He aha nga Whakamaheretanga a te Rohe He Whakamahinga Raiti i te Mate Matuha Motuhake
Ko te raukete me te taahiraa ko nga rongoā o te takiwa, me te mea he iti noa te whakamahinga mo te hunga mate pukupuku mate pukupuku. Engari, nga maimoatanga hauora-rongoa rite nga rongoā hormonal , te chemotherapy , te whakatairanga i nga rongoā , me te immunotherapy, e korero ana i te mate pukupuku i nga wa katoa kei roto i te tinana-ko te tumuaki o te maimoatanga.
Mena ka paopaohia ki ou wheua, kaore te ate, te ngutu, te roro ranei e tohu ana i nga tohu, mehemea kaore koe e painga ki a koe mo nga raruraru, penei me te wehenga, ka tukuna ki a koe hei waahanga o taau rongoā whānui mo te mate pukupuku o te pukupuku me nga maimoatanga hauora .
Ka Whakamahia Nga Maimoatanga Takiwa?
He wa ano, kaore e pai ana te maimoatanga tika o te maimoatanga me te taraiwa, te whakamarokeratanga, me etahi atu maimoatanga. Ko nga take ka taea te whakamahi i enei maimoatanga tae atu ki:
- Te mana o te mamae (ina koa ki nga wahanga wheua)
- Te pupuhi me te taraiwa i nga ara e hua ana i te reanga o te huhu
- Ko te mate o te taone e whakaara ake ai i te raruraru o te whati ranei, ka taea ranei te whakawhitinga i te taura
- Ko nga reanga o te kiri ka tino tohuhia, penei i te hunga e whakapouri ana, te rereke o te tangata, nga raruraru o te tirohanga, te hopu ranei (kaore te aukati toto-aukati e arai i te maha o nga rongoora pēnei i te raau taero ki te tomo ki roto i te roro,
- Ki te tango i nga paheketanga mamae ki te kiri, ki te taiepa poipoi ranei
- Te maimoatanga o Oligometastases - Ko Oligometastases he wa e whakamahia ana hei whakaahua i etahi waahanga iti noa o te mate mate. Ko te nuinga o te wa ka mate te mate pukupuku o te pukupuku o te mate pukupuku ki tetahi atu rohe o te tinana. I nga take ohorere, ko te maimoatanga me te taraiwa, te whakamaatatanga rauropi, te rererangi radiofrequency (RFA), te microembolization ranei ka whakaarohia mo te hunga kotahi anake (ahakoa he torutoru noa iho) nga waahanga i roto i te kotahi o te poaka.
Ahakoa kaore ano kia whakaaturia ake tenei ki te whakapai ake i te ora mo nga wahine me nga tangata ki te mate pukupuku o te mate, kua whakaaturia, i nga wa e tupono ana, ki te whakapai ake i te ora mo te hunga e pa ana ki nga waahi e pa ana ki etahi atu pukupuku.
Nga Metastases
Ko te maimoatanga o te wheua he whakaheke i te mate pukupuku o te pukupuku e whakawhirinaki ana ki te tohu o te paheketanga, nga tohu e hua ana, me etahi atu maimoatanga e whiwhi ana koe. Ko nga rongoā o te Hormonal, ko te whakamahinga mo nga rongoā, me te chemotherapy katoa ka whakaiti i nga tohu mai i te mate pukupuku o te mate kua horahia ki nga wheua.
Heoi, i etahi wa, kaore e nui ana nga rongoa whakaora. Ka taea te whakamahi i nga whakaora a te rohe pera i te whakamahinga rauropi mo te mamae e kore e pai te whakahaere i nga maimoatanga hauora, ki te aukati i te pakaru ranei i te kiripiri tawhito e tika ana mo nga waahi wheua. Ka taea e to taakuta te taunaki i te ahua o te rauropi me nga raau taero e kiia nei ko "nga kaitohu whakakoriketanga wheua." Ko nga whiringa ko:
- Te Whakanoho Whero - Ka whakamahia te whakamaeatanga raorao ki te hamani i nga waahi mate pukupuku o te u ki te wheua e ngoikore ana i te wheua, me te whakatairanga i te mate o te whara.
- Radiopharmaceutics - Radiopharmaceutics he raau taero e kawe ana i nga matūriki radioactive ki nga wheua. Ko te tauira ko strontium 89.
- Nga Kaihautuku Whakamatau - E rua nga waahanga o nga mema-whakaheke-ira e taea ana te whakamahi mo nga wahanga wheua. Ko etahi o enei e whakamahia ana mo te hunga ki te osteoporosis. Ka rite ki te rongoā rauropi, ka whakamahia pea kia kore ai e pakaru, kia kore ai e pakaru te taurakira, me te mahi i nga taumata o te konupūmā nui i roto i te toto e tika ana mo te wehenga o te wheua me te konupora wheua (hypocalcemia o te kino).
Ko nga tauira o te bisphosphonates ko:
- Aredia (pamidronate)
- Zometa (waikawa zolendronic)
- Boniva (ibandronate)
RANK (kaiwhakaoho whakaoho o te kapupuku hukapukupuku kappa B) nga kaipupuri o te ligand:
- Xgeva (denosumab)
Nga Metastases Hiko
Kaore pea i te waahi kaore he tohu o nga rewharewha o te huka , a ka mohio pea koe he tika te whakamau i nga whakamatautau o te ate ki runga i nga whakamatautau toto ranei, ma te rapu i enei ki nga whakamatautau whakaahua.
A, no te tohu he tohu, ka whakaarohia nga maimoatanga o te takiwa, pērā i te taahiraa, te rauropi ranei i te taha o nga maimoatanga whānui mo te mate pukupuku mate mate.
Nga Maturanga Motuhake / Nga Whakanuia Pleural
Ka rite ki etahi atu waahi o te metastases, ko te maimoatanga mo te rewharewha o te huhu ka uru ki nga maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku i roto i te whānui. I etahi wa, ka taea e nga reanga o te ngutu te whakaheke i te rererangi te rere atu ranei o te toto ki roto i nga huarahi.
A, no te puta mai tenei, ka whai hua te hauora rauropi i te whakaiti i nga tohu.
Ko nga paninga putea (ko te hanga i te wai i waenga i nga kirihou e piri ana i nga ngongo) he rite tonu ki te mate pukupuku metastatic. Ko te tangohanga o tenei wai me te koina (thoracentesis) ka taea te whakaiti i nga tohu, engari ka rere tonu te rehu. A, no te mea ka tupu, ka tuhia he pungarehu ki roto i te wahanga piripiri e hono ana i te ngongo ki waho o to tinana (na roto i te taiepa o te pukupuku) e taea ai te waipuke te wai.
Ko te nuinga o nga tangata e whai ana i te pungarehu e whakaaetia ana ki te whakamau i te wai ki a ratou i te kainga (me te awhina a te tangata e arohaina ana) ka nui ake te tohu o te wai ki o raatau ra.
Nga Metastases o te Mate
Kaore he maatau ki te maimoatanga ki te mate pukupuku mate pukupuku, kaore e taea e te maha o nga raau taero ki te uru ki roto ki te roro me te taura. Ko tetahi kupenga o nga karaehe e mau ana i te waahi o te roro e kiia ana ko te aukati rorohiko kua hangaia hei aukati i te toxins mai i te whakauru ki te pūnaha taiao matua. Engari, ko tenei parepare ka awhina i nga raau taero ki te tae atu ki tenei rohe.
E rua nga taapatotanga e whakaarohia ana ko te rongorau raanei me te waahi ki te hamani i nga waahanga o te roro.
- Syastomatic metastases - Mena kei te whakaputahia e to roro he tohu nui, ka whakapai ake te maimoatanga rohe i to kounga o te ora. Kei roto i tenei ko te rongoā rauropi rorohiko katoa mo te whakawhitiwhiti me te maha o nga reanga o te roro, me te nui ake o te rauropi me te nui ake o te raupapa o te mate mo te mahinga kotahi, engari nui.
- Ko nga waahi motuhake - Mo te nui o te waahi kotahi e whakaatu ana i nga tohu, mehemea he kotahi noa atu te kaimoatanga o te roro (engari he iti noa) engari kaore he tohu o te tukinga i etahi atu wahi i roto i to tinana, he momo rongonui rongonui e mohiotia ana ko te radiotherapy tinana (SBRT ranei Cyberknife) Ka taea te whakamahi i te rerenga radiofrequency (RFA). Ko enei maimoatanga e whakatairanga i te horopeta o te raurora ki tetahi waahanga tika i roto i te roro. Engari, ka whakaarohia te mahi taahiraa ki te mahi i enei paanga.
Ētahi Atu Maimoatanga
He maimoatanga ano hoki kua aromatawaitia mo te maimoatanga motuhake o nga matewaenga e tika ana mo te mate pukupuku mate. Ko nga hangarau pērā i te microembolization me ētahi atu ka whakarato i nga maimoatanga pai atu i te heke mai. He maha nga whakamatautau haumanu kei te whakahaerehia i tenei wa, ki te ako i te maimoatanga o te waahanga.
Te whakahaere i nga Whakaaetanga Tae
Ko te raorao raorao, penei me etahi atu maimoatanga mo te mate pukupuku, ka whai hua nga paanga. Ko nga whaainga whaitua motuhake me nga raruraru ka rere ke te rereke i runga i te maha o nga mea tae atu ki te waahi o to tinana e whiwhi raurora. Ko etahi o nga painga o te taha ake ko te:
- Paepe kiri - Ko te rohe e whiwhi ai koe i te rauropi rauropi ka whakawhanake i te whero, me etahi atu ka pupuhi, ka rite ki te panui. Ka korero atu ki a koe mo nga tohu hei tirotiro ma te kaitohu mo te whakamahi i te hinu mo te whakamahinga.
- Te uaua - Ko te ngoikore te painga o te rongoā rauropi, e pa ana ki te nuinga o nga tangata e whai ana i enei maimoatanga ki etahi tohu. Ko tenei ngoikoretanga e kaha ana ki te whakatipu, me te pouri i te wa.
Ka rite ki te ngoikoretanga e pa ana ki te chemotherapy, ka taea hoki enei tohu mo te raruraru (penei te anemia) me te mea nui ki te korero ki to taakuta mo o raatau ngoikoretanga.
Ko te maimoatanga pai mo te ngenge ko te rapu i nga huarahi ki te whakatutuki i te ngoikoretanga. Inoi mo te awhina me te tuku i etahi atu ki te awhina ia koe. Whakaorangia ina hiahia koe. Me korero ki to taakuta mo nga raruraru moe e whai ana ki to ngoikore. - Te mate Hair - Ko te mate o te mate tuarua ki te whakamaatatanga radiation he rereke i te mate o te makawe e pa ana ki te chemotherapy, i roto i te mea e mau tonu ana. Ko te mate o te mate ka whakawhirinaki ki te waahi o te tinana e whiwhi ana koe i te rauropi rauropi.
Hei tauira, ka pakaru te makawe o te roro i te matenga o te roro, i te mea ko te rauropi ki to kaau, mo te tukinga o te huhu, ka mate anake i te makawe o tou uma. - Ko te mate o te hinengaro - Ko te raorao raorao ki te roro, ina koa ko te rorohiko katoa o te roro, ka taea te whakaatu i nga tohu kaore i te raruraru o te mahara me te uaua o te hinengaro (te korenga o te hinengaro). He mea nui kia pai te aro ki nga hua o te whakamaatatanga rauropi ki te roro mo enei awangatanga o te maimoatanga .
Ko te hauora raorao ki te roro e mau ana i te kino o te kino ki nga hanganga noa i roto i te kiri roro e puta ai te rauropi.
> Mahinga:
> DeVita, Vincent., Et al. Te mate pukupuku: Nga Tauanga me te Mahi o te Hangarau. Ko te mate o te uma. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., me H. Kolberg. Te Hangarau Pūnaha o te Mate Toke / Metastatic Te Mate Mate-Nga Whakaaturanga me Nga Aronga Motuhake. Te tiaki tamariki . 2016. 11 (4): 275-281.