Ko te Gastroparesis, e kiia ana he roa te whakaheke i te waipiro, he raruraru kei te roa te kopu ki te whakakore i ona ihirangi. Kei te nuinga o te hunga e mate ana i te mate huka 1 me te mate 2 ranei.
Aronga
Ka tupu te Gastroparesis ka pakaru nga maaka ki te kopu, ka mutu te mahi. Ko te nerve waro te whakahaere i te kaupapa o te kai i roto i te kiripiri.
Mena kua pakaru te nerve pungarehu, kaore i te mahi nga uaua o te kopu me nga whekau, me te whakaheke, te mutu ranei te kaupapa o te kai.
Ka taea e te mate pukupuku te pakaru i te nerve whao mehemea ka nui ake nga taumata o te huka toto ki runga i te wa roa. Ko te waipiro toto nui te whakaputa i nga huringa matū ki nga aahu me te maumaura i nga oko toto e kawe ana i te hauora me nga matūkai ki nga kohu.
Nga take
Ko te Gastroparesis te nuinga o nga wa ka tupu mai i:
- Te mate huka
- Nga waitohu a Postviral
- Anorexia nervosa
- Te taatai i te kopu me te nako
- Ngä rongoä, tae atu ki te anticholinergics me te narcotics (nga raau taero e whakaiti ana i nga whakawhitinga i roto i te hiahia)
- Ko te mate urupare o te rewharewha hauora (kaore)
- Nga mate ngoikore o te uaua, penei i te amyloidosis me te scleroderma
- Nga mate pukupuku o te mate, tae atu ki te heke mai o te mate me te mate a Parkinson
- Nga mate pukupuku, tae atu ki te hypothyroidism
Ngā tohu me nga tohu
Ko enei tohu ka iti, ka nui ranei, na te tangata:
- Heartburn
- Nausea
- Te wairangi o te kai kaore i tahuna
- He wawata o te tino o te wa e kai ana
- Te mate taimaha
- Te whakatipu i te ira
- Nga taumata o te huka o te toto
- Tuhinga o mua
- Ko te reflux Gstroesophage (GERD)
- Nga waahi o te taiepa puku
Nga Whakamātautau Diagnostic
Ko te tohu o te gastroparesis kua whakapumautia ma te kotahi, neke atu ranei o nga whakamatautau e whai ake nei:
- Barium x-ray. I muri i te nohopuku mo te 12 haora, ka inu koe i tetahi wai matotoru e huaina ana ko te barium, e mau ana i roto i te kopu, e whakaatu ana i runga i te raupapa x. I te nuinga o nga wa, ka hemo te kopu o nga kai katoa i muri i te 12 haora o te nohopuku. Ki te whakaatu te x-ray i te kai i roto i te kopu, ka kaha pea te gastroparesis. Mena kei te whakaatu te x-ray i te puku kaore e pai tonu ana te taakuta kei te whakaroa koe ki te hoko, ka hiahia koe ki te whakahou i te whakamatautau i tetahi atu ra. I tetahi ra, ka taea e te tangata me te gastroparesis te keri i te kai, me whakaatu he hua whakamatautau kore. Mena kei a koe te mate huka, me whai tohutohu motuhake tou taakuta mo te nohopuku.
- Barium beefsteak kai. Ka kai koe i te kai e whai ana i te barium, ka tuku i te kairangahau ki te tirotiro i to kopu ka peia e ia te kai. Ko te nui o te wa e pau ai te kai pata ki te maoa me te waiho i te kopu ka hoatu ki te taakuta he whakaaro mo te pai o te mahi a te kopu. Ka taea e tenei whakamatautau te awhina i te whakawhanake i nga raruraru kaore i te whakaatu i runga i te raumati rerema wai. Ko te tikanga, ko nga tangata whai taatroparesis e pa ana ki te mate huka he maha tonu te waihanga o te wai, kia pai ake ai te kai o te beeum.
- Radioisotope he putea-te topa. Ka kai koe i nga kai kei roto i te radioisotope, he mea iti te reo irirangi ka whakaatu i runga i te karapa. Ko te horopeta o te rauropi mai i te radioisotope he iti, ehara i te mea kino. I muri i te kai, ka takoto koe i raro i te mīhini e kimi ana i te radioisotope me te whakaatu i te ahua o te kai i roto i te kopu me te tere o te kopu i te kopu. Ka kitehia te Gastroparesis ki te neke ake i te hawhe o te kai i roto i te kopu i muri i nga haora e rua.
- Manometry kai. Ko tenei whakamātautau he tohu hiko me te mahi i roto i te kopu. Ka tukuna e te taakuta he ngongo angiangi i te korokoro ki roto i te kopu. Kei roto i te ngongo he waea e mahi ana i nga hanganga o te hiko me te mahi a te kopu i te mea e keri ana i nga wai me te kai pakari. Ko nga mahinga e whakaatu ana i te mahi a te kopu, mehemea he roa te maimoatanga.
- Nga whakamātautau toto. Ka taea ano hoki e te taakuta te whakarite i nga whakamatau rangahau hei tirotiro i nga toto me te ine i nga taumata matū me te irahiko.
Hei whakahaere i nga take o te kahupupuku i tua atu i te mate huka, ka taea e te taakete te mahi i tetahi pito o te pito ki runga , i te ultrasound.
- Tohu o runga. I muri i te tuku ki a koe i te whakaongaonga, ka tukuna e te taakuta he ngongo roa, angiangi, ka karangahia he ngutu, puta noa i te mangai, ka arahina e ia ki raro i te haurangi . Na roto i te mutunga, ka taea e te tākuta te titiro ki te kopu o te kopu hei tirotiro i nga mea rerekino.
- Whakakotahitanga. Ki te whakahaere i te mate o te gallbladder me te pancreatitis hei puna o te raruraru, ka whai pea koe i tetahi whakamatautau ultrasound, e whakamahi ana i nga ngaru tangi korekore ki te whakariterite me te whakatau i te ahua o te gallbladder me te pancreas.
Ngā uaua
Mena he kai roa te kai i roto i te kopu, ka taea e ia te whakaoti rapanga mai i te miraka o te kai. Waihoki, ka kaha te kai ki roto i nga roopu pakari, e kiia ana ko te pounamu, ka pangia e te maunu, te ruaki, me te aukati i roto i te kopu. Ka pangia nga panapia ki te poraka i te waa o te kai ki roto i te kiri iti.
Ka taea hoki e te Gastroparesis te mate kino atu i te mate huka ma te whakapiri atu ki te uaua o te whakahaere i te huka toto. I te wa e tae mai ai te kai i roto i te kopu i roto i te kopu iti me te kaha, ka kake ake te huka toto.
Mai i te gastroparesis e hanga ana i te kopu kaore e mohiotia, ko te taumata o te toto o te toto o te tangata ka taea te whakahaere, ka pakeke ki te whakahaere.
Maimoatanga
Ko te whāinga maimoatanga tuatahi mō te gastroparesis e pā ana ki te mate huka ko te whakahoki ano i te taumata o te huka toto. Ko nga maimoatanga ko te insulin, nga rongoā waha, te whakarereke i te aha me te wa e kai ai koe, a, i nga take nui, i nga whangai kai me te kai kai.
He mea nui kia kite i te nuinga o nga wa kaore te maimoatanga e whakaora i te gastroparesis-ko te nuinga o te wa ko te ahua pumau.
Ko te maimoatanga e awhina ia koe ki te whakahaere i te ahua kia taea ai e koe te noho hauora me te waimarie.
Ko te Hinukino mo te Huka Hukawaro Huka
Mena he taakete koe, kei te kaha ake te kai o to kai me nga wa e kore e mohiotia. Hei whakahaere i te huka toto, ka hiahia koe kia:
- Tangohia te insulin i te nuinga o nga wa
- Tangohia to honupupuku i muri i to kai kai i mua atu
- Tirohia tonutia nga taumata o te waikuro o te toto i muri i te kai me te whakahaere i te insulin i nga wa katoa e tika ana
Ka hoatu e to taakuta he tohutohu motuhake ki a koe mo o raatau hiahia.
Maimoatanga
He maha nga raau taero e whakamahia ana ki te hamani i te gastroparesis. Ka taea e to taakuta te whakamatautau i nga raau taero me nga whakawhainga o nga raau taero ki te kimi i te maimoatanga whai hua,
- Metoclopramide (Reglan). Ko tenei tarukino e whakaoho ana i nga whakawhitinga o te uaua puku hei awhina i te kai kore. Ka awhina ano hoki ia ki te whakaheke i te maunu me te ruaki. Ka tangohia te metoclopramide ki te 20 ki te 30 meneti i mua i te kai me te moenga. Ko nga painga o tenei tarukino ko te ngoikoretanga, te moe, me etahi atu raruraru, te manukanuka, me nga raruraru ki te nekehanga tinana.
- Erythromycin. Ko tenei antibiotic te whakapai ake i te hokonga o te kopu. Ka mahi te mahi ma te whakanui ake i nga whakawhitinga e whakawhiti ana i te kai ma te kopu. Ko nga painga o te taha ko te tausea, te ruaki, me te kopu.
- Domperidone. Ko te US Food and Drug Administration te arotake i te domperidone, kua whakamahia i etahi atu waahi o te ao ki te hamani i te gastroparesis. He kaihoko whakatairanga he rite ki te metoclopramide. Ka awhina ano hoki ia ki te tausea.
- Ētahi atu rongoā. Ka taea te whakamahi i etahi atu rongo hei tohu i nga tohu me nga raruraru e pa ana ki te gastroparesis. Hei tauira, ka taea e te antiemetic te awhina i te taoto me te ruaki. Ka whakakorehia e nga antibiotic he mate pukupuku. Mena kei a koe he bezoar, ka taea e te taakuta te whakamahi i te mutunga o te whakamutu ki te wero i te rongoā ka whakakorea.
Ngā huringa kai
Ko te whakarereketanga o to maatau kai ka taea te awhina i te gastroparesis. Ka hoatu ki a koe e to taakuta me te kaihauturu nga tohutohu motuhake, engari ka tonoa pea kia kai koe i nga kai iti e ono i te ra, kaua e toru nga mea nui. Mena ka iti iho te kai ki roto i te kopu i nga wa katoa e kai ana koe, kaore pea e nui ana.
Waihoki, ka whakaarohia e to taakuta me te kaihauturu e whakamatautau ana koe i etahi kai wai i te ra kia tae noa ki te whakautu o te toto o te toto ki te waipika, ka whakatikahia te gastroparesis.
Ko te kai o te wai ka whakarato i nga matūkai katoa e kitea ana i roto i nga kai pakari, engari ka kaha ake te tere atu i roto i te kopu.
I tua atu, ka taunakitia e to taakuta kia karohia e koe nga kai teitei me te nui o te muka. Ko te momona o te momoe he ngoikore i te waiketo-he raruraru kaore e hiahiatia ana ki te whai koe i te gastroparesis-me te uaua he uaua ki te keri. Ko etahi kai teitei, pērā i te oranges me te broccoli, kei roto nga mea e kore e taea te keri. Ahanoa i enei kai na te mea ka roa te waa e kore e mate i roto i tou kopu, a ka waiho pea he pounamu.
Whiriwhiwhi Tube
Mena kaore i te mahi etahi atu huarahi, ka hiahia pea koe ki te waahi kia whakauruhia he ngongo kai. Ko te ngongo, e kiia ana ko te ngongo jejunostomy, ka whakauruhia ki roto i te kiri i to kopu ki roto ki te kiri iti. Ka taea e te ngongo kai te whakauru i nga matūkai ki roto ki te kiri iti, ma te kopu i te kopu katoa. Ka whiwhi koe i nga kai wai motuhake hei whakamahi i te ngongo.
He tino whaihua te jejunostomy ka pangia e te gastroparesis nga matūkai me te rongoā e tika ana hei whakahaere i nga taumata o te toto ki te toto toto.
Ma te karo i te puna o te raruraru-te kopu-me te hoatu i nga mea matū me te rongoā ki roto ki te kopu iti, ka whakarite koe he pai te tahua o enei hua, ka tukuna ki a koe kia tere te toto. Ka taea te waatea ki te ngota jejunostomy ka whakamahia anake mehemea e tika ana ina he nui te gastroparesis.
Nutrition Parenteral
Ko te kai maimoatanga matua e hāngai ana ki te tuku i nga matūkai ki roto i te toto, ma te rereke i te pūnaha paraihe. Ka tuhia e to taakuta tetahi ngongo angiangi, ka karangahia he pungarehu, i roto i te pouaka poaka, ka waiho he whakatuwhera ki waho o te kiri.
Mo te kai, ka whakauru koe i te putea kei roto he matū wai, he rongoa ranei ki te pungarehu. Ka tomo te wai ki roto i te toto i roto i te kiri. Ka korero atu to taakuta ki a koe he aha te ahua o te kai kai wai hei whakamahi.
Ko tenei huarahi he rereke ki te ngongo jejunostomy me te tikanga he waahi poto hei whakauru ia koe i roto i te turoro o te gastroparesis. Ka whakamahia te kai hauora anake i te wa ka mate te gastroparesis me te kore e awhinahia e etahi atu tikanga.
Ngā Kōwhiringa Hou
- Kua whakawhanakehia he neurostimulator whariki ("pacemaker") hei awhina i nga tangata ki te gastroparesis. Ko te kaitautoko he mea hangarau, he taputapu hiko e whakauruhia ana. Ka tukuna e ia nga pulupae hiko maeneene e whakaongaonga ana i nga whakawhitinga o te kopu kia makona ai te kai me te neke mai i te kopu ki roto i te kopu. Ko te whakaongaonga hiko hoki e awhina ana ki te whakahaere i te maunu me te ruaki e pa ana ki te gastroparesis.
- Kua whakaatuhia te whakamahi o te toxin botulinum ki te whakapai ake i te kohanga puku me nga tohu o te gastroparesis ma te whakaiti i nga whakawhitinga roa o te uaua i waenganui i te kopu me te kopu iti (pyloric sphincter). Ko te toxin kei te werohia ki roto i te pukurutanga pyloric.
He Kupu Mai i
He maha nga korero hei whakauru, na konei etahi o nga take e ono e mahara ana:
- Ka tupu te Gastroparesis i nga tangata whai mate huka 1 me te mate 2 ranei.
- Ko te Gastroparesis te hua o te kino o te nerve naki, e whakahaere ana i te kaupapa o te kai i roto i te pūnaha hauora. Engari ko te kai e haere ana i roto i te kiripiri, ka mau tonu i roto i te kopu.
- Ka pakaru te nerve naki i muri i nga tau o te mana o te toto huka totohu, ka puta mai i te gastroparesis. I roto i te mea, ka uru te gastroparesis ki te whakahaere i te huka totohu.
- Ko nga tohu o te gastroparesis ko te maoa wawe, te maunu, te ruaki, me te mate taimaha.
- Ka kitea te Gastroparesis na roto i nga whakamatautau penei i nga hihi-x, te manometry, me te matawai.
- Ko nga maimoatanga tae atu ki nga huringa i te waa me te aha e kai ana, te whakarereke i te momo insulin me te wa o nga injections, nga rongoā waha, te jejunostomy, te kai kaipupuri matua, te ngawari o te kaiaka, te toxin botulinum ranei.
Mō ētahi atu mōhiohio, tirohia te Division o nga Ngati Hauora me te Nutrition a NIDDK. Ka tautoko ratou i te rangahau me te rangahau haumanu ki nga raruraru motika tahutoro, tae atu ki te gastroparesis. I roto i era atu waahanga, kei te rangahau nga kairangahau mehemea ka taea e te hunga rangahau te whakaora, te whakaiti ranei i nga tohu o te gastroparesis, pērā i te pupuhi, te mamae o te mate, te taehe, me te ruaki, te whakaiti ranei i te wa e hiahiatia ana e te kopu hei whakakore i ana ihirangi i muri i te kai pai.