Ko te Whakaaturanga he tino kaha ki te whakamatautau i te toto
Mena he tohu, he tohu ranei o te tangata e arohaina ana e koe he kiriuinga whakawhitinga (e kiia ana ko te hypothyroidism), he mea nui kia kite i to taakuta mo te aromatawai katoa. Hei tirotiro mo te raruraru thyroid, ka uiui to taakuta ki a koe mo nga mea e pa ana ki a koe mo to hitori whaiaro me te whanau o te whanau, mahi whakamatautau tinana, me te whakamatau i nga toto (nui atu, he hiro-whakaongaonga hormone, whakamatautau TSH ranei).
Mena ka tohua koe e to taakuta ki te hypothyroidism, ka hiahia ano ia ki te mohio i te take i muri i te taakiri o tou tairoi, no te mea ka tohu tenei i to mahere maimoatanga. Hei whakaatu i te "he aha" i muri i to tautuhinga hypothyroid, ka hiahia pea koe ki te whakamatau i nga whakamatautauranga, ano he whakamatautau toto.
Kimihia te Taimana
He maha nga tangata e rongohia ana ki te hipothyroidism e to ratou taote me te kaitohutohu. Engari, he maha nga wheako o nga rata ratonga hauora i te whakahaere i to mate mate.
Ko to mahi tuatahi ko te ako mehemea kaore e pai ana ki a koe te kaitautoko ki te atawhai i a koe, mehemea me korero koe ki te kaitohutohu o te mutunga (he taakuta e whai hua ana ki te maimoatanga i nga mate urutaru).
I te mutunga, ka kite pea koe i tetahi kaitohutohu whakamutunga, a, ka whakahaerehia e to taakuta rongoako tuatahi to mate materoki haere i mua. I tua atu, ka taea e te kaitohutohu o te mahi whakamutunga te mahi i te mahi takaroka i tenei tau i ia tau, mehemea koinei te take.
Whakamahia he Examination
Ki te kite koe i te taote mo te wa tuatahi me nga tohu me nga tohu tohu mo te hypothyroidism, ka taea e koe te whakamau i te hītori hauora me te whakamātautau tinana.
I muri i te arotake i nga tohu hou e whakaatu ana i te whakawhitinga o te tinana o te tinana, ka whakaheke iho (hei tauira, he kiri pupuhi, he uaua ake, he kore te whakamamae, he papanga), ka uiui to taote i nga mea e pa ana ki to tuhi hitori, penei:
- Kei a koe tetahi atu mate materoi (hei tauira, te urutai rhumato ranei te mate huka 1?)
- Kei a koe etahi mema o te whanau kei a ratou te hypothyroidism?
- Kua waitohutia e koe te pokai taika?
- Kei te tango koe i etahi rongoā e meinga ai te hypothyroidism rite te haradarone me te lithium?
- Kei te tango koe i nga tangohanga iodine-kei roto?
- Kua paku koe ki te kaki, ki te hamani i te lymphoma ranei ki te mate pukupuku me te kaki?
I tua atu i te hitori o te hauora, ka tirotirohia e to taakuta te warotika mo te whakanui (ka kiia ko te kaito) me nga ngongo (nodules). Ka tirohia hoki e to taakuta mo nga tohu o te hypothyroidism rite te toto toto iti, te pupuhi iti, te kiri maroke, te pupuhi, me te whakahihiri o nga whakaata.
Nga Labs me nga Titiro
Ko te maimoatanga o te hypothyroidism e whakawhirinaki nui ana ki nga whakamatautau toto.
Hormone-te whakaongaonga-teitei (TSH)
Ko te whakamatautau TSH ko te whakamatautau tuatahi e whakamahia ana mo te taatutanga me te whakahaere o te hypothyroidism . Engari he rerekē nga uara rerekē mo nga wharekai mo te mea e mohiotia ana ko te "TSH korero."
I te maha o nga ratonga, ko te tohu korero TSH ka rere mai i te 0.5 ki te 4.5. Ko te uara TSH o te iti iho i te 0.5 e kiia ana ko te hyperthyroid, ko te uara TSH o te nui ake i te 4.5 ka kiia ko te hypothyroid.
Ka taea e nga ratonga rereke te whakamahi i te rohe iti o tetahi wahi mai i te 0.35 ki te 0.6, me te paepae o runga mai i te 4.0 ki te 6.0.
I tetahi take, he mea nui kia mohio koe ki te awhe tohutoro i te taraiwa kei hea te tukuna o to toto, na mohio ana koe ki nga paerewa kei te whiwhia koe
Mena kei te whakatairangahia te whakamatautau toto TSH tuatahi, he maha tonu te korero, a ka tohua ano he whakamātautau reroxine T4.
Free Thyroxine (T4)
Mena he teitei te TSH, he iti te T4 free, ka hangaia he tohu o te hipothyroidism tuatahi .
Mena he tiketike te TSH, engari he mea noa te T4 koreutu, he maatauranga o te hipothyroidism . Ko te maimoatanga o te hypothyroidism i raro i te maha o nga mea.
Hei tauira, ka taea e to taakuta te hamani i to hipothyroidism ki te mea he tohu koe me te ngoikore, te papouri, te pouri ranei, kei a koe ano tetahi mate autoimmune, hei tauira, te mate celiac.
Ko te taangata, ka mahi i roto i te whakatau a to taakuta. Ko te tikanga, he kounga teitei ake mo te whakauru i te rongoā hopi rero ki te pakeke i roto i nga pakeke; ko tenei no te mea ko to raatau TSH kei runga i nga waahanga o runga.
Ko te aroaro o te TPO (anti-anticorps) (kite i raro) he mahi ano hoki ki te whakatau a to taakuta. Ki te whai koe i te hypothyroidism me te TPO pai, ka kaha pea to taakuta ki te whakauru i te maimoatanga o te homone taika, kia kore ai te haere o te hypothyroidism i roto i te hiupotoru.
Ko te mate pukupuku o te hinengaro pokapū pokapū, tuarua ranei he iti rawa te ahua. Ko te hypothyroidism pokapū he tohu pituitary, he raruraru hypothalamus rānei. Ko enei hanganga roro e whakahaere ana i te kawa o te warotika, ka pakaru atu i te pukupuku, mate, rauropi, me nga mate o te matehuinga rite ki te sarcoidosis, i roto i era atu take.
I roto i te pokapū hipothyroidism, he iti noa te TSH ranei, me te T4 noa e tino iti-noa ranei iti.
TPO Antibodies
Ko te pai o te materoi o touroid peroxidase (TPO) e whakaatu ana i te tohu o te thyroiditis o Hashimoto, ko te take tino nui o te hypothyroidism i te United States. Ka whakaekea e enei antibodies te harakeke takaro, na te whakawhanaketanga o te hypothyroidism e ahuareka ana, me te mea ka iti haere te takaroka o te thyroid, kaore hoki e taea te whakaputa i te hiroone taika.
Ko te tikanga tenei ka taea e te tangata te whai i nga "anti-anticorps" TPO, engari he mahi takaro noa mo etahi wa; i roto i te meka, ka taea e te tango i nga tau mo te mahi te mahi takaro a te tangata ki te whakaheke ki te tohu o te hypothyroid. Ko etahi o nga tangata kei te whai i nga materoto TPO tika, kaore hoki i te ahu whakamua ki te noho ki te hypothyroid.
Ahakoa ka kore koe e taakuta ki a koe ki te whakamahi i te rongoā mate whakakapi hiroone ki te mea he pai o taau TPO engari ko te TSH kei roto i te awhe tohutoro noa, ka aroturuki pea ia i to TSH i te wa.
Whakaahua
Ahakoa ko nga whakamatautau toto ko te whakamatautau tuatahi mo te taatai i te hypothyroidism, ka taea e to taakuta te tono i te ultrasound thyroid ki te tuhia e ia (he hiahia noa ranei ki te tirotiro mo te) he kaitiaki, he nodu ranei i runga i to whakamatautau tinana. Ma te ultrasound e tauturu i te taote kia whakatau i te rahi o te nodule, me te mea kei te kitea he maatauranga mo te mate pukupuku. I etahi wa, ko te koiora koiora (e karangahia ana ko te waitohu koina pai, ko te FNA) ka mahia hei tango i tetahi tauira o nga ruma i roto i te nodule. Ka taea te tirotiro i enei ruma i raro i te microscope.
I roto i te take o te hipothyroidism pokapū, ka mahia te whakaahua hei tirotiro i te roro me te pituitary gland. Hei tauira, ka taea e te MRI o te kiri pituitary te whakaatu i te puku, ano he peneitary adenoma.
He Whakamātautau rerekē
Ko nga tohu o te hypothyroidism he tino rerekētanga, a ka waiho pea he kuware, he pohehe ranei mo tetahi atu mate hauora.
Ko etahi atu materoto i runga i nga tohu
I runga i to tohu tohu ahurei, ka aromatawai to taau ki a koe mo nga tikanga hauora rereke (mehemea ko te TSH noa). Kei roto i enei:
- Anemia
- He mate mate (hei tauira, mononucleosis ranei mate Lyme)
- Huakore D koreora
- Fibromyalgia
- Nga raruraru ranei
- Moenga moe
- Hiko me te mate pukupuku
- Ko tetahi atu mate mate (hei tauira ko te mate celiac ranei te mate urutai)
Ko etahi atu materoto i runga i nga Hua Test Test
Ahakoa ko te hypothyroidism tuatahi ko te kaitautoko pea i muri i tetahi TSH nui, kei reira etahi atu mate pukupuku ka aromautia e to taakuta. Hei tauira, ko nga whakamātautau toto totoro e tautoko ana i te tohu o te hipothyroidism o te pokapū he pono ka puta mai i nga mate kore-kore.
Te wairangi korethyroidal
Ko nga tangata kua pangia ki te hauora i te mate turoro, kua mate ranei i te wheua wheua o te wheua, i te mahi nui, i te ngakau whakaeke ranei, ka taea e koe te whakamatautau i te toto totoro ki te hipothyroidism (te TSH iti iho me te iti T4), ko o ratou "mate kore-mate" kaore i te nuinga o te waa te maimoatanga
I tenei wa, ko te ine i te whakamatautauranga toto e kiia ana ko te T3 hou, he taapiri o te T4, ka awhina i te wehewehe i waenga i te hipotoroo pokapū pono me te mate kore-mate. Ko te T3 whakahou kei te piki i roto i nga mate kore-mate.
I nga mate kore materoi, me whakamau i nga whakamatautau toto o te mahi takaro o te mahi takaro o te tairoka i te tairoi i te wa kotahi e whakaora ai te tangata i o ratou mate. Ahakoa, ka whakawhanake etahi o nga TSH i muri i te whakaoranga. I roto i enei iwi, te whakahou i te TSH i roto i te wha ki te ono wiki wiki te whakaatu i te TSH noa.
Nga Whakaaetanga Whakanoho Kore
Ka taea e te Hypothyroidism me te ngoikore o te taangata te noho tahi, me te mea e mahi ana i roto i te waahi kaore e kiia ko te autoimmune polyglandular syndrome. Ko tenei mate ka puta mai i nga tukanga autoimmune e whai ana i nga awaawa maha, tautauteke i te kiriuinga takaro (e hanga ana i te hypothyroidism) me te kapi (e kore e tino kaha).
Ko tetahi o nga raruraru nui e pa ana ki tenei matehuhu ko te maimoatanga i te hypothyroidism (ko te whakahou i te homoni taika) i mua i te maimoatanga i te hypoadrenalism (e hiahia ana i te maimoatanga corticosteroid), no te mea ka taea e tenei te raruraru i te mate kino. Ma te mate o tenei mate, ka ngaro te hypoadrenalism no te mea he nui te tohu TSH me nga tohu ohorere i runga i te hunga e kitea ana i te hypothyroidism.
Ko te Pakanitary Adenoma te TSH-whakaputa
Mena kua whakanuia te TSH, he mea nui kia tirohia he T4 koreutu. I te hypothyroidism tuatahi, me iti te T4 free, engari ki te mea he tumuaki pituitary te TSH-huna, ka whakanuia te T4 free.
> Mahinga:
> American Thyroid Association. (2013). He Pukapuka mo nga Patai me o ratou Whānau .
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Ko te Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et al. Ko nga Aratohu Whakangungu Hauora mo te Hypothyroidism i roto i nga Paari: I tautokohia e te American Association of Clinical Endocrinologists me te American Thyroid Association. Mahi Whakamutunga . 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
> Gaitonde DY, Rowley KD, Sweeney LB. Hypothyroidism: he whakahou. Kaukawa Foma. 2012 Aug 1; 86 (3): 244-51.
> Ko Upala S, Yong WC, Sanguanke A. Ko te ngoikoretanga o te taitara tuatahi i tohuhia hei hypothyroidism i roto i te kaitautoko ki te syndrome polyglandular. N Am J Med Sci . 2016 Haratua; 8 (5): 226-28.