Me pehea te Maimoatanga o te Gastroesophageal Disease (GERD)

Mena kua tohua koe ki te mate urupare o te restroesophageal (GERD), ko to mahere maimoatanga ko te whakarerekētanga o te noho ora, nga rongoā-kore-counter, nga rongoā tukatuka, te taatai, te huinga ranei, i runga i to ahuatanga. Ki te whakaaro kaore koe i te raruraru mai i te GERD, i tetahi raruraru o te mokophage, ka taunakitia pea e to tākuta kia whakamatautau koe i etahi o nga rongoā hou atu i mua i te tango i etahi atu taahiraa.

Ko nga kotiro me te hunga e kaha ana ki te GERD e hiahia ana ki nga maimoatanga e rereke ana i te paerewa tiaki.

Nga Mahi Tiaki me te Waiora

Ka taea e nga pakeke, nga taiohi, me nga tamariki me te GERD te whakahaere, te iti iho ranei te whakaiti, te whakakore waikawa ma te whakatinana i etahi huringa oranga. A feruri na i teie:

Te tunu miraka
Ko te mea matua i roto i te houra tunu ko te konutai bicarbonate, e hua mai ana to tinana. Ka taea e koe te whakamahi i te houra tunutunu hei antacid taiao hei awhina i te waikawa i roto i tou kopu, ka hoatu ki a koe he awhina mai i te pupuhi. Whakamātauria te whakakore i te 1/2 tīpune i roto i te 4 meneti o te wai, me te waatea noa. Me korero tonu koe ki tō tākuta i mua i te whakamahi i te houra tunutunu hei whakakore i te mea ka ārai te reira i ō rongoā, te whakanui rānei i ō taumata konutai. He waahi poto noa tenei; Ko te whakamahinga mo te wa roa (me te kai atu i te nui o te taunakitanga o te houra tunutunu) ka tino kino ake to relu.

Apple Cider Vinegar
Ahakoa e whakamahi ana etahi o te winika aporo cider ki te hamani i to raau kainohu, he mea nui kia mahara kaore i whakaputaina he whakamatautau haumanu hei whakaputa i tenei. Ko nga kaiwhai o te cinema cider vinegar ka whakaakona e kaore te nui o te waikawa o te kopu, me te tango i te winika aporo cider i te taumata o te waikawa o te kopu, e tuku ana i to kopu ki te keri i te kai me te pakuwha ki te toenga. Heoi, ka whakaaetia e nga kaitohutohu te tango i nga rongoora hei whakaiti i te waikawa o te kopu me te tohu hauora reo.

Ko te tango i te winika aporo cider kaore e taea te riri i to mangai me to anophagus no te mea he tino waikawa. Kaore pea i te tihi, ka taea ano e te tiini cider winika te whakakore i to rae niho. Mo enei take, he whakaaro nui ki te whakaheke i te winika ki te wai, ki te whakamahere koe ki te whakamahi. Tāpiri mai i te 1 ki te 3 tīpune o te winika ki te kapu wai.

Ka taea e te winika ki te taunekeneke me etahi atu rongoä e tango ana koe i te wa ano, kaore i te awhina i te pupuhi, ka tino kino te winika. Mena kei te whakaaro koe ki te whakamahi i te winika cider cider hei maimoatanga mo te matehuwha, he mea nui kia korero wawe koe ki to taakuta.

Nga Tohu-a-Kaute

Ko te nuinga o nga rongoä e whakamahia ana mo te kaiakiko e wātea ana i runga i te putea me te whakaritenga.

Ahakoa he rite nga raau taero, kei te wātea nga rongoā o te OTC i te toenga iti, i te nuinga o te hawhe o o ratou takirua. Ka taea e to taakuta te taunaki i nga rongoä mo-te-counter mo koe, mo to tamaiti ranei kaore i te awhina i nga huringa oranga. Kei te rerekē nga maimoatanga o te rongoā ka hiahia pea koe ki te whakauru ki a raatau hei whai hua. Me mohio ki te korero ki to taakuta i mua i te tīmatatanga o tetahi o enei rongoā, me te mea kaore i te pai ake nga tohu i te tango ia koe.

Anati
Ko te tapatoru rite ki te maimoatanga me te Maalox (te konupora waikawa / te magnesium hydroxide / te simethicone), te Rolaids (te konupūmā konupora me te konupora), me te Tums (konupae konupora) ko te nuinga o nga raau taero e tūtohu ana hei whakaora i te kirika me etahi atu tohu tohu GERD. Ka mahi ia ki te whakaiti i te waikawa o te puku. Ko nga painga o te paanga ko te papakupu me te mate pukupuku.

H2 Poraka
Ko nga ruma o te parietal i roto i to kopu kopu kei te whakaongaonga i te maha o nga huarahi ki te whakaputa waikawa. Ko tetahi o enei whakaongaonga waikawa ko te histamine, e herea ana ki nga kaiutuutu o te histamine 2 i runga i te pūtau parietal. H2 nga kaitautoko, he pono ki to ratau ingoa, aukati i enei pae tuupae, me te whakaiti i te hanga waikawa.

Ko te tohu o te tohu o te Huka (Hetetidine), ko te Pepcid AC (famotidine), ko te Axid AR (nizatidine), ko te Zantac 75 (ranitidine) nga painga rongonui e tino whai hua ana. Kei te wātea ano hoki i roto i te kaha tono.

Nga Kaituku Puku Whakamene (PPI)
Ko te kopu ka puta he waikawa hei awhina i te wawaotanga o nga kai kia maama ake ai te tarai. I etahi wa, ka taea e tenei waikawa te weriweri i te whitiki o te kopu me te duodenum (te waahanga o runga o to whepi iti), ka puta ai te mamae me te mate pukupuku.

Kei roto i te puku he pupuhi, e kiia ana ko te waikawa waikawa parani, e hua ana i te waikawa puku. Ka takahia e nga kaipupuri pa o te waipiro te hiku o te waikawa ki roto i te kopu ma te herea ki enei pamu. Ko te whakaiti i te nui o te waikawa o te puku ka taea te whakaora i nga mate uruta me te whakahou ki te noho. Ka taea hoki e nga PPI te whakaora i to taatai ​​taiao.

He pai ake nga kaipupuri pati paoho i nga kaikawe H2. Na tenei, he maha o nga wa e whakamahia ana e ratou hei tohu i nga tohu kaore o te mate. Ka rite ki tetahi tarukino, ka taea e ratou he painga taha, engari mo te nuinga o te iwi, ko te nui o te whakaora i enei raau tae noa ki te iti atu i nga raruraru pea.

Ko etahi PPI, pērā i Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), me Zegrid (omeprazole / konutai bicarbonate), e wātea ana i runga i te papa.

Ko te nuinga o nga PPI he nui atu i te utu H2, he maha nga ra 30 ki te 60 meneti i mua i te parakuihi, a ka tangohia mo nga wiki e waru, i reira ka tohua ano e to taakuta te pehea o to koe. Mena ka pai ake nga tohu, ka tohaina e to taakuta to horopeta, ka mutu ranei taau rongoā. Ki te whakautu urupare, ka whakanui ake to taau i to horopeta ki te rua o te ra. Mena kaore koe e whai oranga mo to GERD, ka tino tirohia koe e to taakuta ki te kaimirika, ka arotake ano i to taatau mate.

Ehara i te mea ko te whakamahinga PPI kia tangohia he wa roa, na ko te whainga ko te tango i te horopeta iti rawa mo te wa poto rawa ka taea tonu te whakamamae i to kirika me te karo i nga raruraru ano he mate pukupuku. Ko nga PPI ano hoki e hono ana ki te whakaiti i te konupūmā me te nui o te whaarea o te wehenga wheua i roto i nga tangata e tango ana i nga wero nui, i whakamahia ranei mo te wa roa. Koinei te take e whai tikanga ai te whai tata ki te taha o to taakuta; Ka taea e ia te whakarite i tetahi mahere maimoatanga tupato, ka whakarereke i te mea mehemea ka hiahiatia.

Te whakataurite i nga PPI me nga H2 Poraka
Ahakoa e rua nga kaipupuri a te H2 me nga kaipupuri paanui whakatairanga i te tango i te waikawa o te waikawa potae, he maha nga huarahi e rereke ai enei rongoā ka awe i te mea e manakohia ana mo koe.

H2 Poraka PPI
He pai te mahi a ratou Ko te H2 nga kaitautoko e aukati ana i te histamine 2, engari kaore he atu aaratanga e arahina ana ki te whakaputa waikawa. Ko nga kaipupuri paoho o te taraiwa e whakawhiti ana i te maha o nga whakaoho e whai hua ana ki te hanga waikawa, a, ka whakaarohia he pai atu i nga kaipupuri H2.
Kia pehea te roa o te mahi He maha nga mahi a te H2 i roto i te haora, ka pai ake i waenganui i te kotahi me te toru haora i muri i to raatau. Ka pai ake nga PPI ina tangohia ana e 30 meneti i mua i to kai, i runga ranei i te kopu kore. A, ka tatari koe ki te tango i a ratau tae noa ki mua i muri i te kai ranei, kua tukuna atu e te kopu te nuinga o te waikawa e kiia ana ko te rongoa hei arai.
Kia pehea te roa o te mutunga Ko te H2 nga kaitautoko e whai hua ana mo te 12 haora. Ka ahei nga PPI mai i te 24 haora ki te toru ra.
Mahinga Tae Whakaatu Ko te mate pukupuku ko te painga o te whakamahinga H2. Ko nga kaipupuri paoho o te taraiwa e hono ana ki te nui o te whaarea o nga whara o te hip .

Nga whakaritenga

Mena kaore i te mahi nga rerekētanga o te oranga me te / ranei nga kaitautoko-a-counter ki te whakahaere i nga tohu o te GERD, ka tohua koe e tou taakete ki a koe, ki to tamaiti ranei i runga i te rongoā kaha.

Ko nga waahanga e rua o te nuinga ko te PPI me te H2.

Nga Kaituku Puku Whakamene (PPI)
Ko nga raau kaitohutohu tawhito mo te GERD ko nga kaipupuri pati te whakatipu mo te mea he pai ta ratou mahi hei whakaora i nga tohu i roto i te nuinga o nga tangata. Ko te Protonix (pantoprazole), Aciphex (rabeprazole), me te Dexilant (dexlansoprazole), me nga PPI e wātea ana i runga i te counter-counter-rite rite Nexium, Prilosec, Prevacid, me Zegrid, e wātea ana i te tono.

H2 Poraka
Ka tohua e to taakuta he kaha ake o te kaha H2 ki a koe kaore e taea e koe te tiki atu i te kaute. Ko enei rongoā-kaha kaha ko te Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), me Zantac 75 (ranitidine) me te mea iti atu i nga PPI.

Ko etahi atu o nga waitohu ka taea te whakaarohia ko:

Tuhinga
Ko nga mahi hangarau kei te mahi i te kopu i te kopu. Kaore e whakamahia ana enei rongoā i te nuinga o nga wa, a, ko te nuinga o te tikanga e whakaratohia ana ki nga tangata whai huakore GERD (tirohia i raro nei). Ka taea e te hangarau ki te taunekeneke me etahi atu rongoā, na kia mohio koe ki te korero ki to taakuta mo nga mea katoa e tango ana koe, tae atu ki nga raukaro-kore-counter. Ko nga tauira o te hangarau ko te Reglan (metoclopramide) me te Urecholine (bethanechol). Ko nga painga o te paanga he maunu, he mate pukupuku, he ngoikore, he pouri, he manukanuka, he raruraru me te nekehanga.

Baclofen
Ko Baclofen tetahi atu rongoā ka whakamahia e nga taote, ina koa mo te GERD. Kei te mahi ma te whakapakari i to mokopuna mokopuna mokopuna (LES) me te whakamutu i te mea kaore e pai ana. Ka taea e Baclofen te tausea me te ngoikore.

Nga maatau

Mena kaore i pai ake o maatau tohu ki te whakarereke i te whakarereketanga o te oranga, me nga rongoā, ka whakaarohia e to taakuta te taahiraa. Ko tenei pea he rereke whaitake ki te oranga o nga raau taero me te raruraru.

Te whakawhitinga
Ko tetahi rerekëtanga motuhake e kiia ana ko te utu a Nissen ko te maimoatanga mahinga mo te GERD. Ko te waahanga o runga o tou kopu kei te taapiri i te mokomoko o te kokophapa o raro (LES) ki te whakapakari i te mokomoko me te aukati i te whakakorenga waikawa, me te whakarereke i te kiriuinga mate.

Ka taea te whakamahi i tenei tukanga whakawhitinga ma te whakamahi i te laparoscope me te mea he iti noa nga waahanga i roto i te kopu. Hei whakatutuki i te whakapae, ka whakamahi nga taatai ​​i nga taonga iti e mau ana i tetahi kamera iti. Kua whakamahia te haupapatanga Laparoscopic ma te haumaru me te whai hua ki nga tangata o nga taangata katoa, tae atu ki nga pipi. Ka taea e nga tangata te wehe i te hohipera i te kotahi ki te toru ra ka hoki ki te mahi i te rua ki te toru wiki. Koinei te taahiraa ko te momo tino noa e whakamahia ana mo te GERD me te nuinga o te wa e pai ana te whakahaere i te wa roa mo nga tohu e pa ana.

Ngā Hangarau Endoscopic
Ko nga tikanga Endoscopic, te whakamahi ma te whakamahi i te mutunga, ka taea te awhina i te GERD i roto i te iti o te iwi. Ko tetahi tikanga e kiia ana ko te tuitui endoscopic, i reira ka piri te kaitautoko ki roto i te LES ki te hanga i etahi paku iti hei awhina i te uaua. Ko te radiofrequency, i roto i te werahanga o te wera hei awhina i to uaua ki te whakawhitinga i te uaua, ko tetahi atu tikanga endoscopic ka taea te whakamahi.

Pūrere LINX
Ko tenei taputapu, he whakakai o nga peera tawhito, he mea takai ki te takiwa e tutaki ai to whekau me to wawahi. Ko te mahinga mana o nga peara e pupuri ana i a raatati o nga Kati, ka kore e whakakorea. Ka taea e ia te whakatuwheratia o nga mahi a te Rangatira ki a koe, mehemea ka horomia, ka pakaru, ka pakaru ranei. Ko nga painga o te pūnaha LINX he mea tango, he pai te whakamana, a he iti rawa te painga atu i te takoha.

Mental Medicine (CAM)

I tua atu i nga maimoatanga tawhito, ka taea e koe te korero ki to taakuta mo te whakamatau i te rongoa hei tautoko i o tohu, ahakoa he iti rawa te taunakitanga mo te nuinga o enei tikanga.

Melatonin
Kua kitea e nga ahuatanga ko te melatonin, e kitea ana i roto i te kopu me te whekau, he tino whai hua ki te maimoatanga i nga tohu GERD. I kitea e tetahi rangahau he iti ake nga taumata melatonin i roto i nga tangata whai GERD me te mate kiri i te iwi hauora. Ka taea e Melatonin te mahi hei whakapakari i nga LES, me te whakaheke i te waikawa waikawa. Ka tino whai hua pea ka whakauruhia ki nga rongoā auau mo te GERD. He haumaru te Melatonin i te wa e tangohia ana e koe i nga waahanga iti, a ka taea te whakamahi i te wa roa me te iti noa iho, mehemea he mea whaanui, he paanga taha.

Acupuncture
He maha nga rangahau mo te maimoatanga o te GERD me te taakupuku kua whakaatu kua taea te whai hua ki te whakaora i nga tohu. Ko te ahua tenei he tino pono mo te electroacupuncture, i te wa e whakamahia ana he hikohiko me nga toi. Mai i te mea he pai te haumaru, he pai ki te torotoro me te haere a to taakuta.

Tuhinga
Ka taea e nga whakamahinga o te relaxation te awhina ake i te whakapai ake i o tohu tohu GERD ma te whakaiti i te raruraru mai i te nui o te raruraru ka nui atu te kino o to tohu. Ko nga ahuatanga o nga maimoatanga ka taea e koe te torotoro tae atu ki nga whakaahua aratohu, te whakaaroaroaro, te yoga, te maaka, te manawa hohonu, me te whakawhitinga o te uaua.

Te hihikotanga
He iti noa nga akoranga, engari he pai te whakamahi i te hipnotherapy ki te whakaiti i nga tohu o te GERD. Ko te Hypnotherapy hoki e awhina i te manukanuka me te whakapai i te kounga o te ora.

Nga otaota otaota
He iti nga taunakitanga pütaiao e tohuhia ana e nga rongoā otaota nga tohu a GERD, engari he otaota e kii ana nga tangata i te awhina ki te whakaora i to raukati waikawa. Ko te pakiaka raihana ko tetahi kua whakaatuhia e nga rangahau hei whakakore i te rerenga waikawa. Ka taea hoki e koe te whakamatautau i te chamomile (mehemea ka whai koe i te mate pāwera), te tohu, me te pakiaka marshmallow.

Ngā Take motuhake

Ko te maimoatanga mo nga kohungahunga me nga tangata whai-kore a GERD ka rere ke i nga maimoatanga tuku iho.

Ko te GERD whakamahara
Ko etahi o nga kaimoana kei te haere tonu ki te tohu i te GERD, ahakoa he maimoatanga maimoatanga me nga kaipupuri paati. Kei a ratou te mea e mohiotia ana ko te mate o te reo restroesophageal reflux (GERD whakaata). Ko nga mate e wheako ana i te GERD ka rereke ki tetahi o nga waahanga e rua: Ko te hunga e hiahia ana kia nui ake te maimoatanga, me te hunga e whai take atu ana mo o ratou tohu tohu.

Ko te hiahia kia nui ake te maimoatanga o te maimoatanga ehara i te mea ko to kōwhiringa anake ko te taahiraa. Ko te mea, ko te hunga e whai hua pai ana mai i te taraiwa anti-reflux ko te hunga i whakautu ki mua i nga rongoā. Kaore i te nuinga o nga urupare o nga turorotanga o te reta kaore ano kia urupare ki te taraiwa anti-reflux. Kaore tenei, ehara i te mea ko te taahiraa, pērā i te whakawhitinga, kaore he kōwhiringa. Ka tohatoha e to taakuta nga raruraru me nga raruraru e taea ana mo te taahiraa ki nga painga ka taea me te korero ki a koe mehemea he pai te whiriwhiringa.

Ko etahi o nga turoro e kore e urupare ki nga pakihi tuku iho o te PPI, a ka whakaarohia e te rata te whakanui ake i te horopeta, me te turoro ki te whakaeke i nga putea rua i ia ra, i te mea kaore i te mea kotahi i te ra. Ko te tango i te H2 i mua i te moenga kua whakaaturia ki te awhina me nga tohu.

Ka taea hoki e nga taakuta te whakahau Baclofen me te whakahuatanga, pēnei i a Reglan, i mua i te kai me te aroaro o te moenga hei awhina i te whakaiti i te painga o te whakakorenga waikawa.

He raweke te GERD moemoea. Mena ka whai wheako koe i nga tohu o te whakakorenga ahakoa te maimoatanga, me korero koe ki to taakuta. Ko te matapaki i te momo o nga tohu i kitea, o to raanei, me te aroturuki i nga kaiakiko ka taea te awhina i a koe me to taakuta i te mahere maimoatanga tika.

Kohungahunga
Ko te maimoatanga o te whakahoutanga tamaiti ka whakawhirinaki ki te kaha o te raruraru. Ka taea e te taote o to potae ki te whakatau kaore he maimoatanga e hiahiatia ana, ka ngaro te whakakore i a ia ano ka tupu ake to tamaiti. Mo te nuinga o nga përä, ka whakautuhia te whakahou i te tau tuatahi o te ora. Mena he pai ake te hauora o to tamaiti, he harikoa, he tipu, ka taunakitia e to taakuta etahi whakarerekētanga whakarerekētanga o te oranga kia pai ai te raruraru whakahou.

Mena he pai ake te reo, mehemea kua tohua to potae ki a GERD, ka tohua e to taakuta he toenga o te rongoā i tuhia ki runga. He mea tino nui ki te matapaki i nga waahanga maimoatanga haumanu waipiro me te taakuta o to potae i mua i te timatanga o tetahi tikanga maimoatanga, ina koa i mua i te whakamahi i te rongoā-kore-counter.

Anei etahi atu huarahi hei awhina i te whakaiti i te kore o to tamaiti:

> Mahinga:

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Gastroesophageal Reflux Disease. Te American Journal of Gastroenterology. Poutū-te-rangi 2013; 108 (3): 308-28. doi: 10.1038 / ajg.2012.444.

> Maatau Mei Hauora. Te Maimoatanga o te Gastroesophageal Disease (GERD). Mayo Clinic. Whakahoutia i Poutū-te-rangi 9, 2018.

> Ko te National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Nga maimoatanga mo te GER me te GERD. US Department of Health me Ratonga Tangata. I whakaputaina i Whiringa-a-rangi 2014.

> Shin JM, Kim N. Pharmacokinetics me Pharmacodynamics o nga Kaiwhiwhi Potae Proton. Tuhinga o Neurogastroenterology me Motility . 2013; 19 (1): 25-35. doi: 10.5056 / jnm.2013.19.1.25.

> Yeh Z. He pai te winika Cider Cider mo te whakaiti i nga tohu o te Heartburn e pa ana ki te mate o te Gastroesophageal Disease? Arizona State University. I whakaputaina i Aukuso 2015.