He Whakaritea mo Nga Maimoatanga Tuku Hinu
He maha nga maimoatanga maimoatanga mo te hunga e mate ana i te mate pukupuku, engari kaore i te wa pono. Ko nga maimoatanga ake-tae atu ki nga utu e ora ana ki a ratau - kua pai ake te pai ake o enei tau. Ahakoa ko nga korero rongonui katoa tenei, kaore i te whiriwhiri kohea nga waahanga ka pai ake mo koe ki te iti rawa.
Kia mohio atu koe ki nga maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku kei te wātea, me te whiwhi i te tautoko e hiahiatia ana e koe, ka roa te huarahi hei awhina ia koe ki te whakatau i tenei whakatau nui.
Ka taea e nga maimoatanga te maimoatanga mate pukupuku?
Mo te hunga e mate ana te mate pukupuku o te huhu, ka taea e te taatai te waatea mo te rongoa. Ahakoa kua mate koe i te mate pukupuku o te huhu, he maha nga waahanga mo te maimoatanga. Ko nga paanga o mua e tuku ai i nga taiohi ki te whakawhaiaro i nga maimoatanga mate pukupuku a te mate pukupuku, me te pai ake o te mohio ki te pehea o to maatau mate pukupuku e mahi ana ki te mate pukupuku, kua tino whakanui ake i nga tikanga mo taau ki te rongoa i tenei mate.
-
Me pehea te awhina i te Patupuku ki te tautoko i nga turoro mate
-
Ngā Hua Whakangungu me te Whakaaetanga o te Yoga mo te Mate Mate
He mea nui ki te korero i tenei wa, ko te mate pukupuku o te mate pukupuku he mea tinowari ake ki te hamani i nga waahi tuatahi, kei te ora nga wa roa o nga waahanga tino angitu. He mea nui ano hoki kia kite i te maimoatanga o te mate pukupuku o te pukupuku ki te kore ake o te ora anake. Ka taea e nga maimoatanga mate pukupuku a te mate te mahi nui ki te whakaiti i nga tohu o te mate pukupuku, me te kaha ki te nuinga o te iwi ki te whai i te kounga pai o te oranga i te maimoatanga katoa.
Nga momo o nga maimoatanga mo te mate pukupuku
I te mea he maha nga maimoatanga rerekē e wātea ana mo te mate pukupuku o te pukupuku, he mea pai ki te wawahi i enei maimoatanga ki nga huarahi matua e rua:
- Nga maimoatanga a-rohe: Nga maimoatanga a te rohe e mahi ana i te mate pukupuku i tona puna-i etahi atu kupu, i te takiwa. Kei roto i enei ko te taahiraa me te raukati rauropi, nga maimoatanga e tango ana i te kiri, engari kaore e taea te toro atu i nga punaa i haere atu i tua atu o te pae taketake o te puku.
- Maimoatanga Pūnaha: Ko nga maimoatanga hauora e patu ana i nga wahanga mate pukupuku i nga wa katoa e pa ana ki te tinana. Ko enei maimoatanga tae atu ki te chemotherapy, te arotahi mo nga rongoā, me te whakarorohikotanga.
Me nga mate pukupuku o te huhu wawe, ka nui nga maimoatanga o te rohe ki te whakamatau i te mate pukupuku. I te wa e horahia ai te mate pukupuku e te mate pukupuku ki nga pukupuku lymph, ki etahi atu rohe ranei o te tinana, he waahi pai rawa te maimoatanga o te maimoatanga hauora.
Ko te wa raruraru e pa ana ki a koe, ko te whakangungu o te adjuvant . I etahi wa ka whakamahia etahi maimoatanga pūnaha mehemea kaore i puta te mate pukupuku. Hei tauira, ka taea te hoatu chemotherapy ranei he raukapi whakawhitinga whakatairanga i te mea ahakoa i mahia ano te taatete. Ko nga maimoatanga tawhito ko nga mea e mahia ana ki te hamani i nga pukupuku kua horahia i tua atu i te pae tuatahi o te mate pukupuku, engari kaore ano kia kitea i nga whakamatautau whakaahua kei a tatou nei.
Tohunga mo te mate pukupuku
I te wa e kitea ai te mate pukupuku o te mate pukupuku i mua i te waahi-i mua i te horapa i tua atu o te pukupuku o te mate-mate he mea rongoa. Mo te waahi tuatahi, kaore nga mate pukupuku o te whare taiohi iti (ko te waahi ki te waahi o te IIIA nga pukupuku mate pukupuku), ka whakaaroarohia te waahanga. I nga wa ohorere, ka whakaaroarohia te taatai mo te mate pukupuku o te pukupuku o te pukupuku o te pukupuku mo te waahi wawe.
E rima nga tukanga tuatahi e taea ana ki te hamani i te mate pukupuku o te huhu:
- Pneumonectomy: Ko te pneumonectomy e pa ana ki te tango i te paraoa katoa.
- Lobectomy: I roto i te lobectomy , ka tangohia tetahi o nga pungarehu o te huhu. (E toru nga pungarehu o te huhu, a, e rua nga paera i te huhu o te maui.)
- Te rangahau mo te raumati: I roto i te roopu pokapū , ka nekehia atu te puku me te ahua o te kiko o te kirika e karapoti ana i te puku.
- Te Whakamahuinga Tohu: I roto i te huinga o te ringa, ka nekehia atu he poraka o te huhu, me tetahi wahi o te bronchus (nga ara e rere ana ki te huhu,).
- Segmentectomy: I roto i te waahanga, ka wehea tetahi waahanga o te peke. Ko te nui o te kiri i tangohia e tenei tukanga he nui ake i te roopu pokapū, engari he iti iho i te lobectomy.
Ko nga painga o nga mahi tawhito o te taahiraa ko te mate, te toto, me te poto o te manawa, i runga i te mahi o te ngongo i mua i te taatai, me te nui o te kiriu kua tangohia.
Te Maioro Rawaro mo te Mate Mateu
Ko te rongoā rauropi mo te mate pukupuku mate pukupuku e whakamahi ana i nga hihi X-kaha-kaha mai i waho o te tinana ki te patu i nga pukupuku pukupuku. He torutoru nga huarahi e whakamahia ai te rauropi mo te mate pukupuku mate pukupuku:
- Hei mahi maimoatanga hei hamani i nga pukupuku pukupuku e noho ana i muri i te pokanga
- Hei āwhina i te whakaiti i te rahi o te pukupuku e taea ana te mahi
- Hei whakamahinga whakaora hei whakaiti i te mamae o te mate ranei i roto i nga tangata whai pukupuku e kore e taea te rongoa
- Hei whakamahinga rongoa: Ko tetahi momo rauropi rerekino e mohiotia ana ko te radiotherapy tinana (SBRT) e whakamahi ana i te rauropi nui-nui e hoatu ana ki tetahi wahi iti i roto i nga ngongo. Ka whakamahia tenei hei rere ke atu ki te taahiraa kaore e taea te mahi pokanga.
Ko nga paanga o te whakamahinga o te rauropi ka uru ki te whero me te mamae o te kiri, te ngoikore, me te mumura o nga ngongo (pneumonitis raorao).
-
Ko te Port Chemotherapy e pai ake ana i te IV?
-
Me pehea te aukati i te Neuropathy mai i te Chemotherapy
Te Chemotherapy
Ko te chemotherapy mo te mate pukupuku mate pukupuku e whakamahi ana i nga rongoā i hangaia hei patu i nga puurongo tere wehewehe pēnei i nga pūtau pukupuku. Ka taea te whakamahi i nga raau materopi hei whakamahinga tuatahi mo te mate pukupuku mate pukupuku, i muri i te pokanga (chemotherapy adjuvant), i mua i te taahiraa hei whakaiti i te rahi o te pukupuku (neoadjuvant therapy.)
Ko te chemotherapy-te whakamahi i te nui o te rongoā chemotherapy i te wa ano-e whakamahia ana. Ko nga rongoä rerekë e raruraru ana ki te wehewehenga pütau i nga mea rerekë i roto i te huringa pütau, me te arotahi ki tënei tukanga i roto i te neke atu i te kotahi te huarahi ka piki ake te kaha o te maimoatanga i te nuinga o nga pukupuku pukupuku mate pukupuku e taea ana. Ko etahi rongoā chemotherapy e whakamahia ana mo te hunga mate pukupuku mate pukupuku:
- Painini (cisplatin)
- Paraplatin (carboplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Tapeke (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel) me Abraxane (nab-paclitaxel)
- Alimta (peetrexed)
- Ciropi (vinorelbine)
Ko nga hua o te mate chemotherapy e whai ana ko te murua o te hinu (he whakaheke i roto i nga ruma toto whero, nga toto toto ma, me nga pereti), te mate makawe, me te ngoikore. Ko te maimoatanga me te ruaki he raruraru kino o te chemotherapy, engari he pai kei te pai ake te whakahaeretanga o enei hua kino ki nga tau tata nei.
Nga Tohunga Whakamahia
Ko nga rongoa kua tautuhia mo te mate pukupuku pukupuku ko nga raau taero e whakatairangahia ana ki te whakaeke i etahi momo o nga pukupuku pukupuku, a, na, he iti noa iho nga painga o te taiao i te chemotherapy.
He mea tino nui te hunga katoa e kitea ana ki te mate pukupuku o te whare pukupuku, me te tumuaki o te mate, he whakapapa ira (te whakapae irapoi) o to ratou pukupuku e mahia ana. Ka rongo pea koe i to taakuta e korero ana mo nga "whakarereketanga" me nga huringa ira. Ko te tikanga o tenei ko etahi o nga mate pukupuku mate pukupuku he huringa ira ka taea te arotahi (me te tukinotia) me nga rongoā motuhake e aro ana ki enei huringa.
Kua whakaaetia nga maimoatanga mo te hunga whai whakawhitinga EGR, whakarerekētanga ALK , ROS1 whakahoutanga , me nga whakamatautau haumanu hoki ki te tirotiro i nga rongoā mo etahi atu rerekētanga me nga huringa ira i roto i nga pukupuku pukupuku. Kei te tere tere tenei wähanga o te pütaiao, ä, ka kitea pea ka kitea nga hua hou me nga rongoä hou.
Ahakoa he pai te whai hua o nga rongoā, ko te taunga ki enei maimoatanga he nui ake te wa. Engari, kei te wātea inaianei nga raau tuarua me te toru o nga whakatupuranga, me te ako mo te wa e puta ai tenei. Ko etahi o nga rongoa kua whakaaetia mo te mate pukupuku mate pukupuku ko:
- Ko nga kaiwhakatere ALK - Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib), me Alecensa (alectinib)
- Ko nga kaiwhakatere Angiogenesis - Avastin (bevacizumab) me Cyramza (ramucirumab)
- Ko nga kaitautoko EFGR - Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib), a Portrazza (necitumumab)
Immunotherapy
He momo maimoatanga hou mo te mate pukupuku mate pukupuku i roto i te tau 2015. Nga maimoatanga Immunotherapy e mahi ana i te whakamahi i taau pünaha taraiwa hei awhina i to tinana o nga pukupuku pukupuku. Ahakoa e rongo ana matou i te nui o te hiku i roto i te rongo, he tino take te mate o te mate urupare mo te mate pukupuku o te pukupuku o te mate pukupuku , a, ko te tau 2016 te mate o te mate pukupuku o te tau e te American Society for Clinical Oncology.
Ahakoa e whai hua ake ana nga rongoa whaitake ki nga tangata kahore nei i paowa, ka kaha ake te whaihuatanga o te immunotherapies i roto i nga tangata e paowa ana, e whai mate pukupuku ana ano ko te mate pukupuku o te mate pukupuku. Ko nga raukino immunotherapy kua whakaaetia inaianei mo te mate pukupuku mate pukupuku:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
Nga Maimoatanga Tuku Hinu
Ahakoa kaore i kitea he pai ki te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku i te mate pukupuku o te mate pukupuku, he maha nga maimoatanga o te mate pukupuku i roto i te whakauru hei awhina i nga tangata ki te whakatutuki i nga tohu o te mate pukupuku me te maimoatanga mate pukupuku. Ko etahi o enei ko te whakakotahitanga, te whakarororo me te whakawhitinga whakaaro.
Nga Tohunga Hinengaro Nga Tohunga Hinengaro
Ko te National Cancer Institute e taunaki ana kia whakaarohia e te katoa o te mate pukupuku mate pukupuku he whakamatautau haumanu, a he mea nui atu tenei i nga wa katoa. Ko nga maimoatanga katoa mo te mate pukupuku o te pukupuku i waahihia hei waahanga o te whakamatautau haumanu i mua i te whakaaetanga. Hei whakanui i te hiranga o enei whakamatautau, ka awhina i te waahana i waenga i te tau 2011 ki te tau 2015, kua whakaaetia he maimoatanga hou mo te mate pukupuku mate pukupuku i roto i nga tau e wha-tekau i mua atu.
Me korero ki to taakuta mo nga whakamatautau haumanu me te whakatau mehemea he mea e hiahia ana koe ki te tuhura. Ko etahi o nga whakahaere tahumaero mate pukupuku kua whakahuihui i te mahinga mate pukupuku a te mate pukupuku e kore e taea e te hunga ngaio hauora te awhina i nga ahuatanga o to mate pukupuku me nga whakamatautau haumanu i nga wahi katoa o te ao.
Te whiriwhiri i nga Kōwhiringa Tohu Tohu Tohu Pai rawa mo Oe
Ka rite ki te korero i runga ake nei, he maha nga waahanga ka puta mo te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku. Ahakoa he ahuareka tenei, he iti noa nga mea e taea ana e koe kia pai ake ai te mahinga whakatau.
Mena kua mohio noa koe kua mate koe i te mate pukupuku o te huhu, tangohia he waahi ki te tirotiro i enei waaahi tuatahi ki te tango i te waahanga hou . Ko nga akoranga e whakaatu ana ko te ako i nga mea katoa e taea ana e koe mo te mate pukupuku te awhina i te raruraru, a ka pa ki nga putanga. Akohia pehea te rangahau i to mate pukupuku me te rapu i nga korero pono. Ka taea e koe te tīmata tika i konei.
Ko tetahi o nga mea tino pai ka taea e koe kia whiwhi i te maimoatanga pai ko te kimi i tetahi pokapū mate pukupuku e whakawhirinaki ana koe. Te arotake i enei tohutohu mo te whiriwhiri i te pokapū maimoatanga mate pukupuku o te huhu me te nui o te whiwhi i tetahi whakaaro tuarua me te mate pukupuku mate pukupuku . Whakamahia he wa ki te korero ki o whanau me o hoa. Ka hiahia pea koe ki te ui atu ki to kairangahau ka kimihia e ia he maimoatanga mēnā ka whiua ia ki te mate pukupuku mate pukupuku.
Kaore e taea te whakanui i te nui o tenei ko to whakatau ake. Kei a tatou katoa nga whakaaro rereke mo te ahua o ta tatou korero mo nga maimoatanga o te mate pukupuku mo tatou ake, a ka kaha te kaha o nga manawa ki tenei wa. Nau mai te whakauru mai o nga mea e arohaina ana e koe, engari kia mohio koe ki te whakatau i runga i nga mea e pai ana ki a koe me te aha e pai ana ki a koe anake.
He Kupu Mai i
Ko te mea tino nui ka taea e koe te mahi ka whakaarohia e koe nga maimoatanga ko te kii hei kaihauturu ki a koe ki te tiaki i te mate pukupuku . Ahakoa kaore koe i te "papori paari", i te "ipurangi Ipurangi", kaore he utu nui ki te whakauru atu ki nga roopu tautoko pukupuku tawhito me te hapori mate pukupuku. Ehara i enei ko nga huarahi hei awhina i etahi atu kua "i reira" ka taea te mohio, engari ka taea e enei roopu te awhina ia koe ki te ako me te mohio ki nga whanaketanga hou o te mate pukupuku pukupuku. Ko te hashtag hei awhina ia koe ki te kimi i enei hapori ko te #LCSM, e tu ana mo te mate pukupuku mate pukupuku i roto i te ao panui pāpori.
Kaua e waiho te taakapa o te mate pukupuku mate pukupuku ranei i nga mea e pa ana ki a koe mo te mana o te paowa. Ko nga tangata katoa e whai mate ana ka mate i te mate pukupuku. Kaua e waiho te whakaaro ko te mate pukupuku mate pukupuku he raruraru. Kei te hiahia koe ki te whakamahara ki o hoa ko nga mea i pa ki a raua whanaunga 10 tau ki muri he mea rere ke atu i te mate pukupuku o te mate pukupuku i tenei ra. Ahakoa ka kite pea koe i te iti o nga riu pukupuku mate pukupuku maama o te kopu mate pukupuku a te mate whero, kaua e tinihanga. He aha te kore o te hapori mate pukupuku mate pukupuku kei roto i te maha o nga waahanga kei te hohonu. Me whai atu ki te tini o nga tangata ka whiwhi i to muri i a koe e pa ana ki tenei mate.
Kaupapa:
Masters, G. Immunotherapy i roto i te Treatment Cancer Treatment: Tūnga o nāianei me te Whakatakoto a Meake Nei. American Society of Clinical Oncology: ASCO News . https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions
National Cancer Institute. Nga Tohunga Tino Motuhake o te Motu Tika (PDQ) - Te Whakahaere Ngaio Hauora. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
National Cancer Institute. He maimoatanga mo te mate pukupuku o te taiao iti (PDQ) - Te Whakaaturanga Ngaio Hauora. Whakahoutia 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Haere, J., Carbone, D., Johnson, D. et al. Te mau parau tumu e te faaohiparaa i te ma'i taote . Pukapuka 4. Williams me Wilkins: 2010.
Rocco, G., Morabito, A., Leone, A., Muto, P., Fiore, F., me A. Budillon. Te Whakahaere o te Kanui Motuhake o te Tuku Motuhake i roto i te Era o te Tohu Whakanao. Te Ripoata o te Biochemistry me te Biology Pūtau . 2016. 78: 173-179.