Kua roa te mohio o te hangarau hauora e noho ana i muri i te waahi o te Tangata Motuhake Motuhake o te ST (STEMI) (he whakaeke ngakau) he take nui mo te mate wawe. Ko nga tangata e uru atu ana ki nga kaupapa whakaora hou a te mate pukupuku a muri i muri i te pakanga o te ngakau, a ka haere tonu ki te mahi i te wa kua mutu te hōtaka rehab rea, kua pai ake te pai mo te roa o nga tangata e noho ana (kua kore ranei).
Koinei te take ka akiakihia ai nga mahi a nga taote e te hunga maimoatanga ki te mate urutai mate (CAD) .
Ko te whakaaro ko tera pea he mea "nui rawa" te mahi i muri i te whakaeke ngakau he mea hou. Kaore ranei, he ahua hou tenei o te whakaaro tawhito - i te 50 tau ki muri i tukinotia ai nga patunga i nga wiki o te moenga, me te hua o te hua kaore he mate. Kia penei pea te mea he nui rawa te mahi i muri i te whakaoranga hou o te ngakau i tetahi pukapuka rangahau e whakaatu ana i te marama o Akuhata 2014 i te Mayo Clinical Proceedings . Ko tenei pepa e whakaatu ana, ahakoa te mahi i ia wa i muri i te whakaeke o te ngakau ka nui te whakaiti i te mate o te mate, ka timata pea te whakarereke i nga hua o te mahi i te wa ka tae mai tetahi paepae.
Ko nga korero a nga kaituhi, ko te hunga e ora ana i te ngakau, e neke atu ana i te 31 maero i te wiki, i te mea neke atu i te 46 nga maero i te wiki, he nui ake te mate ki te mate atu i nga kaiwhai (e haere ana ranei) .
(Engari, he tino pai rawa ake atu i te hunga e ora ana i te kopu i te kopu.)
Ko te Whakaaturanga mo te Taonga Mahi
Ko tenei taunakitanga ka puta mai i te Runanga Hauora a nga Runanga mo te Hauora me te Akoranga Hauora a te Motu. Ko enei rangahau i uru atu i te 100,000 nga kaihauturu, i whakakiia he raupapa pukapuka paatai mo o raatau hitori me o raatau mahi.
Mai i enei kaiuru, 924 tane me 631 nga wahine i kii mai i a ratau ko o raatau ngakau, a ko enei te iwi i uru ki roto i te ako e korero ana tatou.
Koinei te mea i kitea e nga kaiparau. I muri i te whai i muri mo te 10 tau, ko nga kaiuru i rere ki te 8 maero i te wiki, neke atu ranei ki te 12 maero i te wiki (he tawhiti rawa te tawhiti e tutuki ai te tangata i te whai i nga aratohu -a-ringa) Ko te matemate o te taatai e 21%, he rite ki nga oranga o te hunga mate. Kua heke te taatai i te 24% mo nga tangata e rere ana i te 8-16 maero ranei i haere 12-23 maero i te wiki; e 50% mo te hunga i rere 16-24 maero ranei i haere 23-34 maero i ia wiki; me te 63% mo te hunga i rere 24-31 maero ranei i haere 34-46 maero i ia wiki.
Engari, i roto i te hunga e ora ana i roto i te ngakau, i kaha ki te turaki i to raatau mahi, ki te tohu i rere atu i te 31 maero, neke atu i te 46 nga maero i te wiki, ka kitea he 12% te heke iho o te taiao - ko te haurua noa iho o nga painga kua oti. te hunga i "whai" noa i nga aratohu mahi o naianei. Na, mai i tenei rangahau, ka puta ko te nui o te mahi ka mahia e koe i muri i te pakanga o te ngakau ka nui atu te painga - tae atu ki tetahi waahi. Engari i tua atu i taua waa - i te wa ka tae te paepae o te kaupapa mahi - ko te painga o te mate o te mahi ka timata ki te huri.
Ko nga kaituhi o te kaituhi e whakaatu ana i roto i te take ano o te Mayo Clinical Proceedings i whakaarohia pea he mea pera me te "mate pukupuku o te ngakau pukupuku," ka nui rawa te mahi ka taea te whakaiti i te hauora hinengaro (me te whakaputa i te kiri kiri i roto i te ngakau me te na reira he cardiomyopathy ). Ki te penei, na tera pea he mea "nui rawa" te mahi, i te iti rawa i roto i nga tangata kua puta i te mate o te ngakau.
He Pono tenei?
He pono he pono na te mahi "nui rawa" te mahi i muri i te whakaeke ngakau ka taea te whakanui i te nuinga o te painga ka riro ia koe na roto i te mahi i nga mahi auau. Engari, he nui nga whakawhitinga ki tenei ako e hiahia ana kia whakatauhia o tatou whakatau.
Tuatahi, ko tenei ako i mahia e te uiui anake. Me whai maatau nga kupu a nga kaiuru mo te nui o te mahi i mahia e ratou, me te mea pea he nui ake, mo te mea i tino whai hua te ngakau. (Ko etahi o nga kaitoro e whakamahi ana i te kupu "whakaeke ngakau" me te kore e tika , ka puta mai o ratou turoro me te whakaaro pohehe.) Na i etahi taumata, ka patapataihia te tika o te raraunga. Ko tenei, ko te tikanga, ko te whakawhitinga kore o tetahi ako hauora e okioki ana i nga waahana mo ona raraunga.
Mahalo ko e mahu'inga ko ha fekumi ia 'oku hā mahino' i he taimi 'oku fakakaukau ai' a e taha ki he lapu 'oe ngaahi fakamatala kuo pulusi fakataha mo e tohi ko iá Mai i taua tepu, ka kitea he ora te nuinga o nga oranga o te ngakau i rere atu i te 31 maero i te wiki, i te waa, he iti rawa atu i te hunga e rere ana. Ko te tikanga, ko te tau 51 anake o ratou tau. I tua atu, ko te ahua o te ngakau o te ngakau i te 13 o nga tau i mua i te whakauru i roto i tenei rangahau, i te toharite ranei i te tau 38. Kaore nga kaituhi o te tuhinga e korero tika i nga paanga o tenei tau.
Engari e mohio ana ko nga tangata e ngakau kino ana i te wa o te tamarikitanga he maha tonu te ahua o te CAD, a, ko te mate pukupuku o te ngakau ka kaha haere ake, ka uaua ki te hamani i nga mate turoro me CAD. Na, ko te piki ake o te tahuti nei i kitea i roto i te hunga i rere atu i te 31 maero i te wiki kihai i puta mai i te mahi. Engari, koinei anake he taupori rereke o nga turoro mate pukupuku.
Ko te Raro Raro
Ko nga korero i horahia i te nuinga o nga korero i puta mai i tenei rangahau e kii ana "Ko te nui rawa o te mahi i muri i te mate o te ngakau ka taea te patu ia koe!" Ahakoa he mea nui te mahi i muri i te whakaeke i te ngakau ka kaha ake te painga o te mahi , Me mahara tonu etahi o nga mea i to maatau whakaaro ki te tikanga o tenei akoranga.
Tuatahi, kaore tenei ako e whakaatu i tetahi mea; he mea tino kore te ako ki te mahi i nga mea katoa atu i te whakaputa i tetahi ariā hou e hiahiatia ana kia whakamatauria i nga whakamatautau haumanu.
Tuarua, ko te "tohu mahi" i kitea i roto i tenei akoranga, i tua atu i te waahanga he mahi kino i muri i te whakaeke ngakau, he tino tino tiketike. Ko te tangata e rere atu ana i te 31 maero, neke atu ranei i te 46 maero i te wiki, kua whakamahere ano i to ratau oranga katoa mo o raatau mahi. He torutoru noa nga toenga o nga mate o te ngakau e mahi ana i nga wa katoa i te taha o te taumata kei reira he take mo te raruraru.
Ko te mea tino nui, ahakoa he ahua penei te "mahi nui" i muri i te whakaeke o te ngakau, ka whakapumautia ano e tenei rangahau he mahi auau i muri i te whakaekenga o te ngakau - ahakoa nga taumata o te mahi kaore te nuinga o nga oranga kaore e kaha ki te pupuri - he hononga ki te nui o te whakapai ake i nga putanga ngakau. Ko nga mahi katoa, he tohu tenei ako, he mea tino nui ki to hauora i muri i te whakaeke ngakau.
Kaupapa:
Williams PT, Thompson PD. Ko te mate o te mate pukupuku mate pukupuku o te mate pukupuku o te mate pukupuku e pa ana ki te mahi nui i roto i te oranga o te ngakau. Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.05.006.
O'Keefe JH, Franklin B, Lavie CJ. Te mahi mo te hauora me te pikinga me te mahi peakitanga: Nga tikanga rereke mo nga whāinga rereke. Mayo Clin Proc 2014; MEI: 10.1016 / j.mayocp.2014.07.007.