Ko nga Aratohu Whakaaetia te CD4 Aroturuki Ka Mema Hei Whakaritea
Ma te kaha ake o te whakamahinga antiretroviral hou (ART) , kaore e aro atu ki te whakamahi i nga tatauranga CD4 hei painga o te angitu ART. E ai ki nga aratohu i tukuna e te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata o te US (DHHS) i te 1 o Mei, 2014, ka whakamahia anake nga taimaha viral hei whakatau i tenei.
Ahakoa he ahua rereke tenei ki etahi, e whakaae ana ia i nga mea nui e rua:
- Ko te whakahoki urupare a te kairoro ki te ART (ka rite ki te kaute CD4) ka tino rereke noa i te aroaro o te whakakorenga o te mate viral.
- Ko te aroturuki o te CD4 kaore e tino whai hua ki te whakahaerehia o ART i nga turorotanga mo te rongoā.
I mua i te whakaputanga o nga rerenga hou o te whakapapa hou , kaore he mea tino pai kia whakarerekehia e etahi taakete te ahua o ART e tika ana ko te kore o te manawanui ki te whakatutuki i te whakahou i te mate. Ko te nuinga o tenei ka puta mai te whakamoretanga o te rongoā, ahakoa he kaha te whakahaere i te rongo (ka rite ki te utaina o te kawenga viral) me te maha o nga tau i mua i te karangatanga o enei huringa.
I te whakaputa i nga aratohu kua whakahoutia, ka whakatau te DHHS "ko te whakautu CD4 rawakore i roto i te kaitautoko ki te whakakore i te mate kaore he tohu mo te whakarereke i te ture (antiretroviral)." I mohiotia ano e ia ko te kaha ki te whakaora i te urupare a te kaitautoko he maha tonu nga waahanga e whakawhānui ake ana i te tae atu o nga raau taero-tae atu ki te iti o te CD4 i te timatanga o te rongoatanga, te pakeke ranei, o te hitori ranei o nga mate o te mate HIV.
I roto i nga turorotanga me enei momo take, ko te whakarereke i te ART i runga i te tatauranga CD4 ka nui ake te kino atu i te pai, te piki ake o te raruraru o te taatai tarukino ma te huri i nga tikanga i te wa wawe, i te nuinga o nga waa.
Te maha o te CD4 Kaute Aroturuki
E ai ki te DHHS, me whakamahi te tatau CD4 mo tetahi mate mo tetahi o nga kaupapa matua e toru:
- Hei awhina i te wa e timata ana i te ART i roto i te tangata HIV
- Hei tautuhi i te wa ka tīmata ai, ka mutu ranei i te rongoā prophylactic kia pai ake ai te whanaketanga o te mate tupono (OI)
- Hei aromatawai i te urupare aunoatia o te turorotanga ki te ART he nui (kua tautuhia hei whakanui i te tatauranga CD4 e 50-150 ngatau i roto i te tau tuatahi o te whakamaori, me te whakanui ake i nga tau katoa tae noa ki te whakatutuki i te ahua o te kawanatanga)
Mo nga turorotanga hou kaore i tukuna ki ART, me mahi te whakamatautau CD4 i te wa e uru atu ai ki te tiaki, ka mutu i nga 3-6 marama katoa.
Mo nga turorotanga e tohuhia ana e ART, ko te whakamatautau CD4 me whakahitihia i nga marama e toru i muri mai i te waitohu o te rongoā me nga 3-6 marama i muri iho.
I te mutunga, mo te hunga turoro kei runga i te ART mo te iti rawa i te rua tau , kua tautokona e koe nga kawenga viral kaore e taea te tiki, ka tūtohuhia kia
- Ko te aroturuki CD4 ka mahia i nga marama tekau ma rua mo te hunga kei te CD4 kei waenganui i te 300 me te 500 o nga miihini / mL, a;
- Ko te aroturuki i te CD4 kia whakaarohia mo te hunga kei te CD4 nga tatauranga mo te 500 piro / mL.
I tua atu, ko te aroturuki i te CD4 me timata ki te hunga mate ki te reanga taiao; he mate a te mate HIV; ranei tetahi atu tikanga ranei rongoā e taea te whakaiti i te tatauranga CD4 o te tangata.
Ko te aroturuki i etahi atu taapiri lymphocyte (hei tauira, CD8, CD19) kaore i te taunakihia mai i nga wa e utu ana nga whakamatautau me te kore e whai hua nui.
Te maha o te Aroturuki Taura Whanui
Mo nga mate pukupuku hou kua mate ki te mate HIV, me mahi nga whakamatautau kawenga viral i te wa e uru atu ai ki te tiaki. Mena ka kiia he rereke te ART, ka whakaarohia nga waahanga hei whiriwhiri i etahi waahanga.
Mo nga turorotanga e tohuhia ana e ART, me whakahaere i nga whakamatautau taraiwa viral i mua i te timatanga o te rongoā (hei whakarato i tetahi raupapa hei whakatau i te urupare maimoatanga). Me whakahoutia ano kia 2 ki te 4 wiki i muri i te waitohu o ART me nga 4 ki te 8 wiki i muri mai ka mutu te whakakore i te kawenga tarai.
Mo nga turorotanga e whakatutukihia ana he kawenga viral kaore i taea te mahi, me whakamatau nga whakamatautau i nga 3 ki te 4 marama. Mena ka tautokona te whakakorenga o te mate tawhito mo te iti rawa i te rua tau, ka taea te whakatairanga i nga marama e ono.
Kaupapa:
US Department of Health me Ratonga Tangata (DHHS). "Nga Aratohu mo te Whakamahia o Nga Kaihauturu Motuhake i te Mate HIV-1-Nga Pakeke me nga Taumataiti." Bethesda, Maryland.