Ko te mate pukupuku pancreatic he maere, engari mai i te mea ko te nuinga o enei mate pukupuku kei roto i nga waahanga angitu i te wa o te taatai, ko te wha o nga take matua o te mate mate pukupuku i roto i te United States. Ko nga tohu ka puta ko te raukaro mamae, te mamae o te mamae, te mate taimaha, me etahi wa kaore te mate o te mate huka. Ko nga whakamatautau penei me te CT me te ultrasound endoscopic e whakamahia ana hei tohu i te ahua.
Ko nga maimoatanga maimoatanga ko te taahiraa, te chemotherapy, te whakatairanga i nga rongoā, te whakaora rauropi, me nga whakamatautau haumanu.
Marama ki te Pancreas
Ko te pancreas he poipoi e ono pea inihi te roa, e rua inihi te whanui, a, ko te ahua o te peariki i tona taha. Ko te pito whānui o te pancreas ka kiia ko te upoko, ko te wahanga o waenganui ko te tinana, ko te waa whaiti te hiku. Ko nga mate pukupuku kei te upoko tonu.
Ko te pancreas kei roto i te kopu i mua o te hiku. Kaore e taea te whakaaro i te wa o te whakamatautau tinana i te mea e karapotia ana e etahi atu ohanga, pēnei i te kopu, te ate, te pupuhi, te gallbladder, me te pungarehu iti, te werohanga me te werohanga.
Ko te pancreas e rua nga momo o nga pūtau e taea ai te whakatipu i nga momo mate pukupuku. Ko te nuinga o nga mate pukupuku (adenocarcinomas) ka timata i roto i nga waahi e mohiotia ana ko nga wawaro exocrin e whai mana ana ki te whakaputa i nga hauora pancreatic. Kei te huna enei enzyme ki te whekau hei awhina i te tautuhi i nga pūmua, nga warowaihā, me nga ngako.
He iti noa iho nga mate pukupuku (ngongo neuroendocrin) e ara ake ana i nga ruma o te endocrin . Ko enei pūtau ka whakaputa i nga homoni pēnei i te insulin, te glucagon, me te somatostatin e whakahaere ana i nga tukanga mai i te huka toto ki te nui o te waikawa i roto i te kopu.
Ko te tirohanga tenei e arotahi ana ki te mate pukupuku tuatahi.
Nga tohu
Ko nga tohu wawe o te mate pukupuku pancreatic he maataurangi, he kuware, a ka taea te whakarereke i te mea he tika ki tetahi atu, he iti rawa te mate.
Ko etahi tohu tohu awhina e whai ake nei:
- Te werohanga o te kiri me nga maaka o nga kanohi ( jaundice ) no te hanganga o te bilirubin
- Ko te paera, ko nga papa o te paru, ko te urine pouri, me te pupuhi, ka puta mai ano ma te kohikohinga o te bilirubin i roto i te toto
- Ko te mamae o te pukupuku o runga ka taea e te whakamaroke te whakamoe
- Te mate o te taimaha kore i aro
- Te wero, te ruaki, te mate pukupuku ranei
- Nga mate o te hiahia
- Ko te mate ohorere o te mate huka i roto i te tangata kahore nei he raruraru
Ko nga tohu o te mate pancreatic (nga neuroendocrin) te nuinga o nga wa e pa ana ki nga homoni e whakaputa ana, ka whakauru hoki i nga tohu e kitea ana i te huka toto iti, teitei ranei te huka toto tiketike.
Ko enei tohu katoa ka whakamana i te aromatawai hauora tino-me te whakaaro tuarua, ki te kore koe e whiwhi i nga whakautu e tika ana ki a koe.
Nga Take me nga Mea Hauora
Ahakoa kaore i tino mohio nga kairangahau ki te aha te mate o te mate, kei reira nga take o te mate pukupuku pancreatic kua tautuhia:
- Tau: Ko te nuinga o nga mate pukupuku panuku i roto i te iwi i runga i te 55 tau (ahakoa ka taea e te hunga taitamariki ano te mahi).
- Race: He nui ake te nui o te mate pukupuku o te paraka ki etahi atu o nga iwi. He nui ake te raruraru i roto i te iwi o Ahkenazi tupuna Hurai, ahakoa e whakaarohia ana he paanga ki te whakawhitinga o te reanga o BRCA2 .
- Te Ira: He iti ake te piki ake o te reanga me te mate o te mate tangata i roto i nga wahine.
- Te paoa o te kaitautoko: He mea tino nui tenei (he nui te mate o te mate paowa ki te maha o nga mate pukupuku ) me te whakaaro he kawenga mo te toru o nga mate pukupuku pancreatic.
- Nga mate pukupuku ( eraontitis ) me te ngaro katoa o te niho (te whaitake)
- He hītori whānau o te mate pukupuku pancreatic or some syndromes: Ko enei e whakaaro ana ko te 5 ōrau ki te 10 ōrau o ēnei mate pukupuku.
- He hītori whaiaro o te mate huka
- Te mamae o te pancreas ( pancreatitis )
- Te whakamahi i te waipiro mo te wa roa, nui rawa, ina koa ki te paowa
- Te nui: Ko te taumaha me te paari ka whakaarohia he kawenga mo te kotahi i te waru o enei mate pukupuku.
Te whakamātautau
Ko te taatutanga o te taatutanga o te mate pukupuku pancreatic ka timata i te hitori tupato e rapu ana i nga mea orearea, me te tirotiro i te tinana e rapu ana i nga tohu o te jaundice, te papatipu puku, te mate taimaha ranei.
Ko nga rangahau atahanga ko te kaiwhakahaere matua o te taatai, otirä ko te tirotiro CT kua hangaia hei rapu mo te mate pukupuku pancreatic (CT tikanga pancreatic). Ka taea e nga raukahu-a-ringa te whakamahi i nga waahanga atu i era atu raruraru a-roto, engari he iti noa te waahanga mate pukupuku pancreatic e tika ana mo te hau i roto i nga hiahia.
Engari, ko te ultrasound endoscopic-i roto i te ngongo me te pito ultrasound e whakanohohia ana i roto i te mangai, ka whakapiri ki te pito o raro o te kopu, ki te pito o runga ranei o te kopu iti-ka taea te mahi taputapu. Ko etahi atu whakamātautau whakaahua e whakamahia ana i etahi wa ko te ERCP (retrograde cholangiopancreatography endoscopic) me MRI.
Kaore i te hiahiatia te koiora ki te hanga i te taatai, engari i te mea (ko te mea kei te whakaarohia te waahanga) e rua nga waahanga matua: te wawata pai o te koikoi me te biopsy laparoscopic.
Ko nga whakamātautau toto e kore e tino rite ki te mate pukupuku pancreatic, engari ka awhina i te waahanga atu ki etahi atu kitenga. Mena kei te haere mai te jaundice, he pai te whakamatautau ki te whakatau i nga momo bilirubin.
I runga i nga hua o nga whakamatautau whakaahua me etahi atu kitenga, ka tukuna enei mate pukupuku i te waahi i waenga i te 0 (te tino mea) me te waahi 4 ranei, ka tohatohahia hei mate pukupuku metastatic.
Nga maimoatanga
Ko nga whiringa maimoatanga mo te mate pukupuku pancreatic e whakawhirinaki ana ki te waahi o te mate me te waahi o te mate pukupuku i roto i te pancreas.
Mo nga mate pukupuku o te waahi tuatahi, ina koa te hunga kei te upoko o te pancreas, he waahi ki te whakaora i te mate. Engari, ko te 15 ki te 20 ōrau o te iwi he kaitono mo te taahiraa (mo te toenga, kua horapa noa te mate pukupuku mo te taahiraa hei whakapai ake i te oranga).
Ko te tukanga tino nui e mohiotia ana ko te tikanga o te Whipple me te tango i te upoko o te pancreas, te ara pounamu noa, te wahanga o te kopu, te waahanga o te whekau iti, te mokete, me nga taapata hikoi tata. He rereketanga i runga i te tukanga, tae atu ki te pokanga e tango ana i te pancreas katoa, engari kaore i te iti ake te mahi. He tino waahi nui enei, me te mohio kei te taea te taahiraa (penei me te koiora laparoscopic me etahi atu whakamatautau) he mea nui.
Ko te chemotherapy e whakamahi ana i nga raau taero e whakarato ana i te pai o te whakapai ake i te oranga o te wa poto, engari ka pai ake te waahanga me nga maimoatanga pera i te whakamahinga o te rongoā me te rauropi.
Ko nga rongoa kua whakaritea ko nga maimoatanga hou ake e "arotahi" ana i nga matetanga motuhake i te tipu o te mate pukupuku. Ko tetahi rongoā, Tarceva (erlotinib), he awhina mo etahi o nga tangata, he maha tonu te mahi tahi me te chemotherapy.
Kei te titiro nga whakamatautau haumanu ki nga whakariterite o nga maimoatanga o runga ake me nga huarahi hou atu, penei i te mate urutomo.
Te whakatutuki
Mena kei te rongohia koe ko to hoa aroha ranei ki te pukupuku mate pukupuku, tango i etahi wa ki te ako mo to mate me te tango i tetahi waahi hikoi ki a koe hei kaitiaki mo koe . Ehara i te mea ka awhina anake i te whakaiti i te manukanuka engari ka rere ke i nga huanga mo etahi tāngata hoki.
Ko etahi whakaaro hei awhina:
- Whakamahia he wa poto ki te ako mo te mahi rangahau i to mate pukupuku .
- Whakaarohia te whiwhi i tetahi whakaaro tuarua, he pai ki tetahi o nga motu nui o te National Cancer Institute-kua tohuhia nga pokapū mate pukupuku.
- Korero ki to kairangahau mo nga whakamatautau haumanu e pai ana mo koe, whakaarohia ranei te tirotiro i tetahi o nga ratonga haumanu haumanu kore utu e whakarato ana i nga kaiwhakatere taiohi ka taea te whakatau i to ahuatanga ki nga whakamatautau haumanu puta noa i te ao.
Ko etahi ka kitea he awhina ki te whakauru i roto i te roopu tautoko. Mena kaore he roopu i te takiwa o to rohe, kaore pea i te ahua o te mate pukupuku pancreatic, he pai nga hapori tautoko ipurangi kia kitea etahi atu e pa ana ki nga raruraru e rite ana ki a koe.
Whakauru atu ki te whanau me nga hoa ka tuku ia ratou ki te awhina ia koe. Ko te mate mate he kainga. He maha nga pokapū mate pukupuku e whakarato ana hoki i nga huarahi hei tautoko i te hinengaro, mai i te tohutohu mate pukupuku ki nga roopu manaaki a te hunga e whakahaere ana i te katoa, te tinana, te hinengaro me te wairua. Whakamahia tetahi o enei waahanga ka awhina koe. I etahi wa ko nga mea tino nui ka taea e te tangata te mahi, me whakaae he hiahia me te awhina ake ano.
He Kupu Mai i
Mena kua kitea koe ko tetahi tangata e arohaina ana ki te mate pukupuku pancreatic, ka whakaaro koe kei a koe nga tohu, kaore pea koe e tino raruraru. Ko te mate pukupuku pancreatic he ingoa pai kei te mohio te nuinga. Heoi, i te mea kei te whakapai ake nga maimoatanga mo era atu mate pukupuku, kei te mahi i te ahunga mo tenei mate. Kei te mahi etahi o nga pokapū hauora nui mo nga mate pukupuku i whakaarohia i mua. A, ahakoa nga mate pukupuku, ka taea e nga maimoatanga hou ake ko te whakamahinga o te mate pukupuku, me te whakarorohikotanga hou te huri i te mata o te mate pukupuku pancreatic, i a ratou ano me etahi atu pukupuku.
Ahakoa ko nga maimoatanga ehara i ta tatou hiahia mo tenei ra, kua tae mai te taiao i te wa roa ki te whakahaere i nga tohu me nga raruraru e pa ana ki te mate pukupuku kia taea ai e nga tangata te tiki i te nuinga mai i to wa wa ki te whanau me nga hoa ahakoa te nui o te wa ka mahue.
> Mahinga:
> Nga maimoatanga o ngaianei me nga maatauranga i te mate pukupuku Pancreatic, Springer Verlag, 2017.
> De la Cruz, M., Young, A., me M. Ruffin. Te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Mate pukupuku Pancreatic. American Physician Family . 2014. 89 (8): 626-632.
> National Cancer Institute. Ko te Tohutoro Materoki Pancreatic (PDQ) -Health Professional Version. Whakahoutia 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Rosenberg, A., me D. Mahalingam. Immunotherapy i roto i te Pancreatic Adenocarcinoma-Paarua Taurai ki te Whakautu. Tuhinga o te Gastrointestinal Oncology . 2018. 9 (1): 143-159.