Te tarai i nga tauhohenga ki te huinga o te wai
Ko te kiri (IV) te tae (te tae i homai i roto i te kiko) -e mohiotia ana ko te kaipāho radiocontrast (RCM) -e whakamahia ana i roto i te United States mo nga rangahau rererangi, pēnei i te angiograms, te rauropi x, te atahanga whakapae ira (MRI), me te te rorohiko i te rorohiko (CT). Ko nga hohenga kino ki te RCM he tino paahuru noa, ahakoa he nui te mate o te mate.
Nga momo o te Mediacontrast Media
I te nuinga o te ra, e rua nga ahuatanga o te RCM pokanoa i whakamahia mo te nuinga o nga rangahau rauropi.
Kei roto i enei:
- He whakawhitiwhitinga whakapae teitei o te Ionic (HOCM)
- Ko te awhina rererangi-korepu-kore-aukoi (LOCM)
Kua riro te LOCM hei momo ahua pai o te wai whakainu i roto i nga tau kua pahure ake nei, i hoatu ai i tana tuhinga haumaru pai ake. Engari, he utu atu i te HOCM.
Nga Reactions e Maea Hei Mahi Ma te Iwi o te Rua
Ko enei tauhohenga ka puta pea ina whakahaeretia e koe te RCM:
- Ngā whakautu whakahirahira: He rite noa enei, ka puta i te 3 ōrau ki te 15 ōrau o te hunga e whiwhi ana. Ko te nuinga o enei tauhohe he ngawari me te whakauru i te ahua o te mahana, te ngau, me te ruaki. Ko te tikanga, ka puta noa enei tohu mo te wa poto noa iho, kaore e hiahiatia te maimoatanga.
- Ko nga urupare maatau: Ko enei ko te pupuhi kino, te hives, me te pupuhi, ka puta i te 0.02 ōrau ki te 2 ōrau o te hunga e whiwhi ana i te RCM. He maha nga wa e hiahia ana ratou ki te maimoatanga
- Nga tautuhi kino , me te whakautu ki te ora: Ko anaphylaxis enei, a ko enei e tupu ana i te 0.04 ōrau ki te 0.00 ōrau o te hunga e whiwhi RCM, me te mate mate o te 1 tangata i nga 170,000.
Ko te ahua o te urupare ki te LOCM he iti rawa atu i tera ki te HOCM, ahakoa ko nga urupare tino kino, tae atu ki te mate, kua panuitia ki te puta i nga reiti rite me nga ahuatanga rereke e rua.
Ko te Maamaa ki te Ngaru Rua E kore e Tino Maera
Ka miharo koe ki te ako ko nga urupare mate ki te RCM ehara i te tino mate kino i te taiao, te tikanga ko te kore o te aukati mate mate e whakaatu ana i te hohenga.
Engari, ka mahi te RCM ki te tuku i te histamine me etahi atu matū mai i nga ruma mast .
Nga Rangatira mo nga Whakaaetanga ki te Rangahau IV
Ko enei ahuatanga e kii ana i nga tangata ki te painga nui atu mo nga hohenga ki te RCM:
- Nga hohenga o mua ki te RCM
- Asthma
- Tuhinga o mua
- Tuhinga o mua
- Te hītori o te mate pukupuku
- Te tango i nga beta-blockers
- Wahine
- Nga tawhito (he nui ake te mate mo nga tauhohe nui)
Ko te Moemoe Kai
Ahakoa te rongonui rongonui, kaore he kai kaimoana me te mate kairau kaore koe e tuku ki a koe i te nui o te kino o te urupare ki te RCM. Ko te mate pāwera i te taha ki te ihirangi pūmua o enei kai, ehara i te ihirangi iodine. I tua atu, ki te whai koe i te matewera ki nga kaitautoko o te iodine me te iodides, kaore koe i te nui ake te raruraru mo nga hohenga ki te RCM.
Te taatai i te Maamaa ki te Rangahau o te Rua
Engari, kaore he whakamatautau e taea ai te tirotiro i te mate mate ki te RCM. Ko te whakamatautau kiri me te whakamatautau radiotergosorbent (RAST) kuaore i whakaaturia hei awhina i te waahanga. Ko te iti, kaore ano hoki nga putea whakamatautau i te awhina, me nga ripoata o nga urupare whakaharahara ki te ora i muri i te iti o te RCM i tukuna, me nga urupare nui me te nui o nga doses o te RCM e puta ana i muri i te whakaaetanga o te tangata i tetahi horopaki iti o te tae.
Na reira, ko te taatutanga o te mate mate RCM ka mahia i muri anake i te wa i puta ai nga tohu.
Mena, ka taea anake te whakatau ko te tangata kei te piki ake te raruraru o te urupare ki te RCM i runga i nga raruraru ka whakaaturia i runga.
Nga maimoatanga mo te Maamaa ki te Ngai Rua
Ko te maimoatanga o te urupare aano ki te RCM he rite ki te anaphylaxis mai i tetahi take. Ka taea e te maimoatanga he epinephrine me te antihistamines i roto i te mate , me te whakamahinga o te waihanga taiao mo te ngoikore o te toto me te awangawanga.
Te Aukati i te Whakaaetanga ki te Rangahau o te Rua
Mena kua puta he urupare ki te RCM, me whakakore i nga tauhohenga RCM a muri ake nei:
- Te korero ki to taakuta mo nga raruraru me nga painga o te mahi i te whakamatautau me te RCM mehemea kei te wātea etahi atu
- Te whakamahi i te LOCM engari i te HOCM
- Te whakamahi i nga rongoa i mua i te whakahaeretanga o te RCM ki te aukati, ki te whakaiti ranei i te waahi o nga hohenga, tae atu ki:
- Prednisone, 50mg mo te pakeke, i wahahia i te 13 haora, 7 haora, me te 1 haora i mua i te fariiraa i te RCM
- Ko te Diphenhydramine (Benadryl), 50mg mo te pakeke, i whakahuahia he waha 1 haora i mua i te fariiraa i te RCM
Kaupapa:
> Baerlocher MO, Asch M, Myers A. Te Whakamahia o te Whakawhitiwhiti Korero. CMAJ: Pukapuka a te Kaunihera Hauora a Kanata . 2010; 182 (7): 697. doi: 10.1503 / cmaj.090118.
> Baig M, Farag A, Sajid J, Potluri R, Irwin RB, Khalid HMI. Ko te Maama me te Whakaritea ki te Tangata Whakawhiti Iodinated: Te Kotahitanga o te Kotahitanga o Ingarangi. World Journal of Cardiology . 2014; 6 (3): 107-111. doi: 10.4330 / wjc.v6.i3.107.
> Hong SJ, Cochran ST. Nga Mahi Whakatikatika i nga Whakaaetanga Hauora ki te Radiocontrast Media: Te Aukati i nga Reactions Hohoro. UpToDate. Whakahoutia i te Hepetema 1, 2017.
> Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anaphylaxis-he Whakaaetanga Whakatikatika Mahi 2015. Tuhinga o te Maama, Asthma & Immunology. Noema 2015; 115 (5): 341-84.
> Pasternak JJ, Williamson EE. Te Huakiko Hinengaro, Nga Whakamahinga, me nga Reverse Reactions o Agents Whakatauranga Iodinated: He Tuatahi mo te Kore-radiologist. Mayo Clinic Proceedings . 2012; 87 (4): 390-402. doi: 10.1016 / j.mayocp.2012.01.012.