Ko te Whakaora Whakamutunga mai i te Tangata ki te Tangata
Ko te tatauranga CD4 kua tautuhia, ko te nuinga noa iho, ko te tikanga hei whakatau i te kaha o te pūnaha aukati o te tangata e noho ana ki te HIV. He whakamatautau whakamahia e rua hei aroturuki i te haere tonu o te mate o te mate HIV, me te tohu i te putanga o te mate.
Te mohio ki te CD4 Count
I roto i nga waahanga o te urupare aa-mate ko nga waahanga toto maamaa e mohiotia ana ko nga CD T-T4 , ko te kaupapa matua ko te whakaoho i te mataaratanga kei reira nga pathogens mate rite ki te HIV.
Ko te mea nui, ko nga ruma ano e rite ana mo te mate o te HIV. I te wa o te wa, mehemea kaore i tukuna, ka ata whakahekehia e te HIV nga pukupuku nei, ka maamaa te matapihi me te kore e taea te tiaki ia ia.
Ko te kaute CD4 ka uru atu i nga mea e whakaarohia ana i te tangata kaore i pangia (800-1500 ngatau / mL) ki te wahi e whakaarohia ana te umanga a te tangata ki te whakaitihia (i raro i te 200 nga nekehanga / mL). Ka piki haere te tau ki raro iho i te 100 o nga pūtau / mL, ka piki ake te painga o te mate nui opportunistic .
Ko tetahi o nga whāinga o te rongoā antiretroviral (ART) ko te whakaora i te kaha aukati o te takitahi mate HIV. Ma te ärai i te huaketo mai i te whakaari kaha, ka awhina a ART i te tinana kia piki ake tona oranga, ka whakahou ano i te taupori CD4, he pai ki nga taumata noa.
Engari, ko te pono, e kore e puta tonu.
I etahi wa, ko te korenga o te whakahou i te mahi aukati ko te hua tika o te aroturuki i te raukati suboptimal, tae atu ki te whakapae me te kore e tika.
Mena ka whakaaetia te mahi a viral ki te tohe tonu, kaore hoki i te tino taapete te kawenga o te viral HIV , ka taea te whakaheke i nga kamera CD4, ka whakaiti i nga tino whāinga o te rongoā.
Engari, mehemea ka piri tonu te tangata, kaore ano e taea te tiki CD4 ki a ia? Kaore e mahi ana te tikanga raau? He tohu tenei kia hurihia te maimoatanga?
He maha atu i te kore, ko te whakahoki kaore.
Nga paheketanga ki te CD4 T-cell Recovery
I te mutunga, ko te kaupapa o te ART ko te whakakore i te ngohe viral-ki te whakaiti i te kawenga viral ki te wahi kaore he huaketo i kitea i roto i te toto. Ko te mahi tika tenei mo te tarukino me tetahi mea e tino whakatutukihia ana e te hunga kei te piri tonu ki te rongoā.
Ma te rereke, ko te whakahoki mai i te T-cell he nui atu te painga o te taraiwa viral i te ART ano. Ko nga raau taero kahore he mahi tika i runga i te CD4 kaore i te tango i nga huaketo e patu ana i nga t-t-T. Ko te tikanga ko te whakaora ka rereke i te tangata ki te tangata, me etahi e hoki ana i muri tonu, me etahi atu ka pumau i nga taumata iti ake i te wa roa.
Ko tetahi o nga take tuatahi mo tenei hua ko te CD4 nadir . Ko te nadir ko te mea iti noa iho kua hinga te tatauranga CD4 i mua i te waahanga. Ko te CD4 nadir e kore e taea anake te tohu i te ahua o etahi mate, pēnei i te mate rorohiko e pā ana ki te HIV , ka taea e ia te tohu i te kaha o te whakaora a te tangata i muri i te waahi o te maimoatanga.
I te nuinga o te korero, ko te hunga CD4 nadir tino iti (i raro i te 100 ngaohiko / mL) ka nui ake te uaua ki te whakaora i te mahi aukati i te tangata ki te, ki te mea, he pai te tango i te mate (i te 350 piro / mL).
Koinei te take e tukuna ana a ART i te wa o te taatai mo te hunga katoa e mate ana i te mate HIV. Ma te tīmatanga o te maimoatanga i mua atu i muri ake, ka pai ake te whakapai ake i te mate whakaora, mehemea he pai te oranga o te ora .
Te mate uruta me te T-cell
I te wa i heke iho ai te tatauranga CD4 ki raro iho i te 100 o nga motu / mL, kua kitea te tau o te mate mate ki nga tau, tae noa ki nga tau tekau ma rua o te kino, i runga i te reanga tonu o te mate HIV me te whara kino o nga pukupuku me nga kamera na te huaketo ano.
Ko tenei i tenei waa ka taea e te paanga o te T-cell te kaha te puta.
Ko nga ngoikoretanga o te T-teitei ko tetahi o nga hua o te mate nui, te mate roa ranei, kei te whakarereketia te hanganga me te hanganga ira o nga kamera i te taumata irapoo. I te wa o te wa, ka ngaro nga mahinga T i to raatau kaha ki te mahi me te aukati i te haeretanga o te mate.
Ahakoa kua tino paheketia te pūtau T-pūtau ki ngā kōpae T-CD8-he whakamārama i ngā pūtau "killer" ki ngā pūtau "awhina" CD4-ka mohio nei kei te raruraru pea nga CD T- T4.
He aha taku e taea ai te whakapai ake i taku Tatau CD4?
Ko nga take mo te whakaora i te mahi aukati i roto i te hunga whai mate HIV he maha, he rereke hoki. Kaore he huarahi kotahi e taea e tetahi te tango atu i te noho tonu ki te ART me te paturu i nga kawenga viral kaore i te kitea.
Kaore he potae, he kaitautoko ranei (tae atu ki nga taputapu kai , nga rongoā katoa, nga huaora, me nga mea e kiia ana ko te "awhina hauora") e whai mana ana ki te whakahou i te CD-T-cell. Ahakoa nga whakaaro ki tetahi atu, kaore he akoranga i honohono tetahi o nga kaihautu korero pera ranei ki te whakapai ake i nga tatauranga CD4.
I runga i taua korero, ko nga whiringa oranga pai e whai hua ana ki nga hua hauora o te tangata, ahakoa he mate HIV ranei, he kore ranei. Ko te mahi tika , he kai hauora, te whakamutu i te paowa, me te whakaiti i te inu o te waipiro katoa e tino tuku ana ki nga tangata whai mate HIV, ahakoa mehemea kei te pai ake nga tatauranga CD4 o tetahi tangata i raro ake i nga taumata noa.
Mena kei te piri koe ki te whakamaatatanga me te whai i tetahi kawenga viral-nui tonu, mahi iti-taumata-korero ki to taakuta. Ka tohu pea kei te whakawhanake koe i te aukati tarukino HIV . I enei wa, ka hiahiatia kia whakarereketia te maimoatanga.
Heoi, ko nga tangata takitahi me te taatai i te huaketo a te CD4 kaore e whakarereke i te ART i runga i te whakaaro ka whakapai ake te putanga CD4. Ko te whakarereke anake me mahi i te waahi o te maimoatanga maimoatanga , i te mutunga mai ranei o nga paanga o te maimoatanga kino.
Kia pehea te roa me aroturuki ahau i taku nama CD4?
Ko nga aratohu o naianei e tohu ana kia aroturukitia nga CD4 i runga i te kaha o te tangata ki te whakatutuki me te pupuri i tetahi kawenga viral kaore e taea te rapu:
- Mo te tangata hou, ka whakamahia nga whakamatautau CD4 i mua i te tīmatanga o ART, e toru marama i muri mai i te waahi o te rongoā, a muri iho i nga 3-6 marama i muri mai.
- Mo te hunga i runga i te ART mo te iti rawa i te rua nga tau, kua tautokona e koe, e kore e taea te whakamahi i nga kawenga taraiwa, kaore ano kia oti te whakamatautau i nga marama 12 mo te hunga kei a CD4 kei waenga i te 300 me te 500 ngaohiko / mL. Mo te hunga kei te CD4 e pa ana ki te 500 piro / mL, me aroaro te aroturuki CD4 hei whiriwhiri.
Kaupapa:
Crawford, C .; Angelosanto, J. Kao, C .; et al. "Te Kaupapa Motuhake me te Tuhi Tuhituhi o te Dysfunction Cell CD4 + T i te Pakanga Maama." Tuhinga. Hui-tanguru 20, 2014; 40 (2): 289-302.
Negredo, E .; Massanella, M .; Puig, J. et al. "Ko Nadir CD4 T te Tatau o te T hei Predictor me te High CD4 T Cell Intalasic Apoptosis hei Mahi Whakamutunga o te Poari CD4 T Whakaora Pūkoro i te Materoto Materoki Materoki Materopi: Nga Uma Hinengaro." Nga mate pukupuku hauora. 2010; 50 (9): 1300-1308.
US Department of Health me Ratonga Tangata (DHHS). "Nga Aratohu mo te Whakamahia o Nga Kaihauturu Motuhake i te Mate HIV-1-Nga Pakeke me nga Taumataiti." Bethesda, Maryland.