ALK Ko te Tautuhi Tohu Whakauru me te Maimoatanga Toa

EML4-ALK i roto i te Cancer Cancer me te Rohe o Crizotinib

Mena kua korero atu taau taakuta kei a koe he whakahoutanga ALK, he mate pukupuku ALK ranei, ka whakaaro koe kei roto koe i te whenua e korero ana i te reo ke, me te kore kaiwhakamaori. He aha te mea tonu ko te ALK, he pehea te mahinga o te ALK, me pehea te maimoatanga o te mate pukupuku a te ALK-pai?

Te tautuhi i te Whakamutunga ALK

Ko te whakahoutanga o te ALK ko te mate kino i roto i te ira ka puta i roto i nga pukupuku mate pukupuku pēnei i nga pukupuku pukupuku mate pukupuku.

Hei arotake tere, ko nga ira ko nga wahanga o te chromosomes i roto i to tatou DNA e tohu ana mo nga mea penei me to tautuhi kanohi me to tae tae. Ko te mahere ano hoki e tohu ana mo nga pauna e whakahaere ana i nga tukanga e pupuri ana i to tatou tinana e rere pai ana-ka meinga ranei nga kamera kia wehe, kia tupu.

Ko nga pūtau mate pukupuku he pūtau kua tukuna he maha o nga rerekētanga ira-rerekētanga i roto i nga ira-i roto i te tukanga o te riro i nga pūtau pukupuku. Ka rite ki te tangata, he rereke nga mate pukupuku katoa, he rereke rereke me nga huringa ira. Ko enei ira whakaheke i te waehere tohu mo nga karerangi he rereke me te mahi i nga mahi rereke-penei i te peke i te tipu o te mate pukupuku.

I kitea i roto i te tau 2007, ko te whakawhitinga ALK ko te whakawhitinga i roto i te ira ko te ALK (lymphoma kinase anaplastic). Kia tika ake, ko tenei whakawhitinga he tino whakawhitinga ira-he huinga o nga ira e rua e mohiotia ana ko ALK me EML4 (echinoderm microtubule-related protein pērā i te 4.) Ko tēnei ira kino (he ira ira) i roto i te waehere huringa mo tetahi pūmua kino ko te tyrosine kinase (he maha nga momo o te tyrosine kinases.)

Ko te Tyrosine kinases he enzymes (hauropi) e mahi ana hei karere matatini, ka tuku tohu ki te pokapu tipu tipu e whakaatu ana i taua kamera hei wehe me te whakanui. I roto i te tikanga, ka tukuna e "tyrosine kinase" te whakatipu o te mate pukupuku (ko nga whakawhitinga pēnei i te ira ira EML4-ALK e mohiotia ana ko "nga whakawhitinga arataki.")

Ko te waahanga whakaongaonga o tenei kitenga koinei ka taea te taatai ​​i etahi mate pukupuku ki nga taraiwa o te tyrosine kinase, nga taero e tarai ana i te tyrosine kinase (i tenei waa ko te protein EML4-ALK) me te aukati i te tipu o te mate pukupuku ma te whakakore i nga tohu e whakaatu ana ki te pūtau ki te wehea. Na te kaha o te whakawhiti i te mate o te mate pukupuku o te mate pukupuku, kua pai ake enei rongoora i nga oranga o etahi tangata e noho ana ki te mate pukupuku e whai paanga ALK.

Kei te mohio etahi o nga tangata ki tetahi atu whakawhitinga i kitea i roto i etahi tangata ki te mate pukupuku mate pukupuku iti, ka kiia he rereke EGFR . Ko tenei taangata hoki ka hua i te hanganga o te parearearea o te tyrosine kinase, me te aukati a te EGFR tyrosine kinase Tarceva (erlotinib) kua whakawhānui ake i te oranga o te tini o nga tangata ki te mate pukupuku mate pukupuku e whai kiko ana mo tenei whakawhitinga.

Ko nga korero e whai ake nei e korero ana mo te mahi o nga whakawhitinga i nga pukupuku pukupuku:

He aha te ALK-Pouaka Mate Tino?

Ko te mate pukupuku a te ALK he mate pukupuku e pa ana ki nga tangata he pukupuku mate pukupuku e whakamatautau ana mo te whakawhitinga ALK (te ira ira EML4-ALK.) Ko tenei whakawhitinga kei roto i te toru ki te rima paanga o nga tangata me te pukupuku mate pukupuku . Ko te ahua pea he iti noa i te tirohanga tuatahi, engari e whakaarohia ana te tokomaha o te hunga kua rongohia ki te mate pukupuku mate pukupuku i ia tau i te US (kua neke ake i te 200,000 i te tau 2017), he tino nui rawa taua tau.

Kei te Hoki noa nga PTA i te Mate pukupuku?

E kitea ana hoki tenei ira ira EML4-ALK i roto i etahi tangata ki te neuroblastoma me te lymphoma nui nui anaplastic .

Te whakamarama i nga Whakatau i te Tangata me te Mate

Ko tetahi take nui, he mea nui kia maharahia ko te ira ira EML4-ALK ehara i te whakawhitinga pumau rite te BRCA1 me te BRCA2 i roto i etahi tangata whai mate pukupuku (me etahi atu pukupuku.) Ko nga tangata he mate pukupuku mate pukupuku mo te EML4 -Kaore i whanau mai nga whea i roto i nga kamera e whai ana i tenei whakawhitinga, a kaore i whakawhiwhia ki a ratau te whakarereketanga i o ratau matua. Engari, ko tenei he whakawhitinga kua whakawhanakehia i etahi o nga pukupuku pukupuku hei waahanga o te whanaketanga mate pukupuku.

Te whakamātautau

Ko te whakawhitinga ALK e kitea ana e te hangarau irapo o tetahi tauira o te puku. He mea nui ki te mahi i tenei whakamatautau ka whiwhi i te kiko o te kiri mai i te koiora o te huhu, i te taatai ​​pukupuku mate pukupuku ranei. Kei te titiro hoki nga kairangahau ki nga huarahi ki te whakatau mehemea kei mua te whakawhiti KI i mua i te whakamatautauranga ira, ka taea ranei te whakakapi mo nga whakamatautau ira. Ko etahi o nga mea e whakaatu ana he whakawhitinga ALK kei roto ko:

Engari, i tenei wa, ko te whakapae irapo (whakamatautau ira) ko te whakamatautau pai ake, ko te paerewa tiaki.

Ko wai ka pai kia whai mana te ALK?

Ko nga ahuatanga o nga whakawhitinga i roto i te mate pukupuku o te huhu ka rereke i runga i te momo mate pukupuku mate pukupuku . Ko nga ira ira EML4-ALK ko te nuinga noa atu i roto i nga tāngata me te momo o te mate pukupuku mate pukupuku o te pūtau kaore e kiihia ana ko te adenocarcinoma . E ai ki tera, i roto i nga take ohorere, kua kitea te ALK i roto i nga tangata e whai ana i te kirikawa o te pūtau rorohiko o nga ngongo (tetahi atu momo mate pukupuku kore kiri iti) me te mate pukupuku rewharewha iti .

Kei reira ano hoki etahi o nga tangata e kaha ana ki te whiwhi i te whakaeke ALK. Kei roto i tenei ko nga turoro taitamariki, ko nga tangata kuaore i paowa (he iti rawa te paowa), ko nga wahine, me era atu iwi o Ahia-a-Kiwa . I roto i tetahi rangahau tata nei, i kitea ko nga taakaero kei raro i te 40 nga tau kua whakamatauria mo te ira EML4-ALK e tata ana ki te 50 ōrau o te wā (i te rerekē ki te 3 ki te 5 ōrau o te hunga o nga taangata katoa me te mate pukupuku pukupuku.)

Ko wai Me Whakatauria mo te Whakamutunga ALK (Whakatika)?

He maha nga whakahaere kua mahi tahi ki te whakawhanake i nga aratohu mo wai e whakamatauria mo te whakawhitinga ALK. Ko te whakaaro ko nga türoro katoa me te adenocarcinoma matatau-kia whakamatauria mo nga whakawhitinga ALK me te EGFR, ahakoa te ira tangata, te hītori paowa, me ētahi atu āhuatanga kino, me te whakataetae.

Ko tetahi o nga whakawhitinga ko etahi o nga pukupuku kei roto i nga waahanga e rere ke ana i te mate pukupuku mate pukupuku. Hei tauira, ko te kiko i tetahi wahi o te koiora ka rite ki te adenocarcinoma me te kiko i roto i tetahi atu waahanga o te tauira koiora ka rite ki te mate pukupuku o te pukupuku iti o te whare.

Kei etahi waahi ka taea e nga taanahi te mahi ki enei aratohu. Hei tauira, ka taea te whakamatautau mo tetahi kaore i paowa, ahakoa ko te momo pukupuku mate pukupuku e kore e puta he adenocarcinoma. Ka huri pea enei aratohu ka nui ake te ako mo enei rerekētanga, ka kitea etahi atu whakawhitinga, ka whakawhanakehia nga maimoatanga muri.

He aha te maimoatanga o te ALK o te Cancer Lung Cancer?

Ahakoa ko nga ALK i whakatikatikahia i roto i te mate pukupuku pukupuku i kitea i te tau 2007, ka whakaaetia e te FDA tetahi maimoatanga (e wha) mo nga tangata e whai ana i tenei whakawhitinga (me te mate pukupuku rewharewha). Ko te whakaaetanga a te FDA - e 4 nga tau i muri mai i te kitenga o te whakatikatika - he mea whakaongaonga i waenga i te papamuri o nga maimoatanga mate pukupuku o te pukupuku e kore i nui ake te ora i nga tau kua pahure.

Kia timata ma te korero e pā ana ki te rongoā tuatahi kua whakaaetia, a ka whakahuahia etahi atu rongoā kua whakaaetia inaianei mo te hunga e whakarerekē ana i te ALK

Pehea e mahi ana ? Ko te rongoā - Xalkori (crizotinib) he kaipatu i te tyrosine kinase. I tenei take, ka herea a Xalkori ki te kaitautoko tyrosine kinase i runga i te mata o nga reta pukupuku mate pukupuku, me te whakakore i te papaa ALK rereke. Ko te huarahi māmā ki te mārama ki tēnei ko te whakaaro o te kaiwhiwhi o te tyrosine kinase hei kati, me te patene tyrosine kinase (i hangaia e te ira kino) hei ki. Ko nga tangata e whai ana i te whakawhitinga ALK he tino rerekë. A, no te "whakauruhia," ka tukuna nga tohu ki te pokapu tipu ki te wehewehe i nga wehewehenga me te kore e tu. Nga rongoā pērā i te mahi a Xalkori mā te pataki i te keyhole - he ahua rite ki te whakakiia e koe te keyhole i to tatau o mua me te raima. Mai i te mea kaore e taea e te matua (te matomato) te whakauru i te makawe (herea ki te kaiwhakawhiwhi,) ka mutu te tohu mo te puurongo kia wehe me te tupu kaore e tae atu ki te teihana mana me te wehenga puoro (te tipu o te puku).

He pai te mahi? Kua kitea e nga rangahau ko te maimoatanga ki a Xalkori ka puta i te ora o te 7 ki te 10 marama. He nui atu te 50 ki te 60% te urupare whakautu ki te tarukino. Kaore he ahuareka tenei, ina koa ka whakaritea ki nga maimoatanga mo etahi atu mate pukupuku, engari he mea tino pai nga iwi i roto i enei rangahau i riro kua pahure me te kaore i te chemotherapy o mua me te tere o te urupare e hiahiatia ana kia haere atu ki te rongoa chemotherapy anake ka 10% noa iho te toharite. te oranga haere tonu o te 3 marama.

Ahakoa ko te urupare urupare ki a Xalkori he pai atu i te maimoatanga o te chemotherapy, kaore ano i kitea ko te Xalkori te whakanui ake i te oranga . Ahakoa he mea nui te oranga, he mea nui hoki te kounga o te ora. Ko te whakaroa i te haere tonu o te mate pukupuku ka whakaiti i nga tohu e pa ana ki te mate pukupuku, me te mea, he iti ake nga tohu o te mate pukupuku o te mate pukupuku ki te Xalkori (iti iho te manawa , te mamae o te mamae, me te ngoikore). te tere ora mai i te mea kua whakaaetia nga tangata o tenei ako ki te "whitiwhiti" me te whakamahi i tetahi atu maimoatanga mēnā ka piki haere o ratou tohu. Ko te nuinga o nga tangata i mutu i te chemotherapy me te whakarereke ki te crizotinib atu i te atu ara a tawhio noa.

Mai i te whakaaetanga a Xalkori, kua whakaaetia etahi atu rongoora mo te maimoatanga o te mate pukupuku ALK-pai. Ko enei ko:

I tua atu, he toro hou hei whakatutuki i te mate pukupuku ALK-pai, ko Alunbrig (brigatnib) i whakaaetia i te Paenga 28, 2017.

I te wa o tenei wa ka whakaarohia e te electinib te oranga ora ake i te roa o te crizotinib (25.7 marama me te 10.4 marama) me te iti ake o nga paanga o te taha. E ai ki a, he mea nui ki te korero ki to kairangahau rongoako mo tehea o enei raau taero ka mahi pai mo koe.

He mea nui kia mahara tonu ko nga taraiwa o te tyrosine kinase ehara i te rongoa mo te mate pukupuku o te pukupuku , engari ko tetahi mea e taea ai te "pukupuku" ki te pukupuku me te rongoā mo te mate huka hei whakahaere i te mate engari kaore e rongoa. E tumanakohia ana i te wa e heke mai nei, ko te mate pukupuku o te mate pukupuku, me etahi atu ahuatanga me etahi rereketanga, ka pangia pea me etahi atu mate pukupuku pēnei i te mate huka.

Tuhinga

Engari, ahakoa te haurua o te iwi e pai ana ki te maimoatanga, ko te aukati kei te whakawhanake tonu i te wa, ka ngaro te tarukino. Mo te hunga e whakawhanake ana i te awangawanga, kei te wātea tonu nga whiringa. I whakaaetia a Alectinib i te waitohu i te tau 2013 mo nga tāngata e whai hua ana ki te mate pukupuku ALK-pai ki te crizotinib. I te marama o Maehe o te tau 2014, ko tetahi atu rongoā - Zykadia (ceritinib) - i tukuna e te FDA. Ko nga raupapa urupare tuatahi ki a Zykadia i rite ki era ki a Xalkori. I tua atu - ko te nuinga o nga tangata i whakawhanake i te pakanga ki a Xalkori ka whakahoki ki a Zykada. Kei te akohia nga rongoā hou i nga whakamatautau haumanu mo nga tangata e whakawhanake ana i te awangawanga, a, ko etahi o nga kairangahau e tumanako ana ka taea te tukatuka i nga turorotanga i muri mai me enei raau taero hei whanake i te parenga.

I tua atu, ka rere ke te ngau (whakawhanake i nga rereketanga hou) i te waa. I etahi wa ko te rongoā e arotahi ana ki te rerekētanga rerekē (pērā i te EGFR) ka mahi pea ahakoa kaore he tumuaki i pai mo te rerekētanga o te EGFR. Ko te tumanako kei te wa e heke mai nei ka taea e maatau ki te maimoatanga o te mate pukupuku o te kopu - i te iti iho i tenei waahanga - i te nuinga o te waa e mahi ana i etahi atu mate mate.

Ko tehea Ruka He pai rawa?

Kei te haere tonu nga whakamatautau haumanu ki te ako i nga waahanga e wha o nga maimoatanga kei te wātea inaianei. He taunakitanga kei te pai ake nga maimoatanga hōu (me te whakarereketanga o te ALK me etahi atu whakawhitinga) ka pai ake te atawhai i nga reanga ki te roro. Na te waahi o te kopu toto-rorohiko, he raupapa o nga piripiri kapi e mau ana i te maha o nga toxins (tae atu ki te chemotherapy me te whakamahinga i nga waahi) mai i te tomo ki te roro, he maha nga raau taero e wātea ana ki a tatou ki te hamani i te kano pukupuku e kore e whai hua ki te roro Tuhinga. Mo te hunga e tokoiti ana i te roro, ko te radiotherapy rorohiko (SBRT), he kiripiri kiripiri ranei kua hoatu he kōwhiringa ki te atawhai i enei, ahakoa ano, i te wa kei te heke mai, ka whai maatauora e taea ai te whakatutuki i enei pai ake.

Te Whakatupato mo nga Taumahi Huaora E

Kei te whakatupato tonu matou i nga tangata mo te tango i nga taputapu i te wa o te maimoatanga mate pukupuku, kaore he korero tuatahi ki o ratau kaituhi, a he mea nui tenei ki te crizotinib (me te mea pea ko era atu waahanga). I te tau 2018 i kitea he waahanga o te huaora E e karanga ana ki te to-tocopherol ka tino raruraru ki te maimoatanga crizotinib. Ko te Huaora E (ranei i te iti rawa o tenei waahanga) i ruarua te mahi o te crizotinib, me te tarai hoki i te mate o te mate pukupuku e tika ana ki te crizotinib. Ko te mea i puta mai he pono mo te to-tocopherol, engari ehara i era atu momo huaora E me te y-tocopherol. E ai ki tera, he nui nga huaora o te huaora E me etahi atu taputapu huaora kei roto i te huaora E he to-tocopherol ano he kaihanga matua.

Tuhinga o mua o te maimoatanga

Ka rite ki te maha o nga maimoatanga mo te mate pukupuku, ko nga rongoā pērā i te Xalkori he pānga tawhito. Mauruuru he nui atu te kaha o enei o enei i te mea e wheakohia ana e nga tangata i te wahanga o te chemotherapy. Ko nga tohu o te nuinga o te hunga e whai wheako ana ki te Xalkori ko nga raru ataata, ko te mate pukupuku, ko te nausea, ko te poto o te manawa, me te whakamatau i nga mahi ate. Ko te kaha o te whaainga kaore i kitea ko te whanaketanga o te mate pukupuku interstitial e taea ai te mate.

Ko te Future

Ko te ira Kotahi o te ALK ko tetahi o nga whakarereke maha kei roto i nga waeine pukupuku mate pukupuku. Ko te tumanako kei te pai ake te mohio ki enei mahinga, ka puta nga maimoatanga hou e kore e whakaekea anake te awangawanga, engari ko etahi atu ohorere (he rereke taraiwa) i roto i nga pukupuku pukupuku. Mo te crizotinib, e whakaaro ana ka taea ano e te tarukino te awhina i etahi o nga tangata kaore i te ira o te ALK, engari he momo kino tyrosine kinase kino (penei i te hanganga ROS1 .)

Ko nga korero whakamutunga

Hei whakamahi i nga rongoä hei whakamahi i nga momo whakawhitinga pērā i te ALK, me whakamatauria nga tangata e mate ana i te mate pukupuku o te huhu mo te whakawhitinga. Ahakoa e whakaatu ana nga aratohu i nga whakamatautau mo nga tangata katoa me te adenocarcinoma matatau me te whakamahinga o tenei hangarau kua piki ake, he maha tonu nga tangata kaore i tukuna i te whakamatautau.

He torutoru nga take mo tenei. Ko tetahi ko tenei he waahi tere tonu te whakarereke o te rongoa, a kaore he taakuta e eke ki runga ake o nga korero hou. A ani i te mau uiraa. Whakamahia he rangahau iti (he hoa ranei, he hoa aroha ranei kei te rangahau i to kiri). Whakaarohia te tango i tetahi whakaaro tuarua i te pokapū mate pukupuku e kite ana i te nui o te pukupuku mate pukupuku o te huhu.

Ko tetahi atu raruraru ko te utu. Ko nga rongoā hou e aro ana i nga rerekino i roto i nga kamera pukupuku e tae mai ana me te tohu utu utu. Engari kei te wātea nga whiringa. Mo te hunga e kore e whai inihua, kei reira he kawanatanga, me nga papatono takitahi e taea te awhina. Mo te hunga whai inihua, ka taea e nga hōtaka awhina te awhina i te utu. I etahi wa, ka taea pea e te kaiwhakanao o te tarukino te whakawhiti i nga rongo i te utu iti. Ko te mea nui, i te mea ka uru atu ki te whakamatautau haumanu , nga rongoā, tae atu ki nga haerenga tari, kaore he utu.

Hei tuhi whakamutunga, ahakoa te nui o nga mea e akohia ana e koe mai i to roopu hauora, kaore he mea pera i te whakarongo mai i nga tangata kua tae mai ki reira, kua tae mai ki nga maimoatanga ka riro pea ia koe. Tirohia nga rōpū tautoko mo te hunga e mate ana i te mate pukupuku me te ui mehemea he tangata ke i te whakawhiti ALK. Ko etahi o nga whakahaere pēnei i te LUNGevity he raupapa o te ratonga (te LUNGevity LifeLine) ka taea e koe te whakataurite ki a koe ki tetahi tangata e mate ana i te mate pukupuku, he ahua ano me te waahi o te pukupuku.

> Mahinga:

> Te American Association for Research Cancer. Nga Uara Hou Ka whakatuwherahia mo nga Rautaki Tohu Whakanoho Tae Whero. 09/18/14..bn.php

> Bang, Y. Maimoatanga o te ALK-Kaore Kaore Te Tino Motuhake Tino. Tuhinga o mua . 2012. 136 (10): 1201-4.

> Calio, A. et al. Ko te ALK / EML4 Ka taea te Kounga Gene te kitea i roto i te Carcinoma Motu Tika o te Toa. Tuhinga o Thoracic Oncology . 2014. 9 (5): 729-32.

> Doebele, R. et al. Ko nga mahi o te aukati ki te crizotinib i roto i nga turorotanga me te ALK ka whakatairanga i te mate pukupuku mate pukupuku korepu iti. Te rangahau mate pukupuku haumanu . 2012. 18 (5): 1472-82.

> Dacic, S. Ko te whakamātautau ira mo te whakawhitinga ira mo te kirikawa adenocarcinomas: he huarahi whai hua ki te whakarereketanga me te whakawhitinga urupare. Tuhinga o te Hinengaro Hauora . 2013 Pipiri 25. (Epub i mua i te tuhi).

> Forde, P., me C. Rudin. Crizotinib i te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku kore-iti. Whakaaro Puta i te Pharmacotherapy . 2012. 13 (8): 1195-201.

> Garber, K. ALK, Cancer Cancer, me te Whakangungu Whaiaro: Toronga o te Future? . Tuhinga o te National Cancer Institute . 2010. 102 (10): 672-675.

> Katayama, R. et al. Ko nga tikanga o te awhina crizotinib i whiwhi i roto i te ALK-i whakatupuria i nga mate pukupuku o te huhu. Science Translation Translation . 2012. 4 (12): 120ra17.

> Katayama, R. et al. E rua nga Pakihi ALK Mutunga Nga Kaihautoro I Te Whakaaetanga Rangatira ki te Kaihautuku ALK Te Aukati Alectinib. Te rangahau mate pukupuku haumanu . I whakaputaina i te ipurangiItetema Mahuru 16, 2014.

> Kim, S. et al. Te ahurea o nga huringa ira e pa ana ki te painga crizotinib i whiwhi i te mate pukupuku a te ALK. Tuhinga o Thoracic Oncology . 2013. 8 (4): 415-22.

> Lindeman, N. et al. Ko te Aratohu Motuhake mo te Tatauranga mo te Whakaritea o te Tino Mate Kaanui mo te EGFR me te ALK Tyrosine Kinati Inhibitors: Aratohu mai i te College of American Pathologists, Association International for Study of Cancer Cancer, and Association of Molecular Pathology. Tuhinga o mua . 2013. 15 (4): 415-53.

> Nagashima, O. et al. He nui te mate o nga mate kino o te ira i nga taiohi taitamariki me te mate pukupuku mate pukupuku. Tuhinga o mua . 2013. 5 (1): 27-30.

> Ou, S. et al. Crizotinib mo te maimoatanga o te ALK-kua whakatikatikaina te mate pukupuku mate pukupuku o te puuropi: ko te korero angitu ki te whakapuaki i te tekau tau tuarua o te whakarorohunga mo te raukati i te taiao. Kaihauhau . 2012. 17 (11): 1351-75.

> Pluzanski, A., Piorek, A., me M. Krzakowski. Crizitinib i te maimoatanga o te kiricino kore-iti-pūtau. Contemporary Oncology (Pozn) . 2012. 16 (6): 480-484.

> Ren, S. et al. Te rangahau o nga whakawhitinga o nga taraiwa i roto i nga turoro o nga wahine Ahia o te wahine e kore e pupuhi ki te adenocarcinoma. Te Biochemistry Pūtau me te Biophysiology . 2012. 64 (2): 155-60.

> Shaw, A. et al. Crizotinib versus Chemotherapy i roto i te Advanced ALK-Positive Cancer Cancer. Ko te New England Journal of Medicine . 2013. 368: 2385-2394.

> University of Colorado Cancer Center. Ko te mate pukupuku ALK-pai e whakawhanake ana i te awhi crizotinib - inaianei he aha? 06/04/12. http://www.coloradocancerblogs.org/alk-positive-lung-cancer-develops-crizotinib-resistance-now-what/

> Uchihara, Y., Kidokoro, T., Tago, K. et al. He Meiha Mahinga o te Huaora E, a-Tocopherol I Inhibite te Mahi Anti-Tumo o Crizotinib Against Cells Ka hurihia e EML4-ALK. Tuhinga o mua mo te Puroto . 2018 Feb 11. (Epub i mua i te tuhinga).