Ko te whakamātautau totoro o te hāora hiroone (TSH) e whakaarohia ana e etahi taiota kia waiho hei tuatahi-me etahi atu ko te whakamatautau anake e hiahia ana koe ki te tirotiro me te whakahaere i to taiu kawa, kino ranei, e mohiotia ana ko te hypothyroidism ko te hyperthyroidism . Ko te whakamātautau TSH e kīia ana e ētahi o te mutunga o te mutunga o te mutunga o te tukunga whakamutunga o te mutunga o te whakamatautau me te maimoatanga i nga tikanga takaro.
He aha ta te TSH Test Test?
Ko te whakamatautau e whakatau ana i nga taumata o TSH, he hormone e hangaia ana, e tukuna ana e to kiri pituitary. Ko to whakaaro pituitary mehemea he nui te hiroone thyroid i roto i to toto, a, ka kitea e ia he iti rawa nga taumata, ka tukuna e te pituitary a TSH ki te whakatairanga i to tonroid ki te tuku atu i te hiroone hou. Koinei te take ka whakatika ake a TSH i te mea kaore e pai ana te mahi o tou takaro . Ko te TSH nui te tikanga ko te pituitary gland e tuku ana i tana hormoni hei whakamatautau kia whakautu koe ki te whakawhakaroka ma te whakaputa i te hiroone nui atu.
I te mutunga o te mutunga, ka mohio to pituitary gland i te nui o te hiroone e tohatoha ana i roto i te huri, ka whakaheke i raro, ka mutu ranei te tuku TSH. Ko te whakaheke o te TSH te tikanga ko te kore o to tonroid e tuku ana i te karere ki te tuku i te homoni, a, ka whakaheke te mahi o te himona.
Ko te Wae Whakaaro TSH
I te tau 2017, i te nuinga o nga whare rangahau i te US, ko te awangawanga tohu tohutoro mo te whakamatautau TSH ka rere mai i te 0.5 ki te 4.5 ranei 5.0 (mIU / L).
Ko te maimoatanga ko te taumata TSH kei roto i te awhe tohutoro ka kiia ko "euthyroid," a ka whakaarohia he mahi whakamauropi noa koe.
Ko te awanga tohutoro-i etahi wa ka kiia ko te "awatea noa" -a he waahanga nui o taau mahi whakamatautau me te maimoatanga o touroid, no te mea e whakaarohia ana e te ao mutunga o te mutunga o te waahi ki te tirotiro me te whakahaere o te mahi takaroka.
Nahea te Whakarite Whakaaro TSH?
Kei te whiwhi te korero korero TSH i te tango i te huinga o nga tangata o te taupori, me te whakatau i nga taumata TSH, me te tautuhi i te waahanga e kiia ana hei tohu i te awhe o nga taumata TSH i roto i te taupori hauora.
I te whakamahi i te awhi tohutoro angamaheni, ko te TSH i raro i te 0.5 (he TSH iti iho) he tohu o te hyperthyroidism (he taiu kawa), me te TSH i runga i te 4.5 / 5.0 (he TSH nui) e tohu ana i te hypothyroidism (he taiu whakaheke.)
Ko te Whiriwhiringa Rangi Tohu TSH
Ko tetahi o nga take tino tautohetohe ko te take o te rereketanga o te " tohutoro " mo te whakamatautau TSH. I te mutunga o te tau 2002, i tukuna e te National Academy of Clinical Biochemistry (NACB) nga aratohu hou mo te taatutanga me te aroturuki i te mate o te mateu.
I roto i nga aratohu, i whakaaturia e te NACB ko te whaa korero tohutoro TSH he whanui rawa, me te whakauru i nga tangata whai mate mate. I te nuinga o nga wa i mahia ai te whakamatautau kaare, i whakakorea nga tangata ki te mate takaro, 95% o te taupori i whakamatauria he taumata TSH i waenga i te 0.4 me te 2.5. Ko te mutunga, ko te NACB e whakaiti ana i te whakawhiti i te awhe tohutoro ki aua taumata.
Ko nga aratohu a te NACB i arahina ki tetahi korero i te marama o Hanuere 2003 e te American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), e kii ana ki nga taakuta kia "whakaarohia he maimoatanga mo nga turoro e whakamatautau ana i waho o nga rohe o te rohe whaiti i runga i te taumata TSH taumata 0.3 ki te 3.0. " I korero ano te korero: "AACE te whakapono ko te awhe hou ka hua i te taatai tika mo nga miriona o nga Ameliká e mate ana i te mate o te mate taikaro, engari kaore i tukinotia a tae noa ki tenei wa."
I roto i te rangahau i whakaputaina i roto i te Journal of the American Medical Association i te tau 2003, ko Dr. Vahab Fatourechi me nga kairangahau e whakaaro ana mehemea ka whakawhitingahia te awhe i runga i nga tohutohu a ACE, ka piki ake te nuinga o nga tangata e mate ana ki te mate o te mate thyroid mai i te 5 ōrau o te te taupori ki te 20 ōrau o te taupori, me te nuinga o te taupori mate ka tohatoha haere i roto i te waahi hypothyroid / kore.
I tohu tenei i te piki haere o te tokomaha o nga tangata materokiu i te motu, mai i te 15 miriona, ki te katoa o te 60 miriona nga Amelika.
I te wa ano, heoi, ko te hui tahi o nga kaitohutohu ngaio ngaio i roto i te mahi whakawhitinga whakamua-tae atu ki te American Association of Clinical Endocrinologists, te American Thyroid Association, me te Endocrine Society-i whakaputa i nga kitenga i te tau 2004, e kii ana ki te te maimoatanga maimoatanga o nga turoro me nga taumata TSH o te 4.5 ki te 10.0 mIU / L. Kua heke te kaupapa whakawhiti rapanga hou.
Tata ki te rua tekau tau i muri mai, ka whakamahia tonu e nga whare taiwhanga whakamātautau a Amerika te awangawanga tawhito tawhito, a ka wehewehea nga taote. I roto i nga kaitohutohu tikanga, kaore tonu te nuinga o te hunga e pai ki te whakamatautau i te hypothyroidism, engari ko nga hua whakamatautau TSH kei waho atu i te awangawanga tuku iho tuku iho, ka tohuhia ano he mea rereke e te taiwhanga.
Ko Jeffrey Garber, MD, FACE, i whakawakia te tautohe mo te American Association of Clinical Endocrinologists (AACE). E ai ki a Dr. Garber, kaore i tika nga mahinga hei mahi hei whakakapi mo te whakawa o te mahi a te rata. Ahakoa i tana tuhinga i tuhia, ka mea a Dr. Garber, kaore ia e mahara ko te mahi maimoatanga o te hipothyroidism he tino whakamana, ka mea ia i roto i te mahi, kaore ia e tatari ana ki te hamani i tetahi kaitautoko ki te TSH i roto i te whaarangi korero ki te whakawa ia kia kaha ki te awhina.
Ka mea a Garber:
Ko te tikanga o te TSH e kore e waiho hei kaupapa poari. Engari i te wa e kitea ana i te rongoa, hewari ake te whakaae ki nga waahanga. Ki te whakatata koe ki nga mea e iti ake ana, he tino uaua. Me maatau e mohio ana ko te mahi tonu. Mena ka mohio nga tangata kei te nuinga ake o tenei roopu he mate touroid mai i te roopu kei raro ake nei, kaore koe e tuku ki te maimoatanga, kaore hoki e kii ana he mea tika, kaore e tika ana, kaore e tika ana.
Ko te Paanga mo nga Tangata: "Ko to TSH Tuku noa"
Ko te take whakawhitiwhiti korero a te TSH ko nga wero ki a koe mo te manawanui.
Ina tae mai to taakuta ki to raau whakamatautau, kaore he mea whaitake i roto i te awhe tohutoro. Ko te tikanga, mehemea ka whakawhirinaki to taakuta ki nga taumata kua tohua me te mahi anake i nga taumata i waho atu o te awhe tohutoro, kaore koe e rongohia, kaore ano hoki kia whakatikahia to maimoatanga.
I te mutunga, ko te korero ki a koutou ko te whakamatautau TSH ko te "tikanga" ehara i te korero pai. He aha nga mea e hiahia ana koe ki te mohio mai i to taakuta ko nga whakautu ki nga painga e wha:
- He aha taku hua TSH whakamātautau ?
- He aha te awhe tohutoro i te taiwhanga i tukuna ai aku hua whakamatautau?
- He aha te awangawanga e whai ana koe i roto i te taatai me te whakahaere i te mate o te materota?
- He aha to taumata taumata TSH mo te whakatau pai me te haumaru o aku tohu?
Me mohio koe ka kitea nga whakautu motuhake ki enei patai i mua i te tuku o to taakuta ki te whakahaere i tetahi raruraru thyroid, ki te korero atu ki a koe ko to thyroid he "noa," mehemea kei te kite koe i nga tohu .
He Kupu Mai i
I te wa e pa ana ki nga endocrinologists me etahi atu taiohi e kore e pai ki te whakamatautau i tetahi atu tikanga i te whakamaoritanga o nga hua o te TSH, he wa ki te tiki i tetahi whakaaro tuarua mai i te endocrinologist, te whakawhānui ranei i to rapunga ki te whakauru i te katoa o te MD, o te taiohi osteopathic , ranei he naturopath raihana me te raihana .
Ko te nuinga o nga kaiwhakaako e kawe mai ana i te maha o nga waahanga i tua atu i te whakamatautau TSH i roto i te taatutanga me te whakahaere o te mate o te mateuu, tae atu ki:
- Nga whakamātautau toto atu , pērā i te T4 free, T3 free, me ngā pūkete antibody
- Ko te aromatawai hauminga o ou tohu tohu o te mate thyroid, tae atu ki nga huringa o nga whakaata, te pupuhi me te edema o to kanohi me nga taangata, te mate o te makawe i te upoko me te tinana, te ngaro o nga taha o waho o te makawe, te whakanui i te taika, te huringa o te kanohi, me etahi atu tohu tohu
- Nga whakamātautau whakaahua hei tautuhi i te rahi o te toroid , te torophy, me te nodules
- He hītori hauora whaiaro me te whānau
- He kaupapa maimoatanga o te taumata "tino pai" o te TSH me te whakatau i nga tohu
> Mahinga:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Ko te Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Fatourechi V, Klee GG, Grebe SK, et al. Nga painga o te whakaiti i te tawhito teitei o nga uara TSH noa. JAMA. 2003; 290: 3195-3196.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Ngā Aratohu Mahi Mahi Hauora mo te Hypothyroidism i roto i nga Paari: I tautokohia e te American Association of Clinical Endocrinologists me te American Thyroid Association." Mahi Whakamutunga. Vol 18 No. 6 Noema / Hakihea 2012.
> Gursoy A, et. al. "Ko tehea te hiroone-whakaongaonga hiroone kia rapua i roto i nga turoro materopiropi i raro i te rerenga whakakapi L-thyroxine?" Whakauru Momo J J. 2006 Jun; 60 (6): 655-9