Ahakoa he maha nga tangata kei te iti nei te pupuhi i tenei wa, mehemea ka nui ake i te rua i te wiki, ka nui ake ranei nga tohu, ka mate pea koe i te mate o te restroesophage (GERD). Ko te GERD he mate tawhito o te pūnaha parauraha e tukuna ana e te toronga o te mokupuku o raro (LES) e kore e kati tika, e tuku ana i te waikawa o te kopu ki roto i to ohanga.
I te 20% o nga tangata e noho ana i te United States, e pa ana ki a GERD, ka pa atu ki nga tāngata o nga tau katoa. Kia mihi, ko te nuinga o nga tangata e kaha ana ki te whakahaere io ratou tohu me nga huringa oranga me nga rongoā.
Nga tohu
Ko te tohu matua o te GERD ko te kaiakiko , he ngao tahu i raro iho o te pukupuku, maha tonu e ara ake ana ki te korokoro. Kaore te katoa o te GERD e pupuhi. Ko te whakahoutanga he ahua tino kaha ake ka tae atu te waikawa o te kopu ki te tua o te korokoro, te whakaputa i te reka o te waikawa. Ko enei tohu ka tahi pea ka haere tahi me te tausea. Ko te nuinga o te mate o te kapa Heartburn me te regurgitation i muri i te kai, ka nui atu te mamae i te mea e takoto ana, e piko ana ranei.
Ko etahi atu o nga tohu o te GERD he urutaru nui tonu, he pakari, he mare tawhito, he whetu, he manawa kino, he mamae o te mamae, me te ahua ano kei roto i te korokoro he puranga. Ko enei tohu ka nui noa atu kaore koe i te paku.
Ka taea hoki e te GERD te waikawa o te kopu ki te whakaongaonga i nga kiriu i roto i to wawahanga ka meinga he kino ki tona taina e puta ai he raruraru.
I etahi wa, ka taea e te GERD nga raruraru ka arahi i etahi raru nui. Ko nga raruraru maha o te GERD ko te hauroro o Barrett , te esophagitis erosive , me te raupapa o te mokopoko .
I tua atu ki nga raruraru o te whaahanga, ka taea e GERD te arahi ki etahi atu raruraru e pa ana ki te upoko, te kaki, me te ara rereke pērā i te mate pukupuku, te laryngitis tawhito, te whakaiti i nga ara rereke i te taha o to larynx (pouaka reo), cavities niho, me te mate mate kino.
Nga take
Ko te GERD ka puta mai i te whakakore o nga mea taiao ki roto i te esophagus. I te nuinga o te waa, kaore e taea te whakakore i te whakakinga mai i te mokomoko o te mokopoko (LES), i te mowhiti o te hiku o te esophagus me te kopu. Ko te nuinga o te wa, kua kirimana te LES kia ahei ai te kati i te whakatuwheratanga me te hanga i te wehenga i waenga i te kopu me te mokopai. Ko nga ngohe a te LES e rere ke ana ka horomia e koe te kai ki te kopu. Ka tautuhi hoki i te wa e pai ana koe ki te tuku i te hau kia mawhiti.
I roto i te nuinga o nga take o te GERD, ka rere ke te LES i te mea kaore i te whakaarohia, na reira ka taea te wa poto ki te whakauru i roto i te kopu o te kopu. Kaore i te maakite he aha te tini o nga tangata e whakawhanake tonu ana i nga waahanga o te LES.
He iti rawa, ka taea te whakaputa GERD i te wa e riro ai nga Taonga o te Rangatira ki te whakawhitinga, ka taea ai te whakakorea i te nuinga o nga waa. Ka taea te whakaheke i te nekehanga-me te whakatikatika i te whakakai-na te taraiwa o te wai (he puku tonu), te paoa, te maha o nga rongoā, te inu waipiro, te kawhe, me te maha o nga kai, ina koa nga kai hinu me te tiakarete.
Ko ëtahi atu mea ka taea te whai wähi ki te GERD, ko te mate urupare , ko te taumaha nui, ko te koha, me te hapu.
Te whakamātautau
I roto i te nuinga o nga take, ko te GERD he materanga haumanu. Koinei, ko nga tohu o te GERD he maha tonu nga waitohu e taea ai e nga taakete te whakaatu i te taatai matatau i runga i a ratou anake.
Ko te whakamātautau materota ka whakamahia anake kaore koe e pai ki te urupare ki te rongoā, ki te whakaaro ranei o taau taana kua raru tetahi o nga raruraru nui o te GERD. He maha nga whakamatautau e whakamahia ana i roto i te taatai i te GERD, ka uru atu ki te rauropi , te aroturuki pH 24-haora, te manometry o te mokopoko, me te haurangi e tango i nga hihi X-ray.
Maimoatanga
Mena kei a koe te GERD, ko te rongo pai he mea pea ka taea e koe te whakahaere i o tohu mehemea ka whakatauhia e koe nga huringa o te noho tika.
Ko enei ko:
- Te mate taimaha
- Te tihi i te upoko o te moenga
- Te arai i nga kai kai
- Te kore e kai i nga haora e toru ranei i mua i te moenga
- Te arai i nga kakahu uira
I te nuinga o te mea, mehemea he tohu tohu noa koe, ka taunakitia e to taakuta etahi whakarereke mehemea pea ka whakaarohia he rongoora mo te nuinga o te kaute (OTC). Kaore e taraihia e te Antacids te GERD, engari ka taea te tango hei awhina i nga tohu. Kei roto i te nuinga o nga waahi ko Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , me Tums .
Mena kaore enei mahi ka taea e to taakuta te whakauru ki a koe ki te whakamahinga o te rongoā, he kaha atu i te mea ka taea e koe te hoko mai i te papa. Ko nga waahanga e rua o te nuinga o te waahanga, ko etahi o nga takoha OTC, ko:
- Nga kaitautoko o te Histamine-2 (H2 nga kaitautoko): H2 nga poraka e awhina ana i te whakaiti i te whakaputa o te waikawa o te kopu, kia kore ai nga tohu o te kopu e iti iho te tohu ka pakaru atu ki roto ki te mokopai. Ka timata te mahi a te H2 i roto i te haora, ka whai hua ake i waenga i te kotahi me te toru haora i muri i te tango i te horopeta, me te whai hua tonu mo te 12 haora, Ka nui atu te whai hua ki a ratau i nga wa katoa mo te 2- ki te 4- wiki o te rongoā. Ko te H2 nga poraka he Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine) , me Zantac (ranitidine).
- Nga Kaipatu Whakamuku Pihoki (PPI): Ka mahi nga PPI ma te whakakore i te waipiro i roto i nga kamera taiao e hua ana i te waikawa puku. Ko nga kaipupuri waikawa tino kaha rawa atu me nga kaiwhiwhi H2 i te whakakore i nga tohu me te ora o te ao. Engari, ka nui ake nga mate kino o te mate , na te nuinga o nga kaitohutohu e whakamatautau tuatahi i te H2. Ko nga PPI ko Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) , me Prilosec (omeprazole) .
Mena kaore i pai ake o maatau tohu ki te whakarereke i te whakarereke o te oranga me nga rongoatanga ka tohaina e te taote, ka taea e to taakuta te tohutohu pokanga. Ko te momo tino noa ko te whakapitihanga, ko te waahanga o te kopu o te kopu i nga taangata o te taangata o te whakamahinga o te ngohe ki te whakapakari i te aukati. Ko nga tikanga Endoscopic me te whakauru i te mowhiti o nga peara tawhito e huaina ana he taputapu LINX, ka whakaarohia ano hoki.
Te tiaki
Mena e atawhai ana koe mo tetahi me te GERD, ahakoa he tamaiti, he matua, he hoa ranei, he huarahi hei awhina i taau e aroha ana ki ana tohu i te kainga. Ka taea e koe te korero me te awhina i a ia ki te karo i nga kai e taea ai e ia te whakaputa i te pakuwha, te whakatenatena ia ia ki te kakahu kakahu taraiwa, te whakamahi i te rongoa me te hiahiatia, whakatenatena ia ia ki te mahi, me te whakapai ake i tona mahunga i te po.
He Kupu Mai i
Ko te GERD he mate pukupuku tawhito e tino pai ana, engari he raruraru nui tena mehemea ka mahue te mahi. Mena he tohu tohu a koe mo to tamaiti ranei ki a GERD, me mahi koe me taau taakuta kia mohio ai koe kei te tika te taatai me te whakarite kia whiwhi koe i tetahi tikanga maimoatanga ka whakakorea atu i to raru i mua i te raru. Kia hari, me nga whakarerekētanga tika mo te noho me nga rongoā e wātea ana i tenei ra, ka taea te pai te nuinga o nga tangata ki te GERD i mua i te mea ka raruraru te raru raruraru.
> Mahinga:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, American Gastroenterological Association Institute, Mahi Hinengaro me te Komiti Whakahaere Kounga. American Gastroenterological Association Institute Arotake i runga i te Whakahaere o te Gastroesophageal Reflux mate. Gastroenterology . Oketopa 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ko nga Aratohu mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Gastroesophageal Reflux Disease. Te American Journal of Gastroenterology . Poutū-te-rangi 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10.1038 / ajg.2012.444.
Mikami DJ, Murayama KM. Physiology me te Pathogenesis o te Gastroesophageal Reflux mate. Tuhinga o mua . Pipiri 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Ngaronga Poari me te Whakaiti i roto i te Rangahau Whakaoho o te Gastroesophage. Ko te Akoranga mo te Whakanui-a-Motu mo te Kaauao: te HUNT Study. Te American Journal of Gastroenterology . Poutū-te-rangi 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10.1038 / ajg.2012.466.