i tenei kaupapa, kotahi te rangahau, i whakaputaina i te putanga o Maehe 2016 o Telemedicine me te Hauora Hauora, i kite i nga kaitohutohu o te pouaka whakawhitinga waea ka rite ki nga kaitohutohu i roto i te tari, i waenganui i te 79 me te 88 ōrau o ngā tūroro i kitea.
He Kupu Mai i
I te iti rawa mo tenei wa, ka hoki mai matou ki te tapawha kotahi. Kua mohio nga tohunga me nga tangata taangahi mo nga tau kua roa, ko te kaha o te mahi, ko pea te tino nui ki te hauora mo te wa roa, ahakoa mo nga tikanga e hiahia ana ki te tiaki hauora.
I tua atu, kua kaha ake te whakapau kaha me te whakapakari kaha i nga waahanga rangahau.
Hei tauira, i kitea i te rangahau o te tau 2001 i muri i nga tau e rua ki te toru, ko te hunga i whakawhirinaki ki te whakahaere hauora anake i neke atu i te rua nga wa ka kitea he raruraru o to ratau raruraru i whakaritea ki te hunga i timata i te kaupapa mahi kua whakaritea mo o raatau i tua atu ki te whakahaere hauora.
Na, ko te akoako mai i te kaiwhakarato whai mana e mohio ana ki to ahuatanga o muri ka waiho pea ko to painga pai mo te awhina mamae-ahakoa kei te kite koe i te ipurangi, kei te whare hauora ranei.
> Mahinga:
> Chou, R., et. al. Whakaaturanga whakaata mo te mamae iti: te tohutohu mo te tiaki hauora nui mai i te Komihana o nga Whanaketanga o Amerika. Ann Intern Med. Feb 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698
> Dario, A. Te whaihuatanga o nga Waehere-Whakaaetanga Hauora mo nga Tangata me te Paanga Paanga Rawa. Tuhinga o mua. Paenga-whāwhā 2071. https://www.fotoinc.com/news-updates/effective-telehealth-low-back-pain
> Gialanella, B., Telemedicine i te whare i roto i nga Tangata me te Paerangi Parani. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: Haratua 2017. http://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2017/05000/Home_Based_Telemedicine_in_Patients_with_Chronic.8.aspx
> Hides, J., et. al. Ngā painga o te roa o nga mahi whakapūmau motuhake mo te mate tuatahi o te mamae. Tuhinga o mua. Pipiri 2001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408
> Kruse, C., et. al. Te whai huatanga o te telemedicine i roto i te whakahaerenga o te mate pukupuku mate - he arotake rautaki. JRSM Open. Maehe 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/
> Lee, S., et. al. Telemedicine mo te whakahaeretanga o te Glycemic Control and Clinical Outcomes of Type 1 Te mate huka Mellitus: He Arotake Pūtaiao me te Meta-Analysis o nga Tikanga Whakahaere Whakatika. Tuhinga o mua. Mei 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/
> Ko, J., et. al. Ko te Haapori o te Whakaaetanga Whakangungu Peera me te Kaihauturu ki te Whakapai i te Tiaki Tiaki-iti i te Hononga o Amerika. Nga Momo Roto Motu. Pipiri 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013
> Ko, J., et. al. ko te mahi kino ki te whakahaere me te maimoatanga o te mamae mamae. JAMA Poto Med. Sept. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698
> Uscher-Pines, L, et. al. Te Uru me te Kounga Tiaki i Telemedicine Toi-ki-Kaihoko. Telemedicine me te Hauora-e. Maehe 2016. http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj.2015.0079