Ka taea e nga kaitono o te taakaha te whakahoki mai i nga raruraru iti
Ko tetahi o nga mahi a te kaitito hihiri ko te whakahaere i te whara. Ka tutaki ahau ki te hunga taiohi e whara ana i te whara mo te wa tuatahi, ka korero ahau ki a ratou mo te ako ki te whakahaere i nga patunga, kaore ano kia waiho kia pai te mahi. Ko nga kaiwhaiwhai katoa i tutuki i te angitu, na te ako ki te aukati i te whara, te whakaora mai i te whara, me te whakahaere i nga patunga. Ahakoa ko koe he kaiwhanga taupuhi nui o te kura, he kaitito pounamu ngaio ranei, kaore au i te korero (he rua ranei, e toru ...) ki te korero mo nga whara kua pa ki a koe i roto i to mahi toi.
Mena kei te kino tetahi kino e mea ana he nui ake te manukanuka mo te heke mai o te kaitakaro, kei te ahua ano he raruraru. Ko te mamae o te mamae, o te taatai, me nga take o te lumbar ka pa te wehi ki nga kaitakaro na te maha o nga mea, tae atu ki enei:
- Tuatahi, he nui te mea ngaro. Ko te hangarau o te hiku, nga uaua me nga whakawhitinga e karapoti ana i te tīwae tawhito, me te taiao matatini o tenei waahanga o to tinana ka mohio ki nga uaua o te taatai mo nga taote me nga turoro.
- Tuarua, he maha nga raruraru kapi kaore i te maimoatanga. I te nuinga o nga wa kaore he piro, he tukanga ranei hei whakatika i te mamae.
- Tuatoru, ka taea e te whakaora te wa roa. Mo nga kaitakaro, ko te manawanui ko te taonga, me te kore o nga taakaa, nga mahi, whakangungu ranei, kaore e whakaaetia ana.
Mo enei take katoa, me etahi atu pea, ko nga kaitautoko o nga taumata katoa e raruraru ana i te wa e whiua ana ki te waahi raima.
Engari he aha te tikanga o te mate ki te raruraru me te raruraru a te lumbar? Ko o ra o nga ra o te rangi? Ka taea e nga kaitakaro ngaio te hoki ki nga takaro? Me whakairihia e nga kaitakareti o te koroni? E ai ki te rangahau, he tino marama te whakautu: ko te nuinga o nga kaitakaro ka taea te hoki ki nga takaro i te taumata kotahi ano i mua i to ratau whara. Ko te mea pono, ahakoa nga kaitito ngaiotanga ka hoki mai i nga waahi o te waahi o te lumbar i te nuinga o te wa.
Na, kaua e pouri, kei a koe te ako ki te whakahaere i to ahuatanga, kei a koe tetahi rehab nui, engari he pai: he kaikaro koe. I konei ka taea e koe te ako mo etahi o enei waahi tawhito e pa ana ki te uru atu o te kaitakaro ki nga hākinakina, me te aha e taea e koe te whakaora mai i enei patunga.
Lumbar Disc Herniation
Ko te tīwae o te tauraki kei te hanga i nga wheua hangarau, e kiia ana ko te vertebrae, kua toha ki runga ake. Ko te waahanga o raro o te tīwae o te raina ka kiia ko te raina. Ka wehewehehia nga tohu o te korowhita tawhito e te panga o te kiko e kiia ana ko te kōpae intervertebral. Ko tenei köpae ka awhina i te püngao me te wa ano ka taea te nekehanga i waenganui i te tohu o te takiwa.
Ko nga ropu intervertebral he kino ki te whara, a kaore i te pai mo te mahi whaiaro. He iti rawa te whakaheke toto i te kōpae i te kino o te puoro i te nuinga o nga wa ka raruraru te tinana ki a ia ano.
Ko te momo tino kino o te pangatanga o te taera e kiia ana he otaota . I te wa e puta mai te otaota, ka peia atu etahi o nga mea whakawhiti i waenga i ona rohe tawhito, a ka taea e ia te whakaeke ki nga pakiaka o te nerve me te taura. Ko nga tohu tino noa o te wehenga tawhito intervertebral ko nga tohu o te mate pukupuku pērā i te mamae, te paheketanga, me te ngoikore e whakawhānui ana i te pito iti . Ko te mamae o te mamae kaore i te tohu tino paanui o te taatai matapae.
Ko te rerekëtanga o te köpae intervertebral lumbar he mea tino raruraru. Mena kei te pana te putea ki te waahanga nui o nga ngongo o te ngota moa, kei te rua nga tikanga e huaina ana ko te mate o te equina me te conus medullaris syndrome e taea ana. He raruraru nui enei ki te whakamatautau, no te mea ko nga hua o te maimoatanga he nui ake te kino, ina he toroa i te maimoatanga ahumahi. Ko nga tohu o enei tikanga ka uru ki te korenga e taea te whakahaere i te pukupuku o te pukupuku, te pukupuku ranei, me te taatai i nga taiao. Ahakoa ko enei ahuatanga he tino raruraru o te waahi o te pungarehu, he mea e hiahiatia ana kia hohoro te rongohia, kia pai te mahi.
Ko te maimoatanga kaore e whai mana ana mo te neke atu i te 90 ōrau o ngā kaitākaro e tautoko ana i te waiariki ā-waha. Ko te nuinga o nga rongoā anti-inflammatory ora ka taea te awhina i nga tohu o te mumura nui. Kaore i whakaaturia nga rongoā o te steroid hauora hei whakarato i te maimoatanga pai atu i te placebo. Ko te whakamahinga tinana ko te maimoatanga ahumahi he mea nui hei awhina i te whakaora i te kaha o te uaua me te hoki , me te tumanako ki te karo i nga raruraru i raro i te huarahi. Mena he uaua ki te whakahaere i nga tohu, ka whakamahia pea he taraiwa taraiwa tawhito me te whai hua whai hua.
Ko te maimoatanga maimoatanga ko te nuinga o nga waahi mo nga kaitakaro e kore e pai ake i muri i te ono wiki o te maimoatanga kore. He mea whakamiharo, kaore i kitea he rereketanga nui o te waa ki te rangahau, te roa o te mahi whakaihiihi, te nuinga o nga hua o te maimoatanga o te wera i roto i te puia rakau i te wa e whakataurite ana i nga waahanga me te maimoatanga kore. Ko te tikanga, ko te nuinga o nga türoro, tae noa ki ngä kaitäkaro whiriwhiri, me tīmata ki te maimoatanga kore. Ahakoa te ahua o te maimoatanga, e 90 ōrau o ngā kaitākaro i hoki mai ki te taumata o te mahinga o mua.
Disg Degenerative Disc Disease
Ko te mate turoro regenerative ko te raruraru noa, e rua i nga kaitono, me te taupori kore. Ko te tuhi o te kokiri intervertebral te nuinga o te wai, a ko tetahi mea e rite ana ki te piripiri. Ka ngaro te nuinga o te wai o te waihanga o te waipiro, a, ka kaha ake te kaha, ka kaha ake te kaha ki te neke atu i nga nekehanga noa.
Ko nga mea tino nui i roto i te whakawhanaketanga o te mate o te taakuku degenerative kua kitea he pakeke me te waitohu ira. Ko nga kaitakaro tawhito he nui atu te waahi ki te whakawhanake i te mate o te whiu a te haurangi, me te hunga he hitori o te whanau o te whakaheke degenerative o te taura ka nui atu pea te ahua o tenei. Engari, he taunakitanga hei tautoko i te whakaaro ka taea hoki e nga taumahi hākinakina kaha te uru ki te whanaketanga o nga tohu wawe o te mate turoro mate.
Kei te nuinga o nga mate o te tarairoro te tarairoro i te mate turoro i roto i nga kaitono e amuamu ana i te mamae o muri me te whai i nga akoranga atahanga, tae atu ki nga raanei x me nga MRI. Ko te nuinga o nga kaitäkaro katoa e kitea ana ki te mate o te whiu taiohi ka taea te whakahaere me te maimoatanga kore. Ko te maimoatanga angamaheni ko te maimoatanga tinana e arotahi ana ki te kaha me te whakapakari i te raima. Ko te whāinga ko te whakapai ake i te kaha o nga uaua e karapoti ana i te hiku ki te pai ake i te whiu i nga puia lumbar kua tukuna.
He iti nga taunakitanga hei tautoko i te whakamahinga o etahi atu maimoatanga. Kaore i te whakaatuhia he mahinga mo nga rongoā a-waha me nga taraiwa whakamau. Ko etahi atu maimoatanga pērā i te acupuncture, te rongoā chiropractic, te tahua, me ētahi atu kua whakamahia i mua, engari he iti noa nga taunakitanga e whakaatu ana i enei whakarereke i te tohu whakamua. He maha nga kaitakaro e oati ana na enei maimoatanga, a ko te nuinga he tino haumaru ki te mahi. Kia paku rereke nga kaitakaro, a he mea tika ki te whakamatau i enei waahanga maimoatanga rereke kia kitea ai te tika mo koe.
Ko te maimoatanga o te maimoatanga kaore i te pai mo te hunga e mate ana i te mate turoro materoki, me te nuinga o nga mea e tiakina ana mo nga kaitakaro e kore e taea te hoki ki nga takaro i muri i te 6 marama (ki te kore e roa ake) o te maimoatanga kore. Ahakoa i roto i enei kaitautoko, he maatauranga nga mahi a te maimoatanga mo te whakaeke i nga kaitono ki te mahi takaro. Ko te maimoatanga tawhito o te mate aukati degenerative e uru ana ki te tukanga whakauru lumbar. Kei reira etahi o nga kaitautoko e mahi ana i te whakakapi puoro, ahakoa kaore i te torotorohia te whakamahinga o te whakakapi i te whakakapi i roto i te toa.
Tuhinga
Ko te mokupuku he whakamahinga i te whara ki te wheua o te tohu o te ramara lumbar. Ko tenei ahua ka puta mai i te hua o te microtrauma hou, a ka puta he wehenga pouri o tetahi waahanga e kiia ana ko te interarticularis pars. Mena ka puta te mokowhiti i te taha matau me te taha maui o te tīwae tawhito, ko te ahua e arai ana ki te kore o te vertebrae, e kiia ana ko te mokupuku , ka puta.
Ko te nuinga o nga waahi kaore i roto i nga waahi motuhake tae atu ki nga mahi whakahirahira, te waipuke, te whakataetae, me te whakaeke taimaha. Ahakoa e tupu ana i roto i nga taakahi taitamariki i etahi atu taakaa, he nui noa atu i roto i nga mahi kua kiia ake nei. Ko te nuinga o nga wa, ka puta i te taiohi tenei waahanga o te pars interarticularis, a ka riro hei tohu i muri mai. I te nuinga o nga wa, ka nui ake nga mahi i te kura tuarua, i nga mahi takaro, i muri mai ranei, ka nui ake te tohu o te whakawhitinga. Kua tae mai pea mo te tekau tau, ka roa ranei, engari ka raru tonu ka piki ake nga mahi i roto i nga taiohi me te rua tekau tau.
Ko te tohu tino paanui o te papakupu ko te mamae o te mahi. I te wa e puta mai ai te waahi e kiia ana ko te mokowhiti, he mea noa ake kia whai tohu tohu tawhito e puta ai te mamae, te ngutu, me te ngoikore e haere ana i raro i te waewae. Ka taea pea te whakamatautau i etahi wa ki te whakamatautau raanei, engari i etahi wa ka kitea pea te rereketanga o te mamae i runga i te CT scan ranei MRI. Ka awhina ano hoki nga whiwhinga CT i te aromatawai mo te whakaora i te wehenga o te wero i roto i te taura.
Ko te maimoatanga he maha nga wa e timata ana me te whakarereke i nga ngohe me te rongoā tinana. Mena kua whakatauhia ko te whara i tata mai nei, kaore ano he painga o te whara tawhito, ka whiriwhiria e etahi o nga rata hei tohu i te kaitautoko hei whakamatau i te whakaora mo te wheua. I roto i enei waahi e mau ana te whara i tenei waahanga aukati, ka taea e te rerenga whakaora o te waahi te tae ki te 90 ōrau. Mena he kino te mate, he iti te whakaora o te waahi, ahakoa ka mau te here.
Ka rite ki te korero, ko te nuinga o nga kaitakaro ka taea te whakapai ake me te urupare kore. Muri iho i te roa o te whakamatautau, kia ono marama te whakamatautau mo te maimoatanga whakaharahara me whakaarohia tetahi momo o te waahi urupare. Ko nga momo maimoatanga maimoatanga he rereke i runga i te ahua o te whara wheua. Mena he pai te raupapa o te wheua, ka taea te whakaaro i te whakarereketanga o te wehenga o te mamae. Mena na te werohanga o te wero kua arahina ki te huri i te whakawhitinga o te taatai (spondylolisthesis), ka waiho te waahi o te waitohu i roto i te lumbar ki te maimoatanga.
Nga mamae o te mate
Ko nga ngoikoretanga o nga ngohe me nga ngoikoretanga o te ligament kei te nuinga o te puna o te mamae o te mamae, tae atu ki nga tangata taketake. Ahakoa kaore he raruraru o te hanganga i te taha o te mokete, ka taea e ratou te raruraru me te raruraru nui me nga mahi taraiwa.
Ko te whakaoti i te mate pukupuku o te mamae mamae o te mamae ka tino whakatutukihia ma te tirotiro i te manawanui. Ko te mamae o te mamae o te ngoikore o te ngoikore o te tinana kaore i te haere tahi me nga tohu ano rite etahi o nga raru kua kiia. Kei te nuinga o nga wa e amuamu ana nga kaitakaro ki nga tohu, tae atu ki te mokomoko o te uaua, te mamae o te mamae, te ngoikore me te raruraru he uaua ki te whakaiti.
He maha nga ahuatanga o te ako ataata penei i nga raanei x-raanei ranei, he maha nga waahanga, ko te whiwhi i enei ako ka taea anake te whakararuraru i te take. Ko nga kitenga o te "kino" he ahuatanga i nga MRI, engari kaore he mea e mahi ai ki te puna o te kore o te pai, a, ko te whiwhi i nga akoranga i etahi wa ka raruraru i te ahuatanga, ka whakaheke i nga maimoatanga tino tika i te wa e whakahaerehia ana te mahi taatai.
Ko te maimoatanga o te mamae mamae o te mamae o te tinana ka tino pai ki te mahinga wawe, ki nga nekehanga maamaa o te raina o te lumbar, me nga kaha ki te whakanui ake i te kaha kaha me te koiora. Ka taea e nga kaitautoko hauora te awhina, me nga kaiwhakaako hiko, nga kaiwhakaako kaha, me nga kaiwhakaako ngahau. Ko te nuinga o nga kaitakaro, ko nga taiohi taitamariki, kaore e mohio ki te matapaki i enei tikanga me o ratou kaitohutohu me te hunga whakangungu, i te wa e pai ana te whakawhitinga korero kia taea ai te whakahaere i nga raruraru me etahi raru whakarereke.
He Kupu Mai i
He maha nga take kaore pea i te mamae o te iti ka puta mai i nga raruraru me te mokowhiti. Ahakoa he mea tino raruraru te ahua o te taraiwa ki te taraiwa mo te kaitautoko, a, ka raruraru pea mo te kaha ki te hoki ki nga takaro, ko te pono ko te nuinga o nga kaitakaro ka ora, ka hoki ki to raatau mahi.
I tua atu, ko te maimoatanga o te maimoatanga ko te rereke, ehara i te ture, mo te maimoatanga o te nuinga o nga waahi o te takiwa i roto i te rohe. He mea tino nui ka hiahiatia e te kaitautoko o te taangata he taatai mo te waahi hiko, a, ka mahi i reira, he pai tonu te wa ka hoki mai ki nga takaro. Ko te mahi tahi me nga kaitautoko, nga kaiwhakaako, me nga kaiwhakaako, me te whakarite kia mahi ngātahi nga tangata katoa me te rata rongoha me te kaitakaro, ka awhina i te hokinga atu o te kaitono ki ta ratou takaro i te wa e taea ai.
> Mahinga:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Ko te Whakahaere o nga Tikanga Tino i roto i te Whakangungu Rangatira" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Hune; 25 (7): 489-498.