Ma te haurangi, te taiao, me nga taiao e mahi katoa
Ko te angioedema, te pupuhi o te papa o te kikokiko i raro iho i te kiri, ka meinga pea e te mate mate, te urupare tarukino, te taiao o te tangata, te taumaha ranei. Kaore ano pea i te taha o te whanau, me te whakawhitinga ira ira e pa ana ki roto i nga hapu. Ko te tikanga i raro i nga tikanga katoa ko te ngoikore o te rauropi matea i roto i nga toto e kiia ana ko te histamine, ko te waahi ranei, he rereke te rere ki roto i te toto.
Ko te rohe o te tinana e pa ana ki te kanohi, te reo, te korokoro, nga ringa, nga waewae ranei-ka whakaatu he tohu mo te take, engari kaore i te wa katoa.
Nga Take Katoa
Ko te Angioedema i whiwhi (AAE) ka taea te whakatupapato (e pa ana ki te mate mate), te kore-immunologic (kua puta mai i nga take kore-mate), ranei idiopathic (o te takenga unknown). Kaore i rite ki te angioedema me te take tino pai (tirohia i raro iho), ko etahi o nga take e uru ana ki enei momo ka taea te whakarereke.
Tuhinga o mua
Ko te mate mate ko te take tino nui o te angioedema, i puta mai i te urupare ki nga rongoā , ki nga kai , ki nga pepeke pepeke , ki etahi atu matatini pērā i te tawhito . Ko te take e kiia ana ko te whakahoutanga he mea he urupare rereke o te rauropi mate.
Mo nga take kaore i mohiotia, ka waahi te tinana i etahi wa kaore he mea kino mo te mea kino, ka horahia te nui o te histamine ki roto i te toto hei huarahi tiaki.
Ahakoa te whakamahinga o te taamatai ki te whakapoke i nga oko toto kia taea ai e nga kamera maama te whakatata atu ki te pae o te whara, ka tukuna mai i te kore o te kino, ka taea e ratou te whakaputa i te huinga o nga tohu kino, tae atu ki te kiriu taru ( rhinitis mate ), hives ( urticaria ), me te mate pukupuku mate .
Engari, kaore tetahi o aua tauhohe, ka puta te angioedema i roto i te kiko o te kiri i raro iho o te papa o te kiri, o te membrane mucous. E kore e pupuhi te whero, e kore hoki e whero, ka mutu hoki mo etahi haora, ra ranei. Ka mutu te pupuhi ka mutu te kiri, kaore he pupuhi, he kiri, he wero ranei.
Kore-kore
Ma te angioedema immunologic, ko nga ruma e kawe ana i te whakaeke e mohiotia ana ko nga mast moko . Kei roto i nga ruma mast te purapura e whai hua ana i roto i te histamine, a, ka akohia e te pünaha taraiwa kia pera, ka tukuna he tukanga e tohuhia ana te tukurua ki te tuku histamine ki roto i te pünaha.
Ma te angioedema kore-mate-kore, kaore he mahi a te pūnaha matewhawhati ki te tuku. Engari, ka taea e etahi matū me nga tukanga hauora te hanga i nga pūtau mast ki te whakakore. Ka puta ake nga korero i roto i nga tāngata me te mate pukupuku tawhito, penei i te mastocytosis .
Ko nga raau tae noa ki tenei ko:
- Opiates, tautautefito ki te codeine me te morphine
- Ko nga taero anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs), engari ko te aspirin
- Ko te vancomycin kino , he kaharopi kaha
- Ko nga waikano radiocontrast kore-ionic i whakamahia hei whakarei ake i nga whakaahua X-ray
Ko etahi atu kaupapa-kore-whakawhitinga ko te whakawhitinga toto, nga mate pukupuku rite te lymphoma , nga mate autoimmune rite te lupus , me etahi mate pēnei i te mate pukupuku, HIV, cytomegalovirus , me te mate a Epstein-Barr.
Ko etahi o te whakatikatika tinana pērā i te wera, te makariri, te mahi nui, te hihiri , te ra, me te raruraru hinengaro i mohiohia hei whakaeke i te angioedema.
Idiopathic
Ma te angioedema idiopathic, kaore he korero, he whakamaramatanga hoki mo te pupuhi ohorere.
He aha te ahua o te ahua o te ahuatanga o te ahua o te hunga e raruraru ana ki te whakahou, i etahi wa kino.
E ai ki te rangahau mai i te Whare Wānanga o Wisconsin School of Medicine, neke atu i te hawhe o te 99 nga tangata i kitea i te angioedema idiopathic i wheako i te putanga mo te neke atu i te tau. Ko te mata, te mangai, me te arero ko nga waahi tino painga. Ko te nuinga, 55% o ratou i kii i te tango i tetahi waahanga o te corticosteroids nui ki te whakaiti i te pupuhi. Ko te mea ake ano ko te 52 o te waahana e hiahiatia ana kia kotahi te haerenga ki te ruma urupare.
Genetics
E kiia ana ko te angioedema kua mate (HAE) he mate pukupuku autosomal , te tikanga ka taea e koe te whiwhi i te ira raruraru mai i tetahi matua anake.
E rua nga momo o te HAE e pa ana ki nga whakawhitinga i roto i te SERPING1 me te tuatoru i puta mai i te whakawhitinga o te ira F1.
Ko nga momo e toru ka meinga te whakakoretanga kino o te pūnaha matearai, ka taea ai te pupuhi i nga wahi katoa o te tinana. Ko te wahi e rere ke ana a HAE mai i AAE ko te kaipupuri matua ehara i te histamine. Engari, ka tukuna mai te whakaekenga e tetahi atu ohanga rongonui e mohiotia ana ko bradykinin.
Ko Bradykinin, he rite ki te histamine, te whakaheke i nga oko toto, engari he tikanga hei whakahaere i nga mahi a te tinana. Hei tauira, ka tukuna e te tinana nga piripiri ki te whakaheke i te totohanga toto, ki te whakahaere i te mahi hauora, te mahi taakahi rānei.
Ko te tukunga ohorere o te taraiwa ka taea te whakaputa angioedema, te nuinga o nga waewae, nga ringa, nga ira, te kanohi, nga ngutu, te larynx, te waahanga ira (GI). Ko te whara whaanui ranei o te raruraru o te hinengaro ka taea te whakaeke, engari ko te nuinga kaore kaore he take mohio.
Ko te angioedema o te wahanga GI e taea te mamae, te pupuhi kino, te mamae nui, me te matewai mai i te kore e taea te pupuri i nga wai. Mena he pupuhi i roto i te korokoro, ka waiho hei oranga mo te ora.
No te mea he kaitautoko ACE (whakamahia ki te whakaheke i te toto toto) e mahi ana i nga taumata bradykinin tautoko, kei roto i nga take tino nui o te angioedema i roto i te tarukino (ahakoa he momo mate mate rereke atu i te opiates me te aspirin).
Kei te whakaarohia te RAE he raumati, kei roto i te 50,000 nga tangata, a he maha noa iho te whakaaro he mea kaore te tangata i te angioedema e urupare ki nga antihistamines. Ka taea te whakauru i te HAE i te toru o nga whakamatautau toto e aromatawai ana i te urupare aukati.
Ngā Uara Risk
Kaore he huarahi ki te whakamarama he aha te hunga e whiwhi angioedema me etahi atu me nga ahua hauora, me nga momo oranga. I te mea e penei ana, ka nui ake pea te mate ki a koe, ki te mea kua kitea e koe tetahi o nga mea e whai ake nei:
- Nga hohenga o te waipiro e pa ana ki te pupuhi
- Nga matehuinga e whai ana i nga hives
- Tuhinga o mua
- Nga hītori whānau o te hives me te angioedema
- Ko te mate o te mate autoimmune pērā i te lupus me te thyroiditis Hashimoto , mo te angioedema he tohu ka taea
Mena kua mate koe, kua arohahia ranei e te hoa aroha he maha o nga angioedema, ka whai hua koe i nga maimoatanga ka taea te awhina i nga whakaeke i te heke mai. Ko nga mahinga ko te horopaki poraka o te antihistamine Zyrtec (cetirizine) , ki te mate te mate, me te whakarereke i nga raau taero tae atu ki te Kalbitor (ecallantide) ranei Firazyr (icatibant).
> Puna:
> Bernstein, J .; Lang, D. Khan, D. et al. "Ko te tohu me te whakahaere o te urticaria nui me te roa: 2014 whakahou." J Hauora Hauora Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7.
> Inomata, M. "Nga Mahi Whakatikatika i Angioedema." Allerg Int. 2012; 61 (4): 545-57. DOI: 10.2332 / alergolint.12-RAI-0493.
> Rosenberg, D .; Mathur, S .; me Viswanathan, R. "Ngā Taonga Hinengaro o te Angioedema Idiopathic." J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (2): AB235. MAHI: 10.1016 / j.jaci.2016.12.757.