Ko Vancomycin he huaketo o te hohenga whakamutunga
Ko Vancomycin he rongoa paturopi o te hokinga whakamutunga e whakamahia ana hei hamani i nga mate aukati-aukati. I motuhake a Vancomycin mai i nga tauira oneone o Bornean neke atu i te 50 tau ki muri. I te timatanga, he torutoru nga kaitohutohu i whakamahia vancomycin hei pai ake i etahi atu paturopi i whakaarohia he pai ake (ko te vancomycin he roa ake ki te mahi i nga penehi) me te iti ake te mate.
Engari, i te timatanga o nga tau 1980, ka timata nga taiohi me era atu kaiwhakaako hauora ki te whakapuaki i te hiahia hou ki tenei tarukino. Ko tenei whakahoutanga o te hiahia i te mea ko te kaha o vancomycin ki te whakaeke i te Staphylococcus aureus (MRSA) me te kaha ki te hamani pateudomembranous colitis. Ko te colitis pseudomembranous he mate kino o te koroni (diarrhea) e mau ana i muri i te maimoatanga me etahi atu antibiotic e patu ana i te tira tahumahu.
Te mahi Vancomycin o te mahi
Ko te Vancomycin he whaikoki-a-ringa. E herea ana e ia ki nga purapura huakita me te whakarereke i te mana o te membrane pūtau. Ka awhina ano hoki ia ki te huakano RNA.
A, no te whawhai i te nuinga o te hauora-pai o te ao pērā i te staphylococci me te streptococci, ko te mahi a vancomycin ko te bacteriocidal. I etahi atu kupu, kei te mahi a vancomycin ki te patu i nga huaketo-pai. Engari, i te wa e whawhai ana te enterococci, tetahi atu momo o te koiora-pai, ko nga mahi a vancomycin ko te bacteriostatic, a ka mahi ki te whakakore i te whakatipu huakano.
Te kapinga Vancomycin
Kei te whakamahia Vancomycin ki te whawhai i te maha o momo o te pathogens huaketo, he maha te hunga e ātete ki ētahi atu momo o te paturopi tae atu:
- he mate pukupuku nui i roto i nga tangata e mate mate ana ki te pene
- te methicillin-aukati Staphylococcus aureus (MRSA)
- methicillin-aukati Staphylococcus epidermidis
- ko te Strotococcus pneumoniae e whakato ana i te tarukino
- te mate mate urutomo nui i roto i te hunga e mate mate ana ki te pene
- nga mate mate urutomo mate nui e whakato ana ki te penicillin
- Viridans streptococci
- te aukati-maha o te Corynebacterium jeikeium
- Clostridium pakeke
Nga mate e mahia ana ki te vancomycin
Kei te whakamahia Vancomycin ki te hamani i etahi momo mate mate nui tae atu ki:
- nga mate pukupuku rewharewha;
- te wheua, te kiri me te mate ngoikore;
- peritonitis;
- endocarditis (mate ngakau);
- enterocolitis me te colitis pseudomembranous (mate pukupuku);
- te prophylaxis i te wa e pangia ana e te niho, te biliary, te GI, te mate pukupuku me te mate urutaru;
- te ngaro o te roro (whakamahinga-tapanga);
- te mate waahi (te whakamahi i te tapanga);
- te meningitis (te whakamahi i te tapanga).
Te whakahaere a Vancomycin me te waahanga
No te mea he kaha te kaha o te vancomycin ki te waahanga o te restrointestinal, e whakamahia ana hei waahi. Engari, ka whakamahia ki te hamani i te enterocolitis me te colitis pseudomembranous, nga mate e rua o te mate pukupuku, ka tango nga turoro i te vancomycin oral.
Kei te nuinga o nga wa e whakahaeretia ana a Vancomycin i roto i te tautuhi mate (hospitalization). No te mea he uaua te dosing me te whakawhirinaki ki te whakaeke me te whakanui i te whakaheke, he maha nga kaitoro ki te tautuhi i nga waahanga.
I tua atu, no te mea kua whakakorea te vancomycin e nga whatukuhu, ka nui ake te uaua o tenei tarukino i roto i nga tangata whai-kore.
Nga hua kino kino o Vancomycin
He tino kino nga painga kino kino e pa ana ki te vancomycin, a, ko te mate kino o te vancomycin te nuinga o te paheketanga o te rerenga o te hauora. Engari, ka taea te kapokepoke me te kino i nga whatukuhu ina koa ka whakamahia ki nga aminoglycosides, tetahi atu momo antibiotic. I tua atu, ka whakahaerehia me te aminoglycosides ranei te erythromycin teitei nui, me tetahi atu momo antibiotic, vancomycin ka kino te rongo (ototoxicity).
Hei whakamutunga, ka taea e te vancomycin te whakaheke i te haurangi-mate-mate ranei, i te ahua o te whakaheke; ka taea te whakakore i te whakaheke mehemea ka tukuna tuatahi te manawanui ki te antihistamines.
Ko te kaha o Vancomycin he nui te raruraru i waenganui i nga kaimatai, nga kairangahau, me nga mate urutai. No te mea vancomycin tetahi o o tatou rarangi whakamutunga o te whakapae i te mate kino me te tarukino-ātete mate, ko te tumanako e kore e mahi ki te whawhai i te mate, he tino wehi, me te waiho ia tatou ki te torutoru atu kōwhiringa (whakaaro Zosyn me ceftaroline). I tua atu, kua paopaohia nga mamae o te enterococci whakatairanga vancomycin i roto i nga hohipera i te ao. Ko te mea ka whakamahia te vancomycin i roto i nga whare hauora, i nga whare whakaihiihi (SKFs), i nga whare ngakau atawhai, me era atu mea, he mea nui kia mahi nga tohunga ngaio hauora ki te whakaiti i te aukati vancomycin pēnei i te whakakore i te whakawhitinga me te whakaiti i te horahanga o te whakarau vancomycin i roto i nga turoro ma te turoro tika te wehewehe me te mahi akuaku.
Nga Punaa kua Tohua
Guglielmo B. Anti-Infective Chemotherapeutic & Antibiotic Agents. I roto i: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. Tuhinga. Nga Tohunga Mateoho me te Maimoatanga Hauora o Naianei 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. I tae atu ki Aperira 07, 2015.
Te Tikanga Toi a Mosby mo nga Mahi Hauora, Te Tuarua Edition i whakaputaina e Mosby / Elsevier i te tau 2010.