Ahakoa he maha o nga rongoä mo te mate taimaha (ko nga mea e noho ana i runga i te maakete mö te tekau tau, me te hunga kua toia mai i te maakete) kua mohio ki nga painga kino nui, kaore i tae noa ki te tau 2016 ko nga hua o te mate pukupuku o te ko nga rongoä mate taimaha hou kua whakaaetia, kua arotakehia, kua whakariteritehia hoki e nga tohunga hinengaro.
Ko nga maimoatanga anti-kapi kua whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA) mai i te tau 2010 he tino nui ki a raatau me te kaupapa o te tautohetohe tonu i roto i te hapori hinengaro. Ko te nui o te mate ko te mate mo te mate pukupuku mate, me nga huringa o te noho hei roa mo te raau tuatahi.
Engari, i roto i nga tangata e rereke ana te ahua o te ahua o te ahua, kaore i nui te nui o te mate taimaha ki te whai oranga hauora, ki te hunga kuaore i taea te whakatinana i nga huringa oranga o te oranga hei oranga kai me te mahi hauora, ka taea pea e nga rongoā mate pukupuku he mahi. Ka tae mai enei maimoatanga ki nga aitua mate hinengaro, engari, ka tae mai a Dr. Vorsanger me ona hoa ki te arotake me te whakariterite i nga hua o te mate pukupuku o enei kaitohutohu i te putanga o Akuhata o te tau 2016 o te Journal of the American College of Cardiology . pai te korero.
Nga Hua o Saxenda (liraglutide)
I whakamanahia e te FDA i te Saxenda (liraglutide) i te Hakihea 23, 2014, hei waahi maimoatanga mo te whakahaere taimaha kore. I roto i te United States, he hokohoko a Saxenda na Novo Nordisk, Inc. Ko tenei tarukino he mea nui atu i te raau taero, e mohiotia ana ko te rite ki te peptide-1 (GLP-1) nga kaiwhaiwhakihoki kaiwhiwhi, kawea mai ki te hokohoko mo te maimoatanga o te momo 2 te mate huka.
Ko te putanga o te Saxenda (liraglutide) e whakamahia ana mo te maimoatanga o te mate huka he tino koiora o te liraglutide e hokona ana i raro i te waitohu ingoa o Victoza. Ka whakanui ake a Victoza / Saxenda i te ahua o nga kamera i roto i te pancreas ki te glucose, ka taea ai e te pancreas te mahi pai ake i te awhina i te kuku (te huka) mai i te toto.
Ma te Saxenda e mate te pauna ma te mahi i runga i nga huarahi pokapū i roto i te roro ki te whakatairanga i te ngahau, me te kaha ake o nga tangata. Ka taea e tenei mahi matua te whakaiti i te hiahia me te arahi ki te kai iti iho, ka puta mai i roto i te mate taimaha.
Engari he aha nga hua o te ngakau o te Haxenda? I roto i nga whakamatautau haumanu, i kitea ko Saxenda te hua o te iti o te pata i roto i te toto o te toto (te tau nui) o te 2.8 millimeters o te mercury. Engari, ko te maimoatanga ki a Saxenda i whakaatuhia he hononga ki te whakanui ake i te tatau o te 3 pi i te meneti. Ko nga tawhito pakeke o te mate taimaha kua nui ake te piki o te ngakau ka kitea he hononga ki nga painga mate pukupuku mate nui atu, na ko tenei he waahi o te raruraru, me tetahi waahanga nui hei mataara mo etahi atu rangahau.
Me tohuhia, i tenei wa, ko nga whakamatautau haumanu pēnei i te whakamātautau Whakatikatika SCALE, i whakaaturia i roto i te International Journal of Obesity by Wadden me o hoa mahi i te tau 2013, kua kitea he kaupapa mate pukupuku mate (penei me te mate ngakau me te mate matemate) kaore he me Victoza / Saxenda; i roto i te meka, ko nga mea tino nui i tino iti iho i roto i te rōpū Victoza / Saxenda kaore i te rōpū placebo (e kore e tango i te Victoza / Saxenda).
I roto i te whakamātautau a SCALE, he kotahi anake te mate i mate i te hinengaro o te ngakau, a ka mate taua mate ki te rōpū placebo; ko nga kairangahau e tango ana ia Victoza / Saxenda kaore he kaupapa mate hinengaro nui.
Mahalo ko te mea tino nui, i roto i te whakamatautau LEADER, i puta mai nga hua o te mate pukupuku i te ipurangi i te New England Journal of Medicine i te marama o Hune 2016, tata ana ki te 9,300 nga kaitautoko e mate ana i te mate pukupuku ka tirohia, a, i muri i te rima tau, Ko te hunga i tango i a Victoza he mate toronga ake mo te mate mate pukupuku, me te iti o te mate o te ngakau me te patu.
Mai i nga hua ka puta, ko te nuinga o nga tohunga e whakaaro nui ana kia kaha te mahi a Victoza ki te aukati i te mate mate pukupuku ki te hunga mate ki te mate huka. Heoi, he mea nui kia mahara kei te kore e taea te whakawhitinga ake i tenei whakatau ki te hunga mate kaore he mate huka e tango ana i te Saxenda anake mo te mate taimaha. Ko nga akoranga e hiahiatia ana hei aromatawai i nga hua mate pukupuku o Saxenda i te 3-miraka whakamahia mo te maimoatanga o te nui o te nui o te mate kaore i mahia.
Ko nga Putanga o te Contrave (naltrexone / bupropion)
I whakaaetia e te FDA i te Mahuru 10, 2014, te kirimana (naltrexone / bupropion) mo te maimoatanga o te nui. E hokona ana e Orexigen Therapeutics, Inc., e rua nga rongoora i roto i tetahi pire: te naltrexone me te bupropion.
Ko Naltrexone, i whakamahia anake, i whakaaetia e te FDA hei maimoatanga mo te maimoatanga opioid me te tiaki i te waipiro. Ko te Bupropion, kua whakamahia anake, kua whakaaetia, kua whakamahia mo te maimoatanga o te raruraru, te mate urupare o te wa (SAD), me te katinga paowa.
Ko te hui i roto i te papa-tuku-tuku o Contrave, heoi, ka hono nga maimoatanga e rua ki te mate taimaha.
Kua kitea enei o enei rongoā i mua i te whai hua o te taiao e uru ana ki te hinengaro me te rorohiko. Ina koa, kaore he painga o nga paanga o te Tiriti i runga i te ngakau me te toto toto . I roto i nga whakamatautau haumanu, i kitea te Contrave ki te whakanui ake i te toto toto me te tau o te ngakau.
I tetahi atu, kua kitea nga ahuatanga o te Contrave i runga i te tohu cholesterol kia pai, me te whakanui ake i te HDL cholesterol (e kiia ana ko te "pai" cholesterol) me te heke iho i te LDL cholesterol (te "kino" cholesterol) me te Triglycerides (waikawa momona i roto i te toto).
Ko nga Hua o Qsymia (phentermine / topiramate)
Ko te Qsymia (phentermine / topiramate) i whakaaetia e te FDA i te tau 2012, ka hokona e VIVUS. Ka rite ki te Tiriti, kei roto hoki e rua nga rongoora i roto i tetahi piro: phentermine me te topiramate.
Ka taea e Phentermine te whakakore i te hiahia me te whakanui ake i nga whakapaunga pūngao tinana, ka hua ai he mate taimaha. Ko te tikanga, ehara i te mea ko te phentermine he tarukino hou mo tenei kaupapa, i te mea i whakaaetia i te tau 1959 e te FDA mo te maimoatanga poto o te nui. Kua whakawhäitihia te tikanga i ëtahi pänga o te taha, engari, ko te tikanga o te mahi ko te whakarahi ake i te taumata norepinephrine (adrenaline) i roto i te tinana.
Ko Topiramate, i tetahi atu ringa, kaore i te tino raruraru te mate o te taimaha, me te maha o nga huarahi e tuhia ana, tae atu ki nga whakahekenga motuhake o te hiahia me te kiko (te ngako). Ko Topiramate anake, ka whakamahia i te horopeta nui ake i te horopeta e puta ana i Qsymia, ka taea te mate taimaha o te 2.2 ōrau ki te 5.3 ōrau o te taimaha tinana tuatahi.
Ko te Qsymia e hono ana i nga phentermine me nga topiramate i roto i te piro kotahi me nga potae iti iho i te whakamahinga o te raukati. I whakamatauria a Qsymia i nga whakamatautau haumanga e wha, a, i te mutunga, i te mea he paanga o te mate pukupuku o te mate pukupuku, i kii te FDA i taua korero i runga i tana tapanga e whakaatu ana kaore i te taunakihia te whakamahinga ki nga turoro me nga mate pukupuku ohorere.
Ko nga painga o te mate pukupuku e pa ana ki tenei maimoatanga rongoa ko nga reanga nui ake o te ngakau, me te manukanuka motuhake mo te whakawhanaketanga o te tachycardia (te tere o te ngakau) i etahi maimoatanga.
He aha te hiahia mo nga rongoā Anti-Obesity?
Ko te American Association Medical Association (AMA) e tohu ana i te mate nui hei mate i te tau 2013, i runga i te toru (35 ōrau) o ngā pakeke pakeke o Amerika i riro i te hunga e mau ana i te mate hou o te mate ki te raruraru nui mo te mate pukupuku.
Ahakoa he rerekē te whakarerekētanga o te oranga o te oranga, i roto i nga huringa kai hauora me te kaha ake o te mahi tinana, ko te rautaki tuatahi rarangi mo te ngaro o te taumaha, he maha nga iwi kua nui te raruraru, mo nga take maha, ki te whakatutuki i te mate taimaha tika i roto i nga huringa o te oranga. Whakauruhia nga raau taero anti-kirehe, e whakautu ana i te hiahia mo etahi atu whiringa hauora mo te maimoatanga o te nui.
He aha Me Mahi Mehemea kei te Tangohia e koe tetahi o enei Drugs?
Me korero tonu ki to taakuta nga painga o te rongoā hou, me te mohio kei te mohio a ratau rata i to hitori tino rongoa-tautautefito ki te whai koe i te hitori o te mate pukupuku, tae atu ki te toto toto tiketike, te mate o te ngakau, te patunga ranei.
Mena kei te tango koe i tetahi o nga maimoatanga o runga ake ka kite koe i tetahi o nga paanga mate pukupuku o te mate pukupuku, mehemea ka timata koe ki te wheako i nga paanga kino kaore e rarangihia, engari ka whakaaetia koe he tika ki to maimoatanga, me tino mohio ki te kawe mai i tenei o to hunga ngaio hauora tonu.
Te aroturuki i te taangata toto me te tere o te ngakau i te tango i enei rongoā, a kia mohio mai to taakuta ki te kite koe i nga huringa nui.
Ano, he mea nui, kia mau ki te aroturuki i to taumaha. Ko te huarahi pai ki te mahi i tenei ko te paanga ia koe i te wa kotahi i nga ra katoa. Mena kaore koe e kite i te taimaha kua ngaro i a koe e tango ana i tetahi o enei rongoā, kaore pea te raukahu e mahi mo koe, kaore ano hoki etahi atu mea ka taea te takaro. I roto i tetahi take, korero ki to taakuta kia taea ai e koe te whakatau mehemea kei te mau tonu koe i te rongoā.
Kaupapa:
Marso SP, Poulter NR, Nissen SE, et al. TAITAKI RAUTAKI TIKI. Liraglutide me nga hua mate pukupuku i roto i te mate huka 2. N Engl J Med . 2016 Pipiri 13 [E-purongo i mua i te tuhinga]
Secher A, Jelsing J, Baquero AF, et al. Ka tukuna e te pungarehu o te GLP-1 te kaihauturu mate a te kaihauturu a-te-rerapuutut-a-te-reta. J Invest Invest . 2014; 124: 4473-4488.
Vorsanger MH, Subramanyam P, Weintraub HS, et al. Ngā pānga cardiovascular o nga kaiwhakahaere mate taimaha hou. J Am Coll Cardiol . 2016; 68: 849-859.
Wadden TA, Hollander P, Klein S, et al. Te tiaki i te taimaha me te mate taimaha atu ki te liraglutide i muri i te ngoikore o te taumaha-iti-kalori-kai-a-te-wai: te SCALE Whakaaratanga i te akoranga matarangi. Int J Obes (London). 2013; 373: 11-22.