Nga Take me te Maimoatanga
Ko te kirimana a Dupuytren he tikanga e whakapumau ana, e kii kirimana ranei, o te paanga o te paariki, te mea hono i raro i te kiri i roto i te nikau o to ringaringa. No te kirimana, ka tipu tonu nga maihao, ka kore te mahi o to ringa.
Ko te palmar fascia he kiko matotoru e takoto ana i runga ake i nga anga me te kiri o te ringa.
Ko te fascia e hono ana ki te kiri i runga ake, ki nga hanganga i raro nei. Ko te āwhina a palmar fascia e awhina ana i te mata o te ringa me nga maihao.
Nga take
Kaore he tangata e mohio ana he aha te take o te kirimana a Dupuytren, engari e mohiotia ana kei te whakahaere i nga whanau-60 ōrau ki te 70 ōrau o te tangata takitahi he hītori whānau o te tikanga. Ko etahi atu mea i whakaarohia ko te tukunga kirimana a Dupuytren, pēnei i te mate pukupuku, te mate huka , te waipiro, te mate pukupuku, me te mate ate, engari kaore he whanaungatanga marama.
Ko te mea tino nui i te tawhito (i muri i te 40 o nga tau), he tane (he mea noa ake i nga wahine), me nga whanau o Te Tai Tokerau. Ko tetahi o nga roopu e whakahuatia ana ko te hunga e whanau ana ki a Viking, a ka kiia ko te mate o Viking.
He taunakitanga kei te awhina i te maimoatanga ki te whanaketanga o te kirimana a Dupuytren. Kua tirotirohia mehemea ka taea e etahi mahi whaitake motuhake ranei he hitori o nga mahi a-ringa te uru ki tenei raruraru.
I te taha o te rorohiko, he taunakitanga o te toto i roto i nga pukupuku e pa ana, he taunakitanga e whai hua ai te mate ki tenei ahua. E ai ki tera, ka kitea tonu nga ringa o Dupuytren i nga ringa e rua, ka kitea i nga wa katoa i nga ringaringa tino nui me nga ringa kore-e whakaatu ana ko tenei raruraru ehara i te hua o te raruraru hou.
He aha ki te tumanako
Ko nga tohu haumanu tuatahi o te kirimana a Dupuytren ko te iti, ko te noduro korekore i roto i te nikau. Ka timata nga nodules ki te ako, ka puta te kiri. I te mutunga, i nga wahanga o muri mai o te mate, te kirikiri kiri me nga kirimana i raro i te waahanga, he whakaheke i te ringa me te mahi ahao. Ko nga tangata kei te kirimana a Dupuytren he manimani kei te piko ki o ratou nikau.
Ahakoa ka taea e nga maihao katoa te whakauru mai, ko te kirimana a Dupuytren e pa ana ki te mowhiti me nga maihao iti. Ko te haere tonu o Dupuytren e kaha ana ki te pupuhi tere, i muri i nga wa iti iti. Ko te kirimana a Dupuytren he iti noa te mamae, engari he kino rawa. Ko te nuinga o Dupuytren e whai kiko ana ki te whakauru i te ringa engari ka uru ano hoki ki etahi atu waahanga o te tinana, ko te nuinga o nga waewae. Kei te rima ōrau o te hunga mate me te kirimana a Dupuytren he rite ano te ahua o nga waewae e kiia ana he mate a Lederhose.
Tuhinga a Dupuytren vs. mate
Ko te nuinga o nga tāngata, nga rata, whakauruhia enei tikanga. Ko te korero o te mate a Dupuytren ko te whakawhānui ake i nga pukupuku e hua ana i te hanganga o nga nodules me nga kirimana.
Ko te kirimana a Dupuytren ko te hua o tenei whakawhitinga pütau, me te whakamohiotanga o te mate a Dupuytren. Ko te maimoatanga o te kirimana a Dupuytren e whakaarohia ana i te wa e kaha ana te mahi i nga mahi o ia ra.
Ngā Tohu Hangarau
| Tuhinga | Ko te hitori o tenei ahua i roto i to whanau, he tohu tera ka kaha ake. |
| Ira | Ko te tikanga o Dupuytren ka timata i muri mai, ka neke ake te tere o nga wahine. |
| Alcoholism ranei Epilepsy | Ko enei ritenga e hono ana ki te Dupuytren e kaha ake ana, a, ka kaha ake ano te whakahoki. |
| Tuhinga o te mate | I nga wa e rua, i te wa e whai hononga ana te waewae, ka piki ake te tere. |
| Tuhinga o mua | Ko te kaha o Dupuytren e kaha ake ana ki te hoki mai i muri i te waahanga, ka haere tonu ki te kaha. |
Mo te maha o nga tau, ko te maimoatanga i nga waahanga tuatahi o te kirimana a Dupuytren he mataara me te tatari i te take. No te mea he kino te maimoatanga maimoatanga me te hiahia kia ora te whakaora me te whakatikatika, he maha nga waahanga hei waahanga whakamutunga mo te waahanga i te mea ka pakaru nga tohu ki nga mahi o ia ra.
I nga wa nei, kaore i taea e nga maimoatanga o te maimoatanga whakaeke te tuku kia pai te whakahaere o te kirimana a Dupuytren, ina koa i te waahanga o te raru.
E mohio ana tatou he kino rawa te kirimana, ko te kaha ake ka whai mana tonu te ringaringa. Na reira, he maha nga iwi e rapu ana mo nga maimoatanga haukino-kore, engari mo te waahi o te kaupapa a Dupuytren.
Maimoatanga
E wha nga waahanga matua mo te maimoatanga i tenei wa mo te maimoatanga o te kirimana a Dupuytren:
- Te arotakenga: Ko te tirohanga i te nuinga o nga waahanga o te kirimana a Dupuytren. Koinei te waarangi pai mo nga tangata e kore e raruraru i ta raatau mahi. Kei roto i tenei ko nga tāngata e iti ana te kirimana, nga tangata ranei e kore e whakamahi i o ratou ringa, a ka taea e ratou te mahi i nga mahi katoa o mua.
- Tohutoro Aponeurotomy : Ko te aponeurotomy kohuhi he tikanga i whakawhanakehia i Parani, kua pahure ake nei i te United States. Ma te kore whakamahi i tetahi mea, ka whakamahia he toi hei wehe i nga taura a Dupuytren, ka whakahoki i etahi nekehanga ringaringa ranei. Kei te angitu te waahanga o te kohuhi i nga waahanga o mua o te kirimana a Dupuytren.
- Ko te Whakamahuinga Collagenase : Ko te konupuku he otaota e puta mai ana i te huakita e werohia ana ki te aho a Dupuytren. E mahi ana te enzyme ki te whakakore i te kiko o Dupuytren. I te ra kotahi i muri i te werohanga, i muri i te mahi a te haurangi, ka hoki koe ki te taote kia kaha te ringa o te ringa ki te wawahi i te kiko, me te whakahoki i te rerenga takahanga.
- Tohutoro: Mahihia te taatai hei tango i te paatai i te ringa o te ringa. Ka taea e te taatai te whai hua ki te whakahou i te mahi, me te mea he mea tika ki nga waahanga o muri o te kirimana a Dupuytren. Ko te taahiraa ko te nuinga o te waa whakaora.
Tohunga
I etahi o nga turorotanga, kaore pea i te tika nga maimoatanga iti. Waihoki, kaore nga taakuta katoa e mohio ana ko te aponeurotomy koina ko te maimoatanga mo te kirimana a Dupuytren. He tautohetohe mo te whakamahinga o tenei maimoatanga, na reira kaore nga kaitohutohu katoa e whakaatu ana i te waahi urutoru. Mena e hiahia ana koe ki te matapaki i te apeneurotomy o te koina me te taiao, ka kitea e koe he rarangi o nga taiohi e mahi ana i tenei mahi i runga i te paetukutuku a Dupuytren-Online.
Ko te tukanga mahinga mo te kirimana a Dupuytren e mohiotia ana ko te fasciectomy, kei te tangohia nga waahanga o te paatai. Ko te taangata o te taahiraa ko te mea he nui nga raruraru e pa ana ki te tukanga. Ko te nuinga o te mea ka taea e te kiri kirika te hanga i muri i te pokanga, ka arai i tetahi raruraru rite ki te kirimana a Dupuytren, engari ki te hanganga o te kiri. Ano, ka taea e nga Dupuytren te hoki mai, me te mahi tuarua i te waahi he raruraru. Ko etahi atu raruraru me te taraiwa he mate pukupuku, mate, me te whakaora roa.
Whakahoutanga
Ko te whakahoutanga i muri i te waahi aponeurotomy he tino tere. Ko te tikanga, ka taea e nga turoro te haere tonu i nga ngohe mahinga tonu, a ka akona kia kaua e mahi i nga mahi hakinakina me te taimaha mo te wiki. I runga ano i te ahua o te kirimana, ka hoatu he tiwhikete tangohanga kia roa ake nga haora i ia ra.
Ko te whakahoutanga i muri i te waahanga ka rere ke. Ka taea e te hunga mate ki te whai i nga kirimana iti ki te mahi i nga mahi mahinga kotahi, ki te whakaora i roto i nga wiki. Ko nga mahi kirimana nui atu pea ka hiahia kia maha nga marama o te whakakore me te whakahoutanga me te kaitautoko ringa ki te aukati i te hanganga o te kiri.
Kaupapa:
Benson LS, et al. "Ko te kirimana a Dupuytren" J. Am. Tuhinga. Ortho. Tuhinga. 6: 24 - 35.
Eaton C, Te Whare Tuhituhi © 2007.
Murphy K, "Nga Piripiri Whakamatau, Kaore he Taonga e hiahiatia ana" Ko te New York Times Hūrae 24, 2007.