Ko te waahi o te whakaheke toto i te taatai ka arahi i to maimoatanga tuatahi
He maha nga tangata kei te maere ki te kite i te taikaha o te tarai toto nui hei painga tupapaku ki te waahi o te taakuta mahi no te mea kaore he whakawhitinga o te haurangi. Ko te tikanga, ko te huarahi anake ki te tirotiro i te whakaheke toto ko te ine i te pihanga toto.
E taunaki ana te American Heart Association ki te tirotiro i te whakaheke toto i te iti rawa i nga tau e rua mehemea kei te rere te toto i roto i te waa noa.
Ko nga aratohu Whakarite Mahi Mahi a te United States e whakarato ana i te tirotiro mo nga pakeke katoa i te tau 18.
I te iti rawa, me neke atu i te kotahi tau te pakeke o nga pakeke kua neke ake i te 40 tau. Ko nga pakeke i waenga i nga tau 18 me te 39 me te whakaheke toto i mua i waenganui i 130-139 mm Hg systolic me / 85-89 mm Hst diastolic ranei ki nga raruraru mo te toto toto tiketike, tae atu ki te painga me te whakamahi i te taputapa, me mema hoki i ia tau .
Whakaatu ana i to Whakaaturanga
Mena he nui te korero, ka tohaina e to taakuta te mana o te toto i mua i te waahanga. Ko te tohu o te whakaheke toto me nga wahanga o te whakaheke toto e hāngai ana ki te rua neke atu ranei o nga korero whakaheke toto i runga i te rua waa e rua, ahakoa ka tūtohuhia te aroturuki o te nekehanga toto ki te whakapumau i nga korero whakaheke toto nui e whakaatu ana i nga whakamatautau tirotiro.
Ko te aroturuki i te tarai toto o te whare he tikanga ke atu i te wa e kore e kitea te aroturuki o te nekehanga toto. Ko te whakaputanga o nga rerenga toto toto tiketike i te tari o te taote ka tūtohuhia no te mea ka uru etahi o nga maimoatanga ki te "whakaheke toto ma."
Kua Tautuhia nga Tae o te Taohonu
Ko nga wahanga rereke o te whakaheke kua tautuhia e te Komiti Motuhake mo te Whakangungu, Te Rapu, Te Arotakenga, me te Maimoatanga o te Tuku Tao Nui (JNC7) i te tau 2003.
I tua atu i te tautuhi i nga waahanga e rua o te whakaheke toto, ka tautuhia ano hoki a JNC7 te tawhito. Kei te hono te mate o te mate mo te mate o te mate pukupuku, tae atu ki te nui o te mate o te mate pukupuku.
Ko nga waahi o te whakaheke toto e pa ana ki nga pakeke e kore e tukinotia ki te rongoā toto me te kore e mate ana i tenei wa. Kua tautuhia e JNC7 kia penei:
- Te toto o te toto o te toto: te toto toto i raro i te 120 mm Hg me te toto toto toto diastolic <80 mm Hg.
- Te totoro o mua: te toto toto i te toto mai i te 120 ki te 139 mm Hg te toto toto totoho mai 80 ki te 89 mm Hg.
- Te nekehanga haurangi: te toto toto toto 140 ki te 159 mm Hg OR te toto toto toto o te 90 ki te 99 mm Hg.
- Hurihanga 2 te whakaheke toto: te nui o te toto totoro nui atu i te rite ki te 160 mm Hg OR te toto toto toto o 100 mm Hg neke atu ranei.
I te whakamahinga o te aroturuki totohanga o te toto totoro me te rerenga toto totoha o te whare, ka tautuhia te whakaheke i te haora 24-haora o te 130/80 mm Hg teitei ake ranei; te toharite o te ra o te 135/85 neke atu ranei; ranei te roa o te po 120/70 neke atu ranei.
Tuhinga o mua
Tata ki te 30 ōrau o ngā pakeke i roto i te United States kei mua i mua. Ko nga tangata whai mate o mua i te mate nui o te mate pukupuku o te ngakau, ahakoa kaore i teitei ake i roto i nga tangata whai whakaheke.
Mena kaore i tukinotia, ka haere tonu te hikorokiro ki te nekehanga tiketike, e tohu ana ki te nekehanga toto o te 140/90 me te nui ake.
Kei te nuinga o te tikanga te whakawhitinga o te matehuinga ki te whakarereke i te oranga. I tua atu i te kai me te mahi, te whakamutu i te paowa , te tirotiro i te inu waipiro, me te pupuri i te taimaha hauora he tino mahi nui hei whakahaere i to tahanga toto.
Wāhanga 1 Te Haumaha
I etahi wa, ka kiia te haurangi teitei ko te "ngawari" o te whakaheke toto, kaore i pai te whakaputa i nga raruraru e pa ana ki tenei ahua. I tua atu ki nga whakarerekētanga o te oranga e tūtohu ana mo nga türoro katoa e pä ana ki te whakamua me te whakaheke toto, ko te whakawhänui 1 ko te whakamahinga o tetahi o nga momo rongoä antihypertensive e whakaiti ana i te kaha o te toto, me te kino o te mate pukupuku me te mate pukupuku.
Ko nga kōwhiringa e taunakihia ana e JNC 8 ko nga diuretics thiazide, nga kaitautoko ACE, nga kaitautoko receptor angiotensin, nga kaitautoko taraiwa konupūmā ranei. Ko te whiriwhiri pai rawa atu mo nga turorotanga o nga tangata Amerika o Amerika, he taapiri tawhito, he taraiwa taraiwa konupene rānei.
Ko nga aratohu a-motu kua tautuhia e JNC8 e taunaki ana ki nga mate o nga tangata Amerika o Amerika me te nekehanga teitei 145 mm Hg neke atu ranei ki te maimoatanga wawe i te wa e rua nga rongoā. Mena kua kore i whakatutukihia te whāinga o te toto i roto i te marama o te maimoatanga me te rongoā mo te whakaheke toto, me whakanui te horopeta o te rongoa ki tetahi atu rongoā ka honoa.
Wāhanga 2 Te Haumaha
Ko nga mate me te nekehanga 2 ka whakawhitingahia ki te whakarereketanga o te noho me te whakauru i nga raau taero rerekē o nga karaehe rerekē, i whiriwhiria mai i nga waahanga rereke e rima o nga totohuhanga toto e whakauruhia ana i roto i nga korero a te JNC. Mena ka takahia nga tau o te toto ki nga waahanga rereke, ka whakamahia te tau teitei hei whakatau i to waahi.
Te Haumaha Tae
He maha nga iwi e hiahia ana kia nui ake i te kotahi, e rua nga rongoora hei whakahaere i te kaha o te toto. Ko te whakaheke totoro ko te wa e whakamahia ai te whakaahua i te nekehanga toto tiketike i roto i nga tangata e mau tonu ana te toto toto nui ahakoa te tango i te toru o nga momo rongoā. Mena he taangata whakaheke koe, ka rapuhia e to taakuta he wawata, he take ranei. Kia tika to maatau rongoora hei whakatutuki i te mana.
Nga rongoā
I tua atu i nga akomanga rongoā kei roto i nga korero a te JNC, he maha atu momo rongoā hei hamani i te toto toto nui. Kei roto i enei ko nga kaitautoko beta me nga waatea ; nga kainoho, e kore ai e whakawhitinga i nga uaua i nga taangata toto; nga parakapika paraka, e poraka ana i nga hiahia ki nga oko toto; me nga kaiwhakahaere pokapū-pokapū te aukati i te tuku i nga tohu a te pūnaha kaore i te roro e whakaiti ana i nga oko toto. He maha nga iwi e hiahia ana kia nui atu i te kotahi rongoā hei whakahaere i te kaha o te toto.
Ngā Taumahi Tuku Taumaha
Ko te maimoatanga kua whakaaetia mo te whakaheke toto e whai ana i nga rongoā me nga huringa o te oranga nui, pēnei i te kai me te mahi. Ko te kaupapa o te taunga toto ka whakawhirinaki ki to tau me te mea kei a koe etahi atu tikanga hauora. Ko nga pakeke pakeke e 60 tau te pakeke ake ranei ka ngana ki te whakatutuki i te nekehanga toto i raro i te 150/90 mm Hg. Ko nga pakeke pakeke me nga tangata takitahi me te mate huka, te mate urutai o te mate urutai, te mate pukupuku tawhito ranei me whai i te nekehanga toto i raro i te 140/90 mm Hg.
He mea nui kia haere tonu ki te aroturuki i to tatauranga me te whai i nga tohutohu katoa, mai i te maimoatanga o te whakaheke toto ka tino whakaiti i to tupono raruraru.
> Mahinga:
> Brown, M. M. (2003). Ko te Ripoata Tuawhitu o te Komiti Motuhake mo te Whakangungu, Te Rapu, Te Aromatawai, me te Maimoatanga o te Pakanga Tae Nui. Ko te JNC 7 Report. Nga Mahi A-Toi Whakaaturanga , 4 (3), 179-181. doi: 10.1097 / 00132578-200307000
> Egan, B. M., Bandyopadhyay, D., Shaftman, S. R., Wagner, C. S., Zhao, Y., & Yu-Isenberg, K. S. (2012). Ko te Monotherapy tuatahi me te Whakaaetanga Whakakotahi me te Whakaoho Tao Hauora te Tau Tuatahi. Haumaha , 59 (6), 1124-1131. doi: 10.1161 / hypertensionaha.112.194167
> James, P. A., Oparil, S., Carter, B. L., Cushman, W. C., Dennison-Himmelfarb, C., Handler, J., ... Ortiz, E. (2014). 2014 He Aratohu Whakamanahia mo te Whakaaetanga o te Tuku Taumaha Nui i roto i nga Taumahi. JAMA , 311 (5), 507. pene: 10.1001 / jama.2013.284427
> Te Tirohanga mo te Tuku Huringa Nui i roto i nga Tamariki: Nga Kaupapa Whakatikatika Tautoko a te US. (2015). Ko nga Annals of Medicine Internal , 163 (10), I-32. doi: 10.7326 / p15-9036
> Wald, D. S., Ture, M., Morris, J. K., Bestwick, J. P., & Wald, N. J. (2009). Ko te Whakakotahitanga Whakakotahi ki te Monotherapy i roto i te Whakaiti i te Tuku toto: Meta-taapiri i runga i te 11,000 Kaiuru mai i te 42 Tohunga. Ko te Journal Medicine American , 122 (3), 290-300. doi: 10.1016 / j.amjmed.2008.09.038