Ko te mate urutiri rewharewha (GERD) ka meinga ma te whakakake o te waikawa o te kopu ki roto i te haurangi i te wa e ngoikore ana te mokomoko o te mokupuku o te mokopai (LES) i te wa e kore e pai. Ko etahi atu take ka taea te whakauru i te momona, te paowa, te kai, me te hapu, i roto i era atu. Ka taea hoki e te GERD nga tikanga rereke, tae atu ki nga mea koiora me nga hanganga hanganga.
Mena kei te mamae koe i te panui, he mea nui kia korero koe ki to rata kia kitea te take o to waikawa waikawa me te whakaae ki tetahi mahere maimoatanga.
Nga Take Katoa
He maha nga take ka taea e GERD. I etahi wa ka raruraru te take o to GERD me te whakauru i nga take maha.
He ngoikore i te Lower Esophageal Sphincter (LES)
I roto i te nuinga o te hunga mate, ko te waipiro waikawa e tika ana mo te taangata o nga LES, he kawenga mo te kati me te whakatuwhera i te pito o raro o te esophagus me te mahi hei awhina i te kopu o te kopu. Mena he ngoikore ranei, ka ngaro te raanei, kaore e tino paahitia nga LES i muri i te paninga o te kai ki roto i to kopu. Ka taea ano e te waikawa pounamu te hoki mai ki roto i to wahanga.
Kaore i te rite ki te kopu te haupapa o te esophagus me te kore e kaha ki te whakatutuki i te waikawa, na te mea he kino te whara. Ko tenei rerenga o te waikawa ki te haurangi e whakaputa ana i nga tohu me te kino o te kino ki a ia.
I etahi wa ko te mahi kino he hanganga, engari ko etahi o nga kai me nga inu, nga raau taero, me etahi atu mea ka taea te ngoikore i nga LES me te whakakore i tana mahi.
Te nui
Ko te nui o te koha ka whakanui i te puai ki to pukupuku, ka nui ake te tohu o te GERD. Ko te hononga pono i waenga i te GERD me te nui o te nui kaore e tino marama ana, engari ko te mea koha te mea he take pea me te take raruraru mo te whakawhanake i te GERD.
Nga rongoā
He maha nga raau taero e pa ana ki te raru o te tangata o te GERD me te whakamamae i nga tohu.
Ko nga taero anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) ko te aspirini , Motrin, Advil (ibuprofen), me te Aleve (naproxen), me nga painga o te taha tawhito i te nuinga o te wa ka tango ia ratou. Ko enei maimoatanga e pa ana ki te mate pukupuku peptic , a ka taea ano hoki e te mamae o te mate pukupuku me te mate pukupuku o te mokopuna i te ngoikore i te ngoikore ranei o te LES.
I roto i nga tangata kua pahure nei ki te GERD, ka nui ake te kaha o enei tohu; i roto i te iwi e kore e, te whakamahi roa o NSAID e whai wāhi ki te whakawhanake i te GERD.
Ko etahi o nga kaimoatanga kua tuhia hei waihanga, hei whakanui ranei i nga tohu o te GERD. He mea nui ki te uiui ki to taakuta mai te mea ka tīmata koe ki te kite i nga tohu i te wa e ora ana koe. Anei etahi o nga kainoho noa:
- Nga kaitautoko o te taraiwa o te konupuku, i whakamahia ki te hamani i te tarai toto me te mate pukupuku
- Anticholinergics, whakamahia i roto i nga raau taero e atawhai ana i nga mate urutaru urupare, nga mate pukupuku, me te glaucoma
- Nga materoki Beta-adrenergic, whakamahia mo te mate pukupuku me te mate pukupuku
- Ko nga antidepressants Tricyclic pēnei i te amitriptyline, te Tofranil (imipramine) me te Pamelor (nortriptyline)
- Anthistamines, whakamahia mo te mate pukupuku
- Ko nga kaitautoko o te whakahau ka rite ki te codeine me nga rongoā kei roto i te acetaminophen me te waikawa
- Progesterone
- Quinidine, he tarukino antimalarial whakamahia hei rongoa i te whara o te ngakau me te mate pukupuku
- Ko nga mema me nga benzodiazepines, penei i te Valium (diazepam)
- Theophylline, whakamahia i roto i te bronchodilators mo te mate pukupuku, bronchitis roa, me ētahi atu mate pukupuku
- Diazepam, whakamahia ki te hamani i nga pakaru
- Dopamine, whakamahia i roto i te mate o Parkinson
- I whakamahia e Bisphosphonates te mahi ostesterosis
- Ngā rongoā antibiotic, pēnei i te tetracycline
- Ngā taputapu pāhare pāporo
- Ngā taputapu rino
Te paraka
Ko te inu me te hau i roto i te paowa e rua ka whakaarohia he take me tetahi take e raru ana mo te whakawhanake i te GERD. He maha nga huarahi e taea ai e te paowa te arahi ki te mamae , penei me te whakaiti i te nui o te paraoa e whakaputa ana koe, ka iti ake te kopu o te kopu, me te waihanga i te waikawa puku.
Ko te mutu o te paoa ko te tetahi o nga mea pai ka taea e koe ki te whakaiti i o tohu me te whakaheke i to tupono ki te whakawhanake i te whakahou i te wahi tuatahi.
Hernal Hernia
Ka puta he hiania matewhaka ka puta te tihi o to kopu i runga ake i te diaphragm, te pakitara uaua e wehea ana te kopu mai i te pouaka. Ka whakaheke i te pikaunga ki nga LES, he mea whakahou. Ka taea e te hapori mate te tupu i roto i nga tangata o nga tau katoa; he maha atu te hunga hauora i te 50 he iti ake.
Mahinga Hauaro Korero
Ko te hunga e whai ana ki te GERD he maamaha me te mahi uaua i roto i te kopu, a, i te mea ka tahuri, ka makona i te kai me te waikawa o te kopu. Ko tenei ka whakaroa i roto i te kopu e tuku ana i ona ihirangi, te whakatairanga i roto i te kopu, me te whakanui ake i te painga o te whakakorenga waikawa.
Ngā Paheketanga Haumaru
I roto i te otaota noa, ka nukuhia te kai i roto i te papa o te otaota e nga whakawhitinga rhythmic e kiia ana he peristalsis. Mena kei te mate koe i te korenga o te motilutanga o te motile , he rereke enei whakawhitinga. Ka taea tenei matemate ki tetahi o nga take e rua: He raruraru i roto i te uaua ake, he raruraru ranei ki nga uaua me nga hormoni e whakahaere ana i nga whakawhitinga o te uaua. He maha nga raruraru i roto i te mate i roto i te esophagus i roto i te GERD, ahakoa kaore i te maamaa mehemea he take tenei ka puta ko te hua o nga hua-roa o te GERD.
Te wa hapu
Ko te hua o te hormones estrogen me te progesterone i te wa o te maamaha e whakamau i te LES, me te kopu o te kopu ka nui atu te kaha ki to kopu. Na tenei, he mea tino pai mo nga wahine hapu ki te whai i te kirika, ka taea te arahi ki te GERD.
Asthma
He nui atu i te 75 ōrau o te hunga whai mate pukupuku e whakapono ana kei a GERD hoki. Kaore he tangata e mohio ana mehemea ka mate te mate pukupuku i te GERD, kaore ranei i te taha atu. E rua nga take he aha nga hononga e rua e hono ana ki a ratau. Ko te tuatahi ko te taera e whai ana ki nga awanganga o te mate pukupuku ka arahi i nga huringa i roto i te kaha o te pouaka, e taea ai te whakahou i te whakakana. Na, ko te meka ko etahi o nga rongoā matewhakahuhu e whakawhiti ana i nga huarahi rereke, e noho ana i nga LES me te arahi ki te whakakore. Ko nga mate e rua ka whakapouri i nga tohu a etahi atu, engari ko te maimoatanga o te GERD e awhina ana i nga tohu a te mate pukupuku.
Kai
He tautohetohe kei te tautohe tonu mehemea ka taea e etahi o nga kai te kaiwhaiwhai. Mena kei te mamae tonu koe, kaore he kai i te kai. Engari, mehemea kei a koe i runga i te reanga, ka taea e koe te kite ko etahi o nga kai e kii ana ki a koe. Ko etahi o nga kai e whakaongaonga ana i te waikawa waikawa, me etahi atu e noho ana i te LES.
Ko nga Kai e Hoki ana i te Raina Hinengaro o raro
I te nuinga o nga wa, ka piri nga LES ki te pupuri i te kai me te waikawa puku i roto i to kopu. Mehemea kaore e tika ana, ka hoki mai te waikawa me te waikawa o te kopu ki roto i to wawahanga ka taea e koe te haumaru.
Ko nga tauira e whai ake nei ko nga kai e taea ai te noho i te LES:
- Ngā kai parai (te hinu)
- He nui nga kai
- Te pata me te margarine
- Mayonnaise
- He ranu miraka
- Nga putea huamata
- Hua miraka miraka miraka
- Te Kirikiri
- Peppermint
- Ko te inu o te kainini hei inu kawa, te kawhe, te tea, me te koko
Ko nga Kai e Whakamahia ana te Whakaainga Hua
Ka puta ano hoki te Heartburn i te wa e hua mai ana te waikawa i te kopu, ka hoki mai ki roto ki to wahanga. Ko nga kai e whakaongaonga ana i te waikawa waipiro me te whakanui i te pupuhi:
- Nga inu inu
- Nga waipiro kua oti
- Te waipiro
- Kai kai
- Pee pango
- Ko te hua me te reka o te karepe me te waipiro
- Tomato wai
Te tote
Kua whakaaturia e nga rangahau ko te kai e nui ana i te konutai ka taea te whakakore i te waikawa waikawa e taea ai te kawe ki te GERD. Engari, i roto i te hunga hauora, kaore te nuinga o te kai reka e pai ana ki te whakanui i te waikawa waikawa. Me whai ake nga mahi ako, engari i te iti rawa, ko te tote te mea he pupuhi mo etahi iwi. Ko te ara anake ki te mohio me tino ko te whakamatautau i te whakaiti i to kai o te tote ki te kite mehemea he rereke tera.
Genetics
He maha nga rangahau kua whakaatuhia he momo ira i roto i te maha o nga keehi o te GERD, i etahi wa pea na te mea kua pangia te raru o te tinana, o te hanganga ranei i roto i te haurangi me te kopu. I kitea tetahi rangahau he rereke DNA i huaina GNB3 C825T i roto i nga mahi ako katoa me te GERD, engari kihai i kitea i roto i te rōpū whakahaere kaore i te GERD.
Ko nga ahuatanga taiao ano hoki he nui te mahi i roto i te ngoikoretanga o te manawanui ki te waahi o Barrett, he mate kino i puta mai i te whakaoho o te restroesophageal tino kino . Kotahi te rangahau i kitea ko te GERD, te apooho o Barrett, me te mate pukupuku o te kokophapa katoa kua pakaru ake i te ira.
E whakapono ana nga kaitaiao ko te whakawhanake i te GERD he huinga o nga tikanga taiao me te taiao, tae atu ki nga waahanga oranga. No te mea ehara i to matua me to taina he GERD te tikanga ka tika koe, ahakoa kua piki ake to tupono. Me whai ake ano nga rangahau i runga i te waahanga ira kia taea ai te whakaoti rapanga me te maimoatanga mo te GERD kia pai ake, kia arotahi hoki.
Ngā Mea Hauora Hauora
He maha nga pakeke e pa ana ki te pupuhi me te tangata i nga tau katoa ka taea te whakawhanake i te GERD. Anei etahi o nga mea hei whakanui ake i to tupono.
Scleroderma
Ko tenei mate pukupuku, kei roto nei i te pūnaha matewhakaro e tukuna ana i nga pūtau hauora i roto i te tinana, ka whakanui ake i a koe mo te GERD. Ko te nuinga o nga tangata e whai whakaaro ana ki a GERD hoki no te mea ko te esophagus te whea tino painga i roto i te whiwhinga.
Asthma me COPD
Ano, kaore i te mohio nga tohunga ko wai te heihei me te hua manu ina tae mai ki te mate huka me te GERD, engari he nuinga te whakaae he hononga nui. I tua atu i nga raruraru e kiia ana i mua, ko te GERD e whai ana ki etahi atu o nga raruraru rewharewha o runga ake, me te huaki o te mate pukupuku e timata ana i te pakeke, kaore i te hua.
Ko te mate pukupuku aukati (COPD) ka kaha ki te whakawhanake i te GERD, me te whai i te GERD kia kino atu nga tohu a COPD.
Te mate huka
Ko nga tangata e mate ana i te mate huka, ina koa he momo mate huka 1 , ka whakawhanake i tetahi waahi e kiia ana ko te gastroparesis . Ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana e te whakaheke o te kopu. Ka taea te whakanui i te nekehanga i roto i te kopu, ka puta ke ai te whakakore, ka nui ake te whakawhanake i te GERD.
Mate Celiac
Ko nga tangata ki te mate pukupuku o te celiac he ahua nui ake o te GERD atu i te taupori whānui, ina koa ka waahi hou ratou. Kua whakaatuhia e nga ahuatanga ko te kai ma te kore kai-kore te whakaiti i nga tohu o te GERD. Kaore e mohio nga tohunga kei te whakamahi i te gluten i te GERD mehemea ko te GERD he ahua e pa ana ki te mate celiac. I etahi wa kaore e puta mai te GERD tae noa ki te wa ka whiua te tangata ki te mate celiac, e tohu ana he mea ke atu tera.
Ngā Mea Taiao Rangahau
He maha nga momo raruraru oranga e pa ana ki te whakawhanake i te GERD. Ko enei nga take ka taea e koe te huri, te whakahaere ranei.
Te nui / te taumaha
Kia mahara, ko te mate nui he take me tetahi take e raru ana mo te whakawhanake i te GERD. Ko te nui o te taumaha i to rohe kopu, i te mea ka nui ake te mate mo te whakawhanake i te GERD, ka uru atu ki nga raruraru pēnei i te mate pukupuku a Barrett me te mate pukupuku. Ko te mahi i nga mea ka taea e koe ki te pupuri i te taumaha hauora ka taea te haere roa i roto i te whakamau i te GERD.
Te paraka
Ka rite ki te nui o te painga, ko te paowa he take me tetahi take mo te whakawhanake i te GERD. Mena ka paowa koe, ko te raruraru o te GERD he take pai ke atu.
Te Kai Kai
Ko te kai i nga kai nui i te wa kotahi, inaa ka takoto koe i muri iho, me te kai tika i mua i te moenga ka piki ake te painga o te whakawhanaketanga o te waikawa waikawa, ka arahina ki te GERD. Whakamātauria te kai iti, te nuinga o te kai me te kore e kai mo etahi haora i mua i te moenga.
He whakamaroke mo te whakakapi
Ko nga wahine e noho ana i te horopaki whakakapi i te homoni kei te whakawhanake i te GERD. Ko te roa kei runga koe, me te teitei o te horopeta o te estrogen, ko te teitei ake o te raruraru.
> Mahinga:
> Kahrilas PJ. Tuhinga o mua. UpToDate. Whakahoutia i te Maehe 6, 2018.
> Ko te National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Te kai, te kai, me te kai ma te GER & GERD. I whakaputaina i Whiringa-a-rangi 2014.
> Ko te National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Nga tohu me nga take o GER & GERD. I whakaputaina i Whiringa-a-rangi 2014.
> Maatau Mei Hauora. Te Maimoatanga o te Gastroesophageal Disease (GERD). Mayo Clinic. Whakahoutia i Poutū-te-rangi 9, 2018.
> Ping W, Xiao-Hu Z, Zi-Sheng A, et al. Kairangi Kai me te Risk for Reflux Esophagitis: He Rangahau Whakaakoranga-Whakaakoranga-Whakahaere me te Mahi. 2013; 2013: 691026. doi: 10.1155 / 2013/691026.