Ko te rerenga o Utaina, e kiia ana ko te rereketanga o te waahi, he ngoikore o nga maihao o te ringa . Ko te tikanga, ka puta mai te mawhitiwhiti i te wa e wehewehehia ana e te waahanga me te whakakorenga o te ngota metacarpophalangeal (MCP). Ko te tikanga, ka uru mai nga whakawhitinga whakawhitinga ki nga whakapae o te ringa i nga hononga metacarpophalangeal. Ko nga hononga o te MCP he nui ake te korero mo nga knuckles.
Ka whakawhanakehia te ngoikore o te hoa metacarpophalangeal ina he wehewehe wehewehe o te hononga - ka neke atu te phalanx tawhito mai i te upoko metacarpal, e neke ana i roto i te aratohu. Ko nga whakawhitinga waenga me nga taraiwa rereke e whai ana i te nekehanga o te nekehanga whakawhiti.
E ai ki a Kelley's Textbook of Rheumatology , he taunakitanga kei te mate te mate pukupuku o te ringaringa ki te rereketanga o nga hononga o te MCP. Kei te whakaarohia ka ngoikore te kaha o te kapi o te motiputi carpi o te ulnaris, ka rereke te wheua o te ringaringa (ka huri te wheua o te wheepe i roto i te huarahi o te ara me nga wheua carpal tawhito i roto i te huarahi raanei). Ka whakawhanakehia te rerekētanga o te whakamahinga o te tuatahi o te ao, me te ngana ki te pupuri i nga anga ki nga whakarerenga o te whakawhiti ki te raurou. Ka taea e te taraiwa o te wheua me te whakairo o te waahanga ki te whakauru atu ki te mawhitiwhiti, engari ano pea kaore pea. Ka taea e te Synovitis me te ngoikore o te ngoikore te mahi i roto i tona whakawhanaketanga.
Ko nga tohu o mua o te tawhitinga o te tawhito:
- te ngoikore o te tuatahi interossei dorsal (interossei ko nga uaua i waenganui i nga wheua takitahi)
- Tuhinga o nga ratonga whakawhitinga radial
- Tuhinga o mua
- te tawhito o te nekehanga o te piko (he nui i te taurangi me nga ringaringa roa)
- te wehewehe o nga maihao i mua i te mea e kitea ana i te wa e whakanuia ana nga hononga o te MCP
Ko nga tohu tawhito o te tawhitinga o te tawhito:
- te whakakorenga o te volar (wehewehe wehewehe) o nga whakahirahira
- te kore e taea te whakawhānui ake i nga hononga o te MCP e puta ana ki te kirimana
- te taraiwa o te tawhito me te nekehanga o nga piko o te punga
- te whakatairanga i nga uaua ohorere (he rōpū o nga uaua e toru i roto i te nikau o te ringa e whakahaere ana i te nekehanga o te ringaringa iti)
- Tuhinga o mua
- te whakaheke i te motika carpi ulnaris tendon
- te ngaro o te kaha mo te ringaringa ki te whakatoi i te ringa taurangi
Hei aromatawai i te kaha o te mawhitiwhiti, ka taea te whakamahi i te goniometer . Kua whakanohoia te ringa o te goniometer ki runga i te metacarpal i te wa e whakanohohia ana te ringa o te neke ki te hononga whakawhiti. I muri i te whakataunga o te ngoikoretanga, ka tonohia te manawanui ki te whakapiki i to raatau ringa, ki te taea, ki te whakatikatika tika i te hanganga me te tangohia ano o te mahi. Ka taea hoki te whakamahi i etahi atu whakamatautau mahi a te ringa ki te aromatawai i te kaha o te rerenga.
Ko wai kei te whakawhanake i a Ulnar?
Ko te nuinga o te rerenga o te kakano a te Utaina e pa ana ki te rewharewha . Ko te panui o nga hononga o te MCP ka pahua i te piringa me nga hanganga taiao. Engari, ehara i te mea ko te mate urutiri anake te mea e hono ana ki te tawhito o te tawhito. Ka tupu pea me etahi atu mate pukupuku, mate mateahonohono ranei, pēnei i te whetu lupus me te psoriatic .
Ko tetahi o nga take e whakaatu ana i te hononga ki te mate ohorere, synovitis villonodular pigmented (PVNS).
Kōwhiringa Tohu
Ko nga tikanga mo te maimoatanga me te mamae o te ringa, ko te huka, te wera makariri, te horoi pati pararaka, te TENS , me te ultrasound. Ko nga mahi a te ringa, he mea nui te whakawhitinga, e taunaki ana kia tiakina te nui o te nekehanga i te mea e taea ana.
I te wa ka hiahiatia te waahi ki te whakaiti i te ngoikore o te ringaringa, ki te whakanoho tika i nga hononga o te MCP i roto i te whakawhitinga raupapa whakawhitinga-kore, me te whakaiti i te ngoikoretanga o nga hononga o te MCP ma te tautoko i nga whakapae tata. I te nuinga o te waa, ka mau nga piripiri i te po, i nga wa okioki ranei i te awatea.
Ka taea e nga kaitapa te awhina i te mamae i te po, engari kaore i te whakaatuhia nga tohu ki te aukati i te rereketanga o te mate. Ahakoa i te po, ka neke haere te rereketanga.
> Mahinga:
> Pukapuka a Kelley o te Rheumatology. Ninth putanga. Firestein et al. Elsevier Saunders. Ngā Āhuatanga Hauora o te Arthrit Rheumatoid. Pene 70. Nga ringa me nga ringaringa. Whārangi 1112.
> Te whakakorenga o te Metacarpophalangeal Joint.
> Ko nga Whakaaetanga Whakamaroto Mahinga Kaiaka mo te Whakahaere o te Whakanohotanga o Te Uara o Te Ao ki te Arthritis Rhumatoid. Te Whanganui-a-Kiwa o Vancouver. Ko te Arthritis Society (Canada).
> Ko te Whakamahinga o nga Tohu Whakanohonoho Nocturnal i roto i te Maimoatanga o te Whakanoho Tuatahi o te Rheumatoid Hand. Johnson M et al. Rheumatology Hauora. Maehe 1992.
> Ko te Maerenga Tuatahi o te Utauta Kore i te Rahimato . Zuber M et al. Tuhinga o nga mate Rheumatic. 1996.